1. MESA 6

2. Objetivos
*Describir las características histo-funcionales de los órganos
reproductores masculinos.
*Explicar los mecanismos de erección, eyaculación y flacidez.

3. El aparato reproductor masculino, es el encargado principal de garantizar la
procreación humana.
Esta compuesto por órganos internos y externos.
Los órganos reproductores internos son aquellos que se encuentran en la cavidad
abdominal o púbica, estos son:
Vesículas seminales.
Próstata.
Conductos deferentes.
Glándulas de cowper.
Los órganos externos se encuentran fuera de la cavidad abdominal, aunque
estén cubiertos por tejido o piel, estos son:
Testículos estructura y conductos testiculares.
Epidídimo.
Pene.

4. Cuerpo cavernoso
del pene
Vejiga
Próstata
Uretra membranosa
Uretra
Pene
Cuerpo cavernoso
de la uretra
Prepucio
Glande del
pene
Lóbulo testicular
Túnica albugínea
Túnica vaginal
Túbulos rectos Red testicular
Ampolla
Vesícula seminal
Conducto eyaculador
Glándula bulbouretral
Conducto deferente
Conducto epididimario
Conductos
eferentes
Epidídimo
Mediastino del
testículo

5. Los testiculos son órganos ovoides pares, se
encuentran fuera de la cavidad abdominal. Están
cubiertos por un conjunto de cubiertas con forma de
bolsa llamadas escroto.
1. Parte delantera
2. Parte posterior
3. Borde del epididimo
4. Borde exterior
5. Mesenterio testicular
6. Epididimo
7. Red de arterias y venas del
testículo
8. Vasos deferentes

6. El escroto mantiene los testiculos de 1 a 2 grados centígrados por
debajo de la temperatura corporal. Esto se debe a que los testiculos
son productores de espermatozoides y para poder realizar dicha
función necesitan temperaturas por debajo de la corporal .
El escroto no tiene grasa y sus fibras musculares reaccionan con la
temperatura extendiendo o contrayendo la piel.
Los testiculos están suspendidos por el cordón espermático y
adheridos al escroto por los ligamentos escrotales.

7. La formación de las gónadas comienza en la séptima semana del
desarrollo fetal en la pared posterior de la cavidad abdominal y es
hasta la vigésimo sexta semana que descienden hacia el escroto.
Durante el descenso los testiculos llevan consigo una extensión
del peritoneo abdominopelviano, la “Túnica vaginal”
La túnica vaginal es una membrana serosa dentro de la cual se
invaginan el testículo y el epidídimo. Como toda serosa presenta
dos hojas: parietal y visceral.
Los testiculos, además, se encuentran en una capsula de tejido
conjuntivo de espesor poco habitual llamada túnica albugínea. La
parte interna de esta capsula es una lamina de tejido conjuntivo
laxo.

8. Cubiertas testiculares
Se observa el
tejido conectivo
Correspondiente
al escroto (E),
Bajo éste se
aprecia el saco
cremastérico
(SC), La
cavidad vaginal
(CV) y la
túnica
albugínea
(TA).
La flecha indica la lámina visceral de la túnica vaginal, y la flecha punteada señala
la lámina parietal de esta túnica.

9. Túnica
albugínea
Túbulos
seminíferos

10. Cada testículo esta dividido por
tabiques incompletos de tejido
conjuntivo que se proyectan desde
la capsula en lobulillos (alrededor
de 250) que a su ves están
compuestos por varios túbulos
seminíferos contorneados.
Túbulos
seminíferos
Los túbulos
seminíferos están
compuestos por
epitelio seminífero
rodeado por una
lamina propia.

11. Este epitelio es un epitelio muy complejo, compuesto por:
Espermatides
iniciales
Espermatocitos
secundarios
Espermatocito
primario
Espermatogonia
Células intersticiales (Leydig)
Espermiogenesis avanzada
Espermiogenesis inicial
Meiosis
Lamina basal
Célula mieloide
*Célula
de
Sertoli
capilar
* Células espermatogénicas
fibroblasto
* Túnica propia
* Célula de Sertoli

12. Las células de Sertoli:
Células epiteliales cilíndricas q no se dividen, están apoyadas
sobre la lamina basal. Son el sostén de los espermatides
(espermatozoides en desarrollo)
De núcleo eucromatico puede ser triangular, ovoide y estar
alejado de la membrana basal o plano y estar contiguo a la
membrana basal.
Unidas por Zonula ocludens entre las membranas celulares y
nexo entre las células de sertoli y los espermatozoides en
desarrollo.

13. Espermatocito
primario
Espermatogonia
Túnica
albugínea
Célula mieloide
Flechas:
plasma de las
células de
sertoli
Célula de Sertoli

15. Corte de testículo en el que se observan túbulos seminíferos y
tejido conjuntivo laxo entre los túbulos (flechas) que contienen
vasos, nervios y células intersticiales (de Leydig) (puntas de
flecha).
Túbulos seminíferos
Las células de Leydig secretan esteroides

16. Las células de Leydig:
*Son poliédricas
grandes y eosinofilas
*Contienen inclusiones
lipidicas
*REL complejo
*Mitocondrias con
crestas
tubulovesiculares
*Secretan esteroides
Se inactivan mas o
menos a los 5 meses de
la vida fetal y reactivan
en la adolescencia.
Tejido conectivo
laxo
Células de Leydig
Células mioides

17. Barrera Hematotesticular
Formado por el complejo de unión célula sertoli-célula sertoli.
“AISLA LAS CELULAS ESPERMATOGENICAS DEL SISTEMA
INMUNITARIO”
Indispensable para crear un compartimiento fisiológico en el
epitelio seminífero en lo que refiere a balance en la composición
de iones, aminoácidos, carbohidratos y proteínas. Lo que
diferencia la composición del liquido de los túbulos seminíferos
con el plasma sanguíneo y linfa testicular.

18. Compartimiento
adluminal (azul)
Espermatocito
Célula
de Sertoli
Compartimiento
basal (rosa)
Espermátide
avanzada
Espermátide
inicial
Célula
de Sertoli
Espermatogonia
UO UO
Célula mioide Células endoteliales Luz del capilar

19. Barrera Hematotesticular
Las células de Sertoli vecinas se unen lateralmente por
uniones estrechas (UO) que dividen el túbulo seminífero en
dos compartimentos e impiden el libre paso de sustancias
entre ambos.
El compartimiento basal comprende el espacio intersticial y los
espacios ocupados por las espermatogonias.
El segundo compartimiento, denominado adluminal, incluye la
luz del túbulo y el espacio que se extiende entre células
vecinas desde la luz hasta las uniones estrechas. Este
compartimiento contiene espermatocitos, espermátides y
espermatozoides.

20. Transición de túbulos seminíferos a túbulos rectos:
De exclusividad de células de sertoli, ubicadas en la porción distal de los
túbulos seminíferos pasa a epitelio cúbico simple que desembocan
anastomosándose en la red testicular donde el epitelio simple cúbico solo
posee un cilio apical y pocas micro vellosidades cortas.

21. Conductillos eferentes
Tapizados por epitelio seudoestratificado cilíndrico, sus células
altas poseen un cilio y las bajas pocas microvellosidades.
En estos se absorbe el liquido que se secreto en los túbulos
seminíferos.
Primer sitio de las vías espermáticas con presencia de músculo
liso, dispuestas en una lamina circular a lo largo de dichos
conductos.
En ellos el movimiento de los espermatozoides se da por
contracción de músculo liso y movimiento ciliar.

22. Conductillos
eferentes
Revestidos por un
epitelio cilíndrico
pseudoestratificad
o con cílios. Se
observa también el
revestimiento de
células musculares
lisas en la pared
del conducto en su
vertiente más
externa y el
interstício con
tejido conjuntivo
laxo

24. Epidídimo
Forma de
semilunar, apoyado
sobre la superficie
superior y posterior
del teticulo. Mide
7.5 longitud
Compuesto por
conductillos
eferentes y
conducto del
epididimo.

25. Epidídimo
Epitelio seudoesratificado con estereocilios.
Posee linfocitos intraepiteliales llamados células del halo.
Sus células tienen función tanto absortiva (de liquido de conducto
seminífero y residuos de espermatozoides), como secretora (de
glicerafosfocolina, acido salicílico, glucoproteinas y esteroides que
ayudan a madurar los espermatozoides)
Cubierto por músculo liso de espesor variante en sus tres partes.

26. Conducto deferente
Conducto mas largo de la
vía espermática, que es la
continuacion del epidídimo.
Asciende a lo largo del borde posterior del testículo, se introduce en el
abdomen como un componente del cordón espermático al atravesar el
conducto inguinal, desciende en la pelvis hasta la altura de la vejiga
donde su extremo distal se dilata para formar la ampolla.

27. Conducto deferente
Cubierto de epitelio
seudoestratificado
cilíndrico con
microvellosidades.
Su luz es irregular,
posee una mucosa con
pliegues longitudinales
profundos causados
por la contracción de
su gruesa capa
muscular.
luz
M. Liso longitudinal
M. Liso circular

28. Conducto deferente
Epitelio
L. Propia

29. Vesícula Seminal
Glándulas pares tubulares alargadas, situadas contra la pared
posterior de la vejiga.
Su pared contiene mucosa, una capa de músculo liso delgada y
cubierta fibrosa.
Posee un epitelio seudoestratificado de células cilíndricas altas no
ciliadas y células redondeadas bajas que se apoyan en la lamina basal.
Secretan un material viscoso, blanco amarillento que contiene
fructosa (sustrato metabólico principal del espermatozoide),
aminoácidos, ácido ascórbico y prostaglandinas.

30. Vesícula
Seminal

31. Vesícula
Seminal
Lamina propia
Epitelio

32. Próstata
La próstata es un órgano sexual masculino localizado en la base de la vejiga de la
orina, rodeando a la primera porción de la uretra. La uretra es el conducto que
comunica la vejiga con el exterior. La función primordial de la próstata es producir el
líquido seminal, que transporta los espermatozoides. Además, la próstata produce
sustancias de defensa contra las infecciones urinarias.
En el hombre joven, la próstata normal tiene el tamaño de una castaña, y tiene un
volumen de 15-20 cc. Sin embargo, con el paso del tiempo se produce un aumento
progresivo del tamaño, alcanzando habitualmente tamaños de 30 -100 cc.
Compuesta por 30 a 50 glándulas tubuloalveolares dispuestas en tres capas: capa
mucosa (estas secretan su contenido directo en la uretra), capa submucosa y
prostática principal (estas dos poseen conductos que desembocan en los senos
prostáticos ubicados en la pared posterior de la uretra).

33. Próstata

34. Próstata
La próstata de un adulto esta dividida en cuatro zonas:
*Zona periférica: 70% del tejido glandular, es propensa a carcinomas
*Zona central: 25% del tejido glandular, citoplasma basofilo y mas prominente, así
como núcleos mas grandes
*Zona transacional: contiene las glándulas mucosas. Propensa a hiperplasia
(proliferación de células parenquimatosas)
*Zona periuretral: contiene glándulas mucosas y submucosas.
Aporta:
*Antígeno específico de la próstata *Ácido cítrico
*Fibrinógeno *Espermina
*Zinc (Zn, de propiedades bactericidas) *Magnesio (da un aspecto
*Enzimas:
lechoso al semen)
Fosfatasas ácidas
Fibrinolisina

35. Próstata
Epitelio cilíndrico y revestimiento Mioepitelial

36. Próstata
capsula

37. Próstata

38. M. liso T. conectivo Glándulas Uretra
Próstata
Corte de la región central de la próstata.

39. Glándulas
tubuloalveolare
s de la
Próstata
Epitelio glandular
T. conjuntivo
Músculo liso

40. Glándulas de Cowper (bulbo uretrales)
Estas pequeñas glándulas se encuentran en el diafragma urogenital,
tienen el tamaño de un guisante y su función es secretar un líquido
preseminal alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del
paso del semen en la eyaculación.
Este líquido, llamado líquido de Cowper, contiene gran cantidad de
galactosa, galactosamina, acido galacturonico, acido salicílico y
metilpentosa.

41. Glándulas de
Cowper (bulbo
uretrales)
Son glándulas
tubulares con estructura
parecida a las glándulas
mucosas, su epitelio es
cilíndrico simple.

43.  Consiste en dos masas dorsales de ejido eréctil, (cuerpos
cavernosos) y una porción ventral del mismo tejido (cuerpo esponjoso).
Los tres cuerpos están enlazados por una capa fibroelastica densa, la
túnica albugínea.
Los cuerpos cavernosos tienen numerosos espacios vasculares
amplios recubiertos de epitelio simple plano (endotelio), estos espacios
contienen músculo liso.
La piel del pene es fina y esta poco adherida al tejido conjuntivo laxo,
excepto a la altura del glande donde es muy delgada y firmemente
adherida.

44. Arteria dorsal
Cuerpo
cavernoso
del pene
Vena dorsal
profunda
Tejido eréctil
Vena dorsal
superficial
Arteria dorsal
Túnica
albugínea
Arteria profunda
Uretra
Cuerpo
cavernoso
de la uretra
Corte transversal

45.  La erección es un complejo psicofisiologico, controlada por la relajación
de las arterias cavernosas y el músculo liso de los cuerpos de igual
denominación.
En el estado de flacidez, la inervación simpática, es decir, del sistema
nervioso simpático, produce una concentración en el tono del músculo
liso cavernoso y arterial, minimizando con ello el flujo sanguíneo a través
de la arteria cavernosa dentro de los espacios cavernosos. Ahora bien, un
estímulo psicogénico central y/o un estímulo sensorial desde el pene
incrementan la actividad del sistema nervioso parasimpático, resultando
una relajación del músculo liso del pene e incrementando el flujo
sanguíneo a través de las arterias cavernosas helicinas.
La relajación del músculo liso trabecular aumenta el llenado de los
espacios cavernosos, conduciendo al engrosamiento y la erección.

46.  El semen es un líquido de aspecto lechoso, opalescente, ligeramente
amarillo. Posee un ph de 7.2-7.3 y esta compuesto por el plasma seminal
y los espermatozoides que pueden ser separados por centrigufación.

48.  Esterilidad:
Es la pérdida de la capacidad para reproducirse, por lo tanto es un
proceso patológico.
Es una enfermedad por carencia, independientemente de que sus causas
residan en una enfermedad orgánica sintomática o en la secuela de
una lesión curada.
Las causas de dicha esterilidad puede deberse a:
1) trastornos en las relaciones sexuales, ausencia de eyaculación,
impotencia o eyaculación precoz
2) disminución total o parcial del número de
espermatozoides en situaciones postinfecciosas
o patológicas, obstrucción de los conductos, o
vasectomía
1) trastornos endocrinos en la producción de FSH,
testosterona o prolactina. El tratamiento es varia-ble
según cada caso y suele ser prolongado.

49.  Impotenci
a
La impotencia o disfunción eréctil se define
como la incapacidad reiterada o continua
(durante un periodo de al menos tres
meses) para lograr y mantener una erección
suficiente que permita completar una
relación sexual satisfactoria.
Puede ser de dos tipos:
orgánica y funcional o psicógena.
* En el primer caso, puede haber una lesión o enfermedad a nivel
nervioso por lesión de médula o de nervios periféricos, por
enfermedad de las arterias que dificulta el flujo de la sangre o
insuficiencia de las venas que permiten el escape de la sangre en
el pene.
* También puede deberse a la toma de algunos medicamentos.

50. Castración
Anulación de las glándulas germinativas,
los testículos ya sea por extirpación,
irradiación o tratamiento farmacológico.
Puede ser por causa patológica o cultural.
 Esmegm
a
Secreción purulenta de las glándulas
sebáceas de la mucosa del prepucio

52. La hipertrofia benigna prostática es un crecimiento
excesivo de los diferentes componentes normales de la
glándula.
No es un cáncer y no representa un mayor riesgo de
cáncer de próstata.
Es el tumor benigno más común en el hombre.
Próstata normal HPB

53. El cáncer se produce cuando algunas células prostáticas mutan y
comienzan a multiplicarse descontroladamente. Éstas también podrían
propagarse desde la próstata a otras partes del cuerpo, especialmente los
huesos y los ganglios linfáticos originando una metástasis.
Esta afección puede
causar dolor,
micción dificultosa,
disfunción eréctil,
entre otros
síntomas.