El documento describe las divisiones de la cavidad abdominal y el peritoneo. La cavidad abdominal se puede dividir en 9 cuadrantes mediante líneas imaginarias trazadas en la pared abdominal anterior, y también se puede dividir en compartimientos supramesocólico e inframesocólico separados por el mesocolon transverso. El peritoneo es la membrana serosa que reviste la cavidad abdominal y cubre la mayoría de los órganos abdominales, dividiéndose en las capas parietal y visceral. Entre estas capas se forma la cavidad per
1. UNIVERSIDAD REGIONAL DE LOS ANDES
ABDOMEN Y CAVIDAD PERITONEAL
KATHERINE CHICA ARTEAGA
ANATOMÍA
DR. ARMANDO QUINTANA
SEGUNDO “C” MEDICINA
2. CAVIDAD ABDOMINAL:
EL ABDOMEN, PANZA O VIENTRE ES
UNA CAVIDAD DEL CUERPO
HUMANO SITUADA ENTRE LA CARA
INFERIOR DEL TÓRAX Y LA CARA
SUPERIOR DE LA PELVIS Y
LAS EXTREMIDADES INFERIORES, EN
LOS MAMÍFEROS, SEPARADA DE
LA CAJA TORÁCICA POR
EL DIAFRAGMA. CASI TODAS LAS
VÍSCERAS QUE CONTIENE LA
CAVIDAD ABDOMINAL PERTENECEN
AL APARATO DIGESTIVO,
LOCALIZADAS EN LOS DOS TERCIOS
FRONTALES DEL ABDOMEN.
4. CAVIDAD PERITONEAL:
EL ESPACIO QUE RECUBRE
CON EL PERITONEO EN LA
REGIÓN ABDOMINAL,
EL PERITONEO ES LA
MEMBRANA QUE CUBRE LA
MAYOR PARTE DE
LOS ÓRGANOS DEL ABDOM
EN. ESTÁ COMPUESTO DE
UNA CAPA DE
MESOTELIO QUE DESCANSA
SOBRE UNA CAPA
DELGADA DE TEJIDO
CONECTIVO.
6. ABDOMEN CERRADO
ABDOMEN CERRADO: DE ESTA MANERA SE DENOMINA A
LA DIVISIÓN TOPOGRÁFICA QUE SE EFECTÚA EN LA PARED
ABDOMINAL ANTERIOR Y DETERMINA LA EXISTENCIA DE 9
CUADRANTES. PARA ELLO SE REQUIERE EL TRAZADO DE
LÍNEAS IMAGINARIAS: DOS LÍNEAS HORIZONTALES (UNA
SUPERIOR QUE PASA POR LAS EXTREMIDADES DE LA
DÉCIMA COSTILLA Y OTRA INFERIOR A NIVEL DE LAS
CRESTAS ILÍACAS) Y DOS LÍNEAS VERTICALES
(PROYECTADAS EN EL PUNTO MEDIO DE LA ARCADA
INGUINAL; A AMBOS LADOS DE LA LÍNEAS MEDIA, QUE
CORRESPONDEN CASI EXACTAMENTE A LAS MEDIO
CLAVICULARES).
8. ABDOMEN ABIERTO
ABDOMEN ABIERTO: SE REFIERE A LA DIVISIÓN QUE DETERMINA EL
MESOCOLON TRANSVERSO DENTRO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL EN DOS
GRANDES COMPARTIMIENTOS: SUPRAMESOCÓLICO E INFRAMESOCÓLICO.
TIENE RADICAL IMPORTANCIA YA QUE POSIBILITA OBTENER
UN CONOCIMIENTO DE LA DISPOSICIÓN GENERAL DENTRO DE LA CAVIDAD.
Compartimiento
supramesocólico:
corresponde al territorio
irrigado por el tronco
celíaco (estómago,
duodeno, hígado, vesícula,
vía biliar, páncreas y bazo).
Compartimiento
inframesocólico: se
encuentra subdividido por
el mesocolon sigmoides en
una porción abdominal y
una porción pelviana.
Comprende tres
regiones o celdas:
-celíaca
-subfrénica derecha
-subfrénica izquierda
9. ABDOMEN
ABDOMEN
CERRADO
ABDOMEN
ABIERTO
Región o cavidad posterior
del cuerpo del hombre y los
animales vertebrados, entre el
tórax y las extremidades
posteriores, en la que se
contienen los órganos
principales del aparato
digestivo, genital y urinario.
La porción
abdominal
responde al
territorio irrigado
por la arteria
mesentérica
superior (intestino
delgado, apéndice
y colon derecho) y
la arteria
mesentérica inferior
(colon izquierdo).
división topográfica que se efectúa en la
pared abdominal anterior y determina la
existencia de 9 cuadrantes. Para ello se
requiere el trazado de líneas imaginarias:
dos líneas horizontales (una superior que
pasa por las extremidades de la décima
costilla y otra inferior a nivel de las crestas
ilíacas) y dos líneas verticales (proyectadas
en el punto medio de la arcada inguinal; a
ambos lados de la líneas media, que
corresponden casi exactamente a las
medio claviculares).
se refiere a la división que determina el
mesocolon transverso dentro de la cavidad
abdominal en dos grandes compartimientos:
supramesocólico e inframesocólico. Tiene radical
importancia ya que posibilita obtener
un conocimiento de la disposición general dentro
de la cavidad.
Compartimiento
supramesocólico:
corresponde al territorio
irrigado por el tronco
celíaco (estómago,
duodeno, hígado, vesícula,
vía biliar, páncreas y bazo).
Compartimiento
inframesocólico: se
encuentra subdividido por
el mesocolon sigmoides en
una porción abdominal y
una porción pelviana.
Comprende tres
regiones o celdas:
-celíaca
-subfrénica
derecha
-subfrénica
izquierda
10. DIVISIONES ABDOMINALES:
SE PUEDE DIVIDRI EN 9 CUADRANTES SE LA SIGUIENTE FORMA
HIPOCONDRIO
DERECHO
FLANCO
DERECHO
FOSA ILEACA
DERECHA
MESOGASTRIO
EPIGASTRIO
HIPOGASTRIO
FLANCO
IZQUIERDO
HIPOCONDRIO
INZQUIERDO
FOSA ILEACA
IZQUIERDA
12. EN CADA REGION ENCONTRAMOS:
HIPOCONDRIO
DERECHO
EPIGASTRIO
HIPOCONDRIO
IZQUIERDO
ORGANOS: lóbulo derecho del hígado, vías
biliares, ángulo derecho del colon, riñón
derecho, glándula suprarrenal.
ORGANOS: Estomago, piloro, duodeno, lobulo
izquierdo del higado, pancreas, aorta, cava
inferior.
ORGANOS: bazo, fondo del cuerpo del
estomago, ángulo izquierdo del colon, cola del
páncreas, riñón izquierdo, glándula suprarrenal
izquierda.
13. FLANCO
DERECHO
FLANCO
IZQUIERDO
MESOGASTRIO
UMBILICAL
ORGANOS: colon ascendente, polo inferior
del riñón derecho, parte del duodeno y
yeyuno.
ORGANOS: curvatura mayor del estomago,
duodeno, parte del yeyuno íleon, colon
transverso, cabeza y cuerpo del páncreas,
uréteres, aorta, cava inferior.
ORGANOS: colon descendente, polo
inferior riñón izquierdo, parte del yeyuno e
íleon.
15. PERITONEO
Es una membrana serosa,
mayor es el cuerpo,
transparente y que cubre
tanto la pared
abdominal como
el vísceras. Durante el
desarrollo del peritoneo
sufre cambios complejos
antes de llegar a su forma
y posición final.
16. SE DIVIDE EN DOS CAPAS:
PARIETAL Y VISCERAL. La pared
abdominal parietal y cubre la superficie
inferior de la membrana, mientras que el
intestino cubre la mayor parte de las
vísceras, formando una cubierta
completa para algunos de
ellos (estómago, bazo, etc.) e
incompleto para la otra (vejiga, recto,
etc.). Por lo tanto, las vísceras se pueden
clasificar como peritonizadas (para
ambas cuchillas), extraperitoneal (fuera
de la parietal) o intraperitoneal (dentro
de la parietal). Estas dos capas son
responsables de la formación de
la peritoneal de la cavidad, espacio
virtual entermeado fluido peritoneal.
17. El peritoneo reviste la cavidad abdominal
con su hoja parietal, llamada peritoneo
parietal, mientras que su hoja visceral,
peritoneo visceral, recubre los órganos
digestivos que se encuentran en el interior
de la cavidad abdominal (órganos
peritonizados), formando pliegues
llamados mesos Entre las hojas visceral y parietal del
peritoneo se delimita un espacio virtual,
la cavidad peritoneal. Esta cavidad
posee una pequeña cantidad de
líquido que favorece el desplazamiento
de las vísceras digestivas, evitando que
se produzcan adherencias entre ellas.
18. En la pelvis femenina, el meso
ovario (pliegue peritoneal que se
extiende desde la hoja posterior
del ligamento ancho del útero)
llega sólo hasta el borde anterior
de la gónada, de modo que el
ovario es el único órgano
intraperitoneal. Así, durante la
ovulación, el óvulo es liberado
hacia la cavidad peritoneal y
desde allí las trompas uterinas con
sus fimbrias se encargan de
tomarlo y conducirlo hacia el
lumen tubárico. Esto explica que
pueda ocurrir un embarazo
ectópico en la cavidad
peritoneal.
20. El yeyuno-ileón, el colon transverso y el
colon sigmoide se consideran órganos
peritonizados móviles ya que mantienen sus
respectivos pliegues peritoneales o mesos
(mesenterio, mesocolon transverso y
mesocolon pélvico) que los unen a la
pared abdominal posterior. En cambio, los
mesos del duodeno, del páncreas, del
colon ascendente y del colon
descendente se fusionan al peritoneo
parietal, de modo que estas vísceras
adoptan una situación peritonizada fija, es
decir, cubiertas por peritoneo sólo en su
cara anterior, por lo que no poseen meso.
22. El hígado y el bazo también son
órganos peritonizados fijos;
poseen ligamentos que son
verdaderas extensiones de la
membrana peritoneal y que
contribuyen a fijarlos
principalmente a la cara
abdominal del diafragma.
Detrás del peritoneo
parietal posterior, es
decir, en situación
retroperitoneal, se
localizan el riñón, las
glándulas suprarrenales,
la aorta, y la vena cava
inferior
23. El punto de mayor declive de la
cavidad abdominal en la mujer
es el fondo del saco de Douglas,
que se encuentra entre el útero
y el recto (también llamado
fondo de saco rectouterino);
mientras que en el hombre
corresponde al fondo de saco
rectovesical, que se ubica
precisamente entre la vejiga
urinaria y el recto
24. En la cavidad pélvica, elementos
como la próstata, la vesícula
seminal y la vejiga, se
encuentran por debajo del nivel
del peritoneo pélvico, es decir,
son órganos subperitoneales.
Es necesario destacar que los
mesos unen a una víscera con
la pared abdominal, mientras
que los omentos o epiplones
son pliegues de peritoneo que
unen a dos vísceras entre sí.
Es así como el epiplón u
omento mayor es un repliegue
peritoneal que, partiendo
desde la curvatura mayor del
estómago desciende para
unirse al colon transverso.
El omento menor se extiende
entre la curvatura menor del
estómago y la cara inferior del
hígado; entre las dos hojas
peritoneales del omento menor
se sitúan la vena porta, el
colédoco y la arteria hepática.