SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 13
Descargar para leer sin conexión
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
Bali Denpasar RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar RSU. KASIH IBU DENPASAR JL.TEUKU UMAR, NO.120 0361-223036/3003030| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225/257445| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar KLINIK SIMPANG ENAM JL. TEUKU UMAR, NO.148, DENPASAR 0361-238412|0361-7443499 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Denpasar RS. DHARMA USADHA JL. P.B.SUDIRMAN, NO.50 0361-227560|0361-234824-2 Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar APOTEK KIMIA FARMA DENPASAR (NO 34) JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-225555/227811-12|- N Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Denpasar RS. BALI MEDISTRA ( BALIMED ) JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR 0361-484748,
482281,8450771, 8450772|
Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar KASIH IBU MEDICAL CENTER BELITON JL.BELITON NO.1 0361-227344|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Denpasar RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR Jl.GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-
430270,430245,7420673|
Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Denpasar RSU SURYA HUSADHA UBUNG JL.COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361-425744| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar RS.SURYA HUSADHA JL.PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR 0361-233787| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS ) JL TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588| Y Y ALL COVERAGE
Bali Denpasar KLINIK PENTA MEDIKA JL.TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Gianyar RS. ARI CANTI GIANYAR JL RAYA MAS UBUD GIANYAR 0361-974573| Y Y ALL COVERAGE
Bali Karangasem KLINIK PENTA MEDICA CANDIDASA Jl. Raya Manggis No. 88, Kab. Karangasem, Bali 0363-41909| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Klungkung RS. BINTANG JL. NGURAH RAI NO. 36 KLUNGKUNG - BALI 0366-25241| Y Y ALL COVERAGE
Bali Kuta KLINIK MANUABA JL. RAYA KUTA - TUBAN 0361-754748| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Kuta RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| Y Y ALL COVERAGE
Bali Kuta RB. KASIH IBU DALUNG PERMAI KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK
C1-C4
0361-422150| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Kuta SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| Y Y ALL COVERAGE
Bali Nusa Dua KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA,
NO.9
0361-770509| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Nusa Dua RSU SURYA HUSADHA NUSA DUA JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361-775827| Y Y ALL COVERAGE
Bali Sanur KLINIK REMEDIUM CARE JL. BY PASS NGURAH RAI NO.243 0361-288860| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Singaraja RSU. KERTHA USADA JL.CENDRAWASIH, NO.57, SINGARAJA 0362-26277/8| Y Y ALL COVERAGE
Bali Singaraja RSU. PARAMA SIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-32701,22426, 29787| Y Y ALL COVERAGE
Bali Tabanan RS WISMA PRASANTI JL. YAH GANGGA NO. 9 TABANAN , BALI 0361-8043219/810555| Y Y ALL COVERAGE
Bali Tabanan RS KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK )
TABANAN
0361-3005757| Y Y ALL COVERAGE
Bali Ubud UBUD CLINIC JL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD,
GIANYAR
0361-974911| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bali Ubud KLINIK PRIMA MEDIKA NYUH KUNING JL.BANJAR NYUH KUNING,UBUD - DENPASAR 0361-972374| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bangka Belitung Bangka Induk RS. ARSANI JL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB.
BANGKA INDUK
0717-4297825, 4297827| Y Y ALL COVERAGE
Bangka Belitung Belitung KLINIK UTAMA BELITUNG JL MERDEKA No. 27 TANJUNGPANDAN BELITUNG 0719-25526| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bangka Belitung Pangkal Pinang SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL.SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091| Y Y ALL COVERAGE
Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. KHATOLIK BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717-422605| Y Y ALL COVERAGE
Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. MEDIKA STANNIA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 0717-95837/93335| Y Y ALL COVERAGE
Bengkulu Bengkulu RS. TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU 0736-20350|021-8221574 Y N ALL COVERAGE
Bengkulu Bengkulu RS. RAFLESIA JL. MAHONI, NO.10, PADANG JATI 0736-21710|- Y Y ALL COVERAGE
Bengkulu Bengkulu RS. BHAYANGKARA BENGKULU JL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 0274-586688/562246|0274 -
586688
Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274 620333|0274-620091 Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653|- Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PANTI RAPIH JL.CIK DITIRO, NO.30 0274-
514014/514845/563333|
Y N ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL (JIH) JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR
SLEMAN
0274-4463535/4463190| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. MATA DR. YAP JL. TEUKU CIK DITIRO, NO.5 0274-562054| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS HAPPYLAND MEDICAL CENTER JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RSU. BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL.HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Jl. JEND. SUDIRMAN 124-126 0274-368587| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH UNIT II JL WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN
YOGYAKARTA
0274-6499704/6499706| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 225 JL. Godean Km 5 No. 23 Modinan 0274 621791| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 401 Jl.Seturan,C 3/B, Jogja 0274 4332880| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 275 JL.Kaliurang, Jogja 0274 885220| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 70 Jl.Adisucipto 63A, Jogjakarta 0274 489135| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 316 Jl.Palagan, Jogja 0274 869944| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
DI Yogjakarta Yogyakarta RS.AN NUR JLN.COLOMBO, NO. 14, YOGYAKARTA -| Y Y ALL COVERAGE
DI Yogjakarta Yogyakarta PRODIA MANGKUBUMI YOGYAKARTA JL. PANGERAN MANGKUBUMI NO. 50
YOGYAKARTA 55232
0274-580675/515818| N Y GP
DI Yogjakarta Yogyakarta PRODIA YOGYAKARTA JL. BINTARAN KULON NO. 28 YOGYAKARTA
55151
0274-373271/375273| N Y GP
Gorontalo Gorontalo RSIA SITTI KHODIJAH GORONTALO JL. AHMAD YANI, NO.101 0435-821258/0435-821253| Y N ALL COVERAGE
Gorontalo Gorontalo RSB & BEDAH BUNDA GORONTALO JL. HB.JASSIN, NO.269, KOTA GORONTALO 0435-830600/827573| Y Y ALL COVERAGE
Jambi Jambi RS. ST.THERESIA JL. SUTOMO, NO.19 0741 - 23119 / 7553811| Y Y ALL COVERAGE
Jambi Jambi SILOAM HOSPITALS JAMBI (d/h RS ASIA MEDIKA) JL. SOEKARNO - HATTA, PAALMERAH JAMBI 0741-5919000|- Y Y ALL COVERAGE
Jambi Jambi RS ISLAM ARAFAH JL. EMPU GANDRING NO.1 KEBUN JERUK, JAMBI 0741-62711/667966/62177| Y Y ALL COVERAGE
Jambi Jambi RS. ROYAL PRIMA JAMBI JL. RADEN WIJAYA RT 035 KEL. THEHOK 0741-41010| Y Y ALL COVERAGE
Jambi Jambi RSU. BAITURRAHIM JAMBI JL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG -
JAMBI
0741-5911096/97/98| Y Y ALL COVERAGE
Jambi Muara Bungo RS. SENTRAL MEDIKA MUARA BUNGO JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO,
JAMBI
0747-22207| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RSIA. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161 022-
5201051/5201672/5224216|0
22-5224216
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53 022-
7301062,7312167,7323549,73
06935,7323548|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. SANTO BORROMEUS BANDUNG Jl. Ir. H. Juanda No. 100 Lebak Gede Coblong
Bandung Jawa Barat, Indonesia
022-2552083/95|022-
2552003
Y N ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung KLINIK AN-NUR JL. DR. SETIA BUDI NO.63 022-2031922|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN NO.18 022-7230425|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung RS BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS RAJAWALI JL. RAJAWALI NO.38 022-6031087, 6011913,
6079143,6051087|-
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA JL.LL.RE MARTADINATA NO.28 022-
4206061/70858254/4216436|-
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. AMC (Annisa Medical Center) JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 022-
7781630,70804777,70805777
|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS. SANTO YUSUP JL CIKUTRA 7 BANDUNG 022-7208172,022-7217097,
022-7217103, 022-7231721|
Y N H&S,MAT
Jawa Barat Bandung SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL Jl. KEBON JATI, NO.38 022-4248333| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung KLINIK ASRI HUSADA II JL. TITIRAN NO.16 022-2507293| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 51 JL.IR. H. JUANDA NO.69 022-4203331| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung RS. MELINDA JL. PAJAJARAN, NO.46 022-
4222788,4222388,4209088,42
66700|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 BANDUNG 022-5211311| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung RS. HERMINA ARCAMANIK JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK
BANDUNG
022-87242525| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RS IMC JL. RAYA CIAMREME NO 170-173 NGAMPRAH,
PADALARANG, BANDUNG BARAT
022-6620923/6620965| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RSIA LIMIJATI JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39 0224207770| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung KLINIK UTAMA AL-ISLAM JL. AWIBITUNG NO.29 CICADAS BANDUNG 40121 (022) 7208284| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 12 JL.IR H JUANDA NO1 BANDUNG 022 4205421| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 14 JL.CIAMPELAS 7, BANDUNG 022-4201596| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 43 Jl.Buah Batu, Bandung 022 7305019| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KLINIK JAYA SENTOSA JL. SUNDA NO.75, BANDUNG 022 426 4258| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KLINIK JAYA ABADI ( Group JAYA SENTOSA) JL. BUAHBATU NO.245 , BANDUNG (022) 730 4273| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung KLINIK & APOTIK K-24 JL. LASWI NO.1A,BANDUNG (022) 7821700/7215992| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Bandung RSU PINDAD Jl.Jend.Gatot Subroto No.517 (Papanggungan)
Bandung 40285
022- 7309807| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Bandung RSKB. MELINDA II Jl. Cipto No 1 Rt 05/02, Kel. Pasirkaliki, Kec
Cicendo, Kota Bandung.
-| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Ciamis RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL.MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265-771650/776745|0711-
356173
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cianjur KLINIK ASSALAM CIKALONG JL RAYA CIKALONG KULON NO. 61 A KAB.
CIANJUR
0263-318222| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cianjur KLINIK PADJADJARAN SUKANAGARA JL. RAYA SUKANEGARA KM.45 SUKANEGARA -
CIANJUR
0263-340189| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO.93 0264 - 310 524| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89| Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Barat Cikampek RS. SARASWATI JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-
KARAWANG
0264-311531/316101/
311514/ 311527|0264-316391
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikampek KLINIK KELUARGA GRAHA MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek KLINIK PUTRA MEDIKA ( Group Aqma Pusat ) JL. IR. H. JUANDA NO.14-19 Sukaseuri 0264-301652| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek RUMAH SAKIT IZZA d/h (RSU. AQMA CIKAMPEK) JL. Kp.CISELAN Ds.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264-319307/8386830-32| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikampek KLINIK ANDINA CIKAMPEK JL.IR.H.JUANDA NO.17 0264-303759| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL.STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek RSU. PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikampek KLINIK BAKTI MEDIKA JL. AHMAD YANI NO.100, DAWUAN BARAT 0264-312371| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek KLINIK SEHAT JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR 0264-8385103| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikampek RSIA TITIAN BUNDA JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIAKMPEK (0264) 8385999/8386222| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikampek KLINIK & RB NAURAH MEDIKA JL. A. YANI NO.02 RT.03 RW. 06 DS. CIKAMPEK
SELATAN, CIKAMPEK
(0264) 8389999| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK BINA MEDIKA ( Group Karya Medika ) KP. KONGSI, CIKARANG 021-8900050|021-8900051 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. SENTRA MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA,
CIKARANG
021 8904160-64| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RS. ANNISA CIKARANG JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG,
CIKARANG UTARA
021-
8904165/8901962/8904503|0
21 - 8904503
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA 021-8900530/1|021-890 0531 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021-89901088/ 89901911| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK ANNISA II (CIKARANG) JL.CIBARUSAH RUKO POIN, NO.31 R 021-8976189| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB. BUDI LUHUR JL.RAYA IMAM BONJOL, NO.74, RT.07/04, DESA
SUKADANAU,CIKARANG BARAT
021- 88325186/88327226| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG d/h RS
Harapan
JL. MH.THAMRIN,KAV.129, LIPPO CIKARANG 021-8990 5588/ 8990 1927| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RS HOSANA MEDICA LIPPO JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG 021-8972472| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RS. AMANDA CIKARANG SELATAN JL.RAYA SERANG NO.38 CIKARANG SELATAN 021-8971643|021-89110011 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB. HARAPAN SEHAT REGENCY JL. RAYA PERUM MEGA REGENCY, SERANG BARU-
CIKARANG
021-29281838| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RSB. SETIA JL.RAYA SERANG - CIBARUSAH NO.41 BEKASI 021-8971240/70207424|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (HOSANA
MEDIKA II)
JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8,
CIKARANG UTARA
021-8937941|021-8937942 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. ASRI MEDIKA JL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG
UTARA
021-89142968, 89142969|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB GRAHA BINA HUSADA JL. INDUSTRI SELATAN NO.1A, BLOK NN 3A,
INDUSTRI JABABEKA II
021-89836243|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK RENNICHA PUTRA JL.RAYA CIKARANG CIBARUSAH NO 89 LIPPO
CIKARANG
021-8971852|021-8971658 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RSB. MEKAR MULIA JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM,PASIMAL -
CIKARANG BARU
021-8936940/66|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB CENTRAL MEDIKA JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84,
KARANG BAHAGIA
021- 89111103|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang CITRA ARDHITA MEDIFARMA CAPITOL BUSINESS PARK, BLOK B2, JL. NIAGA
RAYA
021-89831945/7004236|021-
89831946
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK DUTA MEDIKA RUKO MEGAH SURYA, JL RAYA CIBARUSAH NO
16 E CIKARANG
021-89903553/021 -
89903533|0361-702667
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK HARAPAN SEHAT II RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16,
PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG
BARAT
021-8904519|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS HARAPAN KELUARGA (d/h RS.HARAPAN
INTERNASIONAL)
JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA,
CIKARANG BARU
021-89840745|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RSIA. AMANDA CIKARANG UTARA JL.RAYA INDUSTRI NO.36,CIKARANG UTARA 021- 8900277 /
89110011|021-8900277
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU
(HOSANA MEDIKA C
JL.RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI
RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU
021-89952605,89952612|021-
89952612
N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. MEDIROSSA JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL.RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A,
SUKARESMI
021-8975369| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA Jl. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. DR. SANDER B (D/H RS. HOSANA MEDICA
PILAR)
JL.K.H.DEWANTARA NO.33,DS KARANG
ASIH,CIKARANG UTARA
021-89116176 / 77 / 78| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB NIZA ASYIFA BERSAMA 1 PERUMAHAN TELAGA HARAPAN BLOK E1 NO.1
CIKARANG BARAT
021-89109638| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. RIDHOKA SALMA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB PERMATA BUNDA FUDHOLI JL.KH.FUDHOLY NO 11 KARANG ASIH, CIKARANG
UTARA
021-8906080/7219862| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. MITRA KELUARGA CIKARANG JL.INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 021-89840500/89840900| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB ANNISA IV JL.RAYA CIBARUSAH NO.63 SERANG BARU 021-89954434| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Barat Cikarang KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE,
SUKADAMI, CIKARANG SELATAN
021-8970524| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RSIA.NURUL ANNISA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSA NO 88 DS.
SUKARESMI CIKARANG SELATAN, BEKASI
021-897 4854/55| Y Y H&S,GP,DENTAL,MAT
Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB PUTRA MEDIKA JLN. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN
CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR
021-89677216| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang CMC CLINIC ( CIKARANG MEDICAL CENTER ) SHOPHOUSE BLOK A NO 14-15, 28-29 JL
JABABEKA RAYA KAWASAN INDUSTRI CIKARANG
021-8934371| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RB KHANZA MEDIKA PERUM KOTA SERANG BARU BLOK B 72 NO 25-
26, CIKARANG
021-91263025| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK BUNDA AULIA JL. HAJI RATIM NO. 143 DS JATIWANGI
CIKARANG BARAT - BEKASI
021-8998 3742 / 2897 3209| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. MEDIROSSA 2 JL RAYA CIBARUSAH DESA SINDANGMULYA KEC.
CIBARUSAH BEKASI
021-89955555| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK KEMALA MEDICAL CENTRE Jl. Tarum Barat 2, Ruko Grand Artha Niaga 2 Blok
O2 No. 23 - 23A
021-29083377 - 29083376| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RSIA CIKARANG MEDIKA Jl. KH. Fudholi No. 78 Kampung Kaum Cikarang
Utara, Bekasi
021-8902210| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang RSIA GIZAR Jl. Vila Mutiara Cikarang, Ruko Pasadena Blok RA
No. 3, 5, 6 Ciantra, Cikarang Selatan
021-89677240 / 89677204| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK BUDI ASIH CIKARANG Jl. Raya Serang - Cibarusah Rt 01/ rw 01 Serang
kec.Cikarang Selatan,Bekasi
021 - 896 777 95| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK JB MEDICAL CENTER Shop House Permata Junction Blok B A-15
JABABEKA 1 CIKARANG
021-89846023/24| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang RS. HOSANA MEDIKA CIKARANG BARU JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI -
CIKARANG
(021) 89835223| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cikarang KLINIK 24 JAM & RB PERMATA BUNDA CIKARANG Ruko Grama Niaga H2 no. 15/15a, Karang Asih -
Cikarang Utara
021 - 2928 2165, 021 - 2928
2166|
N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang MITRASANA PT Ruko Plaza Roxy Blok C No. 8 Jl. Kasuari Raya,
Kota Hijau Jababeka, Cikarang Baru
021-89835394| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK APOTIK & OPTIK CIPTO BEKASI 2 Jl.Raya Sukatani No.3 Cikarang -| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK INSPIRA SABILA MAKMUR RUKO MELAWAI BLOK A NO. 12 TLH LIPPO
CIKARAN
-| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang MITRASANA MEGA REGENCY Ruko Kota Mega Regency Blok A 01 No. 10, Jl.
Raya Cikarang - Cibarusah KM 10
70326665| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang MITRASANA TAMAN ASTER Ruko Taman Aster Kav. A3 No. 41 Telaga Asih
Cikarang Barat
88333364| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cikarang KLINIK SUMBER SEHAT JL. KI FUDOLI RT.001/001 CIKARANG UTARA (021) 8900566, 68416442| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Cimahi RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI 022-
6654852,6652774,6654397|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cimahi RS AVISENA JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cimahi RSU. KASIH BUNDA JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH -
CIMAHI 40521
022- 6614221/ 6630585| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 0231-208948/208680 / 0231-
205657|0231-205657
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231-224646-50|0231-
224646
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS PUTERA BAHAGIA JL.CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS 0231-207351, 485654|0231-
485654
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS. MITRA PLUMBON JL.RAYA PLUMBON, KM.11 0231-324483/323100| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Cirebon RS. KHUSUS JANTUNG HASNA MEDIKA Jl. Rd Gilap No.8 Palimanan Timur, Kabupaten
Cirebon
-| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Garut BETHESDA MEDICAL CENTER GARUT JL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262-242663,238735| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Garut KLINIK PADJAJARAN LELES JL RAYA LELES NO. 116 KAB. GARUT 0262-2458083| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267-
401475,402855,406445|0267-
402147
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang KLINIK GRAHA MEDIS JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI,
KARAWANG TIMUR
0267-435527| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117/8453903| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.44 0267-
401817/401818/400351|0267-
801818
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA SEHAT JL. KOSAMBI CURUG, NO.28, KLARI 0267-433930| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK YAKESTI JL. RAYA KLARI, Rt. 04 / 01, GINTUNGKERTA
KLARI
0267-432416| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK PURWAMEDIKA JL. RAYA TAMELANG NO.53, KERAWANG 0267-433653| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173/415957| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL.WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang KLINIK AULIA KARAWANG JL. PURWASARI KM 6, PURWASARI - KARAWANG 0264-8286755 0811
1889279|-
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS. CITRA SARI HUSADA (d/h Klinik Intan
Barokah)
JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI,
KARAWANG TIMUR
0267-437507/8617972| Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Barat Karawang RSU. FIKRI MEDIKA JL.RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG ,
KLARI
0267-8615555/8615566
(Klinik):0267-
433636/435527|-
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520|0267-414524 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang KLINIK BINA MEDIKA KARAWANG JL. TELUK JAMBE NO 8, KARAWANG BARAT 0267-641968|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA GEMPOL JL.RAYA PROKLAMASI NO.89, DS KALANGSARI,
RENGAS DENGKLOK
0267-483749|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK NAFILA MEDIKA JL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK
JAMBE, KARAWANG BARAT
0267-8456419|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK PURI ASIH TELUKJAMBE DUSUN SUKAMULYA, DESA PINAYUNGAN, TELUK
JAMBE
0267-646845|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS. CITO KARAWANG Jl. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 / 414264| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang KLINIK ANDINA KARAWANG JL.PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-438568| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK PURI MEDIKA KOSAMBI JL.RAYA KOSAMBI NO.40 PASAR KOSAMBI 0267-431325| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT 0267-
403009/418818/403744|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA KONDANG UTAMA JL. PENGAIRAN CITRA KEBUN MAS KONDANG
KARAWANG
0267-8616923| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK KEKAR JL. PROF. DR. H.SOETAMI 88 KARAWANG 0267 - 4023335| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang KLINIK GRIYA MEDIKA Perum Griya Kondang Asri Blok T No. 01 Desa
Kondang Jaya Kec. Klari - Karawang Timur
0267-8619999| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Karawang RS. ROSELA JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3
DS WADAS KEC. TELUK JAMBE
(0267) 8637207/8637205| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang RSIA MITRA FAMILY-KARAWANG JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA SUKAHARJA
KEC. TELUKJAMBE TIMUR, KARAWANG
0267 - 8458327 , 8458328,
8458329|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang PRODIA KARAWANG Jl. Kertabumi No. 67 A, Karawang 41311 0267- 403644| N Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Karawang RS. LIRA MEDIKA JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG -
JAWA BARAT
(0267) 405 752| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Kuningan RS. JUANDA KUNINGAN JL. Ir. H. JUANDA NO.207 KUNINGAN 0232-876433/875871| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Purwakarta KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264-200377| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Purwakarta KLINIK MEDIKA SEHAT JL. IPIK GANDAMANAH SUKAMULYA 0264-8225017| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Purwakarta SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA(d/h RS.
EFARINA ETAHAM)
JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta 0264-219168 / 231273|0264-
231273
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Purwakarta KLINIK KOPINDOSAT ( Klinik Puri Medika ) JL.RE MARTADINATA, NO.39 0264-202382|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Purwakarta RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Purwakarta KLINIK AQMA PLERED JL.ANJUN NO.96 PLERED 0264-270830| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Purwakarta KLINIK MIRACLE GROUP KOMP. ANEKA JASA BLOK AII NO.9-10 KOTA
BUKIT INDAH
0264-35166, 351377| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Purwakarta RS. AMIRA JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL
JAYA
0264-8221191/92| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Purwakarta RS MH THAMRIN PURWAKARTA JL. BUNGURSARI, NO.36 0264-822222/8222222| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Purwakarta RS. BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA JL. RAYA SADANG SUBANG, Kp. KIARA DUA, Ds.
CIKUMPAY, Kec. CAMPAKA
0264-8225344/8225345| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Subang RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG JL. OTISTA, NO.1 0260-
420406,411632,420306,42043
6|0260-411632/4
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Subang KLINIK MITRA ABADI JL.KAPTEN HANAFIAH NO.3 RT. 98 RW. 27 KEL.
KARANGANYAR, SUBANG
0260-418247| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Sukabumi RS ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266-
222663/218672/241463/2237
42/223742|0266-21343
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sukabumi KLINIK & RB. PERMATA BUNDA JL. SILIWANGI, NO.64, PARUNG KUDA 0266-535086| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Sukabumi RS HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sukabumi RS. KARTIKA MEDICAL CENTER JL. JEND. A.YANI, NO.18 0266-6250902/6250905| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sukabumi RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sukabumi RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI (0266) 7160071| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sumedang RS. PAKUWON SUMEDANG JL.RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311 0261-210834/201132| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Sumedang KLINIK PADJADJARAN JATINANGOR JL. RAYA BANDUNG-SUMEDANG KM 21
JATINANGOR
022-7797432 / 7781900| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Barat Tasikmalaya RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15 0265-331808/331641|0265-
3318641
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Tasikmalaya RSI. HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-323868|0265-327630 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Tasikmalaya RS TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC) JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Barat Tasikmalaya RS. PERMATA BUNDA TASIKMALAYA JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO.1
TASIKMALAYA, JAWA BARAT
0265-345650| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Blora RS. PERMATA BLORA JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA 0296-531624| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Boyolali RS PKU AISYIYAH JL PASAR SAPI BARU SINGKIL 0276-322898/3293400| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Brebes RS BHAKTI ASIH BREBES JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 125
PESANTUNAN, BREBES
0283-673481/671279| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Bumiayu RS. MUHAMMADIYAH SITI AMINAH JL. DIPONEGORO, BUMIAYU 0289-432209/430683| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Cepu RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727| Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Tengah Cilacap RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Cilacap KLINIK DR TUTUK JL.PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Tengah Cilacap RSUD. CILACAP JLN GATOT SUBROTO CILACAP 0282-533010| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Demak RSU PELITA ANUGERAH JL. RAYA BANDUNG REJO KM 11.5 (SMG-
PURWODADI)
024-6725555| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Gombong RS PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287-
473221/471290/471762|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Jepara RS. GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO.14 0291 - 592067| Y N ALL COVERAGE
Jawa Tengah Kebumen RS. PERMATA MEDIKA KEBUMEN JL INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Kendal RSI MUHAMMADIYAH KENDAL JL AR RAHMAH NO 17 WELERI 0294-641870/88| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Klaten RS. ISLAM KLATEN JL.RAYA SOLO KM.4 0272-322252|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Klaten RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERBABU, NO.7 0272-321123-322386-
322394|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Klaten RSU. PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU JL.DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Kudus RS. MARDI RAHAYU KUDUS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291-434707-
12/435582/443581|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Kudus RS. ISLAM SUNAN JL. KUDUS PERMAI, NO.110 0291-432008| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Magelang RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Magelang RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pati KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL.P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pati RS. MITRA BANGSA JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 0295-382555| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pekalongan RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO.39-47 0285-
422845,425138,423590,42491
9|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pekalongan RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 0285 - 423491/424340| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pekalongan RSI PKU MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44,
PEKALONGAN
0285-785133,0354-785367| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Pemalang RSU. SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purbalingga RS. HARAPAN IBU PURBALINGGA JL. MAYJEND SOENGKONO NO. 1 PURBALINGGA 0281-892222/982277| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purwodadi RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purwokerto RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-635424|0281-632514 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purwokerto RS. ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO 0281-627384|0281-635278 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purwokerto RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purworejo RS PKU MUHAMMADIYAH TUNAS MEDIKA
PURWOREJO
JL. BRIGJEND KATAMSO NO.144 A PURWOREJO 0275-325260| Y N ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purworejo RSIA. KASIH IBU PURWOREJO JL. MAYJEN SUTOYO NO. 19 PURWOREJO 0275-321253| Y N ALL COVERAGE
Jawa Tengah Purworejo RS. PALANG BIRU KUTOARJO JL. MADITOMO 17, KUTOARJO-PURWOREJO 0275-641425| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Salatiga RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Salatiga RSU ANANDA SALATIGA JL. KI PENJAWI NO 5, SALATIGA 0298-314151| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076/ 8310035| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RSU HERMINA PANDANARAN SEMARANG JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024 - 8446000/8448448|024-
8446000
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS BANYUMANIK JL.BINA REMAJA NO.61 024-7471519|024-7462181 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. PERMATA MEDIKA JL. MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN 024-
7625005/7618800/7626571|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS KEN SARAS JL SOEKARNO HATTA KM 029 024-6922269| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang KLINIK PHC PEDURUNGAN JL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN,
SEMARANG
024-6714465| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Tengah Semarang KLINIK SATMOKO JL. KELUD RAYA NO. 4 SEMARANG 50237 (024) 8314453| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Tengah Semarang RS. COLUMBIA ASIA SEMARANG JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG (024) 762 9999/86462020| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Semarang RS. HERMINA BANYUMANIK JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO.
195 A, SEMARANG 50263
(024) 7648 8989| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Slawi RS ADELLA JL PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS. DR. OEN SOLO BARU KOMP. PERUMUMAHAN SOLO BARU, GROGOL,
SUKOHARJO
0271-620220| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RSU. KASIH IBU SOLO JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS ISLAM KUSTATI JL. KAPTEN MULYADI NO.249 0271 - 643013| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS ISLAM SURAKARTA JL. A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO 0271-710571|0271-725134 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS PKU MUHAMMADIYAH SOLO JL. RONGGOWARSITO NO130, SOLO 0271-714578| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo RS BRAYAT MINULYA Jl. Dr.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271-716646,710571,710170| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo KLINIK BUDI SEHAT JL.S.PARMAN, No.131, PASAR LEGI 0271-648026-661415| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Tengah Solo RS. PANTI WALUYO SURAKARTA JL.JEND.A.YANI NO.1 0271-712077| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Solo PRODIA SOLO Jl Ronggowarsito No. 143 Solo 57131 0271-646378| N Y GP
Jawa Tengah Sragen RS SARILA HUSADA JL. VETERAN NO 41-43 SRAGEN 0271-891194/891538| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Tegal RS ISLAM HARAPAN ANDA JL.ABABIL NO.42 0283-358244| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Tegal RS. MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL
BARAT
0283-340399/340999| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Tegal RS. MITRA SIAGA TEGAL JL. Palaraya No. 54 Tegal 0283-353387/322550| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Tengah Temanggung RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Bangil RS ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO.6 0343-741018| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Banyuwangi RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333-
842033/844682/845248/8421
18|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Banyuwangi RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Banyuwangi RS. YASMIN BANYUWANGI JL.LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Blitar RS KATOLIK BUDI RAHAYU BLITAR JL. A.YANI BLITAR 0342-
801066/802316/807802|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Bojonegoro RS. AISYIYAH BOJONEGORO JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353-881748/885978| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Bojonegoro RS.PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU JL.RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353-511731/512066|- Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Timur Gresik RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031 -
3987840,3989478,3975847|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Gresik RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69 031-
3988877/3990994/3978658/3
977666|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Gresik RS. WATES HUSADA JL. RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING,
BALONGPANGGGANG - GRESIK
(031) 7922351| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Jember RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER JL. BEDADUNG, NO.2 0331-
487104,485415,426873,48591
2,410748|0331-487226
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Jember RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331-
422701/424304/421713|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Jombang RS. DR. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO JL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG 0321-
864308,6977788,855555|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Jombang RS KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Jombang RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Kediri RS. HVA TOELOENGREDJO JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354-391047,391145| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Kediri RS BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-682170, 683578,
684172|-
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Kediri RS BHAYANGKARA KEDIRI JL. KOMBES POL DURYAT NO 17 0354-671100| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Kediri RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Kediri RS. MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354-
773115/776182/770182|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Lamongan RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Lumajang RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149 0334-891325| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Madiun RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 0351-
462688/452770/464571|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Madura RS. LARASATI JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN 0324-328305| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RSU HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 0341-325082 - 354844 -
354845/46|0341-354844/8
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RSIA. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.32 0341-336271|0341-341357 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-594161|0341-598192/5 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.5 0341-362017,366033,361507| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. ISLAM MALANG ( UNISMA ) JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341-551356,580798,565448| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. MARSUDI WALUYO JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Malang RSIA GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO.3 MALANG 65141 (0341) 478571| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170/322171|0321-
322171/3937
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-328737|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS GATOEL MOJOKERTO JL. RADEN WIJAYA NO.56 0321-321681,322329,399772|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS. SIDO WARAS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL
KAB. MOJOKERTO
0321-598621| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Mojokerto RS. MUTIARA HATI JL. RAYA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG,
MOJOKERTO
(0321) 7223400, 363442| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Nganjuk RSI. AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358-324024| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Pasuruan RS. PANCA DHARMA JL.RAYA NO.14A SUKOREJO 0343-612700, 611412| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Pasuruan RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Ponorogo RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352-481784,461560,485093| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Probolinggo RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176| Y N ALL COVERAGE
Jawa Timur Probolinggo RSU. WONOLANGAN JL. RAYA DRINGU NO.118 0335-424007| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9 031-8962531-8961271|031-
8961271
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RS. SITI KHODIJAH SEPANJANG SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031-
7881130,7882123,7872081,60
134373|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RS ANWAR MEDIKA JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC.
BALONGBENDO / Jl. Raya By Pass Krian KM.33
031-8972052, 8974943|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RS. MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111/8542111|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo RSAB. SOERYA JL.RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN
SEPANJANG
031-7885011|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL.BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN
WARU
031-8679727| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Sidoarjo KLINIK GRAHA MEDICA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Sidoarjo KLINIK MEDIS GELORA PERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3-
3A
031-8929139| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Sidoarjo RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO JL.RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT
TUMENGGUNG
0321-361000| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Sidoarjo KLINIK D DOTHE JL. MONGINSIDI NO.86-88 031-8921260, 70019201| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Sidoarjo KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Sidoarjo RSU. BUNDA SIDOARJO JL. KUNDI NO.70 KEPUH KIRIMAN, WARU
SIDOARJO
(031) 8668880| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA 031-5031333/5031821| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031-
5677562,5687846,5663895|0
31-5687846
Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARSO) JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 031-5340604| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RS SPESIALIS HUSADA UTAMA JL. PROF DR MOESTOPO 31-35 031- 5017975/5018335|(021)
9100682
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. PREMIER SURABAYA (RS. SURABAYA
INTERNASIONAL)
JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL.UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256|031-5318000 Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS PRIMASATYA HUSADA CITRA(D/H PELABUHAN
SURABAYA)
JL.PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG
PERAK
031-3294801-3|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya KLINIK KEBRAON JL.GRIYA KEBRAON BLOK FA NO.37 031-7663816|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya KLINIK BENOWO PONDOK BENOWO INDAH, BLOK PP/22 031-70547492|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RS WILLIAM BOOTH JL. DIPONEGORO NO.34 031-5678917|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4 031-8284505|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya KLINIK SENTRA MEDIKA SURABAYA JL.RAYA TENGGILIS, NO.91-93 031-8438777/8438333|031-
5018979
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RSIA. PUSURA TEGALSARI (Medis Pusura 4) JL. TEGAL SARI NO.59 031-5473462|- Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya BRAIN CLINIC JL. SULAWESI, NO.63 031-5018800/031-5038004| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RS. ADI HUSADA KAPASARI Jl. KAPASARI NO.97-101 031-3764555| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. AL IRSYAD SURABAYA JL. KH. MAS MANSYUR 210-214 031 - 3531223| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL.KETINTANG MADYA I/16 031-
8295922/8291799/8299217/2
3|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. BUNDA SURABAYA JL.RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 -
7442220/7440077/7400694|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. ISLAM SURABAYA JEMURSARI JL. JEMURSARI NO.51-57 031 -
8471877/8471878/8471889|
Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. MATA UNDAAN JL.UNDAAN KULON, NO.19 031-5343806/531619| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. ONKOLOGI ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL.
ARIEF RAHMAN HAKIM 182
031-5914855| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. PUTRI ( RS KHUSUS OBSTETRI & GINEKOLOGI
)
JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 031-5999987| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 031-7416234| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RS. BEDAH SURABAYA JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya KLINIK JOYOBOYO PRIMA JL. JOYOBOYO 49-51 SURABAYA 031-5616780| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Jawa Timur Surabaya RS. WIYUNG SEJAHTERA JL. KARANGAN PDAM NO.1-3 WIYUNG SURABAYA (031) 7532653| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya NATIONAL HOSPITAL BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI,
SURABAYA
031-2975777| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. ROYAL SURABAYA JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA 031-8476111| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Surabaya RS. MITRA KELUARGA KENJERAN JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114 (031) 99000880| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Tuban RS. MEDIKA MULIA JL. MOJOPAHIT, NO.699 0356-322744/324618| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Tuban RS. NAHDATUL ULAMA TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299| Y Y ALL COVERAGE
Jawa Timur Tulung Agung RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Ketapang RS. FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG 0534-32814| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Pontianak RS KHARITAS BHAKTI JL. SIAM, NO.153 PONTIANAK 0561-734373|- Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Pontianak RS. SANTO ANTONIUS JL.KH. WAHID HASYIM NO.249 0561-732101|- Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Pontianak RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Pontianak Apotek Kimia Farma 32 Pontianak Jl. Tanjung Pura no:419, Pontianak 0561-731658| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Barat Pontianak KIMIA FARMA Sungai Raya Jl.Sei Raya Dalam,Ruko B1, Pontianak 0567-737797| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Barat Pontianak RS. MITRA MEDIKA PONTIANAK JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK,
KALBAR
(0561) 584888| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Singkawang RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Barat Singkawang RSU HARAPAN BERSAMA Jln. P. Belitung No. 61) Singkawang 0562-631791| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 0511 -
3274447/3261491/3252570|0
511-266960
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin RS. ISLAM BANJARMASIN JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1
BANJARMASIN
0511-3350332, 3354896,
3350335|0511-3350332/35
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin KLINIK SURYA MEDIKA SATUI (SMS) JL. PROPINSI NO 11, RT 17 SUNGAI DANAU
SATUI
0512-2729192|0778-322122 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139 B 0511-3254341/3266960| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin KLINIK ANNISA JL. P.H.M. NOOR NO 12 PEMBATAN TANJUNG,
KAB TABALONG KALSEL
0526-2021121| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin RSIA. MUTIARA BUNDA MARTAPURA JL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA, KALIMANTAN
SELATAN
O511- 4721901| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin RS PAHLAWAN MEDIKA CENTER JL. PAHLAWAN NO. 15 KANDANGAN KAB. HULU
SUNGAI SELATAN
0517-23191| Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin KLINIK MEDIKA BATULICIN JL. RAYA BATULICIN - SERONGGO KM. 1 SEI
KECIL, BATULICIN, TANAH BAMBU - KALSEL
0518-71570| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan
Selatan
Banjarmasin RS. PELITA INSANI JL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614,
KALIMANTAN SELATAN
(0511) 4722210, 4722220| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Tengah
Palangkaraya RSUD. DR. DORIS SYLVANUS JL.TAMBUN BUNGAI NO.4 0536-3224217| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan
Tengah
Palangkaraya RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH JL.RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA
PALANGKARAYA, KALIMANTAN TENGAH
0536-3244801| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan RS. RESTU IBU JL. JEND. A. YANI, NO.12 0542-427342/3/4|0542-
427342
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-734020/21| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan PANACEA CLINIC KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20
BALIKPAPAN BARU 76114
0542-877898,7204046|0751-
444712/5
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan APOTIK KANIDA FARMA II JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 23 0542-424309,0542
420496|0542-420496
N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan RS. BALIKPAPAN BARU KOMP. BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok.
A-A3
0542-877330| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN
HUSADA)
JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN -
KALIMANTAN TIMUR
0542-7206508/09/12, 0542 -
8862 999|
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Balikpapan KLINIK MEDIKA UTAMA ( KMU SETIARA ) JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU
BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR
0542-770846| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 293 Jl. A. Yani No.45 Karang Jati 0542 413090| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 68 JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN
KLANDASAN
0542 422691| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA Sepinggan Jl.Marsma Iswahyudi NO. 72 0542 7310391| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 329 Jl.Soekarno Hatta km 5 / 86, Bpn 0542 860024| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Batu Kajang KUSUMA MEDICAL CENTER JL. NEGARA KM. 141 RT 09C BATU KAJANG,
PASER KALTIM
0543-5230262| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Bontang RS. PUPUK KALTIM BONTANG Jl. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM 0548-41118/41444| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Bontang RS AMALIA BONTANG JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU, KOTA
BONTANG KALTIM
0548-25050| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Bontang KLINIK RSPKT 1 JL. IMAM BONJOL BONTANG-KALTIM 0548-24800| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Kutai Kartanegara KLINIK MAJU SEJAHTERA JL.MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA 0541-691891|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Melak KLINIK SIAGA JL. PATIMURA, RT 29 NO 47 MELAK KUTAI
BARAT, KALIMANTAN TIMUR
0545-41386| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Samarinda RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.4 0541-732698,734123,732609| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Samarinda RS. DIRGAHAYU JL. GN. MERBABU, NO. 62 0541-
742161/748309/748310|0541-
748309/10/11
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Samarinda KLINIK MELATI HUSADA JL. CIPTO MANGUN KUSUMO RT 12 NO 52 KEL
SENGKOTEK LOA JUAN SAMARINDA
0541-26021| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Samarinda RSIA. THAHA BAKRIE JL. PANGERAN HIDAYATULLAH NO 11
SAMARINDA
0541-742191| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Samarinda APOTEK KIMIA FARMA 105 jl. Dr. Sutomo No. 36-37 Samarinda -| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Samarinda APOTEK KIMIA FARMA 138 KARTIKA jl. KH Agus Salim No. 30 Samarinda 75121 0541-737447| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Samarinda RS. SAMARINDA MEDIKA CITRA JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA
75124
(0541) 7273000| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Samarinda RS. SIAGA RAMANIA JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO)
SAMARINDA, KALTIM
0541-739772| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Samarinda KIMIA FARMA 114 Jl.P.Hidayatullah No.63, Samarinda 0541 742198| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Kalimantan Timur Sangatta RS. PKT PRIMA SANGATTA (RS. PUPUK KALTIM ) JL.YOS SUDARSO I NO.1 SANGATTA -
KALIMANTAN TIMUR
05495503889/22005/5523889
/5525555/5501323|
Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Timur Sangatta RS MELOY SANGATTA Jl.Yos Sudarso II No.101 Sangatta - Kalimantan
Timur
0549-2026258| Y N H&S,MAT
Kalimantan Timur Sangatta RS. SOHC, SANGATTA JL. YOS SUDARSO IV, No. 1, TELUK LINGGA,
SANGATTA-KALIMANTAN TIMUR
0549-23417| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Utara Tarakan RS PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665| Y Y ALL COVERAGE
Kalimantan Utara Tarakan RUMKITAL ILYAS TARAKAN Jl. Martadinata No 29 0551-24320 / 21353| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO.48 0721-703459| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. YUKKUM MEDICAL CENTER JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA,
LAMPUNG TENGAH
0725-25333| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. MITRA HUSADA PRINGSEWU JL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792|- Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. BUMI WARAS JL.WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721-
254589/261122/257925/2678
55|
Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. MARDI WALUYO JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 34111
BD LAMPUNG
0725-42512/44980| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. GRAHA HUSADA LAMPUNG JL. GAJAH MADA, NO. 6 GH, TANJUNG AGUNG,
BANDAR LAMPUNG
0721-240000| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. URIP SUMOHARJO JL.URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24| Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Lampung Bandar Lampung KLINIK & APOTIK SENTAUSA JL. GAJAH MADA NO 8A TANJUNG KARANG,
BANDAR LAMPUNG
0721-261339| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Lampung Bandar Lampung RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC
NATAR LAMPUNG SELATAN
0721-92521/92519| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS. HARAPAN BUNDA LAMPUNG JL. RAYA LINTAS SUMATERA NO.30 SEPUTIH
JAYA LAMPUNG TENGAH
0725-26766| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RSIA MUTIARA PUTRI JL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL
LAMPUNG
0721-252579/254999| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS PERTAMINA BINTANG AMIN JL PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RSIA. BUNDA AS-SYIFA JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG
UTARA BANDAR LAMPUNG
0721-
240474/259259/256256|
Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung RS ISLAM ASY-SYIFAA JL. NEGARA LINTAS SUMATERA KM.65 YUKUM
JAYA - BANDAR JAYA, KEC. TERBANGGI BESAR,
LAMPUNG TENGAH 34162
(0725) 25264| Y Y ALL COVERAGE
Lampung Bandar Lampung LAB PRODIA PAHOMAN LAMPUNG JL. JEND. SUDIRMAN NO. 120 PAHOMAN
LAMPUNG
0721-8016225| N Y ALL COVERAGE
Maluku Ambon RS BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERBAU, BELAKANG RRI 0911-342746| Y Y ALL COVERAGE
Maluku Ambon RSUD Dr. M. HAULUSSY Ambon Jl. Dr.Kayadoe Kuda Mati, Ambon 0911-343002 / 344871| Y Y ALL COVERAGE
Maluku Ambon RST TK.II DR.J.A. LATUMETEN JL.DR. TAMAELA N0. 2 AMBON 0911-353555| Y Y ALL COVERAGE
Maluku Ambon RS SUMBER HIDUP Jl. Anthony Rhebok, Honipopu, Sirimau, Ambon,
Maluku
(0911) 352373, 351654| Y N H&S
Maluku Utara Ternate RS. MEDIKA HARIFALM JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX
POHON PALA
0921-3126087| Y N ALL COVERAGE
Maluku Utara Ternate RS. DHARMA IBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.5 0921-3121951| Y Y ALL COVERAGE
Maluku Utara Ternate RSIA. ANANDA TERNATE JL. HASAN ESA NO. 235 0921-3121554| Y Y ALL COVERAGE
Nad Banda Aceh RS. TEUNGKU FAKINAH JL. JEND. SUDIRMAN NO.27-29 0651-41454|- Y N ALL COVERAGE
Nad Banda Aceh RS. PERMATA HATI JL. ISKANDAR MUDA NO 217 BANDA ACEH 0651-8057961| Y Y ALL COVERAGE
Nad Banda Aceh KLINIK SPECIALIS CEMPAKA LIMA JL. TENGKU M. DAUD BEUREUEH NO 156 0651-33345| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Nad Banda Aceh RS. CEMPAKA AZ ZAHRA JL. POCUT BAREN NO 36-38-40 BANDA ACEH 0651-31066| Y Y ALL COVERAGE
Nad Bireun RS TELAGA BUNDA BIERUN JL. PEUTUA BANTA NO 7, GP BIERUN 0644-324433| Y Y ALL COVERAGE
Nad Lhokseumawe RS. SAKINAH JL. ANTARA NO 30, LHOKSEUMAWE 0645-45534/42158| Y Y ALL COVERAGE
Nad Lhokseumawe RS. PMI LHOKSEUMAWE JL. SAMUDERA LHOKSEUMAWE 0645-43012/47339| Y Y ALL COVERAGE
Nad Lhokseumawe KLINIK VINCA ROSEA Jl. Darussalam No. 36 - Lhokseumawe 0645-7011117 / 46725| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
NTB Mataram RSB. EXONERO JL. PEMUDA NO.16, DASAN AGUNG 0370-636454,644440| Y N GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
NTB Mataram RS. RISA SENTRA MEDIKA JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA 0370-632117/625560| Y N ALL COVERAGE
NTB Mataram RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA,
MATARAM - LOMBOK (NTB)
0370-
670000,6177027,6177000|
Y Y ALL COVERAGE
NTB Mataram RS. BIOMEDIKA Jl. Bung Karno No. 143 Mataram 0370-645137| Y Y ALL COVERAGE
NTB Mataram PERMATA HATI MATERNITY CLINIC JL.Majapahit No 8 MATARAM 0370-6668888| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
NTT Kupang KLINIK & APOTIK KARTINI JL.ELTARI I NO.2 0380-833010| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
NTT Kupang RSIA. DEDARI JL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG-
NTT
0380-8553914/8553914| Y Y ALL COVERAGE
NTT Kupang RS. KARTINI KUPANG JL. FRANS SEDA NO.17,Kelurahan Tuak Daun
Merah, KUPANG-85228
0380-80265111| Y Y ALL COVERAGE
Papua Jayapura RS. TK.III MARTHEN INDEY JL.DIPONEGORO, NO.57 0967-532491| Y Y ALL COVERAGE
Papua Jayapura RS. DIAN HARAPAN JL. TARUNA BHAKTI KEL YABANSAI DISTRIK
HERANG - JAYAPURA
0967-572123/572325| Y Y ALL COVERAGE
Papua Marauke RSUD. MERAUKE JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO 0971-321125|- Y Y ALL COVERAGE
Papua Marauke RS.BUNDA PENGHARAPAN JL. RAYA ANGKASA, KELAPA LIMA 0971-325906|- Y Y ALL COVERAGE
Papua Timika KLINIK PURI HUSADA JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA PAPUA (0901) 3126661| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Papua Barat Sorong RS. PERTAMINA SORONG Jl. AHMAD YANI NO. 13 0951-321362, 321581| Y Y ALL COVERAGE
Riau Dumai KLINIK IGA DUMAI JL. SUTAN SYARIF KASIM NO.221, DUMAI - RIAU 085264881796| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Duri RSIA. MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080| Y Y ALL COVERAGE
Riau Duri RS. PERMATA HATI DURI JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG 0765-
598101/94902/596899/94668
|0765-0765-596899
Y Y ALL COVERAGE
Riau Duri KLINIK THURSINA JL. JEND SUDIRMAN NO.65 SIMPANG PADANG 0765-595573|0765-595573 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Duri RSU THURSINA JL. HANGTUAH NO.93 0765-597782|0765-595573 Y Y ALL COVERAGE
Riau Indragiri Hilir RS INDRAGIRI JL. TRIMAS NO. 77 TEMBILAHAN INDRAGIRI
HILIR - RIAU
0768-23555| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pangkalan Kerinci RS. EFARINA PANGKALAN KERINCI JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI,
KAB PELALAWAN
0761-494500/493980| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS. SANTA MARIA PEKANBARU JL. A. YANI, NO.68 0761-
28800,20235,20166,22213|
Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS. PEKANBARU MEDICAL CENTER JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO.25,GOBAH 0761-848100/859510| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RSIA ZAINAB JL.RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS AWAL BROS PEKANBARU JL.JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333|- Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS. LANCANG KUNING JL. RONGGOWARSITO UJUNG, NO.5A 0761-859273/859274| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru EKA HOSPITAL PEKANBARU JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS KHUSUS BEDAH & KEBIDANAN SYAFIRA JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RSIA SARRAH JL. SOEKARNO HATTA NO. 107 PEKANBARU-RIAU 0761-
566795/7057844/587789|
Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RSIA BUDHI MULIA Jl.Soekarno Hatta No.226-228 Arengka,
Pekanbaru
0761-3069900/8417200| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RS. AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL.
TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU
0761-586 888| Y Y ALL COVERAGE
Riau Pekanbaru RSB. ANNISA TANGKERANG Jln.Garuda No. 66 Taskurun Ujung Tangkerang
Tengah Pekanbaru
(0761) 848 652| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Riau Pekanbaru RSIA ANDINI JL. TUANKU TAMBUSAI NO.55, PEKANBARU (0761) 33612| Y Y ALL COVERAGE
Riau Rokan Hilir KLINIK AGUNG Jalan Jend. Sudirman Km. 8, Bagan Batu -
ROKAN HILIR - RIAU
0765-552459| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Rokan Hulu RS AWAL BROS UJUNG BATU JL. JEND. SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU
ROKAN HULU RIAU
0762-7363329| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Batam RB BUDI ROSARI JL. MAHKOTA SIMPANG, NO.1, BENGKONG
MAHKOTA
0778-427854| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam GENTA MEDICAL CENTER MUKA KUNING INDAH, BLOK F, NO.10 0778-361909| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam RS. AWAL BROS BATAM JL.GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Batam RS. HARAPAN BUNDA BATAM JL. SERAYA NO.1 0778-
457333/456444/458808|0778 -
458808
Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Batam RS ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778 - 457357|- Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Batam RSIA MUTIARA AINI JL BATU AJI II BLOK A NO 1 0778-332002| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Batam YAHYA MEDICAL CENTER & APOTIK ZAHRUNI KOMPLEK RUKO SAGULUNG PERMAI BLOK B14-
15, SAGULUNG KOTA, BATAM
(0778) 392748| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 413 Komp. Ruko Botania Garden Blok A 1 No. 1 C -
Batam
0778 7431199| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 128 Komp. Pertokoan Wijaya Blok A No. 4 Sei
Harapan - Batam
0778 323697| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 269 Jl.Jend Sudirman, Batam Centre, Batam 0778 461482| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 59 Jl.Imam Bonjol, No.1, Nagoya, Batam 0778 458560| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 137 Komp.Sagulung Mas Indah B3, Batam 0778 392146| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 224 Komp Muka Kuning Indah II B2.3, Batam 0778 363375| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Batam RS. GRAHA HERMINE KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI (0778) 363318, 363127| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Bintan BP & RB TIARA MEDIKA JL KAMPUNG HARAPAN RT 01/01 TELUK SASAH,
TANJUNG UBAN
0771-484427| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Bintan KLINIK BERSALIN ERNES JL. PERMAISURI NO.8 TANJUNG UBAN 0771-483212| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Bintan Utara RSUD TANJUNG UBAN JL. INDUN SURI SIMPANG BUSUNG NO.1
TANJUNG UBAN 29152
(0771) 482655/
085263231270|
Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Karimun RSB GRAHA RAP JL.R.USMAN, BATU LIPAI, TANJUNG BALAI 0777-325600,326097| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Karimun APOTIK JAYA SEHAT JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL,
TANJUNG BALAI
0777-22487| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Karimun MEDIC CENTRE CLINIC JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH,
BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI
0777- 325 561| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Karimun KLINIK SAYANG IBU JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL,
TANJUNG BALAI
0777- 216 76| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Karimun RS. BAKTI TIMAH KARIMUN Jl. Canggai Putri Teluk Uma Kabupaten Karimun
Provinsi Kepulauan Riau 29661
0777-7367085| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Karimun APOTIK DEVI FARMA JL. AHMAD YANI, SEI PASIR, MERAL, TANJUNG
BALAI
0777-21388| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Karimun RSUD. KARIMUN JL. SOEKARNO-HATTA, NO.1, TANJUNG BALAI (0777) 327 808| Y Y ALL COVERAGE
Riau Kepulauan Karimun KLINIK FERTILITAS KIMIA FARMA JL. A.YANI NO A6-7, KOMPLEK KARIMUN CENTER,
TANJUNG BALAI
0777-328193/326283| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Riau Kepulauan Tanjung Pinang KIMIA FARMA 31 Jl.Bintan 656-658,Tg.Pinang 0771 22879, 21091| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar RS. STELLA MARIS JL.SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391/873346| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RS. HIKMAH JL.YOSEF LATUMAHINA NO.1 0411 - 872284,871403|0411-
871403
Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RS AKADEMIS JAURY YUSUF PUTERA JL.GN BULUSARAUNG NO.57 A 0411-317343| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RATULANGI MEDICAL CENTRE JL.SAM RATULANGI NO.28 0411-878605/06/88| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar RS. GRESTELINA JL.LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855/448852| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RS. IBNU SINA YBW-UMI JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411-452917/452958| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RSIA. SITI KHADIJAH 1 MAKASSAR JL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR 0411-3624554/8614661| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar RS. AWAL BROS MAKASSAR JL.JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/452725| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar SILOAM HOSPITALS MAKASSAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9
PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR
0411-8117555/8117430| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Hertasning Jl.Hertasning 0411- 442945| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 33 Jl.Ahmad Yani, No.17 - 19, Makassar 0411-3616722| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Pettarani Jl.Pettarani 18, Makassar 0411-857210 / 857215| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Daeng Tata Jl.Daeng Tata 69, Makassar 0811403255| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 250 Jl.DR.Ratulangi 59, Makassar 0411- 582895| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 38 Jl.Hasanuddin, No.46, Makassar 0411- 3617110| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sulawesi Selatan Makassar POLIKLINIK PERTAMINA MAKASSAR JL. GARUDA NO.1 MAKASAR 0411-871181| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Sulawesi Selatan Makassar LAB PRODIA MAKASSAR Jalan Sungai Saddang No.40 Makassar (0411) 872727| N Y GP
Sulawesi Selatan Makassar LAB PRODIA MAKASSAR Jl. Boulevard Jl. Boulevard Ruko Ruby I No. 7-8, Panakkukang
Mas, Makassar 90222 (Pusat GMC - PPS
Panakkukang)
(0411) 446666| N Y GP
Sulawesi Selatan Palopo RS. AT MEDIKA JL. ANDI JEMMA, NO.09 0471-21596|- Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Palopo RS BINTANG LAUT JL. K HM KASYIM NO. 5 PALOPO 0471-21302/21059| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Selatan Pare Pare RS. FATIMA PARE-PARE JL.ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Tengah Palu RSU. WOODWARD (BALA KESELAMATAN) JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi
Tenggara
Bau Bau RS. MURHUM Jl. Sultan Murhum No. 69 Kel. Wajo Kec. Murhum
Sulteng Bau Bau
0402-2822650| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi
Tenggara
Kendari RS. ST. ANNA JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A 0401-3123092| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Utara Bitung RS BUDI MULIA JL. SAM RATULANGI, BLOK X/9A 0438-21332/21442| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Utara Manado RS PANCARAN KASIH JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN 0431-
865800/857628/863237/8680
84|0431- 863237
Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Utara Manado RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429| Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Utara Manado SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431-
8883180/8883131/8883911|
Y Y ALL COVERAGE
Sulawesi Utara Manado RSU TK III MANADO JL.14 FEBRUARI MANADO -| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Bukit Tinggi RS ISLAM IBNU SINA BUKIT TINGGI JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 0752 - 21185| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Bukit Tinggi RSU. MADINA JL. GURU HAMZAH NO.17 0752-21388| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RS SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RSU BUNDA MEDICAL CENTER (RSU C-BMC) JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG 0751-
23164/29536/21151/24750|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RS. YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751-33230/33231| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RSI SITI RAHMAH PADANG JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RSIA CICIK JL. DR. SUTOMO NO.94 MARAPALAM PADANG
25125
(0751) 38846; 38866| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RS MARNAINI ASRI JL. DR MOH. HATTA 0751-24575| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang RS MATA. PADANG EYE CENTER (PEC) Jl. Pemuda No. 53 Padang - Sumbar 0751-30094| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Padang SEMEN PADANG HOSPITAL JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH
PADANG - SUMBAR
(0751) 202873, 4782999.
777888, 4782997|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Barat Payakumbuh RSI IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH 0752-92222/90555| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Batu Raja RS. SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA 0735-
320395/322418/324700|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Lubuk Linggau KLINIK SEKATA JL. YOS SUDARSO NO. 230 TABAH JEMEKEH,
LUBUK LINGGAU
0733-321357| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sumatera Selatan Lubuk Linggau RS AR BUNDA LUBUK LINGGAU Jl. Garuda No 245 RT 03 Kel. Bandung Kiri, Kec.
Linggau Barat 1
(0733) 324955/324963| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Muara Enim RS PUSPA MUARA ENIM JL. AK GANI NO 102 MUARA ENIM 0734-451146| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS. PUSRI JL. MAYOR ZEN, Komplek Pusri No. 1 0711 -712222-712111| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, LORONG PAKJO 0711-356008| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS. MYRIA JL. KOL. H. BURLIAN KM. 7 NO 228 PALEMBANG 0711-
411610/412433/421914|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 0711-350426/353375|0711-
353374/5
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS BUNDA PALEMBANG JL.DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866,311866|0711-
311866
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS. HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 KEL.20
ILIR II KEC.KEMUNING
0711-352525| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang RS PELABUHAN PALEMBANG JL MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO 1 BOOM
BARU PALEMBANG
0711-
711843,712840,712916,71974
1|
Y N ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang SILOAM SRIWIJAYA PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT
1 PALEMBANG
0711-
5649090/5229100/5603911|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Palembang POLIKLINIK KENTEN ( Group RS Pertamina
Prabumulih)
Jl. AKBP Cek Agus Komperta Kenten Timur No. 7.
Kel. Duku Kec. Ilir Timur Palembang
0711-368768| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sumatera Selatan Palembang RS. PERTAMINA PLAJU PERTAMEDIKA JL. BERINGIN NO.1 KOMPLEK PERTAMINA PLAJU
SUMATERA SELATAN 30268
(0711) 597401| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Prabumulih RS. PERTAMINA PRABUMULIH JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA
PRABUMULIH
0713-
383333/382749/322069/3827
42/382731|(0713) 382731
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Prabumulih RS. AR BUNDA PRABUMULIH JL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL
PRABUMULIH TIMUR
0713-322954, 7003330| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Selatan Prabumulih KLINIK PENDOPO ( Gr. Pertamina Prabum ) Jl. Cemara No. 86 Komperta Pendopo 0713-384202| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sumatera Utara Binjai RSU. ARTHA MEDICA JL. SAMANHUDI NO. 22 BINJAI 061-8827277| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Binjai RS LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA, KM.18 NO.451, BINJAI 061-8829588/8829788| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Binjai RS. BIDADARI BINJAI Perintis kemerdekaan no. 174 A Kebun Lada Kota
Binjai
061- 8830003| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Brastagi RS. EFARINA ETAHAM BRASTAGI JL.JAMIN GINTING, NO.1, DESA RAYA, 0628-323716/17| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Langkat RS PERTAMINA PANGKALAN BRANDAN JL.WAHIDIN NO.01 PANGKALAN BRANDAN
LANGKAT-SUMUT
0620-322612,322455| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Lubuk Pakam RS. GRAND MEDISTRA LUBUK PAKAM JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66 061-7955114| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RSU PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7362777| Y N ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS MATERNA JL. TEUKU UMAR NO.11 061 -4514222| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sumatera Utara Medan RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. COLUMBIA ASIA MEDAN (d/h GLENI MEDAN) JL. LISTRIK 2A Medan 20112 061-4566368| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan MEDAN MEDICAL CENTRE JL.KOMPLEK MULTATULI INDAH BLOK BB NO.56-
57
061-4535522|061-4535104 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-
RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-
RB,PHAR
Sumatera Utara Medan RS HERNA JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN 061 -451 0766|IBU HENI/DR
LIMENTA
Y Y ALL COVERAGE
PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed
AdMedika National Provider Network
Updated : August 2014
Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
Sumatera Utara Medan RS ISLAM MALAHAYATI JL.DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RSU MARTHA FRISKA JL. KOL. YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO
BRAYAN
061-6610910| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 061-7861771,7864656|061-
7864656
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. NUR SAADAH JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12
20362
061-7940089/061-7940088| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RSU SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RSIA STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN
TIMUR
061-6610072-6631380| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS MARTHA FRISKA MULTATULI JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1
MEDAN
061-4149666| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN
SUNGGAL
061-
4553928,88813615,4557318,4
557218,4553918|
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. MITRA SEJATI MEDAN JL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR No.7,
MEDAN
061-7875967/ 7881682| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL VETERAN 061-80501888/777| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan Sumatera Eye Center Jl. Iskandar No. 278 - 280, Medan 061-4510978| N Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan RS. DELI JL. MERBABU NO.18-20, MEDAN (061) 4565229| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Medan LAB PRODIA JL. LETJEND S PARMAN MEDAN JL. LETJEND S PARMAN NO. 17/223 G LT LI
20153
061-4535731| N Y GP
Sumatera Utara Medan LAB PRODIA JL ASIA MEDAN JL. ASIA NO. 115B MEDAN 061-7321260| N Y GP
Sumatera Utara Pematang Siantar RS. VITA INSANI JL. MERDEKA, NO.329 0622-22520| Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Pematang Siantar RS HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR 0622-
433444,433877,433666,43377
7|0622-433777
Y Y ALL COVERAGE
Sumatera Utara Pematang Siantar LAB PRODIA PEMATANG SIANTAR JL. MERDEKA NO 37 PEMATANG SIANTAR 0622-22437| N Y GP
Sumatera Utara Sibolga RS. METTA MEDIKA Jl. Sutoyo Siswoharjo no.34 Pasar Baru, Sibolga
Kota
0631-25006/25007/25008| Y Y ALL COVERAGE

Más contenido relacionado

Más de Klinik Jejaring PT Rumah Sakit Padjadjaran

Más de Klinik Jejaring PT Rumah Sakit Padjadjaran (12)

Seri bpjs kesehatan pelayanan alat kesehatan
Seri bpjs kesehatan pelayanan alat kesehatanSeri bpjs kesehatan pelayanan alat kesehatan
Seri bpjs kesehatan pelayanan alat kesehatan
 
Seri bpjs kesehatan prolanis
Seri bpjs kesehatan prolanisSeri bpjs kesehatan prolanis
Seri bpjs kesehatan prolanis
 
Seri bpjs kesehatan skrining kesehatan
Seri bpjs kesehatan skrining kesehatanSeri bpjs kesehatan skrining kesehatan
Seri bpjs kesehatan skrining kesehatan
 
Seri bpjs kesehatan pelayanan imunisasi
Seri bpjs kesehatan pelayanan imunisasiSeri bpjs kesehatan pelayanan imunisasi
Seri bpjs kesehatan pelayanan imunisasi
 
Seri bpjs kesehatan edukasi kesehatan
Seri bpjs kesehatan edukasi kesehatanSeri bpjs kesehatan edukasi kesehatan
Seri bpjs kesehatan edukasi kesehatan
 
Panduan pendaftaran online bpjs kesehatan
Panduan pendaftaran online bpjs kesehatanPanduan pendaftaran online bpjs kesehatan
Panduan pendaftaran online bpjs kesehatan
 
Sistem pembiayaan bpjs kesehatan 2015 [kapitasi berbasis kinerja]
Sistem pembiayaan bpjs kesehatan 2015 [kapitasi berbasis kinerja]Sistem pembiayaan bpjs kesehatan 2015 [kapitasi berbasis kinerja]
Sistem pembiayaan bpjs kesehatan 2015 [kapitasi berbasis kinerja]
 
Evaluasi integrasi pelayanan kesehatan [dr gatot; kcu bandung]
Evaluasi integrasi pelayanan kesehatan [dr gatot; kcu bandung]Evaluasi integrasi pelayanan kesehatan [dr gatot; kcu bandung]
Evaluasi integrasi pelayanan kesehatan [dr gatot; kcu bandung]
 
Penyakit jantung pada hipertensi
Penyakit jantung pada hipertensiPenyakit jantung pada hipertensi
Penyakit jantung pada hipertensi
 
Sistem pembiayaan FKTP bpjs kesehatan 2015
Sistem pembiayaan FKTP bpjs kesehatan 2015Sistem pembiayaan FKTP bpjs kesehatan 2015
Sistem pembiayaan FKTP bpjs kesehatan 2015
 
Bahan paparan jkn
Bahan paparan jknBahan paparan jkn
Bahan paparan jkn
 
Materi pengenalan program prolanis
Materi pengenalan program prolanisMateri pengenalan program prolanis
Materi pengenalan program prolanis
 

Admedika provider-082014-indonesia-klinikpadjadjaran.com

  • 1. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed Bali Denpasar RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar RSU. KASIH IBU DENPASAR JL.TEUKU UMAR, NO.120 0361-223036/3003030| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225/257445| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar KLINIK SIMPANG ENAM JL. TEUKU UMAR, NO.148, DENPASAR 0361-238412|0361-7443499 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Denpasar RS. DHARMA USADHA JL. P.B.SUDIRMAN, NO.50 0361-227560|0361-234824-2 Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar APOTEK KIMIA FARMA DENPASAR (NO 34) JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-225555/227811-12|- N Y ALL COVERAGE Bali Denpasar KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Denpasar RS. BALI MEDISTRA ( BALIMED ) JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR 0361-484748, 482281,8450771, 8450772| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar KASIH IBU MEDICAL CENTER BELITON JL.BELITON NO.1 0361-227344|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Denpasar RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR Jl.GATOT SUBROTO II, NO.11 0361- 430270,430245,7420673| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Denpasar RSU SURYA HUSADHA UBUNG JL.COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361-425744| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar RS.SURYA HUSADHA JL.PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR 0361-233787| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS ) JL TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588| Y Y ALL COVERAGE Bali Denpasar KLINIK PENTA MEDIKA JL.TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Gianyar RS. ARI CANTI GIANYAR JL RAYA MAS UBUD GIANYAR 0361-974573| Y Y ALL COVERAGE Bali Karangasem KLINIK PENTA MEDICA CANDIDASA Jl. Raya Manggis No. 88, Kab. Karangasem, Bali 0363-41909| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Klungkung RS. BINTANG JL. NGURAH RAI NO. 36 KLUNGKUNG - BALI 0366-25241| Y Y ALL COVERAGE Bali Kuta KLINIK MANUABA JL. RAYA KUTA - TUBAN 0361-754748| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Kuta RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| Y Y ALL COVERAGE Bali Kuta RB. KASIH IBU DALUNG PERMAI KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4 0361-422150| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Kuta SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| Y Y ALL COVERAGE Bali Nusa Dua KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Nusa Dua RSU SURYA HUSADHA NUSA DUA JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361-775827| Y Y ALL COVERAGE Bali Sanur KLINIK REMEDIUM CARE JL. BY PASS NGURAH RAI NO.243 0361-288860| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Singaraja RSU. KERTHA USADA JL.CENDRAWASIH, NO.57, SINGARAJA 0362-26277/8| Y Y ALL COVERAGE Bali Singaraja RSU. PARAMA SIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-32701,22426, 29787| Y Y ALL COVERAGE Bali Tabanan RS WISMA PRASANTI JL. YAH GANGGA NO. 9 TABANAN , BALI 0361-8043219/810555| Y Y ALL COVERAGE Bali Tabanan RS KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757| Y Y ALL COVERAGE Bali Ubud UBUD CLINIC JL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD, GIANYAR 0361-974911| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bali Ubud KLINIK PRIMA MEDIKA NYUH KUNING JL.BANJAR NYUH KUNING,UBUD - DENPASAR 0361-972374| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bangka Belitung Bangka Induk RS. ARSANI JL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB. BANGKA INDUK 0717-4297825, 4297827| Y Y ALL COVERAGE Bangka Belitung Belitung KLINIK UTAMA BELITUNG JL MERDEKA No. 27 TANJUNGPANDAN BELITUNG 0719-25526| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bangka Belitung Pangkal Pinang SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL.SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091| Y Y ALL COVERAGE Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. KHATOLIK BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717-422605| Y Y ALL COVERAGE Bangka Belitung Pangkal Pinang RS. MEDIKA STANNIA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 0717-95837/93335| Y Y ALL COVERAGE Bengkulu Bengkulu RS. TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU 0736-20350|021-8221574 Y N ALL COVERAGE Bengkulu Bengkulu RS. RAFLESIA JL. MAHONI, NO.10, PADANG JATI 0736-21710|- Y Y ALL COVERAGE Bengkulu Bengkulu RS. BHAYANGKARA BENGKULU JL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 0274-586688/562246|0274 - 586688 Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274 620333|0274-620091 Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653|- Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PANTI RAPIH JL.CIK DITIRO, NO.30 0274- 514014/514845/563333| Y N ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL (JIH) JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN 0274-4463535/4463190| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. MATA DR. YAP JL. TEUKU CIK DITIRO, NO.5 0274-562054| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS HAPPYLAND MEDICAL CENTER JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RSU. BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL.HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Jl. JEND. SUDIRMAN 124-126 0274-368587| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta RS. PKU MUHAMMADIYAH UNIT II JL WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 0274-6499704/6499706| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 225 JL. Godean Km 5 No. 23 Modinan 0274 621791| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 401 Jl.Seturan,C 3/B, Jogja 0274 4332880| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 275 JL.Kaliurang, Jogja 0274 885220| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 70 Jl.Adisucipto 63A, Jogjakarta 0274 489135| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten)
  • 2. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) DI Yogjakarta Yogyakarta KIMIA FARMA 316 Jl.Palagan, Jogja 0274 869944| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR DI Yogjakarta Yogyakarta RS.AN NUR JLN.COLOMBO, NO. 14, YOGYAKARTA -| Y Y ALL COVERAGE DI Yogjakarta Yogyakarta PRODIA MANGKUBUMI YOGYAKARTA JL. PANGERAN MANGKUBUMI NO. 50 YOGYAKARTA 55232 0274-580675/515818| N Y GP DI Yogjakarta Yogyakarta PRODIA YOGYAKARTA JL. BINTARAN KULON NO. 28 YOGYAKARTA 55151 0274-373271/375273| N Y GP Gorontalo Gorontalo RSIA SITTI KHODIJAH GORONTALO JL. AHMAD YANI, NO.101 0435-821258/0435-821253| Y N ALL COVERAGE Gorontalo Gorontalo RSB & BEDAH BUNDA GORONTALO JL. HB.JASSIN, NO.269, KOTA GORONTALO 0435-830600/827573| Y Y ALL COVERAGE Jambi Jambi RS. ST.THERESIA JL. SUTOMO, NO.19 0741 - 23119 / 7553811| Y Y ALL COVERAGE Jambi Jambi SILOAM HOSPITALS JAMBI (d/h RS ASIA MEDIKA) JL. SOEKARNO - HATTA, PAALMERAH JAMBI 0741-5919000|- Y Y ALL COVERAGE Jambi Jambi RS ISLAM ARAFAH JL. EMPU GANDRING NO.1 KEBUN JERUK, JAMBI 0741-62711/667966/62177| Y Y ALL COVERAGE Jambi Jambi RS. ROYAL PRIMA JAMBI JL. RADEN WIJAYA RT 035 KEL. THEHOK 0741-41010| Y Y ALL COVERAGE Jambi Jambi RSU. BAITURRAHIM JAMBI JL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG - JAMBI 0741-5911096/97/98| Y Y ALL COVERAGE Jambi Muara Bungo RS. SENTRAL MEDIKA MUARA BUNGO JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO, JAMBI 0747-22207| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RSIA. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161 022- 5201051/5201672/5224216|0 22-5224216 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53 022- 7301062,7312167,7323549,73 06935,7323548| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. SANTO BORROMEUS BANDUNG Jl. Ir. H. Juanda No. 100 Lebak Gede Coblong Bandung Jawa Barat, Indonesia 022-2552083/95|022- 2552003 Y N ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung KLINIK AN-NUR JL. DR. SETIA BUDI NO.63 022-2031922|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN NO.18 022-7230425|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung RS BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS RAJAWALI JL. RAJAWALI NO.38 022-6031087, 6011913, 6079143,6051087|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA JL.LL.RE MARTADINATA NO.28 022- 4206061/70858254/4216436|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. AMC (Annisa Medical Center) JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 022- 7781630,70804777,70805777 | Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS. SANTO YUSUP JL CIKUTRA 7 BANDUNG 022-7208172,022-7217097, 022-7217103, 022-7231721| Y N H&S,MAT Jawa Barat Bandung SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL Jl. KEBON JATI, NO.38 022-4248333| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung KLINIK ASRI HUSADA II JL. TITIRAN NO.16 022-2507293| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 51 JL.IR. H. JUANDA NO.69 022-4203331| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung RS. MELINDA JL. PAJAJARAN, NO.46 022- 4222788,4222388,4209088,42 66700| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 BANDUNG 022-5211311| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung RS. HERMINA ARCAMANIK JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK BANDUNG 022-87242525| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RS IMC JL. RAYA CIAMREME NO 170-173 NGAMPRAH, PADALARANG, BANDUNG BARAT 022-6620923/6620965| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RSIA LIMIJATI JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39 0224207770| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung KLINIK UTAMA AL-ISLAM JL. AWIBITUNG NO.29 CICADAS BANDUNG 40121 (022) 7208284| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 12 JL.IR H JUANDA NO1 BANDUNG 022 4205421| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 14 JL.CIAMPELAS 7, BANDUNG 022-4201596| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KIMIA FARMA 43 Jl.Buah Batu, Bandung 022 7305019| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KLINIK JAYA SENTOSA JL. SUNDA NO.75, BANDUNG 022 426 4258| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KLINIK JAYA ABADI ( Group JAYA SENTOSA) JL. BUAHBATU NO.245 , BANDUNG (022) 730 4273| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung KLINIK & APOTIK K-24 JL. LASWI NO.1A,BANDUNG (022) 7821700/7215992| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Bandung RSU PINDAD Jl.Jend.Gatot Subroto No.517 (Papanggungan) Bandung 40285 022- 7309807| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Bandung RSKB. MELINDA II Jl. Cipto No 1 Rt 05/02, Kel. Pasirkaliki, Kec Cicendo, Kota Bandung. -| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Ciamis RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL.MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265-771650/776745|0711- 356173 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cianjur KLINIK ASSALAM CIKALONG JL RAYA CIKALONG KULON NO. 61 A KAB. CIANJUR 0263-318222| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cianjur KLINIK PADJADJARAN SUKANAGARA JL. RAYA SUKANEGARA KM.45 SUKANEGARA - CIANJUR 0263-340189| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO.93 0264 - 310 524| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89| Y Y ALL COVERAGE
  • 3. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Barat Cikampek RS. SARASWATI JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK- KARAWANG 0264-311531/316101/ 311514/ 311527|0264-316391 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikampek KLINIK KELUARGA GRAHA MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek KLINIK PUTRA MEDIKA ( Group Aqma Pusat ) JL. IR. H. JUANDA NO.14-19 Sukaseuri 0264-301652| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek RUMAH SAKIT IZZA d/h (RSU. AQMA CIKAMPEK) JL. Kp.CISELAN Ds.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264-319307/8386830-32| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikampek KLINIK ANDINA CIKAMPEK JL.IR.H.JUANDA NO.17 0264-303759| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL.STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek RSU. PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikampek KLINIK BAKTI MEDIKA JL. AHMAD YANI NO.100, DAWUAN BARAT 0264-312371| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek KLINIK SEHAT JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR 0264-8385103| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikampek RSIA TITIAN BUNDA JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIAKMPEK (0264) 8385999/8386222| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikampek KLINIK & RB NAURAH MEDIKA JL. A. YANI NO.02 RT.03 RW. 06 DS. CIKAMPEK SELATAN, CIKAMPEK (0264) 8389999| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK BINA MEDIKA ( Group Karya Medika ) KP. KONGSI, CIKARANG 021-8900050|021-8900051 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. SENTRA MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG 021 8904160-64| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RS. ANNISA CIKARANG JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG, CIKARANG UTARA 021- 8904165/8901962/8904503|0 21 - 8904503 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA 021-8900530/1|021-890 0531 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021-89901088/ 89901911| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK ANNISA II (CIKARANG) JL.CIBARUSAH RUKO POIN, NO.31 R 021-8976189| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB. BUDI LUHUR JL.RAYA IMAM BONJOL, NO.74, RT.07/04, DESA SUKADANAU,CIKARANG BARAT 021- 88325186/88327226| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG d/h RS Harapan JL. MH.THAMRIN,KAV.129, LIPPO CIKARANG 021-8990 5588/ 8990 1927| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RS HOSANA MEDICA LIPPO JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG 021-8972472| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RS. AMANDA CIKARANG SELATAN JL.RAYA SERANG NO.38 CIKARANG SELATAN 021-8971643|021-89110011 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB. HARAPAN SEHAT REGENCY JL. RAYA PERUM MEGA REGENCY, SERANG BARU- CIKARANG 021-29281838| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RSB. SETIA JL.RAYA SERANG - CIBARUSAH NO.41 BEKASI 021-8971240/70207424|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (HOSANA MEDIKA II) JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8, CIKARANG UTARA 021-8937941|021-8937942 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. ASRI MEDIKA JL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG UTARA 021-89142968, 89142969|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB GRAHA BINA HUSADA JL. INDUSTRI SELATAN NO.1A, BLOK NN 3A, INDUSTRI JABABEKA II 021-89836243|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK RENNICHA PUTRA JL.RAYA CIKARANG CIBARUSAH NO 89 LIPPO CIKARANG 021-8971852|021-8971658 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RSB. MEKAR MULIA JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM,PASIMAL - CIKARANG BARU 021-8936940/66|- Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB CENTRAL MEDIKA JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84, KARANG BAHAGIA 021- 89111103|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang CITRA ARDHITA MEDIFARMA CAPITOL BUSINESS PARK, BLOK B2, JL. NIAGA RAYA 021-89831945/7004236|021- 89831946 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK DUTA MEDIKA RUKO MEGAH SURYA, JL RAYA CIBARUSAH NO 16 E CIKARANG 021-89903553/021 - 89903533|0361-702667 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK HARAPAN SEHAT II RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16, PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG BARAT 021-8904519|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS HARAPAN KELUARGA (d/h RS.HARAPAN INTERNASIONAL) JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA, CIKARANG BARU 021-89840745|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RSIA. AMANDA CIKARANG UTARA JL.RAYA INDUSTRI NO.36,CIKARANG UTARA 021- 8900277 / 89110011|021-8900277 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (HOSANA MEDIKA C JL.RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU 021-89952605,89952612|021- 89952612 N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. MEDIROSSA JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL.RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 021-8975369| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA Jl. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. DR. SANDER B (D/H RS. HOSANA MEDICA PILAR) JL.K.H.DEWANTARA NO.33,DS KARANG ASIH,CIKARANG UTARA 021-89116176 / 77 / 78| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB NIZA ASYIFA BERSAMA 1 PERUMAHAN TELAGA HARAPAN BLOK E1 NO.1 CIKARANG BARAT 021-89109638| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. RIDHOKA SALMA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB PERMATA BUNDA FUDHOLI JL.KH.FUDHOLY NO 11 KARANG ASIH, CIKARANG UTARA 021-8906080/7219862| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. MITRA KELUARGA CIKARANG JL.INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 021-89840500/89840900| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB ANNISA IV JL.RAYA CIBARUSAH NO.63 SERANG BARU 021-89954434| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR
  • 4. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Barat Cikarang KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE, SUKADAMI, CIKARANG SELATAN 021-8970524| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RSIA.NURUL ANNISA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSA NO 88 DS. SUKARESMI CIKARANG SELATAN, BEKASI 021-897 4854/55| Y Y H&S,GP,DENTAL,MAT Jawa Barat Cikarang KLINIK & RB PUTRA MEDIKA JLN. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR 021-89677216| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang CMC CLINIC ( CIKARANG MEDICAL CENTER ) SHOPHOUSE BLOK A NO 14-15, 28-29 JL JABABEKA RAYA KAWASAN INDUSTRI CIKARANG 021-8934371| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RB KHANZA MEDIKA PERUM KOTA SERANG BARU BLOK B 72 NO 25- 26, CIKARANG 021-91263025| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK BUNDA AULIA JL. HAJI RATIM NO. 143 DS JATIWANGI CIKARANG BARAT - BEKASI 021-8998 3742 / 2897 3209| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. MEDIROSSA 2 JL RAYA CIBARUSAH DESA SINDANGMULYA KEC. CIBARUSAH BEKASI 021-89955555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK KEMALA MEDICAL CENTRE Jl. Tarum Barat 2, Ruko Grand Artha Niaga 2 Blok O2 No. 23 - 23A 021-29083377 - 29083376| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RSIA CIKARANG MEDIKA Jl. KH. Fudholi No. 78 Kampung Kaum Cikarang Utara, Bekasi 021-8902210| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang RSIA GIZAR Jl. Vila Mutiara Cikarang, Ruko Pasadena Blok RA No. 3, 5, 6 Ciantra, Cikarang Selatan 021-89677240 / 89677204| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK BUDI ASIH CIKARANG Jl. Raya Serang - Cibarusah Rt 01/ rw 01 Serang kec.Cikarang Selatan,Bekasi 021 - 896 777 95| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK JB MEDICAL CENTER Shop House Permata Junction Blok B A-15 JABABEKA 1 CIKARANG 021-89846023/24| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang RS. HOSANA MEDIKA CIKARANG BARU JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI - CIKARANG (021) 89835223| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cikarang KLINIK 24 JAM & RB PERMATA BUNDA CIKARANG Ruko Grama Niaga H2 no. 15/15a, Karang Asih - Cikarang Utara 021 - 2928 2165, 021 - 2928 2166| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang MITRASANA PT Ruko Plaza Roxy Blok C No. 8 Jl. Kasuari Raya, Kota Hijau Jababeka, Cikarang Baru 021-89835394| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK APOTIK & OPTIK CIPTO BEKASI 2 Jl.Raya Sukatani No.3 Cikarang -| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK INSPIRA SABILA MAKMUR RUKO MELAWAI BLOK A NO. 12 TLH LIPPO CIKARAN -| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang MITRASANA MEGA REGENCY Ruko Kota Mega Regency Blok A 01 No. 10, Jl. Raya Cikarang - Cibarusah KM 10 70326665| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang MITRASANA TAMAN ASTER Ruko Taman Aster Kav. A3 No. 41 Telaga Asih Cikarang Barat 88333364| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cikarang KLINIK SUMBER SEHAT JL. KI FUDOLI RT.001/001 CIKARANG UTARA (021) 8900566, 68416442| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Cimahi RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI 022- 6654852,6652774,6654397| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cimahi RS AVISENA JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cimahi RSU. KASIH BUNDA JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH - CIMAHI 40521 022- 6614221/ 6630585| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 0231-208948/208680 / 0231- 205657|0231-205657 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231-224646-50|0231- 224646 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS PUTERA BAHAGIA JL.CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS 0231-207351, 485654|0231- 485654 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS. MITRA PLUMBON JL.RAYA PLUMBON, KM.11 0231-324483/323100| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Cirebon RS. KHUSUS JANTUNG HASNA MEDIKA Jl. Rd Gilap No.8 Palimanan Timur, Kabupaten Cirebon -| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Garut BETHESDA MEDICAL CENTER GARUT JL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262-242663,238735| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Garut KLINIK PADJAJARAN LELES JL RAYA LELES NO. 116 KAB. GARUT 0262-2458083| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267- 401475,402855,406445|0267- 402147 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang KLINIK GRAHA MEDIS JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-435527| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117/8453903| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.44 0267- 401817/401818/400351|0267- 801818 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA SEHAT JL. KOSAMBI CURUG, NO.28, KLARI 0267-433930| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK YAKESTI JL. RAYA KLARI, Rt. 04 / 01, GINTUNGKERTA KLARI 0267-432416| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK PURWAMEDIKA JL. RAYA TAMELANG NO.53, KERAWANG 0267-433653| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173/415957| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL.WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang KLINIK AULIA KARAWANG JL. PURWASARI KM 6, PURWASARI - KARAWANG 0264-8286755 0811 1889279|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS. CITRA SARI HUSADA (d/h Klinik Intan Barokah) JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-437507/8617972| Y Y ALL COVERAGE
  • 5. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Barat Karawang RSU. FIKRI MEDIKA JL.RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG , KLARI 0267-8615555/8615566 (Klinik):0267- 433636/435527|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520|0267-414524 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang KLINIK BINA MEDIKA KARAWANG JL. TELUK JAMBE NO 8, KARAWANG BARAT 0267-641968|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA GEMPOL JL.RAYA PROKLAMASI NO.89, DS KALANGSARI, RENGAS DENGKLOK 0267-483749|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK NAFILA MEDIKA JL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK JAMBE, KARAWANG BARAT 0267-8456419|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK PURI ASIH TELUKJAMBE DUSUN SUKAMULYA, DESA PINAYUNGAN, TELUK JAMBE 0267-646845|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS. CITO KARAWANG Jl. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 / 414264| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang KLINIK ANDINA KARAWANG JL.PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-438568| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK PURI MEDIKA KOSAMBI JL.RAYA KOSAMBI NO.40 PASAR KOSAMBI 0267-431325| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT 0267- 403009/418818/403744| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK MITRA KONDANG UTAMA JL. PENGAIRAN CITRA KEBUN MAS KONDANG KARAWANG 0267-8616923| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK KEKAR JL. PROF. DR. H.SOETAMI 88 KARAWANG 0267 - 4023335| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang KLINIK GRIYA MEDIKA Perum Griya Kondang Asri Blok T No. 01 Desa Kondang Jaya Kec. Klari - Karawang Timur 0267-8619999| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Karawang RS. ROSELA JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3 DS WADAS KEC. TELUK JAMBE (0267) 8637207/8637205| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang RSIA MITRA FAMILY-KARAWANG JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR, KARAWANG 0267 - 8458327 , 8458328, 8458329| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang PRODIA KARAWANG Jl. Kertabumi No. 67 A, Karawang 41311 0267- 403644| N Y ALL COVERAGE Jawa Barat Karawang RS. LIRA MEDIKA JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG - JAWA BARAT (0267) 405 752| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Kuningan RS. JUANDA KUNINGAN JL. Ir. H. JUANDA NO.207 KUNINGAN 0232-876433/875871| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Purwakarta KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264-200377| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Purwakarta KLINIK MEDIKA SEHAT JL. IPIK GANDAMANAH SUKAMULYA 0264-8225017| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Purwakarta SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA(d/h RS. EFARINA ETAHAM) JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta 0264-219168 / 231273|0264- 231273 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Purwakarta KLINIK KOPINDOSAT ( Klinik Puri Medika ) JL.RE MARTADINATA, NO.39 0264-202382|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Purwakarta RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Purwakarta KLINIK AQMA PLERED JL.ANJUN NO.96 PLERED 0264-270830| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Purwakarta KLINIK MIRACLE GROUP KOMP. ANEKA JASA BLOK AII NO.9-10 KOTA BUKIT INDAH 0264-35166, 351377| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Purwakarta RS. AMIRA JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL JAYA 0264-8221191/92| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Purwakarta RS MH THAMRIN PURWAKARTA JL. BUNGURSARI, NO.36 0264-822222/8222222| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Purwakarta RS. BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA JL. RAYA SADANG SUBANG, Kp. KIARA DUA, Ds. CIKUMPAY, Kec. CAMPAKA 0264-8225344/8225345| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Subang RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG JL. OTISTA, NO.1 0260- 420406,411632,420306,42043 6|0260-411632/4 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Subang KLINIK MITRA ABADI JL.KAPTEN HANAFIAH NO.3 RT. 98 RW. 27 KEL. KARANGANYAR, SUBANG 0260-418247| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Sukabumi RS ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266- 222663/218672/241463/2237 42/223742|0266-21343 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sukabumi KLINIK & RB. PERMATA BUNDA JL. SILIWANGI, NO.64, PARUNG KUDA 0266-535086| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Sukabumi RS HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sukabumi RS. KARTIKA MEDICAL CENTER JL. JEND. A.YANI, NO.18 0266-6250902/6250905| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sukabumi RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sukabumi RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI (0266) 7160071| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sumedang RS. PAKUWON SUMEDANG JL.RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311 0261-210834/201132| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Sumedang KLINIK PADJADJARAN JATINANGOR JL. RAYA BANDUNG-SUMEDANG KM 21 JATINANGOR 022-7797432 / 7781900| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Barat Tasikmalaya RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15 0265-331808/331641|0265- 3318641 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Tasikmalaya RSI. HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-323868|0265-327630 Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Tasikmalaya RS TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC) JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333| Y Y ALL COVERAGE Jawa Barat Tasikmalaya RS. PERMATA BUNDA TASIKMALAYA JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO.1 TASIKMALAYA, JAWA BARAT 0265-345650| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Blora RS. PERMATA BLORA JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA 0296-531624| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Boyolali RS PKU AISYIYAH JL PASAR SAPI BARU SINGKIL 0276-322898/3293400| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Brebes RS BHAKTI ASIH BREBES JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 125 PESANTUNAN, BREBES 0283-673481/671279| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Bumiayu RS. MUHAMMADIYAH SITI AMINAH JL. DIPONEGORO, BUMIAYU 0289-432209/430683| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Cepu RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727| Y Y ALL COVERAGE
  • 6. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Tengah Cilacap RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Cilacap KLINIK DR TUTUK JL.PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Tengah Cilacap RSUD. CILACAP JLN GATOT SUBROTO CILACAP 0282-533010| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Demak RSU PELITA ANUGERAH JL. RAYA BANDUNG REJO KM 11.5 (SMG- PURWODADI) 024-6725555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Gombong RS PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287- 473221/471290/471762| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Jepara RS. GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO.14 0291 - 592067| Y N ALL COVERAGE Jawa Tengah Kebumen RS. PERMATA MEDIKA KEBUMEN JL INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Kendal RSI MUHAMMADIYAH KENDAL JL AR RAHMAH NO 17 WELERI 0294-641870/88| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Klaten RS. ISLAM KLATEN JL.RAYA SOLO KM.4 0272-322252|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Klaten RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERBABU, NO.7 0272-321123-322386- 322394| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Klaten RSU. PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU JL.DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Kudus RS. MARDI RAHAYU KUDUS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291-434707- 12/435582/443581| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Kudus RS. ISLAM SUNAN JL. KUDUS PERMAI, NO.110 0291-432008| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Magelang RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Magelang RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pati KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL.P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pati RS. MITRA BANGSA JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 0295-382555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pekalongan RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO.39-47 0285- 422845,425138,423590,42491 9| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pekalongan RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 0285 - 423491/424340| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pekalongan RSI PKU MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44, PEKALONGAN 0285-785133,0354-785367| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Pemalang RSU. SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purbalingga RS. HARAPAN IBU PURBALINGGA JL. MAYJEND SOENGKONO NO. 1 PURBALINGGA 0281-892222/982277| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purwodadi RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purwokerto RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-635424|0281-632514 Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purwokerto RS. ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO 0281-627384|0281-635278 Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purwokerto RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Purworejo RS PKU MUHAMMADIYAH TUNAS MEDIKA PURWOREJO JL. BRIGJEND KATAMSO NO.144 A PURWOREJO 0275-325260| Y N ALL COVERAGE Jawa Tengah Purworejo RSIA. KASIH IBU PURWOREJO JL. MAYJEN SUTOYO NO. 19 PURWOREJO 0275-321253| Y N ALL COVERAGE Jawa Tengah Purworejo RS. PALANG BIRU KUTOARJO JL. MADITOMO 17, KUTOARJO-PURWOREJO 0275-641425| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Salatiga RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Salatiga RSU ANANDA SALATIGA JL. KI PENJAWI NO 5, SALATIGA 0298-314151| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076/ 8310035| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RSU HERMINA PANDANARAN SEMARANG JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024 - 8446000/8448448|024- 8446000 Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS BANYUMANIK JL.BINA REMAJA NO.61 024-7471519|024-7462181 Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. PERMATA MEDIKA JL. MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN 024- 7625005/7618800/7626571| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS KEN SARAS JL SOEKARNO HATTA KM 029 024-6922269| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang KLINIK PHC PEDURUNGAN JL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN, SEMARANG 024-6714465| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Tengah Semarang KLINIK SATMOKO JL. KELUD RAYA NO. 4 SEMARANG 50237 (024) 8314453| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Tengah Semarang RS. COLUMBIA ASIA SEMARANG JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG (024) 762 9999/86462020| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Semarang RS. HERMINA BANYUMANIK JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG 50263 (024) 7648 8989| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Slawi RS ADELLA JL PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS. DR. OEN SOLO BARU KOMP. PERUMUMAHAN SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO 0271-620220| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RSU. KASIH IBU SOLO JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS ISLAM KUSTATI JL. KAPTEN MULYADI NO.249 0271 - 643013| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS ISLAM SURAKARTA JL. A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO 0271-710571|0271-725134 Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS PKU MUHAMMADIYAH SOLO JL. RONGGOWARSITO NO130, SOLO 0271-714578| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo RS BRAYAT MINULYA Jl. Dr.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271-716646,710571,710170| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo KLINIK BUDI SEHAT JL.S.PARMAN, No.131, PASAR LEGI 0271-648026-661415| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Tengah Solo RS. PANTI WALUYO SURAKARTA JL.JEND.A.YANI NO.1 0271-712077| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Solo PRODIA SOLO Jl Ronggowarsito No. 143 Solo 57131 0271-646378| N Y GP Jawa Tengah Sragen RS SARILA HUSADA JL. VETERAN NO 41-43 SRAGEN 0271-891194/891538| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Tegal RS ISLAM HARAPAN ANDA JL.ABABIL NO.42 0283-358244| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Tegal RS. MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT 0283-340399/340999| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Tegal RS. MITRA SIAGA TEGAL JL. Palaraya No. 54 Tegal 0283-353387/322550| Y Y ALL COVERAGE Jawa Tengah Temanggung RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Bangil RS ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO.6 0343-741018| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Banyuwangi RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333- 842033/844682/845248/8421 18| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Banyuwangi RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Banyuwangi RS. YASMIN BANYUWANGI JL.LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Blitar RS KATOLIK BUDI RAHAYU BLITAR JL. A.YANI BLITAR 0342- 801066/802316/807802| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Bojonegoro RS. AISYIYAH BOJONEGORO JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353-881748/885978| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Bojonegoro RS.PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU JL.RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353-511731/512066|- Y Y ALL COVERAGE
  • 7. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Timur Gresik RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031 - 3987840,3989478,3975847| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Gresik RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69 031- 3988877/3990994/3978658/3 977666| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Gresik RS. WATES HUSADA JL. RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING, BALONGPANGGGANG - GRESIK (031) 7922351| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Jember RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER JL. BEDADUNG, NO.2 0331- 487104,485415,426873,48591 2,410748|0331-487226 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Jember RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331- 422701/424304/421713| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Jombang RS. DR. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO JL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG 0321- 864308,6977788,855555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Jombang RS KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Jombang RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Kediri RS. HVA TOELOENGREDJO JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354-391047,391145| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Kediri RS BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-682170, 683578, 684172|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Kediri RS BHAYANGKARA KEDIRI JL. KOMBES POL DURYAT NO 17 0354-671100| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Kediri RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Kediri RS. MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354- 773115/776182/770182| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Lamongan RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Lumajang RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149 0334-891325| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Madiun RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 0351- 462688/452770/464571| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Madura RS. LARASATI JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN 0324-328305| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RSU HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 0341-325082 - 354844 - 354845/46|0341-354844/8 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RSIA. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.32 0341-336271|0341-341357 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-594161|0341-598192/5 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.5 0341-362017,366033,361507| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. ISLAM MALANG ( UNISMA ) JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341-551356,580798,565448| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. MARSUDI WALUYO JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Malang RSIA GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO.3 MALANG 65141 (0341) 478571| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170/322171|0321- 322171/3937 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-328737|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS GATOEL MOJOKERTO JL. RADEN WIJAYA NO.56 0321-321681,322329,399772|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS. SIDO WARAS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL KAB. MOJOKERTO 0321-598621| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Mojokerto RS. MUTIARA HATI JL. RAYA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG, MOJOKERTO (0321) 7223400, 363442| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Nganjuk RSI. AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358-324024| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Pasuruan RS. PANCA DHARMA JL.RAYA NO.14A SUKOREJO 0343-612700, 611412| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Pasuruan RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Ponorogo RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352-481784,461560,485093| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Probolinggo RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176| Y N ALL COVERAGE Jawa Timur Probolinggo RSU. WONOLANGAN JL. RAYA DRINGU NO.118 0335-424007| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9 031-8962531-8961271|031- 8961271 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RS. SITI KHODIJAH SEPANJANG SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031- 7881130,7882123,7872081,60 134373| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RS ANWAR MEDIKA JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC. BALONGBENDO / Jl. Raya By Pass Krian KM.33 031-8972052, 8974943|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RS. MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111/8542111|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo RSAB. SOERYA JL.RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN SEPANJANG 031-7885011|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL.BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN WARU 031-8679727| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Sidoarjo KLINIK GRAHA MEDICA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Sidoarjo KLINIK MEDIS GELORA PERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3- 3A 031-8929139| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Sidoarjo RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO JL.RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT TUMENGGUNG 0321-361000| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Sidoarjo KLINIK D DOTHE JL. MONGINSIDI NO.86-88 031-8921260, 70019201| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Sidoarjo KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Sidoarjo RSU. BUNDA SIDOARJO JL. KUNDI NO.70 KEPUH KIRIMAN, WARU SIDOARJO (031) 8668880| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA 031-5031333/5031821| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031- 5677562,5687846,5663895|0 31-5687846 Y Y ALL COVERAGE
  • 8. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARSO) JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 031-5340604| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RS SPESIALIS HUSADA UTAMA JL. PROF DR MOESTOPO 31-35 031- 5017975/5018335|(021) 9100682 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. PREMIER SURABAYA (RS. SURABAYA INTERNASIONAL) JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL.UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256|031-5318000 Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS PRIMASATYA HUSADA CITRA(D/H PELABUHAN SURABAYA) JL.PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 031-3294801-3|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya KLINIK KEBRAON JL.GRIYA KEBRAON BLOK FA NO.37 031-7663816|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya KLINIK BENOWO PONDOK BENOWO INDAH, BLOK PP/22 031-70547492|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RS WILLIAM BOOTH JL. DIPONEGORO NO.34 031-5678917|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4 031-8284505|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya KLINIK SENTRA MEDIKA SURABAYA JL.RAYA TENGGILIS, NO.91-93 031-8438777/8438333|031- 5018979 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RSIA. PUSURA TEGALSARI (Medis Pusura 4) JL. TEGAL SARI NO.59 031-5473462|- Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya BRAIN CLINIC JL. SULAWESI, NO.63 031-5018800/031-5038004| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RS. ADI HUSADA KAPASARI Jl. KAPASARI NO.97-101 031-3764555| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. AL IRSYAD SURABAYA JL. KH. MAS MANSYUR 210-214 031 - 3531223| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL.KETINTANG MADYA I/16 031- 8295922/8291799/8299217/2 3| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. BUNDA SURABAYA JL.RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 - 7442220/7440077/7400694| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. ISLAM SURABAYA JEMURSARI JL. JEMURSARI NO.51-57 031 - 8471877/8471878/8471889| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. MATA UNDAAN JL.UNDAAN KULON, NO.19 031-5343806/531619| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. ONKOLOGI ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL. ARIEF RAHMAN HAKIM 182 031-5914855| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. PUTRI ( RS KHUSUS OBSTETRI & GINEKOLOGI ) JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 031-5999987| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 031-7416234| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RS. BEDAH SURABAYA JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya KLINIK JOYOBOYO PRIMA JL. JOYOBOYO 49-51 SURABAYA 031-5616780| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Jawa Timur Surabaya RS. WIYUNG SEJAHTERA JL. KARANGAN PDAM NO.1-3 WIYUNG SURABAYA (031) 7532653| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya NATIONAL HOSPITAL BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI, SURABAYA 031-2975777| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. ROYAL SURABAYA JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA 031-8476111| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Surabaya RS. MITRA KELUARGA KENJERAN JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114 (031) 99000880| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Tuban RS. MEDIKA MULIA JL. MOJOPAHIT, NO.699 0356-322744/324618| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Tuban RS. NAHDATUL ULAMA TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299| Y Y ALL COVERAGE Jawa Timur Tulung Agung RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Ketapang RS. FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG 0534-32814| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Pontianak RS KHARITAS BHAKTI JL. SIAM, NO.153 PONTIANAK 0561-734373|- Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Pontianak RS. SANTO ANTONIUS JL.KH. WAHID HASYIM NO.249 0561-732101|- Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Pontianak RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Pontianak Apotek Kimia Farma 32 Pontianak Jl. Tanjung Pura no:419, Pontianak 0561-731658| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Barat Pontianak KIMIA FARMA Sungai Raya Jl.Sei Raya Dalam,Ruko B1, Pontianak 0567-737797| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Barat Pontianak RS. MITRA MEDIKA PONTIANAK JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK, KALBAR (0561) 584888| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Singkawang RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Barat Singkawang RSU HARAPAN BERSAMA Jln. P. Belitung No. 61) Singkawang 0562-631791| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Selatan Banjarmasin RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 0511 - 3274447/3261491/3252570|0 511-266960 Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Selatan Banjarmasin RS. ISLAM BANJARMASIN JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 BANJARMASIN 0511-3350332, 3354896, 3350335|0511-3350332/35 Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Selatan Banjarmasin KLINIK SURYA MEDIKA SATUI (SMS) JL. PROPINSI NO 11, RT 17 SUNGAI DANAU SATUI 0512-2729192|0778-322122 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Selatan Banjarmasin KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139 B 0511-3254341/3266960| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Selatan Banjarmasin KLINIK ANNISA JL. P.H.M. NOOR NO 12 PEMBATAN TANJUNG, KAB TABALONG KALSEL 0526-2021121| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Selatan Banjarmasin RSIA. MUTIARA BUNDA MARTAPURA JL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA, KALIMANTAN SELATAN O511- 4721901| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Selatan Banjarmasin RS PAHLAWAN MEDIKA CENTER JL. PAHLAWAN NO. 15 KANDANGAN KAB. HULU SUNGAI SELATAN 0517-23191| Y Y ALL COVERAGE
  • 9. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Kalimantan Selatan Banjarmasin KLINIK MEDIKA BATULICIN JL. RAYA BATULICIN - SERONGGO KM. 1 SEI KECIL, BATULICIN, TANAH BAMBU - KALSEL 0518-71570| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Selatan Banjarmasin RS. PELITA INSANI JL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614, KALIMANTAN SELATAN (0511) 4722210, 4722220| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Tengah Palangkaraya RSUD. DR. DORIS SYLVANUS JL.TAMBUN BUNGAI NO.4 0536-3224217| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Tengah Palangkaraya RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH JL.RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA PALANGKARAYA, KALIMANTAN TENGAH 0536-3244801| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan RS. RESTU IBU JL. JEND. A. YANI, NO.12 0542-427342/3/4|0542- 427342 Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-734020/21| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan PANACEA CLINIC KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114 0542-877898,7204046|0751- 444712/5 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan APOTIK KANIDA FARMA II JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 23 0542-424309,0542 420496|0542-420496 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan RS. BALIKPAPAN BARU KOMP. BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok. A-A3 0542-877330| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN HUSADA) JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN - KALIMANTAN TIMUR 0542-7206508/09/12, 0542 - 8862 999| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Balikpapan KLINIK MEDIKA UTAMA ( KMU SETIARA ) JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR 0542-770846| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 293 Jl. A. Yani No.45 Karang Jati 0542 413090| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 68 JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN KLANDASAN 0542 422691| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA Sepinggan Jl.Marsma Iswahyudi NO. 72 0542 7310391| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Balikpapan KIMIA FARMA 329 Jl.Soekarno Hatta km 5 / 86, Bpn 0542 860024| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Batu Kajang KUSUMA MEDICAL CENTER JL. NEGARA KM. 141 RT 09C BATU KAJANG, PASER KALTIM 0543-5230262| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Bontang RS. PUPUK KALTIM BONTANG Jl. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM 0548-41118/41444| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Bontang RS AMALIA BONTANG JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU, KOTA BONTANG KALTIM 0548-25050| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Bontang KLINIK RSPKT 1 JL. IMAM BONJOL BONTANG-KALTIM 0548-24800| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Kutai Kartanegara KLINIK MAJU SEJAHTERA JL.MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA 0541-691891|- N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Melak KLINIK SIAGA JL. PATIMURA, RT 29 NO 47 MELAK KUTAI BARAT, KALIMANTAN TIMUR 0545-41386| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Samarinda RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.4 0541-732698,734123,732609| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Samarinda RS. DIRGAHAYU JL. GN. MERBABU, NO. 62 0541- 742161/748309/748310|0541- 748309/10/11 Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Samarinda KLINIK MELATI HUSADA JL. CIPTO MANGUN KUSUMO RT 12 NO 52 KEL SENGKOTEK LOA JUAN SAMARINDA 0541-26021| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Samarinda RSIA. THAHA BAKRIE JL. PANGERAN HIDAYATULLAH NO 11 SAMARINDA 0541-742191| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Samarinda APOTEK KIMIA FARMA 105 jl. Dr. Sutomo No. 36-37 Samarinda -| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Samarinda APOTEK KIMIA FARMA 138 KARTIKA jl. KH Agus Salim No. 30 Samarinda 75121 0541-737447| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Samarinda RS. SAMARINDA MEDIKA CITRA JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 75124 (0541) 7273000| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Samarinda RS. SIAGA RAMANIA JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO) SAMARINDA, KALTIM 0541-739772| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Samarinda KIMIA FARMA 114 Jl.P.Hidayatullah No.63, Samarinda 0541 742198| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Kalimantan Timur Sangatta RS. PKT PRIMA SANGATTA (RS. PUPUK KALTIM ) JL.YOS SUDARSO I NO.1 SANGATTA - KALIMANTAN TIMUR 05495503889/22005/5523889 /5525555/5501323| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Timur Sangatta RS MELOY SANGATTA Jl.Yos Sudarso II No.101 Sangatta - Kalimantan Timur 0549-2026258| Y N H&S,MAT Kalimantan Timur Sangatta RS. SOHC, SANGATTA JL. YOS SUDARSO IV, No. 1, TELUK LINGGA, SANGATTA-KALIMANTAN TIMUR 0549-23417| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Utara Tarakan RS PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665| Y Y ALL COVERAGE Kalimantan Utara Tarakan RUMKITAL ILYAS TARAKAN Jl. Martadinata No 29 0551-24320 / 21353| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO.48 0721-703459| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. YUKKUM MEDICAL CENTER JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA, LAMPUNG TENGAH 0725-25333| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. MITRA HUSADA PRINGSEWU JL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792|- Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. BUMI WARAS JL.WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721- 254589/261122/257925/2678 55| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. MARDI WALUYO JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 34111 BD LAMPUNG 0725-42512/44980| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. GRAHA HUSADA LAMPUNG JL. GAJAH MADA, NO. 6 GH, TANJUNG AGUNG, BANDAR LAMPUNG 0721-240000| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. URIP SUMOHARJO JL.URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24| Y Y ALL COVERAGE
  • 10. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Lampung Bandar Lampung KLINIK & APOTIK SENTAUSA JL. GAJAH MADA NO 8A TANJUNG KARANG, BANDAR LAMPUNG 0721-261339| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Lampung Bandar Lampung RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN 0721-92521/92519| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS. HARAPAN BUNDA LAMPUNG JL. RAYA LINTAS SUMATERA NO.30 SEPUTIH JAYA LAMPUNG TENGAH 0725-26766| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RSIA MUTIARA PUTRI JL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL LAMPUNG 0721-252579/254999| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS PERTAMINA BINTANG AMIN JL PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RSIA. BUNDA AS-SYIFA JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG UTARA BANDAR LAMPUNG 0721- 240474/259259/256256| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung RS ISLAM ASY-SYIFAA JL. NEGARA LINTAS SUMATERA KM.65 YUKUM JAYA - BANDAR JAYA, KEC. TERBANGGI BESAR, LAMPUNG TENGAH 34162 (0725) 25264| Y Y ALL COVERAGE Lampung Bandar Lampung LAB PRODIA PAHOMAN LAMPUNG JL. JEND. SUDIRMAN NO. 120 PAHOMAN LAMPUNG 0721-8016225| N Y ALL COVERAGE Maluku Ambon RS BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERBAU, BELAKANG RRI 0911-342746| Y Y ALL COVERAGE Maluku Ambon RSUD Dr. M. HAULUSSY Ambon Jl. Dr.Kayadoe Kuda Mati, Ambon 0911-343002 / 344871| Y Y ALL COVERAGE Maluku Ambon RST TK.II DR.J.A. LATUMETEN JL.DR. TAMAELA N0. 2 AMBON 0911-353555| Y Y ALL COVERAGE Maluku Ambon RS SUMBER HIDUP Jl. Anthony Rhebok, Honipopu, Sirimau, Ambon, Maluku (0911) 352373, 351654| Y N H&S Maluku Utara Ternate RS. MEDIKA HARIFALM JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX POHON PALA 0921-3126087| Y N ALL COVERAGE Maluku Utara Ternate RS. DHARMA IBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.5 0921-3121951| Y Y ALL COVERAGE Maluku Utara Ternate RSIA. ANANDA TERNATE JL. HASAN ESA NO. 235 0921-3121554| Y Y ALL COVERAGE Nad Banda Aceh RS. TEUNGKU FAKINAH JL. JEND. SUDIRMAN NO.27-29 0651-41454|- Y N ALL COVERAGE Nad Banda Aceh RS. PERMATA HATI JL. ISKANDAR MUDA NO 217 BANDA ACEH 0651-8057961| Y Y ALL COVERAGE Nad Banda Aceh KLINIK SPECIALIS CEMPAKA LIMA JL. TENGKU M. DAUD BEUREUEH NO 156 0651-33345| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Nad Banda Aceh RS. CEMPAKA AZ ZAHRA JL. POCUT BAREN NO 36-38-40 BANDA ACEH 0651-31066| Y Y ALL COVERAGE Nad Bireun RS TELAGA BUNDA BIERUN JL. PEUTUA BANTA NO 7, GP BIERUN 0644-324433| Y Y ALL COVERAGE Nad Lhokseumawe RS. SAKINAH JL. ANTARA NO 30, LHOKSEUMAWE 0645-45534/42158| Y Y ALL COVERAGE Nad Lhokseumawe RS. PMI LHOKSEUMAWE JL. SAMUDERA LHOKSEUMAWE 0645-43012/47339| Y Y ALL COVERAGE Nad Lhokseumawe KLINIK VINCA ROSEA Jl. Darussalam No. 36 - Lhokseumawe 0645-7011117 / 46725| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR NTB Mataram RSB. EXONERO JL. PEMUDA NO.16, DASAN AGUNG 0370-636454,644440| Y N GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR NTB Mataram RS. RISA SENTRA MEDIKA JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA 0370-632117/625560| Y N ALL COVERAGE NTB Mataram RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB) 0370- 670000,6177027,6177000| Y Y ALL COVERAGE NTB Mataram RS. BIOMEDIKA Jl. Bung Karno No. 143 Mataram 0370-645137| Y Y ALL COVERAGE NTB Mataram PERMATA HATI MATERNITY CLINIC JL.Majapahit No 8 MATARAM 0370-6668888| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR NTT Kupang KLINIK & APOTIK KARTINI JL.ELTARI I NO.2 0380-833010| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR NTT Kupang RSIA. DEDARI JL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG- NTT 0380-8553914/8553914| Y Y ALL COVERAGE NTT Kupang RS. KARTINI KUPANG JL. FRANS SEDA NO.17,Kelurahan Tuak Daun Merah, KUPANG-85228 0380-80265111| Y Y ALL COVERAGE Papua Jayapura RS. TK.III MARTHEN INDEY JL.DIPONEGORO, NO.57 0967-532491| Y Y ALL COVERAGE Papua Jayapura RS. DIAN HARAPAN JL. TARUNA BHAKTI KEL YABANSAI DISTRIK HERANG - JAYAPURA 0967-572123/572325| Y Y ALL COVERAGE Papua Marauke RSUD. MERAUKE JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO 0971-321125|- Y Y ALL COVERAGE Papua Marauke RS.BUNDA PENGHARAPAN JL. RAYA ANGKASA, KELAPA LIMA 0971-325906|- Y Y ALL COVERAGE Papua Timika KLINIK PURI HUSADA JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA PAPUA (0901) 3126661| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Papua Barat Sorong RS. PERTAMINA SORONG Jl. AHMAD YANI NO. 13 0951-321362, 321581| Y Y ALL COVERAGE Riau Dumai KLINIK IGA DUMAI JL. SUTAN SYARIF KASIM NO.221, DUMAI - RIAU 085264881796| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Duri RSIA. MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080| Y Y ALL COVERAGE Riau Duri RS. PERMATA HATI DURI JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG 0765- 598101/94902/596899/94668 |0765-0765-596899 Y Y ALL COVERAGE Riau Duri KLINIK THURSINA JL. JEND SUDIRMAN NO.65 SIMPANG PADANG 0765-595573|0765-595573 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Duri RSU THURSINA JL. HANGTUAH NO.93 0765-597782|0765-595573 Y Y ALL COVERAGE Riau Indragiri Hilir RS INDRAGIRI JL. TRIMAS NO. 77 TEMBILAHAN INDRAGIRI HILIR - RIAU 0768-23555| Y Y ALL COVERAGE Riau Pangkalan Kerinci RS. EFARINA PANGKALAN KERINCI JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI, KAB PELALAWAN 0761-494500/493980| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS. SANTA MARIA PEKANBARU JL. A. YANI, NO.68 0761- 28800,20235,20166,22213| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS. PEKANBARU MEDICAL CENTER JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO.25,GOBAH 0761-848100/859510| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RSIA ZAINAB JL.RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS AWAL BROS PEKANBARU JL.JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333|- Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS. LANCANG KUNING JL. RONGGOWARSITO UJUNG, NO.5A 0761-859273/859274| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru EKA HOSPITAL PEKANBARU JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS KHUSUS BEDAH & KEBIDANAN SYAFIRA JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RSIA SARRAH JL. SOEKARNO HATTA NO. 107 PEKANBARU-RIAU 0761- 566795/7057844/587789| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RSIA BUDHI MULIA Jl.Soekarno Hatta No.226-228 Arengka, Pekanbaru 0761-3069900/8417200| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RS. AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU 0761-586 888| Y Y ALL COVERAGE Riau Pekanbaru RSB. ANNISA TANGKERANG Jln.Garuda No. 66 Taskurun Ujung Tangkerang Tengah Pekanbaru (0761) 848 652| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR
  • 11. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Riau Pekanbaru RSIA ANDINI JL. TUANKU TAMBUSAI NO.55, PEKANBARU (0761) 33612| Y Y ALL COVERAGE Riau Rokan Hilir KLINIK AGUNG Jalan Jend. Sudirman Km. 8, Bagan Batu - ROKAN HILIR - RIAU 0765-552459| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Rokan Hulu RS AWAL BROS UJUNG BATU JL. JEND. SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU ROKAN HULU RIAU 0762-7363329| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Batam RB BUDI ROSARI JL. MAHKOTA SIMPANG, NO.1, BENGKONG MAHKOTA 0778-427854| N Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam GENTA MEDICAL CENTER MUKA KUNING INDAH, BLOK F, NO.10 0778-361909| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam RS. AWAL BROS BATAM JL.GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Batam RS. HARAPAN BUNDA BATAM JL. SERAYA NO.1 0778- 457333/456444/458808|0778 - 458808 Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Batam RS ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778 - 457357|- Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Batam RSIA MUTIARA AINI JL BATU AJI II BLOK A NO 1 0778-332002| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Batam YAHYA MEDICAL CENTER & APOTIK ZAHRUNI KOMPLEK RUKO SAGULUNG PERMAI BLOK B14- 15, SAGULUNG KOTA, BATAM (0778) 392748| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 413 Komp. Ruko Botania Garden Blok A 1 No. 1 C - Batam 0778 7431199| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 128 Komp. Pertokoan Wijaya Blok A No. 4 Sei Harapan - Batam 0778 323697| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 269 Jl.Jend Sudirman, Batam Centre, Batam 0778 461482| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 59 Jl.Imam Bonjol, No.1, Nagoya, Batam 0778 458560| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 137 Komp.Sagulung Mas Indah B3, Batam 0778 392146| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam KIMIA FARMA 224 Komp Muka Kuning Indah II B2.3, Batam 0778 363375| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Batam RS. GRAHA HERMINE KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI (0778) 363318, 363127| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Bintan BP & RB TIARA MEDIKA JL KAMPUNG HARAPAN RT 01/01 TELUK SASAH, TANJUNG UBAN 0771-484427| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Bintan KLINIK BERSALIN ERNES JL. PERMAISURI NO.8 TANJUNG UBAN 0771-483212| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Bintan Utara RSUD TANJUNG UBAN JL. INDUN SURI SIMPANG BUSUNG NO.1 TANJUNG UBAN 29152 (0771) 482655/ 085263231270| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Karimun RSB GRAHA RAP JL.R.USMAN, BATU LIPAI, TANJUNG BALAI 0777-325600,326097| Y Y GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Karimun APOTIK JAYA SEHAT JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL, TANJUNG BALAI 0777-22487| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Karimun MEDIC CENTRE CLINIC JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH, BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI 0777- 325 561| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Karimun KLINIK SAYANG IBU JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL, TANJUNG BALAI 0777- 216 76| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Karimun RS. BAKTI TIMAH KARIMUN Jl. Canggai Putri Teluk Uma Kabupaten Karimun Provinsi Kepulauan Riau 29661 0777-7367085| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Karimun APOTIK DEVI FARMA JL. AHMAD YANI, SEI PASIR, MERAL, TANJUNG BALAI 0777-21388| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Karimun RSUD. KARIMUN JL. SOEKARNO-HATTA, NO.1, TANJUNG BALAI (0777) 327 808| Y Y ALL COVERAGE Riau Kepulauan Karimun KLINIK FERTILITAS KIMIA FARMA JL. A.YANI NO A6-7, KOMPLEK KARIMUN CENTER, TANJUNG BALAI 0777-328193/326283| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Riau Kepulauan Tanjung Pinang KIMIA FARMA 31 Jl.Bintan 656-658,Tg.Pinang 0771 22879, 21091| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar RS. STELLA MARIS JL.SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391/873346| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RS. HIKMAH JL.YOSEF LATUMAHINA NO.1 0411 - 872284,871403|0411- 871403 Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RS AKADEMIS JAURY YUSUF PUTERA JL.GN BULUSARAUNG NO.57 A 0411-317343| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RATULANGI MEDICAL CENTRE JL.SAM RATULANGI NO.28 0411-878605/06/88| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar RS. GRESTELINA JL.LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855/448852| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RS. IBNU SINA YBW-UMI JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411-452917/452958| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RSIA. SITI KHADIJAH 1 MAKASSAR JL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR 0411-3624554/8614661| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar RS. AWAL BROS MAKASSAR JL.JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/452725| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar SILOAM HOSPITALS MAKASSAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 0411-8117555/8117430| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Hertasning Jl.Hertasning 0411- 442945| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 33 Jl.Ahmad Yani, No.17 - 19, Makassar 0411-3616722| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Pettarani Jl.Pettarani 18, Makassar 0411-857210 / 857215| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA Daeng Tata Jl.Daeng Tata 69, Makassar 0811403255| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 250 Jl.DR.Ratulangi 59, Makassar 0411- 582895| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar KIMIA FARMA 38 Jl.Hasanuddin, No.46, Makassar 0411- 3617110| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sulawesi Selatan Makassar POLIKLINIK PERTAMINA MAKASSAR JL. GARUDA NO.1 MAKASAR 0411-871181| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR
  • 12. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Sulawesi Selatan Makassar LAB PRODIA MAKASSAR Jalan Sungai Saddang No.40 Makassar (0411) 872727| N Y GP Sulawesi Selatan Makassar LAB PRODIA MAKASSAR Jl. Boulevard Jl. Boulevard Ruko Ruby I No. 7-8, Panakkukang Mas, Makassar 90222 (Pusat GMC - PPS Panakkukang) (0411) 446666| N Y GP Sulawesi Selatan Palopo RS. AT MEDIKA JL. ANDI JEMMA, NO.09 0471-21596|- Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Palopo RS BINTANG LAUT JL. K HM KASYIM NO. 5 PALOPO 0471-21302/21059| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Selatan Pare Pare RS. FATIMA PARE-PARE JL.ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Tengah Palu RSU. WOODWARD (BALA KESELAMATAN) JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Tenggara Bau Bau RS. MURHUM Jl. Sultan Murhum No. 69 Kel. Wajo Kec. Murhum Sulteng Bau Bau 0402-2822650| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Tenggara Kendari RS. ST. ANNA JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A 0401-3123092| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Utara Bitung RS BUDI MULIA JL. SAM RATULANGI, BLOK X/9A 0438-21332/21442| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Utara Manado RS PANCARAN KASIH JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN 0431- 865800/857628/863237/8680 84|0431- 863237 Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Utara Manado RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Utara Manado SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431- 8883180/8883131/8883911| Y Y ALL COVERAGE Sulawesi Utara Manado RSU TK III MANADO JL.14 FEBRUARI MANADO -| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Bukit Tinggi RS ISLAM IBNU SINA BUKIT TINGGI JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 0752 - 21185| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Bukit Tinggi RSU. MADINA JL. GURU HAMZAH NO.17 0752-21388| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RS SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RSU BUNDA MEDICAL CENTER (RSU C-BMC) JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG 0751- 23164/29536/21151/24750| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RS. YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751-33230/33231| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RSI SITI RAHMAH PADANG JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RSIA CICIK JL. DR. SUTOMO NO.94 MARAPALAM PADANG 25125 (0751) 38846; 38866| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RS MARNAINI ASRI JL. DR MOH. HATTA 0751-24575| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang RS MATA. PADANG EYE CENTER (PEC) Jl. Pemuda No. 53 Padang - Sumbar 0751-30094| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Padang SEMEN PADANG HOSPITAL JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH PADANG - SUMBAR (0751) 202873, 4782999. 777888, 4782997| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Barat Payakumbuh RSI IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH 0752-92222/90555| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Batu Raja RS. SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA 0735- 320395/322418/324700| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Lubuk Linggau KLINIK SEKATA JL. YOS SUDARSO NO. 230 TABAH JEMEKEH, LUBUK LINGGAU 0733-321357| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sumatera Selatan Lubuk Linggau RS AR BUNDA LUBUK LINGGAU Jl. Garuda No 245 RT 03 Kel. Bandung Kiri, Kec. Linggau Barat 1 (0733) 324955/324963| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Muara Enim RS PUSPA MUARA ENIM JL. AK GANI NO 102 MUARA ENIM 0734-451146| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS. PUSRI JL. MAYOR ZEN, Komplek Pusri No. 1 0711 -712222-712111| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, LORONG PAKJO 0711-356008| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS. MYRIA JL. KOL. H. BURLIAN KM. 7 NO 228 PALEMBANG 0711- 411610/412433/421914| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 0711-350426/353375|0711- 353374/5 Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS BUNDA PALEMBANG JL.DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866,311866|0711- 311866 Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS. HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 KEL.20 ILIR II KEC.KEMUNING 0711-352525| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang RS PELABUHAN PALEMBANG JL MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO 1 BOOM BARU PALEMBANG 0711- 711843,712840,712916,71974 1| Y N ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang SILOAM SRIWIJAYA PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 0711- 5649090/5229100/5603911| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Palembang POLIKLINIK KENTEN ( Group RS Pertamina Prabumulih) Jl. AKBP Cek Agus Komperta Kenten Timur No. 7. Kel. Duku Kec. Ilir Timur Palembang 0711-368768| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sumatera Selatan Palembang RS. PERTAMINA PLAJU PERTAMEDIKA JL. BERINGIN NO.1 KOMPLEK PERTAMINA PLAJU SUMATERA SELATAN 30268 (0711) 597401| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Prabumulih RS. PERTAMINA PRABUMULIH JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH 0713- 383333/382749/322069/3827 42/382731|(0713) 382731 Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Prabumulih RS. AR BUNDA PRABUMULIH JL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL PRABUMULIH TIMUR 0713-322954, 7003330| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Selatan Prabumulih KLINIK PENDOPO ( Gr. Pertamina Prabum ) Jl. Cemara No. 86 Komperta Pendopo 0713-384202| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sumatera Utara Binjai RSU. ARTHA MEDICA JL. SAMANHUDI NO. 22 BINJAI 061-8827277| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Binjai RS LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA, KM.18 NO.451, BINJAI 061-8829588/8829788| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Binjai RS. BIDADARI BINJAI Perintis kemerdekaan no. 174 A Kebun Lada Kota Binjai 061- 8830003| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Brastagi RS. EFARINA ETAHAM BRASTAGI JL.JAMIN GINTING, NO.1, DESA RAYA, 0628-323716/17| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Langkat RS PERTAMINA PANGKALAN BRANDAN JL.WAHIDIN NO.01 PANGKALAN BRANDAN LANGKAT-SUMUT 0620-322612,322455| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Lubuk Pakam RS. GRAND MEDISTRA LUBUK PAKAM JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66 061-7955114| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RSU PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7362777| Y N ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS MATERNA JL. TEUKU UMAR NO.11 061 -4514222| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666| N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sumatera Utara Medan RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. COLUMBIA ASIA MEDAN (d/h GLENI MEDAN) JL. LISTRIK 2A Medan 20112 061-4566368| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan MEDAN MEDICAL CENTRE JL.KOMPLEK MULTATULI INDAH BLOK BB NO.56- 57 061-4535522|061-4535104 N Y GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM- RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM- RB,PHAR Sumatera Utara Medan RS HERNA JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN 061 -451 0766|IBU HENI/DR LIMENTA Y Y ALL COVERAGE
  • 13. PROVINSI KAB/KOTA Provider Name Address Tel Number RI RJ Allowed AdMedika National Provider Network Updated : August 2014 Indonesia (Excluding Jabodetabek & Banten) Sumatera Utara Medan RS ISLAM MALAHAYATI JL.DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RSU MARTHA FRISKA JL. KOL. YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO BRAYAN 061-6610910| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 061-7861771,7864656|061- 7864656 Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. NUR SAADAH JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12 20362 061-7940089/061-7940088| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RSU SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RSIA STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN TIMUR 061-6610072-6631380| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS MARTHA FRISKA MULTATULI JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1 MEDAN 061-4149666| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL 061- 4553928,88813615,4557318,4 557218,4553918| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. MITRA SEJATI MEDAN JL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR No.7, MEDAN 061-7875967/ 7881682| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL VETERAN 061-80501888/777| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan Sumatera Eye Center Jl. Iskandar No. 278 - 280, Medan 061-4510978| N Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan RS. DELI JL. MERBABU NO.18-20, MEDAN (061) 4565229| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Medan LAB PRODIA JL. LETJEND S PARMAN MEDAN JL. LETJEND S PARMAN NO. 17/223 G LT LI 20153 061-4535731| N Y GP Sumatera Utara Medan LAB PRODIA JL ASIA MEDAN JL. ASIA NO. 115B MEDAN 061-7321260| N Y GP Sumatera Utara Pematang Siantar RS. VITA INSANI JL. MERDEKA, NO.329 0622-22520| Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Pematang Siantar RS HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR 0622- 433444,433877,433666,43377 7|0622-433777 Y Y ALL COVERAGE Sumatera Utara Pematang Siantar LAB PRODIA PEMATANG SIANTAR JL. MERDEKA NO 37 PEMATANG SIANTAR 0622-22437| N Y GP Sumatera Utara Sibolga RS. METTA MEDIKA Jl. Sutoyo Siswoharjo no.34 Pasar Baru, Sibolga Kota 0631-25006/25007/25008| Y Y ALL COVERAGE