1. HONGOS
II SEMESTRE DE ENFERMERIA
MICROBIOLOGIA-PARASITOLOGIA
LAPSO I 2009
Tema 18
Dra. Isabel Álvarez

2. Características Generales
• Reino FUNGI
- Células eucariotas
- Nutrición heterótrofa
- Crecimiento lento

3. Estructura
• Membrana celular: Ergosterol
• Pared celular:
- Quitina
- Proteínas
- Mananos
• Cápsula

4. Organización Fúngica
• Estructura filamentosa (MOHOS)
- Hifa
- Micelio
• Estructura levaduriforme
- Blastoconidia

5. Levaduras

6. Mohos

7. Dimorfismo
Ej.: Blastomyces dermatitidis

8. Reproducción
• Asexual
- Fragmentos de hifas
- Conidias
• Sexual
- Esporas sexuales

9. Clasificación
• Micosis superficiales
• Micosis subcutáneas o localizadas
• Micosis profundas o sistémicas
Según Área Anatómica Afectada:

10. Diagnóstico micológico I
1.Exámen directo al Microscopio Optico:
- Fresco: +/- KOH o NaOH (10%)
- Tinciones:, Tinta Parker, Gram,
tinta china, azul de lactofenol (Usadas
para cultivos), histopatológicas...
2.Cultivo:
- Medio de Sabouraud glucosado +/-
antibióticos y Lactrimel o casero de
Boreli (Lactosa, Trigo y miel).
- Dimorfismo: 25ºC (Saboureaud) y 37ºC
(BHI) (Infusión Cerebro-Corazon).

11. Diagnóstico Micológico
3.Identificación:
- filamentosos: características
macro/microscópicas.
- levaduriformes:
Pruebas bioquímicas;
Formacion de tubos germinale en
Suero o de Blastosporas en
Bilis Agar.
Test de filamentación.

12. 4. Detección de antígenos: Ag. capsular de
Cryptococcus.
5. Sondas de ácidos nucleicos y PCR (en
investigación)

13. Micosis superficiales
• Micosis superficiales propiamente dichas
- Pitiriasis versicolor
- Piedra negra
- Piedra blanca
- Tiña negra
• Micosis cutáneas: Dermatofitosis

14. Pitiriasis versicolor
Malassezia furfur

15. Piedras blanca y negra
Trichosporon beigelii Piedraia hortae

16. Tiña negra
Exophiala werneckii

17. Micosis cutáneas por
Dermatofitos
• Hongos filamentosos queratinofílicos:
- Microsporum
- Trichophyton
- Epidermophyton
• Afectan a la epidermis en todo su
espesor, pelo piel y uñas,
• Reservorios: suelo, animales, hombre

18. Micosis Cutáneas por
Dermatofitos
Tinea capitis
Tinea corporis
Clínica: Tiñas o Tineas

19. M. cutáneas por Dermatofitos:
Tinea manum Tinea pedis
Tinea unguium
Clínica: Tiñas O Tinea

20. Diagnóstico de las Tineas por
Dermatofitos:
• Muestras: pelos, escamas, uñas
• Visualización M.Optico:
Fresco
Aclaramiento con KOH o NaOH al 10 %
• Cultivo: Sabouraud o Lactrimel +/-
cicloheximida, 25ºC, hasta 2 meses
• Identificación: Aspecto de la colonia y
características de las macro y microconidias.
Pruebas bioquímicas

21. M. cutáneas por
Dermatofitos: Diagnóstico
M.O. de escamas
tras aclaramiento
con KOH
Cultivo

22. M. cutáneas por
Dermatofitos: Diagnóstico
Macroconidias M. canis Macroconidias E. floccosum
Macroconidias y
microconidias T. rubrum

23. Micosis subcutáneas.
Esporotricosis
Micosis de implantación
producida por Sporothrix
schenckii (hongo dimórfico)

24. Micosis subcutáneas.
Cromomicosis
CROMOMICETOS
Agentes causales:
Fonsecae pedrosoi
Cladophialophora carrionii

26. Micosis subcutáneas.
Esporotricosis

27. Hongos oportunistas
• Levaduras: Género Candida:
- C. albicans
• Hongos filamentosos:
- Aspergillus spp
- Mucor spp
- Rhizopus spp
• Hongo “atípico”: Pneumocystis carinii
(Complicacion en Pacientes con VIH/SIDA)

28. Hongos oportunistas
Aspergillus fumigatus Mucor

29. Candida albicans
• Flora Normal: Infecciones endógenas
• Factores del microorganismo:
- Formación hifas
- Proteinasa ácida
• Factores del huésped:
- alteración mecanismos defensivos
- Tratamiento antimicrobiano
prolongado

30. Cuadros clínicos
• Candidiasis mucocutánea
- Infección superficial de mucosas: oral,
vaginal, esofágica, intestinal
- Invasión superficial de la piel: intertrigo,
erosión interdigital, paroniquia
- Formas mucocutáneas crónicas
• Candidiasis sistémica

31. Cuadros clínicos

32. Diagnóstico microbiológico de
Levaduras
• Tinciones:
– Gram, azul de lactofenol.
– Histopatológicas
• Cultivo:
– Saboureaud
– Medios bacteriológicos

33. Diagnóstico microbiológico
• Identificación:
- Test de
filamentación
- Medios especiales
(Chromagar)
- Fermentación y
asimilación de
azúcares

34. Pneumocystis carinii
Quistes Trofozoitos

35. Micosis Sistémicas por
hongos patógenos
• M. sistémicas por hongos dimórficos
- Histoplasma capsulatum: Histoplasmosis.
- Coccidioides immitis: Coccidioidomicosis.
- Blastomyces dermatitidis: Blastomicosis.
- Paracoccidioides brasiliensis: Paracoccidioido-
micosis
- Criptococcus pneoformans: Criptococosis

36. M. Sistémicas por hongos
dimórficos

37. Cryptococcus neoformans
• Levadura encapsulada
• P. entrada: respiratoria
• Formas clínicas:
inmunodeprimidos
- Neumonía
- Formas diseminadas
- Infección SNC
• Diagnóstico Directo con
Tinta China