1. MEDICINSKA USLUGA
KAO IZVOZNI ARTIKAL
Dr Jasmina Knežević
Bel Medic, Opšta bolnica
Vrnjačka Banja
13. Oktobar 2011.

2. Istorijat
• Sumerski hram (4000BC), sa bazenima - najstariji medicinski
centar
• Aesclepiusov Hram iz 300 godine BC - prvi međunarodni MC,
koji je nudio gimnastiku, hram za meditaciju i temalne vode
• U Rimsko doba, poznate termalne banje postaju ne samo
centri zdravlja, ved i centri društvenog i biznis života tog doba

4. Istorijat
• 1248 godine Mansuri Hospital u Kairu, imala je 4000 kreveta
• Ville d’Eaux postaje poznato 1326 godine
• u 16 veku razvijaju se St.Moritz, Baden Baden
• postaju mondenski wellness centri bogatih i poznatih

5. Istorijat
• 1933 godine American Bord of Medical Specialites (ABMS)
uspostavljaju profesionalnu politiku i standarde i uveo
sertifikaciju doktora
• 1997 godine formira se i Joint Commission International (JCI)
akreditaciono telo koje standardizovuje ustanove

6. Istorijat
• 1997 godina je godina velike Azijske ekonomske krize
• mobilisala sve da tragaju za novim mogudnostima tržišta
• kredu ogromne investicije u privatni zdrastveni sektor
• JCI standardi prihvataju bolnice u Tailandu, Singapuru i Indija
• a za njima se utrkuju i ostale južne Azijske zemlje kao i zemlje
Latinske Amerike
• prave se partnerstva sa prominentnim US zdrastvenim
osiguranjima

7. Uspeh - neminovan
1. Napravljeni su luksuzni objekti, koji nisu bili otuđeni, hladni
2. Sve usmereno ka tome da se pacijent oseda prijatno i udobno
- hoteli 5 zvezdica

8. Azijski bum
3. Uvedeni svi medicinski standardi – dakle bezbednost dignuta
na najviši nivo
4. Ušla zdrastvena osiguranja
5. Ušle ozbiljne turističke organizacije u sistem
6. Države dale zakonsku podršku, napravila ambijent i
prepoznala to kao svoju šansu za sveukupni ekonomski rast
zemlje

9. Rezultati
• Biznis vredan preko $60 milijardi za koji se procenjuje da ce za
2012 godine dostici $100 milijardi
• Procenat rasta preko 20%
• Švajcarska sa svoje 129 bolnice i 8000 kreveta ostvaruje $ 3,4
milijarde, što je 18% tržišnog udela
• Svaka 20 osoba u V.B. ide ili planira da ide u druge zemlje radi
medicinske usluge
• Realizovali su 2,65 miliona putovanja
• Tajvan zaradi od zdrastvenog turizma milijardu dolara
• Ex socijalističke zemlje drža korak (Češka, Poljska, Madjarska)

10. Ko su pacijenti
1. Oni koji nisu osigurani, ili su delimično osigurani
- U 2009. godini 61 milion amerikanaca nema osiguranje ili je nepotpuno
2. Oni koji u svojim zemljama imaju velike liste čekanja - Britanci
3. Oni koji imaju novac i žele viši kvalitet usluge nego što imaju u
svojoj zemlji
4. Oni koji hode da spoje lepo i korisno. Egzotična putovanja ili
čuveni stomatološki vikendi na Balatonu

11. Analiza cena
• Amerikanci smatraju da bi uštedeli 50-80% ako bi svi išli u
inostranstvo na lečenje
• U Tajlandu bajpas košta $22.000 a u USA $133.000
• Veštačko koleno je u Singapuru $9.600 a u Americi $53.000
• Face i neck lifting $12.000 u Americi na drugim mestima
$3.000-4.000 cena
• zamene kuka $40-60.000 u USA na drugima mestima $8.000-
18.000 - uključujici i troškove putovanja
• Tajland je oko 20% skuplji od Indije dok je Južna Amerika 50 do
100% skuplja nego Indija

12. Najtraženije usluge
Top destinacije
na svetskom tržištu
• Plastična hirurgija • Francuska
• Operacije na srcu • USA
• Operacije kuka i kolena • Španija
• Vantelesna oplodnja • Italija
• Dentalne usluge • UK
• Urogenitalne operacije • Turska
• Operacije na očima • Nemačka
• Terapija malignih bolesti • Malezija
• Meksiko

13. Ono što brine
• Nepostojanje Guidelines-a u mnogim zemljama
• Nisu sve bolnice akreditovane po JCI ili bilo kojim drugim
standardima
• Nema osiguranje od medicinske greške
• I generalno postoperativni tok može da bude nedovoljno dugo
praden i pogoršan letom i dugim putovanjem

14. Podela
1. Hoteli sa wellnessi spa centrima
o imaju kozmetiku, masaže, bazene
o uvode i preventivnu medicinu sa ozbiljnom dijagnostikom (Slovenija,
Italija...)
2. Banje sa rehabilitacionim centrima
o uglavnom u sistemu državnog zdrastva
o kao nastavak lečenja u bolnicama hroničnih bolesnika ili operacija
o Igalo - Norveški pacijenati-
o sada Ribarska banja, Atomska banja - pacijenti iz regiona
3. Zdrastvene ustanove, bolnice i ordinacije, privatne i državne
gde se obavlja standardna medicina

15. Kakva je situacija kod nas?
• Imamo dobre lekare, jeftinu uslugu ali ne i adekvatne kapacite
• Ima puno pravnih ograničenja, koja koče razvoj ovog sektora
• Privatan sektor mali i u razvoju
• Postoji 1200 ustanova u kojima radi 2931 lekara
• državne ustanove imaju kapaciteta, ali sa večernjim klinikama
napravljena konfuzija i ušlo se u koliziju interesa
• postoje liste čekaja za naše građane a operišu se stranici za
novac i u radno i u neradno vreme – izaziva veliko
nezadovoljstvo

16. Ko su nam pacijenti?
1. Naši ljudi iz dijaspore - oni koriste skoro sve medicinske i
stomatološke usluge
2. Pacijenti iz okruženja (Bosna, R.Srpska, Crna Gora), šalju
njihovi Fondovi
o KBC Dedinje, ortopedska bolnica na Banjici,
o Miloš klinika ima ugovor sa Crnom Gorom i Distriktom Brčko
o Beogradski KBC za operacije srca do januara sa RS
3. Pacijenti iz sveta
o dolaze pojedinačno - preko sajta ili od naših ljudi u dijaspori
o stomatologija, plastična hirurgija, urogenitalna hirurgija, očne bolesti
o pionirski pokušaji - mi imamo oko 150 pacijenata koja su došla iz sveta
samo da bi se uradile operacije

17. Šta možemo uraditi?
1. Podrška države je neophodna, treba promeniti klimu, imati partnerski
odnos sa privatnim sektorom
2. Promeniti masu zakona, koji koče razvoj ili poskupljuju poslovanje, a
ne služe ničemu
3. Doneti nove zakone vezane za turizam i zdrastvo- primer Hrvatska
4. Povedati smeštajne kapacitete
5. Podstadi lekare da otvaraju svoje ordinacije, a one koji ved imaju da se
razvijaju
6. Mora se unaprediti servis
7. Slobodne kapacitete državnih ustanova iznajmiti privatnicima
8. Uvesti vodiče dobre prakse
9. Pokušati privudi strana osiguravajuda društva i turističke organizacija
10. Težiti da svoje ustanove standardizujemo i akreditujemo

18. Zaključak
• Ne smemo zaboraviti da je naša usluga izvoz iako nema
prelaska granice
• Posedujemo veliku vrednust koju nismo valorizovali
• U svetu su svi u pokretu, i pacijenti i doktori - i mi se moramo
razmrdati
• TOS i LKS ved pokazale incijativu da ovu našu oblast razvijamo
• Kao što vidimo mnogo toga se desilo u zadnjih 10 godina u
svetu
• Samo udruženi možemo se takmičiti sa njim