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Toma de muestras pediatricas

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    Toma de muestras pediatricas Toma de muestras pediatricas Presentation Transcript

    • J Miguel Chávez S.
    •  Las técnicas apropiadas de colección de sangre deberán ser seguidas de manera totalmente cuidadosa para minimizar el riesgo del personal tanto como del paciente.
    •  En neonatos, lactantes menores y mayores, recordemos que es ala inversa el infante sufrira menos trauma psicologico que la MADRE por lo tanto hay que explicarle muy bien ala madre por que hacemos esto y si es posible mantenerla alejada del lugar de la toma. En caso de pacientes pediatricos escolares, podemos pedir que miren hacia arriba o que canten una cancion con la vista hacia arriba.
    •  Silla de Venopunción Agujas para colección de sangre Adaptador para tubos al vacio Tubos al Vacio Ligadura
    •  Esta debe permitir que el paciente se siente confortablemente. El brazo del paciente deberá estar recargado de tal forma que el codo se mantenga derecho.
    •  Existen disponibles en contenedores con código de color para los grosores más comunes, del 19 al 23. Las agujas deben ser estériles y desechables
    •  Diseñados para contener un volumen predeterminado de sangre. Los tubos para toma de sangre son estériles. Están disponibles en tamaños de 2 a 20 mL
    •  Identificación del Paciente Seleccionar los tubos y agujas apropiados Etiquetar los tubos Alentar al paciente Acomodar al paciente en forma que se sienta cómodo. Aplicar el torniquete Seleccionar el sitio de venopuncion Limpiar el sitio de venopuncion Recolección del Espécimen Retirar la aguja Aplicar banda adhesiva Desechar aguja
    •  A)Desmayo Aplicar tecnicas necesarias B) Vomito Dar al paciente un recipiente si está avisando que siente ganas de vomitar, darle agua si ya vomito. C) Combulsiones Evitar que el paciente se lastime. Colocarlo en una superficie plana, cuidar los dientes. Llamar al Medico.
    •  El exudado faríngeo es la toma de muestra que se realiza en el fondo de la garganta. Generalmente en amigdalas O propiamente de la Faringe Confines de Diagnostico
    •  Hisopos de Dracon o de Alginato Cubre bocas Abate lenguas Luz Guantes Aditamentos para batelenguas
    •  Son largos y contienen un contenedor que no permite que el cuerpo del hisopo no toque sus paredes
    •  Utilizando un abate lenguas para mantener la lengua abajo, tomar el espécimen directamente de la parte posterior de la faringe, evitar el contacto con los dientes, mejillas, encías o lengua al insertar o retirar el hisopo. La faringe debe ser raspada, no ligeramente rozada, para remover los microorganismos adheridos a la superficie de la faringe.
    •  La punción lumbar (PL) es la técnica invasiva, no quirúrgica, que con mayor frecuencia se realiza en Pediatría. Su objetivo fundamental es la obtención de líquido cefalorraquídeo (LCR), con fines diagnósticos.
    •  Guantes estériles Antiséptico Paño estéril Anestésicos locales Abuja de 20-22 Tubos estériles Cubre bocas Sabanas
    •  Se debe explicar al niño, si tiene edad de comprender, y a la familia, las características de la prueba y para qué se realiza. Es precisa una correcta sedación que muchas veces se alcanza únicamente tranquilizando al niño, permitiendo que sus padres estén. Aplicación de anestesia local Colocar al niño sobre un paño estéril.
    •  Aplicación del antiséptico en toda la mitad inferior de la espalda. Localizar el punto de la punción, trazando una línea horizontal que una las dos crestas ilíacas y en su punto medio, en el espacio intervertebral más próximo (L3-L4). Si no se ha utilizado EMLA, aplicar lidocaína, infiltrando los tejidos del lugar de la punción. Introducir la aguja con su fiador, con el bisel hacia un lado.
    •  Se retira el fiador o estilete y se comprueba que el líquido fluye.
    • J Miguel Chávez Simoneen