DRA MARIA ESTHER ARAUJO BAZAN maraujobazan@gmail.com20 DE AGOSTO DEL 2011
Sexualidad y Discapacidad Conceptos Generalidades Algunas pautas para la intervención Conclusiones.
CONCEPTOS DE DISCAPACIDAD La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias evidenciadas con la pérd...
CIF: Funcionamiento Salud y         Discapacidad (OMS 2001)El concepto de discapacidad vs. funcionalidad hacereferencia, d...
Modelo Multidimensional                                  Actividades y          Factores        Funciones y               ...
CONCEPTOS DE DISCAPACIDAD     La discapacidad es un concepto que evoluciona y que     resulta de la interacción entre las ...
CIFRAS EN EL PERUCENSO O        AÑO    POBLACIÓ     POBLACIÓN PORCENTAJENCUESTA              N GENERAL    PCD       E DE  ...
EL ESTADO Y LA DISCAPACIDAD  Decenio de las Personas con  Discapacidad en el Peru 2007-2016.  D.S.Nº 027-2007-PCM  Define ...
SEXUALIDADLa sexualidad es un impulso vital esencial para el desarrollo yajuste de la personalidad. Todos los seres vivos ...
Existe una sexualidad específica propia de las       personas con discapacidad?No existe una sexualidad específica  de las...
Sexualidad y discapacidad experimentan deseos                     Las PCDLas cuestiones sexuales        o son objeto de de...
AUTONOMIA Entendemos a la Autonomía como una conquista del sujeto, una construcción progresiva que no se enseña. Se intern...
¿QUÉ NECESITA UN NIÑO/A O UN JOVEN CON DISCAPACIDADPARA PODER CONSTRUIR SU AUTONOMÍA?Para lograrlo debe:  • Sentir que es ...
AUTODETERMINACION La autodeterminación es un derecho de la persona: Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluid...
EXPERIENCIAS DE VIDAINDEPENDIENTE EN EL COLECTIVODE PERSONAS CON DISCAPACIDADINTELECTUALFEVAS
“Del lado de ciertas actitudes del medio social y familiar parecería que la discapacidadinvalida la emergencia de la adole...
EL DERECHO AL EJERCICIO DE LASEXUALIDAD Hablar de iniciación sexual en PCD y sobretodo en las PERSONAS CON DISCAPACIDAD IN...
Otro tema muy controvertido es laconformación de parejas entrepersonas con retardo mental.El desacuerdo nace en la dificul...
¿ES POSITIVO ABORDAR LA EDUCACIÓNSEXUAL EN LA ESCUELA?  SI.  En ese sentido, es función primordial de la FAMILIA  llevarla...
¿ES POSITIVO ABORDAR LA EDUCACIÓN SEXUAL EN LA ESCUELA…Hay que recordar que la gran mayoría de aprendizajes sedan por imit...
¿POR DÓNDEEMPIEZO?Los puntos para iniciar la educación sexual de los niños yjóvenes con discapacidad pueden variar. Sin em...
MODELO DE  INTERVENCIONDebemos pensar en un modelo de intervenciónque parta del respeto por la biografía de lapersona con ...
NECESIDADES INTERPERSONALESToda persona a lo largo de su ciclo vital tiene similares necesidadesinterpersonales, que podem...
NECESIDADES INTERPERSONALES….Las PCD resuelven esta necesidad con lospadres y las personas que les cuidan.Pero es frecuent...
PROPUESTA DE INTERVENCION    Las personas con discapacidad intelectual han pertenecido a una de las    minorías a las que ...
Los Apoyos en la Vida independiente
TEMAS PENDIENTESMayor número de investigaciones para sincerar lascifras y datos, que ayuden a desarrollar políticasinclusi...
CONCLUSIONESLa discapacidad es un concepto que evoluciona y queresulta de la interacción entre las personas con deficienci...
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Sexualidad en Situaciones Particulares (Sexualidad y discapacidad)

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Explica la Dra. María Esther sobre como es la vivencia de la sexualidad en personas con discapacidad

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Sexualidad en Situaciones Particulares (Sexualidad y discapacidad)

  1. 1. DRA MARIA ESTHER ARAUJO BAZAN maraujobazan@gmail.com20 DE AGOSTO DEL 2011
  2. 2. Sexualidad y Discapacidad Conceptos Generalidades Algunas pautas para la intervención Conclusiones.
  3. 3. CONCEPTOS DE DISCAPACIDAD La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias evidenciadas con la pérdida significativa de algunas o algunas de sus funciones físicas, mentales o sensoriales, impliquen la disminución o ausencia de la capacidad de realizar una actividad dentro de formas o márgenes considerados normales limitándola en el desempeño de un rol, función o ejercicio de actividades y oportunidades para participar equitativamente dentro de la sociedad. (Art.2° Ley N° 27050)
  4. 4. CIF: Funcionamiento Salud y Discapacidad (OMS 2001)El concepto de discapacidad vs. funcionalidad hacereferencia, desde el punto de vista legal y clínico, a unnivel de daño funcional suficiente para impedir lamayoría de las actividades de la vida diaria.El grado de discapacidad y funcionalidad de unapersona no depende solamente de la presencia desíntomas físicos o mentales; se relaciona también conlas barreras o facilitadores medioambientales anteuna enfermedad determinada.Así, las personas que tienen una enfermedad y gradode discapacidad específico pueden verse favorecidasno sólo por intervenciones dirigidas a disminuir sussíntomas, sino también por aquellas diseñadas paraprevenir y/o modificar el deterioro funcional y lasbarreras del contexto.Salud Mental 2010;33:67-75Evaluación de funcionalidad, discapacidad y salud para la rehabilitación psicosocial de pacientes asilados por trastornosmentales graves
  5. 5. Modelo Multidimensional Actividades y Factores Funciones y Ambientales Participación Estructuras Corporales DEFICIENCIAS CAPACIDAD Y DESEMPEÑO BARRERAS Y FACILITADORES Tratamiento médico Rehabilitación, Identificación incorporación a programas de trabajo, educación Manipulación Campañas
  6. 6. CONCEPTOS DE DISCAPACIDAD La discapacidad es un concepto que evoluciona y que resulta de la interacción entre las personas con deficiencias y las barreras debidas a la actitud y al entorno que evitan su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás. (Convención de los Derechos de la Persona con Discapacidad- Preámbulo literal e) Cuando se presenta una limitación funcional y la discapacidad, coinciden una serie de aspectos que involucran a los servicios y sistemas de salud en relación con su disponibilidad, integralidad y calidad, junto con los determinantes sociales relacionados con la calidad de vida de las personas.
  7. 7. CIFRAS EN EL PERUCENSO O AÑO POBLACIÓ POBLACIÓN PORCENTAJENCUESTA N GENERAL PCD E DE INCIDENCI ACenso INEI 1981 17 762,231 26,560 0,15 %Censo INEI 1993 22 639 443 288 526 1.27%Estudio 1993 22 639,443 2 961 239 13.08%PrevalenciaINREHODIS- 2005 8 030 533 457 550 5.70%Lima-CallaoENCO 2006 27 219 264 2 368 076 8.70%NacionalENCO Lima 2006 8 184 427 892 102 10.90%Metropolitana
  8. 8. EL ESTADO Y LA DISCAPACIDAD Decenio de las Personas con Discapacidad en el Peru 2007-2016. D.S.Nº 027-2007-PCM Define y establece las Políticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para las entidades del Gobierno Nacional Plan de Igualdad de Oportunidades para las personas con discapacidad (2009- 2018)
  9. 9. SEXUALIDADLa sexualidad es un impulso vital esencial para el desarrollo yajuste de la personalidad. Todos los seres vivos la poseen y cada uno tiene la posibilidadde vivirla a su manera.Su buen ejercicio valoriza al individuo y aumenta suautoestima.No se pierde porque se esté lesionado, porque no puedamoverse bien o porque haya perdido más o menossensibilidad. 1, 5 – 10Debemos incorporar actitudes mejorativas, informándonos einformar, desmitificar y educar sobre las necesidades sexualesde las personas con discapacidad, sus temores, apetencias yexpectativas. 11 - 13MEDISAN 2003;7(2):49-57 Formato .PDFPoliclínico Docente "Mario Muñoz Monroy"Consideraciones sobre la sexualidad en personas con discapacidad físico-motoraDr. Antonio Gil Almira 1 y Dra. Susana Cardero Pacheco 2
  10. 10. Existe una sexualidad específica propia de las personas con discapacidad?No existe una sexualidad específica de las personas con Uno de los problemas es discapacidad. que tendemos a comprender¿Y entonces por que le dedicamos las manifestaciones de la este espacio? sexualidad de las personas Sin duda porque todavía con discapacidad en función constituye un problema. de nuestra mirada La sexualidad se construye y normalizadora (hay una reconstruye a lo largo y ancho sexualidad correcta y otras de todo el ciclo vital. tangenciales que se toleran en mayor o menor medida). La capacidad sexual y afectiva de la persona con discapacidad Evidentemente este es un no es esencialmente diferente a grave error que no permite la del resto de personas. comprender la complejidad La dificultad radica en que de la sexualidad humana y puedan -o se les permita- circunscribir los distintos vivenciarla en sus propias tipos de sexualidad de circunstancias y expresarla manera normalizada. adecuadamente en función del grado de discapacidad. Sexualidad y discapacidad: buenas prácticas desde la experiencia ASUN PIE BALAGUER 2009
  11. 11. Sexualidad y discapacidad experimentan deseos Las PCDLas cuestiones sexuales o son objeto de deseo o desiempre son una cuestión represión del mismo modo que el resto.social.La educación sexual es A lo sumo, realizan actosuna parte importante del ordinarios en contextos,aprendizaje de la vida situaciones o modalidadessocial y se convierte en que se convierten enun elemento integrado de inapropiadas,la salud de la colectividad. comportamientos que son fruto de una negación y represión sexual y no unLa sexualidad se relaciona síntoma de una sexualidadcon todos los perversa o monstruosa.componentes de lapersona de manera que no La falta de oportunidades dees posible entenderla acceso a espacios defuera de la formación del interacción puede disparar lasser humano. probabilidades que la sexualidad se viva en solitarioPor este motivo la e incluso de maneraeducación sexual debe ir clandestina.relacionada con unprograma más amplio de Evidentemente estaeducación moral. oportunidad vendrá facilitada por el mismo ejercicio de autonomía de la persona con discapacidad
  12. 12. AUTONOMIA Entendemos a la Autonomía como una conquista del sujeto, una construcción progresiva que no se enseña. Se internaliza un funcionamiento, que en principio es externo al sujeto y que junto a la interacción con el entorno permite una construcción que se orienta hacia un funcionamiento cada vez más propio. (Duacastella y Eiras)
  13. 13. ¿QUÉ NECESITA UN NIÑO/A O UN JOVEN CON DISCAPACIDADPARA PODER CONSTRUIR SU AUTONOMÍA?Para lograrlo debe: • Sentir que es importante para alguien. • Identificarse con un grupo de pertenencia. • Mantener un buen vínculo con otras personas. • Aceptarse y respetarse a sí mismo. • Reconocer que él no puede hacer todo, pero sí que él sabe y puede hacer cosas (que tal vez nadie más pueda hacer). • Saber que para otros él es una persona respetable como todas y especial a la vez. • Sentir que él puede ocuparse de aspectos importantes acerca de su propia vida. • Obtener provecho de sus propias experiencias.
  14. 14. AUTODETERMINACION La autodeterminación es un derecho de la persona: Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la comunidad. Los Estados Partes reconocen el derecho en igualdad de condiciones de todas las personas con discapacidad a vivir en la comunidad, con opciones iguales a las de las demás, y adoptarán medidas efectivas y pertinentes para facilitar el pleno goce de este derecho por las personas con discapacidad y su plena inclusión y participación en la comunidad. el Art. 19 de la Convención Internacional sobre Derechos de las Personas con Discapacidad
  15. 15. EXPERIENCIAS DE VIDAINDEPENDIENTE EN EL COLECTIVODE PERSONAS CON DISCAPACIDADINTELECTUALFEVAS
  16. 16. “Del lado de ciertas actitudes del medio social y familiar parecería que la discapacidadinvalida la emergencia de la adolescencia.” (Duacastella, 2005: 44) “En la medida en que asumamos que la sexualidad es un derecho básico de toda persona, sana o enferma, joven, adulto o viejo, y que la sexualidad es una cualidad de la personalidad, podremos ir abriéndonos a la problemática de la sexualidad en el discapacitado desde una perspectiva abierta y no restrictiva”. (Schorr, 2005)
  17. 17. EL DERECHO AL EJERCICIO DE LASEXUALIDAD Hablar de iniciación sexual en PCD y sobretodo en las PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL nos confronta inmediatamente con varios temas, tales como: la autodeterminación, libre elección, responsabilidad, conceptos morales, prejuicios sociales, dependencia-independencia, interrelación persona-familia-institución-sociedad, derecho a ejercer la propia sexualidad, respeto, diferentes niveles de retardo mental y otros temas tan conflictivos como éstos.
  18. 18. Otro tema muy controvertido es laconformación de parejas entrepersonas con retardo mental.El desacuerdo nace en la dificultadde diferenciar los niveles de retardomental.Las personas con retardo mentalsevero y profundo no tienenposibilidades de elección de pareja.Las personas con retardo mentalmoderado realizan elección depareja solamente afectiva, similar alo que sucede entre niños durantela etapa escolar.Son las personas con discapacidadmental leve quienes a lo largo detoda la historia han protagonizadola formación de parejas, laconformación de familias y elacceso a la reproducción, la quedebe ser asistida con el apoyo de lafamilia y la sociedad.
  19. 19. ¿ES POSITIVO ABORDAR LA EDUCACIÓNSEXUAL EN LA ESCUELA? SI. En ese sentido, es función primordial de la FAMILIA llevarla a cabo, estando alerta a las preguntas, las inquietudes y a la capacidad de comprensión en las distintas edades de los niños/as y adolescentes. Los niños y las niñas, siempre aprenden hechos, actitudes y conductas sexuales de las personas adultas que las educan, (tengan éstas o no conciencia de ellos) incluso cuando lo que predomina es el silencio o la reserva, ya que no hablar de estas cuestiones es también un modo de comunicar posicionamientos. Por esto sostenemos que SIEMPRE SE EDUCA EN SEXUALIDAD, de manera conciente o inconciente estamos posicionándonos acerca de lo que es ser varón, y lo que es ser mujer entre otros aspectos. Es fundamental que trabajemos en el QUÉ enseñamos y el CÓMO lo hacemos, para que esta educación redunde en beneficio de nuestros alumnos/as
  20. 20. ¿ES POSITIVO ABORDAR LA EDUCACIÓN SEXUAL EN LA ESCUELA…Hay que recordar que la gran mayoría de aprendizajes sedan por imitación. Los modelos que ven, perciben e intuyentienen, por tanto, mucha trascendencia.Las personas con discapacidad deben participaractivamente en la construcción de su proyecto de vida. Yesto comienza simplemente con la pregunta acerca de:¿qué es lo que necesitasQue es lo que quieres?La adecuada información al respecto brindará una mayorprotección ante riesgos como el VIH/SIDA, y otrasinfecciones de transmisión sexual (ITS) y los abusossexuales
  21. 21. ¿POR DÓNDEEMPIEZO?Los puntos para iniciar la educación sexual de los niños yjóvenes con discapacidad pueden variar. Sin embargo, paraaprender las habilidades personales necesitan entender:Lo que es público y lo que es privado: partes del cuerpo,lugares, actividades.Cuerpos y emociones: información básica necesaria para elautocuidado de cada día.Límites y relaciones: los contactos, la conversación y laconfianza que resultan aceptables en los diversos tipos derelación.Distancia social: cómo dirigirse a los demás y cómo losdemás han de dirigirse a él.Planes de seguridad: qué hacer cuando se le toca de formaincorrecta.Consecuencias del contacto incorrecto: qué puede ocurrirsi alguien toca a otro de modo incorrecto.
  22. 22. MODELO DE INTERVENCIONDebemos pensar en un modelo de intervenciónque parta del respeto por la biografía de lapersona con discapacidad, incluyendo en éstasus relaciones familiares y las características delENTORNO donde esté.Desde un enfoque profesional se le debenofrecer posibilidades de resolver susnecesidades interpersonales y también, si fuerasu decisión, las de intimidad sexual.Para ello debemos estructurar una actuaciónbasada en cuatro ejes:- Las necesidades interpersonales- La nueva visión de la sexualidad humana- Los criterios de salud sexual- La especificidad de la sexualidad en personascon discapacidadEs recomendable recurrir a asociaciones deapoyo.
  23. 23. NECESIDADES INTERPERSONALESToda persona a lo largo de su ciclo vital tiene similares necesidadesinterpersonales, que podemos resumir en:La seguridad emocional, ( saberse aceptado y protegido de maneraincondicional) y la autoestima ( el saberse digno de ser amado y capazde amar) constituyen la primera y más fundamental de las necesidadesinterpersonales.Necesidad de amigos.- Desde los primeros años de vida necesitamosrelacionarnos con personas diferentes. En la persona con discapacidad seha de favorecer un tercer ambiente, más allá de la familia y del centroescolar.Necesidad de contacto e intimidad afectiva y sexualEl ser humano siente la necesidad de contacto corporal, necesidad que seresuelve, desde la infancia a la vejez, con los padres, familiares, amigos,pareja e hijos.http://www.sexualidad.ws/sexualidad-discapacidad.html
  24. 24. NECESIDADES INTERPERSONALES….Las PCD resuelven esta necesidad con lospadres y las personas que les cuidan.Pero es frecuente que no puedan resolversus necesidades de intimidad afectiva ysus necesidades sexuales más explícitas.Con frecuencia el único recurso, a vecestambién perseguido a pesar de ser naturaly saludable, es el de la masturbación.Las limitaciones propias del retrasomental, la sobreprotección familiar, lacarencia de entornos en los querelacionarse con los iguales, el noreconocimiento de su necesidad deintimidad sexual, etc., hacen difícil, quetengan una verdadera vida interpersonal.http://www.sexualidad.ws/sexualidad-discapacidad.html
  25. 25. PROPUESTA DE INTERVENCION Las personas con discapacidad intelectual han pertenecido a una de las minorías a las que se le ha negado toda posibilidad de satisfacer sus necesidades afectivas y sexuales. Desde la óptica de la normalización e integración ( principios básicos) hay que plantear la educación y forma de vida en nuestra sociedad de las personas con discapacidad intelectual, siendo necesario trabajar los aspectos de la sexualidad y relaciones interpersonales, como un tema de derecho. En este artículo se presenta una propuesta de intervención dirigida apersonas con discapacidad intelectual, que incluye un trabajo previo tanto conprofesionales como con familias, bajo el marco del modelo biográfico-profesional.El trabajo con profesionales incluye: (a) formación y (b) trabajo en grupo.El trabajo con familias se desarrolla en 10 sesiones; y,El trabajo con personas con discapacidad intelectual abarca 35 sesionesLa intervención, en estos tres niveles consta principalmente de: (a) objetivos, (b)metodología, y (c) evaluación inicial y final. Afectividad y sexualidad en personas con discapacidad intelectual: una propuesta de trabajo Autores: J. M. Rodríguez Mayoral, Ricardo Morentin, B. Arias, F. López Localización: Siglo Cero: Revista Española sobre Discapacidad Intelectual, ISSN 0210-1696, Vol. 37, Nº 217, 2006 , págs. 23-40
  26. 26. Los Apoyos en la Vida independiente
  27. 27. TEMAS PENDIENTESMayor número de investigaciones para sincerar lascifras y datos, que ayuden a desarrollar políticasinclusivas.Información y capacitación a los prestadores deservicios sobre estos temas. Mayor acceso a las personas con discapacidad aservicios integrales.Empoderamiento de las organizaciones de personascon discapacidad y sus familiares para mejorar lainclusión y el desarrollo de las PCD.
  28. 28. CONCLUSIONESLa discapacidad es un concepto que evoluciona y queresulta de la interacción entre las personas con deficienciasy las barreras debidas a la actitud y al entorno que evitansu participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdadde condiciones con las demás.La capacidad sexual y afectiva de la persona condiscapacidad no es esencialmente diferente a la del restode personas.La dificultad radica en que puedan -o se les permita-vivenciarla en sus propias circunstancias y expresarlaadecuadamente en función del grado de discapacidad.Debemos incorporar actitudes mejorativas, informándonose informar, desmitificar y educar sobre las necesidadessexuales de las personas con discapacidad, sus temores,apetencias y expectativas.
  29. 29. GRACIAS

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