informacion completa de la enfermedad glomerulonefritis y sindrome nefrotico

1. Glomerulonefritis y
Síndrome Nefrótico
Curso: Pediatría NURS 201
Prof. C. Rodríguez, MSN
Fecha: 20 de abril de 2015
Por: Ms. Imalay Caez Rosado, SN BSN UNE

2. OBJETIVOS
• Definir el sistema urinario y su función.
• Definir la Glomerulonefritis.
• Definir el síndrome nefrótico.
• Explicar plan de cuidado para personas
con glomerulonefritis y sídrome nefrótico.
• Explicar artículo de investigación: Proceso
de atención de enfermería en niños con
Glomerulonefritis difusa aguda.

3. INTRODUCCION
• La glomerulonefritis (GN) es una causa
importante de deterioro de la función renal
y constituye el 10% al 15% de los casos
de insuficiencia renal terminal en E.U. Su
patogenia involucra inflamación
intraglomerular y proliferación celular con
deterioro renal secundario. El diagnóstico
precoz es vital porque los pacientes
pueden perder la función renal
rápidamente si no son tratados con
urgencia.

4. ¿Qué es el SISTEMA
URINARIO?
• Es el conjunto de órganos encargados de
producir y excretar la orina (líquido de
desecho).
• Función: Ayuda a mantener la homeostasis
corporal controlando la composición y
volumen de la sangre.

6. Glomerulonefritis

7. DEFINICION ETIOLOGIA SINTOMAS
Es una inflamación de los
glomérulos de los riñones, un
tipo de enfermedad renal en la
cual la parte de los riñones
que ayuda a filtrar los
desechos y líquidos de la
sangre se daña.
*Ocurre más en los
hombres que en las
mujeres.
La glomerulonefritis puede
ser causada por problemas
con el sistema inmunitario
del cuerpo, pero a menudo
se desconoce la causa
exacta.
El daño a los glomérulos
provoca la pérdida de
sangre y proteína en la
orina.
La afección se puede
desarrollar rápidamente y la
función renal se pierde al
cabo semanas o meses
(llamada glomerulonefritis
rápidamente progresiva).
Una cuarta parte de las
personas con
glomerulonefritis crónica no
tienen antecedentes de
enfermedad renal.
• Sangre en la orina (orina
oscura, de color rojizo o
café)
• Orina espumosa debido
al exceso de proteína en
la orina
• Hinchazón (edema) de la
cara, los ojos, los tobillos,
los pies, las piernas o el
abdomen
• Dolor abdominal
• Sangre en el vómito o en
las heces
• Tos y dificultad
respiratoria
• Diarrea
• Micción excesiva
• Fiebre
• Sensación de malestar
general, fatiga y pérdida
del apetito
• Dolores articulares o
musculares
• Hemorragia nasal

8. DIAGNOSTICOS TX MEDICO
El trastorno se puede descubrir cuando
hay un análisis de orina anormal durante
un examen físico o un examen para otro
trastorno.
•biopsia del riñón
•Tomografía computarizada del
abdomen
•Ecografía del riñón
•Depuración de creatinina
•Análisis de orina bajo el microscopio
•Ácido úrico en la orina
•Prueba de concentración de orina
•Creatinina en orina
•Proteína en orina
•Glóbulos rojos en orina
•Gravedad específica de la orina
•Osmolalidad de la orina
•BUN y creatinina
Es posible que usted deba restringir el
consumo de sal, líquidos, proteínas y
otras sustancias.
•Medicamentos para la presión arterial
con el fin de controlar la hipertensión,
más comúnmente los inhibidores de la
enzima convertidora de angiotensina o
los bloqueadores de los receptores de
angiotensina. (Captopril, Lopirin®)
•Corticosteroides (Prednisona,
DACORTIN®)
•Medicamentos que inhiban el sistema
inmunitario
Las personas con esta afección deben
ser vigiladas cuidadosamente en busca
de signos de desarrollo de insuficiencia
renal.

9. INTERVENCIONES GENERAL
DE ENFERMERIA
• restricción de la ingesta de líquidos (reducir la cantidad
de líquidos que se beben al día)
• una dieta baja en proteínas, sal y potasio
• diuréticos (medicamentos que favorecen la micción)
• medicamentos que bajan la tensión arterial (si hay
hipertensión)
• Antibióticos
• corticoides y otros medicamentos que deprimen la
respuesta inmunitaria (cuando la causa de la
glomerulonefritis es un problema en el sistema
inmunitario)

10. Plan de cuidado

12. Síndrome Nefrótico

13. DEFINICION ETIOLOGIA SINTOMAS
Es un grupo de síntomas
que comprenden proteína
en la orina, bajos niveles
de proteína en la sangre,
niveles altos de colesterol
y de triglicéridos e
hinchazón.
*La incidencia varía entre
1 a 2 casos por 100.000
habitantes menores de 16
años, siendo mayor en
poblaciones asiáticas y
afro-americanas.
El síndrome nefrótico es
causado por diversos
trastornos que producen
daño renal. Este daño
ocasiona la liberación de
demasiada proteína en la
orina.
La causa más común en
los niños es la enfermedad
de cambios mínimos y la
glomerulonefritis
membranosa es la causa
más común en adultos.
• En la cara y alrededor
de los ojos (hinchazón
facial)
• En los brazos y las
piernas, especialmente
en los pies y los tobillos
• En el área abdominal
(abdomen inflamado)
• Apariencia espumosa
en la orina
• Inapetencia
• Aumento de peso
(involuntario) por
retención de líquidos

14. DIAGNOSTICOS TX MEDICO
• Examen de albúmina en la sangre
• Exámenes de química sanguínea
tales como grupo de pruebas
metabólicas básicas y el grupo de
pruebas metabólicas completas
• Nitrógeno ureico en sangre
(BUN)
• Examen de creatinina en la
sangre
• Depuración de creatinina,
examen de orina
• Análisis de orina
• Mantenga la presión arterial en o por debajo de
130/80 mmHg para demorar el daño renal.
• Puede tomar corticosteroides o cualquier otro
fármaco que inhiba o calme el sistema
inmunitario.
• Trate los niveles altos de colesterol para reducir
el riesgo de problemas vasculares y cardíacos.
• Una dieta baja en grasas y en colesterol por lo
general no es tan útil para las personas con
síndrome nefrótico. Es posible que necesite
medicamentos para reducir el colesterol y los
triglicéridos (por lo regular las estatinas).
• Una dieta baja en sal puede ayudar con la
hinchazón en las manos y las piernas. Los
diuréticos también pueden aliviar este
problema.
• Las dietas bajas en proteínas pueden servir.
Puede necesitar suplementos vitamina D si el
síndrome nefrótico es crónico y no responde a
la terapia.
• Se pueden requerir anticoagulantes para tratar
o prevenir la formación de coágulos.

15. INTERVENCIONES GENERAL
DE ENFERMERIA
• Monitoreo y remplazo de líquidos y electrolitos
• Dieta renal con restricción de líquidos
• Educación y preparación para hemodiálisis
• Soporte emocional
• Educación y preparación para transplante

16. Plan de cuidado

18. Proceso de atención de enfermería en niños
con Glomerulonefrítis difusa aguda. (Cuba)
• Se realizó un estudio explicativo y retrospectivo de la
aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en niños
con glomerulonefrÍtis difusa aguda en el hospital "Mártires del
9 de Abril" en el año 2000 y cuyo objetivo fue analizar la
incidencia en sexo y grupo de edades, identificar necesidades
humanas, diagnósticos de enfermería, mencionar acciones
de enfermería que se aplicaron en estos pacientes, así como
analizar la estadía en sala para su comparación con el año
1999. Se realizó un seguimiento de todos los enfermos que
ingresaron en el servicio de misceláneas y se les aplicó un
formulario de preguntas para la recolección de datos
generales. Se observó el predominio del sexo femenino y el
grupo de edades de 11 a 14 años. Las necesidades humanas
identificadas en el 100 % fueron eliminación, alimentación y
actividad.

19. CONCLUSION
• Esta enfermedad es muy grave para los niños y
más para la familia porque de tener un niño
saludable tener que lidiar con uno con una
enfermedad es importante el apoyo a la familia,
la busqueda de grupos de ayuda. Hacer que el
niño se involucre en con su enfermedad y que
sepa como llevar a cabo el tratamiento y un
chequeo constante. Enfermeria implementar el
juego con para educar al paciente.

20. ¿PREGUNTAS?
• Mensiona 3 signos y síntomas.
• ¿Cuál es la función del sistema urinario?
• Mensiona 3 pruebas para diagnóstico de
glomerulonefrítis o síndrome nefrótico.

21. REFERENCIAS
• Ball, J., Bindler, R. (2010). Enfermería pediátrica: Asistencia infantil. (4ta ed.).
Madrid, España: Pearson.
• Wilkinson, J. & Ahern, N. (2008). Manual de diagnósticos de enfermería. (9 Na ed.)
Madrid, España: Pearson.
• Dra. Andrea Vogel, (2006) Sindrome Nefrotico, recuperado de
http://publicacionesmedicina.uc.cl/pediatriaHosp/SindromeNefrotico.html
• Dr. Hernan Tala Jury & Dr. Roberto Jalil, (2001) Sindrome Nefrotico, recuperado de
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/TemasMedicinaInterna/sdnefritico.ht
ml
• MedlinePlus, (2013), Sindrome Nefrotico, recuperado de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000490.htm
• MedlinePlus, (2011) Glomerulonefritis, recuperado de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000484.htm
• Dr. Francisco Javier Lavilla Royo, (2013) Glomerulonefritis, recuperado de
http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/glomerulonefritis
• Robert S. Mathias, MD, (2013), Glomerulonefritis, recuperado de
http://kidshealth.org/teen/en_espanol/infecciones/glomerulonephritis-esp.html
• Sin autor, (2013) Glomerulonefritis, recuperado de http://glomerulonefritis.com/
• Redaccion Onmeda (2012), Glomerulonefritis, recuperado de
http://www.onmeda.es/enfermedades/glomerulonefritis.html