Ponencia Artritis Reumatoide y Ejercicio, México, 2015

1. Artritis reumatoide
y
Ejercicio Físico
José López Chicharro
Universidad Complutense de Madrid

2.  Causa desconocida
 Predisposición genética
 Prevalencia: 1%
 mujeres (x6)
 3ª-4ª década
Artritis reumatoide y ejercicio físico

3. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 Inflamación sinovial
  TNF-α, IL-6, IL-1β, PCR
 Comienzo insidioso
 Exacerbaciones/Remisiones
 Afectación articular progresiva

4.  Dolor articular
  fuerza muscular
  capacidad funcional
 Rigidez ( rango articular)
 Fatiga
Artritis reumatoide y ejercicio físico
 Nódulos reumatoideos
 Articulaciones pequeñas

5. Artritis reumatoide y ejercicio físico
ACTIVIDAD
SISTÉMICA
INFLAMATORIA
E. CARDIOVASCULAR
DIABETES II
CA COLON
CA MAMA
SARCOPENIA
MORTALIDAD
A. Reumatoide
IL-6, TNF-α, IL-1β, PCR

6. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 Masa muscular
(caquexia reumatoide)
 Fuerza
Nutrición
inadecuada
Inactividad
Física

7. Cooney y col, 2011

8. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 75% control farmacológico
 AINEs
 Salicilatos
 Otros fármacos
 Tratamiento fisioterapia

9. Artritis reumatoide y ejercicio físico
Acta Reumatol Port 2011 Apr-Jun;36(2):146-58.

10. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 Parte del tratamiento (**)
 Componentes condición física
 No efectos negativos
Programas de ejercicio
Flexibilidad
Equilibrio

11. Artritis reumatoide y ejercicio físico
  dolor articular
  capacidad funcional
 Protocolos
 Prevención ECV
  inflamación crónica
Resistencia aeróbica

12. Artritis reumatoide y ejercicio físico

13. Artritis reumatoide y ejercicio físico
Baillet y col, 2012

14. Artritis reumatoide y ejercicio físico
  discapacidad
  capacidad funcional
  estado articular
 > 80% 1RM
  factores de riesgo CV
Entrenamiento de fuerza

15. Artritis reumatoide y ejercicio físico

16. Artritis reumatoide y ejercicio físico
Baillet y col, 2012

17. Artritis reumatoide y ejercicio físico
Baillet y col, 2012

18. Artritis reumatoide y ejercicio físico
  fuerza
  grasa corporal
  capacidad funcional
 Altas cargas
 Adaptaciones
 Masa muscular
(caquexia reumatoide)

19. Artritis reumatoide y ejercicio físico
  BMD
 Fármacos
 Inactividad
 Entrenamiento de fuerza
 Impacto
Osteoporosis

20. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 Modalidad
 “Entrenamiento en agua”
 60-80% Fcmax
40-60% VO2pico
RPE: 11-12
 3 sesiones /semana
 30-60 min /sesión
Entrenamiento de
resistencia aeróbica

21. Artritis reumatoide y ejercicio físico
 grandes grupos ms
 8-10 ejercicios (manos)
 60-80% 1RM
%RM limitado por dolor
 10-12 repeticiones
 2-3 series
 2-3 sesiones/semana
Entrenamiento de fuerza

22. Artritis reumatoide y ejercicio físico

23. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):

24. www.fisiologiadelejercicio.com
José López Chicharro
Universidad Complutense de Madrid
España
jlchicharro@enf.ucm.es