MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA SALUD
HOSPITAL UNIVERSITARIO LUIS RAZETTI
POSTGRADO DE RADIOLOGIA
Dra. Keyla Aguilar
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CLASIFICACIÓN DE LAS
LESIONES
• Lesiones de Densidad Grasa
Lipomas
Necrosis Grasa
• Lesiones de Densidad Mixta
Hamartomas
...
DE DENSIDAD GRASA
Lipomas.
• Masas benignas de límites bien
circunscritos.
• Se visualizan mejor en las mamas
glandulares ...
Necrosis Grasa.
• Puede aparecer a los 6 meses de Tx o
Cx.
• Asintomáticos o retracción de piel.
• El foco necrótico puede...
Necrosis Grasa.
3 meses después.
Quistes Oleosos.
Galactoceles.
• Se visualizan como masas
radiolucentes.
• Contienen secreciones lácteas retenidas.
• Aparecen durante y de...
Hamartoma (Fibroadenolipoma).
• Constituido por tejido normal o displásico.
• Es una lesión infrecuente.
• La masa tiene l...
Ganglios Intramamarios.
• Son de densidad mixta ovoideos con
hendidura central grasa.
• Generalmente en el CSE y línea ext...
Quistes.
• Masas redondas u ovoideas de densidad
igual parénquima, con signo del halo.
• La orientación sigue la de los du...
Fibroadenoma.
• Son tumores sensibles a los estrógenos,
típicos de menores de 30 años.
• Pueden crecer con embarazo y lact...
Tumor de Phillodes (Cistosarcoma)
• Tumor mamario fibroepitelial potencialmente
maligno.
• Aparece a los 40 años.
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Papilomas Intraductales.
• No suelen verse en la mamografía.
• Cuando son pequeños debutan con
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Carcinomas Bien Circunscritos.
• El 2% de los CA son lesiones bien
definidas.
• La mayoría corresponde a carcinoma
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• Probably benign, by definition, can only
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Lesiones Mamarias Focales.

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Describir y mostrar los hallazgos mamográficos y ecográficos de las lesiones focales de la mama.

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Lesiones Mamarias Focales.

  1. 1. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA SALUD HOSPITAL UNIVERSITARIO LUIS RAZETTI POSTGRADO DE RADIOLOGIA Dra. Keyla Aguilar Residente de Postgrado de Radiología. Lechería, 2/11/2009 PATOLOGÍA MAMOGRÁFICA: LESIONES BIEN DEFINIDAS
  2. 2. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES • Lesiones de Densidad Grasa Lipomas Necrosis Grasa • Lesiones de Densidad Mixta Hamartomas Galactoceles Ganglios intramamarios • Lesiones de Densidad Alta Quistes Fibroadenoma Tumor de filoides Carcinomas bien circunscritos
  3. 3. DE DENSIDAD GRASA Lipomas. • Masas benignas de límites bien circunscritos. • Se visualizan mejor en las mamas glandulares y densas. • En mamas grasas, se reconocen por cápsula fina o desplazamiento del parénquima. • Pudieran presentar calcificaciones por infartos.
  4. 4. Necrosis Grasa. • Puede aparecer a los 6 meses de Tx o Cx. • Asintomáticos o retracción de piel. • El foco necrótico puede cavitarse y formar un quiste oleoso. • Histológicamente: histiocitos espumosos. • Pueden presentar calcificación en anillo. DE DENSIDAD GRASA
  5. 5. Necrosis Grasa.
  6. 6. 3 meses después.
  7. 7. Quistes Oleosos.
  8. 8. Galactoceles. • Se visualizan como masas radiolucentes. • Contienen secreciones lácteas retenidas. • Aparecen durante y después de la lactancia. • Se evidencia un nivel de líquido de grasa-agua. DE DENSIDAD MIXTA
  9. 9. Hamartoma (Fibroadenolipoma). • Constituido por tejido normal o displásico. • Es una lesión infrecuente. • La masa tiene la misma consistencia que el tejido adyacente. • La densidad varía de acuerdo a la proporción de tejido graso que contenga. • En US, áreas ecolúcidas lobuladas dispersas con áreas ecogénicas. DE DENSIDAD MIXTA
  10. 10. Ganglios Intramamarios. • Son de densidad mixta ovoideos con hendidura central grasa. • Generalmente en el CSE y línea externa y menores de 1cm. • Pueden acompañar enfermedades como LES, AR y psoriásica, sarcoidosis. • Los ganglios malignos crecen y son redondos. DE DENSIDAD MIXTA
  11. 11. Quistes. • Masas redondas u ovoideas de densidad igual parénquima, con signo del halo. • La orientación sigue la de los ductos mamarios. • Típicos entre 30 y 50 años. • A la palpación duros o blandos. • Es una de las manifestaciones de la enfermedad fibroquística. DE ALTA DENSIDAD
  12. 12. Fibroadenoma. • Son tumores sensibles a los estrógenos, típicos de menores de 30 años. • Pueden crecer con embarazo y lactancia. • Durante la menopausia tienen degeneración hialina y calcificación. • Mx: lesión bien definida, de contornos lobulados, con halo graso periférico. Con calcificaciones puntiformes o groseras. DE ALTA DENSIDAD
  13. 13. Tumor de Phillodes (Cistosarcoma) • Tumor mamario fibroepitelial potencialmente maligno. • Aparece a los 40 años. • Aspecto parecido a un gran fibroadenoma, pero las calcificaciones no son groseras, sino en placas. • La histología del tejido conectivo determina la malignidad. DE ALTA DENSIDAD
  14. 14. Papilomas Intraductales. • No suelen verse en la mamografía. • Cuando son pequeños debutan con telorrea sanguinolenta. • Mx: lesión de morfología tubular, orientada a lo largo de los conductos galactóforos • Son de localización subareolar. • Pueden tener calcificaciones inespecíficas. DE ALTA DENSIDAD
  15. 15. Carcinomas Bien Circunscritos. • El 2% de los CA son lesiones bien definidas. • La mayoría corresponde a carcinoma ductales primarios, carcinomas mucinosos y carcinoma medular. • Las calcificaciones suelen ser asimétricas y se localizan en el interior de las lesiones. DE ALTA DENSIDAD
  16. 16. BIRADS 3 • Probably benign, by definition, can only apply to findings that are asymptomatic (i.e. found on a baseline screening mammogram). The fact that a finding is PALPABLE implies that it is NEW. Now, it may have been there before and it is only now detected, but even this scenario implies that it may have grown to become palpable at this time.

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