Las bacterias Staphylococcus pueden causar varias enfermedades en humanos. Las tres especies patógenas principales son S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticus. S. aureus es la más importante y puede causar abscesos, intoxicación alimentaria y síndrome de choque tóxico mediante la producción de toxinas. S. epidermidis y S. saprophyticus también pueden causar infecciones, como endocarditis e infecciones del tracto urinario respectivamente. Estas bacterias se transmiten comúnmente entre humanos y su
2. Enfermedades
El staphylococcus aureus causa
abscesos, infecciones piógenas
diversas, envenenamiento alimentario y
síndrome del choque tóxico.
3. Staphylococcus epidermidis puede
originar endocarditis y el Staphylococcus
saprophyticus es causa de infección de
vías urinarias
4. Propiedades
Cocos esféricos
Ordenados en forma irregular
Producen catalasa
3 especie son patógenos humanos:
A) S. Aureus
B) S. epidermidis
C) S. Saprophyticum
5. El S. Aureus es el más importante por su
producción de coagulasa, fermenta el
manitol e hidroliza la sangre
Tiene varios componentes en su pared
celular y antígenos importantes
6. 1) proteína A es un componente principal
de la pared celular, puede ser factor de
virulencia, se une a IgG
2) Ácidos teicóicos desarrollan en ciertas
infecciones anticuerpos
3)Receptores estafilocócicos específicos
que identifican “fagos”
7. Transmisión
Sin ubicuos en el entorno humano y en la
flora humana normal, el S. Epidermidis
existe en la piel y mucosas, el S. Aureus en
la nariz y a veces en la piel sobretodo en
personal hospitalario y pacientes
internados, fuentes adicionales son por
lesiones humanas y fomites, se produce
favorablemente en ambientes muy
contaminados
8. Patogénesis
Causan enfermedad por secreción de
toxinas y multiplicación en el tejido con
inflamación, la lesión típica del S.Aureus
es el absceso, produce toxinas y enzimas
importantes:
1. Enterotoxina.- proteína que causa
vómito y diarrea, estimula liberación de
IL-1 y de IL-2, se conocen 6 tipos: A-F
9. 2)Toxina del síndrome de choque tóxico
(TSCT): causa problemas en mujeres que
usan tampones en la menstruación o
individuos con heridas infectadas, se
distingue la enterotoxina F, estimula
liberación de IL-1 y IL-2
10. 3.Exfoliatina.- proteína sintetizada por
estafilococos infectados por fagos del
grupo II, causa síndrome de la piel
escaldada en el lactante
11. 4. Algunas toxinas causan la muerte de
leucocitos (leucoccidinas) y necrosis de
tejido, la toxina ALFA causa necrosis
cutánea extensa y hemólisis
5. Enzimas incluyen la
coagulasa, fibrinolisina, hialuronidasa, pro
teasas, nucleasas y lipasas
12. Datos clínicos
Las manifestaciones por S. Aureus se dividen en inflamatorias y
las que son debidas a las toxinas.
1) Inflamatorias
A)Infecciones cutáneas, furúnculos, celulitis, infección de
herida quirúrgica y mastitis
B) Bacteremia
C) Endocarditis
D) Osteomielitis
E) Neumonía postoperatoria o después de una infección viral
de vías respiratorias
F) Abscesos
13. 2) Por toxinas:
A) Envenenamiento alimentario por ingestión de
enterotoxina preformada en el alimento con periodo
de incubación de (1-8 hrs)
B) Síndrome del choque tóxico que se presenta por
fiebre, hipotensión y eritema, descamación y trastornos
multiorgánicos
El S. Epidermidis forma parte de la flora natural de la piel
y mucosas, puede causar problemas con catéteres IV e
implantación de prótesis, también causa sepsis en
neonatos
14. Diagnóstico
Frotisde lesiones locales o pus revelan
cocos grampositivos, los cultivos
producen colonias blancas o doradas
beta hemolíticas, el S. Aureus es positivo a
coagulasa, los otros dos reaccionan al
antibiótico novobiocina
15. Tratamiento
El S. Aureus se trata con penicilinas
resistentes a lactamasa como nafcilina o
cloxacina, cefalosporinas o
vancomicinas, deben tratarse con
combinaciones de fármacos, drenaje en
los abscesos o inmunidad parcial por la
infección
16. Prevención
No hay inmunización eficaz con toxoides
o vacunas bacterianas, limpieza, lavado
frecuente de manos y manejo aséptico
de lesiones ayudan a controlar
propagación de S. Aureus, en nariz y piel
se reduce por aplicación tópica de
antibióticos.