Lisseth Paola Lopez Narvaez
 Niños 2-14 años
 Varones
 Previa a glomerulopatia:
- 2-6 semanas infecciones de
la piel.
- 1-3 semanas faringitis
Cuadro clínico inicial
Nefritis aguda +:
- Hematuria
- Piuria
- Cilindros eritrociticos
- Edema
- Hta
- Insuficiencia rena...
cultivo
+ del 10-70%
Diagnóstico confirmatorio
- > [aso]
- anti DNAasa
- AC antihialurinidasa
A tratar
 Edema
 Hta
 Diá...
Sintomas iniciales
 Hematuria
micro/macroscópica
 Piuria
 Proteinuria minima
 Perdida progresiva de
función renal
 Hemocultivos –
 Endocarditis de lado derecho
del corazón
 Aparicion del CX 10-14 días
 Hemorragias renales
subcapsula...
 Complemento
 Infiltracion leucocitica
 Act. Factores
procoagulantes
 Citocinas
Manifestaciones
 Proteinuria
 Hematu...
Tto
 Corticosteroides
 Micofenolato de mofetilo
 Azatioprina
Cuadro clínico inicial
 Sd. Goodpasture:
- Hemorragia pulonar
- Glomerulonefritis
FP
 Estructura cuaternaria del
dominio...
Afecta
 Varones jovenes > 15 años
 Mujeres-hombres 60-70
años
Manifestaciones clinicas
 Hemoptisis
 < HB
 Fiebre
 Di...
DX
 NECESARIO REALIZAR
BIOPSIA
TTO
 Plasmaferesis
 Corticosteriodes
 Ciclofosfamida
 Hematuria episódica
vinculada con deposito de
IgA en el mesangio
 Predisposición genética
dependiente de la geografía
-...
Cuadro clínico
 Episodios recurrentes de
hematuria macroscópica
(infección de vías
respiratorias sup.) +
proteinuria.
 5...
 Inflamacion:
- Arteriolas
- Capilares
- Venulas
 Glomerulonefritis
 Antiproteinasa 3
 Mieloperoxidasa
Cuadro clinico
 Fiebre
 Rinorrea purulenta
 Ulceras nasales
 Dolor sinusal
 Poliartralgias
 Tos
 Hemoptisis
 Disne...
 Similar a I. granulomatosa
con poliangitis pero no se
presenta neumonía ni
sinusitis.
 Vasculitis +
 Eosinofilia
 Purpura cutánea
 Mononeuritis
 Asma
 Rinitis alérgica
 Origen autoinmunitario
factores...
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Sindromes nefriticos agudos

  1. 1. Lisseth Paola Lopez Narvaez
  2. 2.  Niños 2-14 años  Varones  Previa a glomerulopatia: - 2-6 semanas infecciones de la piel. - 1-3 semanas faringitis
  3. 3. Cuadro clínico inicial Nefritis aguda +: - Hematuria - Piuria - Cilindros eritrociticos - Edema - Hta - Insuficiencia renal oligurica Otras asociaciones  50%: - Malestar general. - Dolor en costado (por dema de capsula renal)  5-20%: proteinuria
  4. 4. cultivo + del 10-70% Diagnóstico confirmatorio - > [aso] - anti DNAasa - AC antihialurinidasa A tratar  Edema  Hta  Diálisis?!
  5. 5. Sintomas iniciales  Hematuria micro/macroscópica  Piuria  Proteinuria minima  Perdida progresiva de función renal
  6. 6.  Hemocultivos –  Endocarditis de lado derecho del corazón  Aparicion del CX 10-14 días  Hemorragias renales subcapsulares ¨picadura de pulga¨ Biopsia  Proliferación de necrosis focal con abundantes depósitos inmunitarios en mesangio y subendotelio con IgM, IgG, y C3 TTO  Antimocrobianos 4-6 semanas
  7. 7.  Complemento  Infiltracion leucocitica  Act. Factores procoagulantes  Citocinas Manifestaciones  Proteinuria  Hematuria  Hta  IR  Cilindros eritrocitarios  hipocomplementemia
  8. 8. Tto  Corticosteroides  Micofenolato de mofetilo  Azatioprina
  9. 9. Cuadro clínico inicial  Sd. Goodpasture: - Hemorragia pulonar - Glomerulonefritis FP  Estructura cuaternaria del dominio alfa3 del colageno tipo IV
  10. 10. Afecta  Varones jovenes > 15 años  Mujeres-hombres 60-70 años Manifestaciones clinicas  Hemoptisis  < HB  Fiebre  Disnea  Hematuria
  11. 11. DX  NECESARIO REALIZAR BIOPSIA TTO  Plasmaferesis  Corticosteriodes  Ciclofosfamida
  12. 12.  Hematuria episódica vinculada con deposito de IgA en el mesangio  Predisposición genética dependiente de la geografía - Costas asiáticas - Sur de Europa
  13. 13. Cuadro clínico  Episodios recurrentes de hematuria macroscópica (infección de vías respiratorias sup.) + proteinuria.  5-30% remision completa  25-30% En 20-25 años IR  Corticosteriodes  IECAS Tto
  14. 14.  Inflamacion: - Arteriolas - Capilares - Venulas  Glomerulonefritis  Antiproteinasa 3  Mieloperoxidasa
  15. 15. Cuadro clinico  Fiebre  Rinorrea purulenta  Ulceras nasales  Dolor sinusal  Poliartralgias  Tos  Hemoptisis  Disnea  Hematuria/proteinuria Causas  Desconocida  Polvo de sílice???  Def. antitripsina alfa 1
  16. 16.  Similar a I. granulomatosa con poliangitis pero no se presenta neumonía ni sinusitis.
  17. 17.  Vasculitis +  Eosinofilia  Purpura cutánea  Mononeuritis  Asma  Rinitis alérgica  Origen autoinmunitario factores desencadenantes??!

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