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El aparato digestivo es un conjunto de
órganos cuya misión primordial consiste
en promover la progresión ordenada del
alimento, la digestión y la absorción del
mismo.
Para ello, tienen que ocurrir una serie de
fenómenos a lo largo de las diferentes
partes que lo constituyen
El tubo digestivo está constituido por la boca, la faringe,
el esófago, el estómago, el intestino delgado y el grueso o
colon.
En cada una de estas partes del tubo digestivo tienen
lugar los diferentes eventos que van a permitir la
absorción de los diferentes alimentos ingeridos.
Boca:
Cavidad que se abre en la parte anterior e inferior de la
cara, y que está limitada por los labios, los carrillos, la
bóveda del paladar, el suelo de la boca y en la parte
posterior por los pilares del paladar y la úvula o
campanilla.
En ella se alojan la lengua y los dientes, vierten su
contenido las glándulas salivales, y tiene lugar la
masticación y salivación de los alimentos, formándose el
bolo alimenticio que facilita su deglución.
Faringe:
Se comunica por la parte anterior con la boca, y
por la parte posterior con la laringe de la cual la
separa la epiglotis y el esófago, al cual vierte el
bolo alimenticio.
Esófago:
Tubo de aproximadamente de unos 30-35 centímetros de longitud, que
recoge el bolo alimenticio tras la fase bucofaríngea de la deglución.
Gracias a una serie de movimientos peristálticos, el bolo alimenticio
progresa hacia el estómago, por tanto, el esófago sólo participa en la
progresión ordenada del alimento
Estómago:
Dilatación del tubo digestivo que se comunica con el esófago a través de un
esfínter llamado cardias, y con el duodeno a través del píloro que funciona
como una válvula que regula el paso del alimento al intestino delgado.
En el estómago existen diferentes tipos de células que participan en la
secreción del jugo gástrico constituido principalmente por agua, mucina, ácido
clorhídrico y pepsina, responsables de la primera degradación del bolo
alimenticio.
También en esta parte del tubo digestivo y, gracias a la motilidad del mismo,
se facilita la trituración de los alimentos sólidos y el vaciamiento hacia el
duodeno.
Conducto de 6 a 8 metros de largo, constituido por tres tramos:
Intestino delgado:
Duodeno, separado del estómago por el píloro y que recibe la bilis procedente
del hígado y el jugo pancreático del páncreas, Yeyuno, y la parte final llamada
Ileon. El Ileon se comunica con el intestino grueso o colon a través de la válvula
ileocecal.
En el intestino delgado tiene lugar la verdadera digestión de los alimentos en
componentes elementales aptos para su absorción, y para ello es fundamental la
participación de la bilis, el jugo pancreático (que contiene la amilasa, lipasa y
tripsina) y el propio jugo intestinal secretado por las células intestinales.
Una vez que los alimentos se han escindido en sus componentes elementales,
van a ser absorbidos principalmente en el yeyuno, ya que en el íleon tiene lugar
la absorción de sales biliares y de vitamina B-12. Además, sólo una pequeña
parte de agua y electrolitos va a ser absorbida en el intestino grueso. Por tanto,
es en el intestino delgado donde tiene lugar la verdadera digestión y absorción de
los alimentos, hecho fundamental para la nutrición del individuo.
Conducto de unos 2 metros de largo que está constituido por:
Intestino grueso o colon:
El Ciego, depósito a modo de saco situado debajo de la
válvula ileocecal y donde se aloja el apéndice; el Colon
Ascendente, Transverso y Descendente; el Sigmoides
y finalmente el Recto de unos 8-10 centímetros de
tamaño, que termina en el orificio denominado Ano, por el
que tiene lugar la expulsión al exterior de las heces
fecales.
El colon está destinado fundamentalmente al depósito de
sustancias no útiles, si bien una pequeña parte de agua y
electrolitos van a ser absorbidos en este tramo del aparato
digestivo.
GLANDULAS ANEXAS:
Glándulas salivales:
Son tres pares: Dos Parótidas situadas una a cada lado de la
cabeza, delante del conducto auditivo externo, dos Submaxilares
situadas en la parte interna del maxilar inferior, y dos
Sublinguales debajo de la lengua. Todas ellas tienen la función
de salivar los alimentos triturados en la boca para facilitar la
formación del bolo alimenticio.
Hígado:
Glándula voluminosa de color rojo oscuro que produce la bilis
y la almacena en la vesícula biliar para que, sólo durante las
comidas y a través del conducto colédoco, vaya a desembocar
en el duodeno y facilite la digestión del bolo alimenticio.
Páncreas:
Glándula que forma el jugo pancreático que contiene las enzimas
amilasa, lipasa y tripsina, y que a través del conducto de Wirsung
desemboca en el duodeno para participar en la verdadera digestión
del bolo alimenticio.
ESÓFAGO:  
ANATOMÍA
El esófago, primer órgano del Sistema Digestivo, es un tubo de 
unos 20 cm. que está delimitado en ambos extremos por un 
esfínter.
Pueden identificarse cuatro segmentos: cervical (cuello), 
torácico superior, y torácico inferior. En su recorrido se marcan 
distintas improntas debido a su asociación con estructuras 
vecinas: el cricoides (cartílago de la laringe), el arco de la arteria 
aorta, la aurícula izquierda (una de las cavidades del corazón) y 
el músculo diafragma, que separa el tórax del abdomen.
En un corte transversal la luz del esófago (su parte interior) está casi 
ocluida por un pliegue mucoso. La mucosa tiene un epitelio escamoso 
estratificado (varias capas). Este epitelio esta en constante estado de 
renovación por la formación de nuevas células de sus capas basales. 
Para facilitar la propulsión del alimento hacia el estómago el epitelio 
está recubierto por una fina capa de mucus, este mucus deriva de dos 
pares de glándulas, las cardiales y las esofágicas.
 El esfínter esofágico superior (EES), se contrae durante la inspiración, 
evitando que el aire entre al tracto gastrointestinal, divide la faringe del 
esófago y el esfínter esofágico inferior (EEI),  lo separa del estómago. El  
EES  está formado por el músculo cricofaringeo, que tiene forma de lazo y lo 
adhiere al cricoides  (un cartílago de la laringe). Está formado por músculo 
estriado, o sea que es voluntario y como veremos después es el que inicia la 
deglución.
La innervación neurál es diferente en el esófago proximal a la del esófago 
distal. El músculo estriado del que tiene el esófago proximal esta innervado 
por las fibras eferentes que salen del nervio vago. Los cuerpos celulares de 
estas fibras se originan en núcleo ambiguo.
El músculo liso del esófago distal esta innervado por las fibras nerviosas pre-
ganglionares y sus cuerpos celeulares están localizados en el núcleo dorsal.
El peristaltismo es el resultado neto de la relajación y la contracción 
coordinada del esófago que está mediada por las neuronas inhibitorias y 
exitatorias de los plexos mientéricos todo a lo largo del esófago.
El  EEI, en la unión del esófago con el estómago que separa estos dos 
órganos, no es realmente un esfínter en el sentido anatómico, (pero al 
medirse tiene una presión elevada en reposo) es un ensanchamiento 
asimétrico de la pared muscular que tiene el efecto fisiológico de un 
esfínter. Este esfínter, disminuye su tono normalmente elevado durante el 
reposo del órgano, en respuesta a varios estímulos a) la llegada de la onda 
peristáltica primaria, b) la distensión de la luz del esófago por el pasaje del 
bolo alimentario (peristalsis secundaria) y c) la distensión gástrica . La 
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