sinonimos: ciclo menstrual...ciclo endometrial..ciclo uterino

1. Ciclo Endometrial
Laura Gabriela Domínguez Domínguez
4010
Ginecología y Obstetricia

2. Ciclo endometrial
 Periodo durante el cual el ovocito madura, se expulsa con la ovulación
y pasa a la trompa uterina
 Las hormonas producidas por los folículos ováricos y el cuerpo lúteo
causan cambios cíclicos endometriales estrógenos y progesterona
KEITH L. MOORE, embriología
clínica.

3. Ciclo menstrual
 Duración 28 días (24-35 días)
 Duración de los ciclos varia en unos días
 Ciclos entre 23-35 días 90% de las mujeres
 Se debe a la duración de la fase proliferativa
TORTORA, principios de anatomia y KEITH L. MOORE, embriología
fisiología. clínica.

4. Fases del ciclo menstrual
 Fase menstrual
 Fase proliferativa  fase estrogenica
 Fase secretora  fase progestacional
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

5. Fase menstrual
 Se presenta en ausencia de la fecundación
 Duración 4-5 días
 El cuerpo lúteo involuciona de forma brusca
 La secreción de hormonas ováricas disminuye a valores muy bajos
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

6. Fase menstrual
 Disminución de la estimulación de las células endometriales
(estrógenos y progesterona)
 Involución rápida del propio endometrio a un espesor aproximado del
65% del inicial
 En las 24hrs que proceden, los vasos sanguíneos que riegan las capas
mucosas del endometrio sufren vasoespasmo
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

7. El vasoespasmo provoca:
 Disminución de nutrientes del
endometrio
 Perdida de la estimulación
hormonal
 Necrosis del endometrio
 Como consecuencia, en primer
lugar escapa sangre al estrato
vascular del endometrio
 Las áreas hemorrágicas se
extienden 24-36 hrs
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

8. Fase menstrual
 La masa de tejido descamado
 la sangre en la cavidad uterina
 Efectos contráctiles de las prostaglandinas
 Otras sustancias del endometrio en degeneración
Inician las contracciones uterinas que expulsan el contenido del útero
4-7 días de la menstruación sangre cesa reepitelizacion endometrial
Menstruación normal se pierden:
400ml de sangre
35ml liquido seroso
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

9. Fase proliferativa
 Ocurre antes de la ovulación
 Duración 9 días
 Se presenta al comienzo de cada ciclo menstrual
 En esta etapa solo persiste una fina capa de estroma endometrial
 Las células del estroma y las células epiteliales proliferan con rapidez
 estrógenos
 La superficie endometrial se reepiteliza 4-7 días
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

10. Fase proliferativa
 antes de la ovulación, el
endometrio aumenta de
espesor, debido al
creciente numero de
células estromales y al
crecimiento progresivo
de las glándulas
endometriales y de los
nuevos vasos sanguíneos
en el interior del
endometrio
GUYTON & HALL, tratado de fisiología
medica.

11. Fase secretora
 Ocurre tas la ovulación
 Duración 13 días
 El cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de progesterona y
estrógenos
 Las glándulas se ensanchan y se tornan tortuosas y saculares; el
endometrio se engruesa por el efecto de la progesterona y de los
estrógenos del cuerpo lúteo y por el incremento del liquido en el
tejido conjuntivo
 El endometrio tiene un espesor5-6 milímetros
KEITH L. MOORE, embriología
clínica.

12. Si no ocurre la fecundación:
 El cuerpo lúteo degenera
 Las concentraciones de estrógenos y progesterona disminuye
 El endometrio secretor pasa a una fase isquémica
 Ocurre la menstruación
KEITH L. MOORE, embriología
clínica.

13. Si ocurre la fecundación:
 Se produce la segmentación del cigoto y la blastogenia
 El blastocito comienza a implantarse en el endometrio
 La fase lútea continua
 No aparece la menstruación
KEITH L. MOORE, embriología
clínica.

14. Referencias
KEITH L. MOORE, embriología GUYTON & HALL, tratado de fisiología
clínica. medica.
Editorial Elsevier. 8ª edición. Editorial Elsevier. 11ª edición. Pag.1018-1019
Pag.27-28