Silicosis

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Silicosis

  1. 1. ENFERMEDAD PULMONAR DE ORIGEN OCUPACIONAL: SILICOSIS Calderón Chuquilin Jair Medicina Humana
  2. 2. CONCEPTO • Enfermedad pulmonar fibronodular difusa causada por la inhalación del polvo sílice cristalino
  3. 3. ETIOLOGIA• Silice: Mineral natural y componente principal de la mayoría de rocas y del suelo terrestre Formas cristalinas Cuarzo Cristobalita Formas no cristalinas Vidrio Tierra de diatomeas
  4. 4. ANATOMIA PATOLOGICA • El sílice tiende a depositarse en grandes cantidades en los alveolos y en el espacio intersticial para formar los nódulos silicóticos. Nódulos Silicóticos 2-3 mm de diámetro Capas de tej colágeno Campos superiore s y medios Número variables Localización ifusa y bilateral Líneas de Kerley A y B
  5. 5. Fibrosis Masiva Progresiva > 10 mm de diámetro Formación de masas por coalescencia de los nódulos Redondeados Acelulares Localización apical Bordes irregulares Silicoproteinosis: Infiltración celular intersticial difusa con acumulación intracelular de material proteínico, con escaso nódulos
  6. 6. CUADRO CLÍNICOEVOLUCION AGUDA EVOLUCION CRÓNICA Silicoproteinosis Silicosis acelerada Silicosis simple Silicosis complicada 1-3 años de intensa exposición 5 y 10 años de exposición 10 y 20 años de exposición Disnea Características clínicas, radiológicas y patológicas son iguales a las formas crónicas Más asintomática Más sintomática Insuficiencia Respiratoria Tos, disnea, roncus y sibilantes, estertores crepitantes Patrón radiográfico tipo alveolar, alas de mariposa 2-3 mm de diámetro, Campos superiores y medios, Número variables, Localización difusa y bilateral Líneas de Kerley A y B > 10 mm de diámetro, Acelulares, Redondeados, Localización apical, Bordes irregulares
  7. 7. COMPLICACIONES Silidotuber culosis Fiebre Malestar General Pérdida de peso Hemoptisis Hipertrofia ganglionar medistinica Comprimir vasos, hemoptisis Cáncer de Pulmón Riesgo entre 2 y 6 veces Bronquitis Crónica Afección Pleural
  8. 8. DIAGNOSTICO DIAGNÓSTIC O Alteraciones en la Rx de Tórax Exposición al sílice y el tiempo Excluir otras enfermedad es
  9. 9. • Las alternativas de manejo son básicamente de soporte e incluirían oxigenoterapia si hay desaturación, antibióticos en casos de infección sobreañadida, vacunación contra influenza y neumococo, ejercicio y programas de cese de tabaquismo. Si se diagnóstica sílicotuberculosis, se recomienda realizar el manejo farmacológico antituberculoso convencional TRATAMIENTO
  10. 10. GRACIAS

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