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                        L’HOPITAL
                CHAPITRE 1 : VISION D’ENSEMBLE
                              Les chiffres clefs et leurs sources
                              Les acteurs hospitaliers
                              L’effet source
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DECEMBRE 2011
COMMENT ON EN EST ARRIVE LA?
 UNE MULTIPLICATION DES PLANS ET DES
 REFORMES

 UNE VOLONTE D’AMELIORER LA QUALITE ET
 L’ACCESSIBILITE AUX SOINS

 UNE VOLONTE DE MAITRISER LES COUTS
 DANS UN CONTEXTE ECONOMIQUE DE PLUS
 EN PLUS DIFFICILE
1.LES CHIFFRES
LA CONSOMMATION MEDICALE
     TOTALE EN 2010???
LA CONSOMMATION MEDICALE TOTALE EN 2010???




178 MILLIARDS
   D’EUROS
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34 MILLIARDS
   D’EUROS
ET LE MEDICAMENT A
    L’HOPITAL???
ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL???




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  D’EUROS
ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL???




Heu..non..5
MILLIARDS
 D’EUROS
ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL???




Ou plutot...2 en GHS..1
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ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL???




   En fait selon les
  estimations car les
 vrais chiffres ne sont
pas totalement connus
            !!
Le médicament à l’hôpital

• Un circuit complexe et mal connu

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SYNTHESE DES DONNEES
            DISPONIBLES
• DES DONNEES « PUBLIQUES »
    DECLARATIONS, CPAM, PMSI, IRDES, DREES, CEPS..



•   GERS – TOP GERS, GERS HOPITAL, STATHOP,
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                               449 643 lits
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          1006 EPS                                    2153 ES privés
          293 062 lits                                      156 581 lits




                                            957 ES                         1196 ES
                                          Non lucratifs                    lucratifs
                                              62 645 lits                  96 645 lits

 Source : données DREES 2006
HOPITAL : LES DIFFERENTES
             STRUCTURES
LES PRINCIPALES ORGANISATIONS

•   LES AP – PARIS, LYON, MARSEILLE

• LES CHRU
LES 31 CHRU DE FRANCE
Amiens, Angers, Besançon, Bordeaux, Brest, Caen, Clermont-Ferrand, Dijon, Fort-de-France,
Grenoble, Lille, Limoges, Lyon, Marseille, Metz- Thionville, Montpellier, Nancy, Nantes, Nice,
Nîmes, Orléans, Paris, Pointe-à-Pitre, Poitiers, Rennes, Reims, Rouen, Saint-Etienne, Strasbourg,
   Toulouse, Tours



•   LES CENTRALES D’ACHATS PRIVEES (ET PUBLIQUES)
       CAHPP – HELPEVIA (ex CLUB H) – GENERALE DE SANTE – CACIC – VITALIA,…

•   LES GROUPEMENTS D’ACHATS
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                                                                                              22
HOPITAL : LES SYNDICATS



•   SNPGH            Syndicat National des Pharmaciens Gérants Hospitaliers


•   SNPHPU           Syndicat National des Pharmaciens Hospitaliers Praticiens   Universitaires


•   SYNPREFH         Syndicat National des Pharmaciens praticiens et Résidents   des

    Etablissements Français d'Hospitalisation                  (HOPIPHARM)
HOPITAL : LES ASSOCIATIONS
RÉGIONALES DES PHARMACIENS
HOSPITALIERS
•   ACOPHRA            Ass. Consultative et Promotionnelle des Ph. Hospitaliers de la région Rhône-   Alpes
•   ACPPHOS            Association Charentes Poitou des Pharmaciens Hospitaliers
•   ADPHSO             Association pour le Développement de la Pharmacie Hospitalière du Sud-
          Ouest
•   APHAL Association des Pharmaciens Hospitaliers d'Alsace et de Lorraine
•   APHBFC             Association des Pharmaciens Hospitaliers de Bourgogne Franche-Comté
•   APHCA Association de Pharmacie Hospitalière de Champagne Ardenne
•   APHIF Association de Pharmacie Hospitalière d'Ile de France
•   APHNEP             Association de Pharmacie Hospitalière de la région Nord Et Pas de Calais
•   APHO               Association de Pharmacie Hospitalière de l'Ouest
•   APHOSA             Association de Pharmacie Hospitalière de l'Oise Somme Aisne
•   APRHOC             Association des Pharmaciens Résidents des Hôpitaux du Centre
•   LAROPHA            Association des Pharmaciens Hospitaliers de Languedoc-Roussillon
•   PHARMOPAC          Ass. pour Formation Continue Ph. Hospitaliers Provence - Alpes-Côte d'Azur             -
    Corse
•   ORPHEM             Organisation Régionale des Pharmaciens Hospitaliers de l'Est
          Méditerranéen




              A VOIR : le site www.ADIPH.org
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Une approche de l'hopital L Reichardt 122011 vf3slideshare

  • 1. UNE (tentative) D’APPROCHE (simple) DE L’HOPITAL CHAPITRE 1 : VISION D’ENSEMBLE Les chiffres clefs et leurs sources Les acteurs hospitaliers L’effet source L’organisation des laboratoires DECEMBRE 2011
  • 2.
  • 3.
  • 4. COMMENT ON EN EST ARRIVE LA?  UNE MULTIPLICATION DES PLANS ET DES REFORMES  UNE VOLONTE D’AMELIORER LA QUALITE ET L’ACCESSIBILITE AUX SOINS  UNE VOLONTE DE MAITRISER LES COUTS DANS UN CONTEXTE ECONOMIQUE DE PLUS EN PLUS DIFFICILE
  • 6. LA CONSOMMATION MEDICALE TOTALE EN 2010???
  • 7. LA CONSOMMATION MEDICALE TOTALE EN 2010??? 178 MILLIARDS D’EUROS
  • 11. ET LE MEDICAMENT??? 34 MILLIARDS D’EUROS
  • 12. ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL???
  • 13. ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL??? 6 MILLIARDS D’EUROS
  • 14. ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL??? Heu..non..5 MILLIARDS D’EUROS
  • 15. ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL??? Ou plutot...2 en GHS..1 EN ORPHELINS..0.09 EN ATU...2 EN RETROCEDABLES
  • 16. ET LE MEDICAMENT A L’HOPITAL??? En fait selon les estimations car les vrais chiffres ne sont pas totalement connus !!
  • 17. Le médicament à l’hôpital • Un circuit complexe et mal connu • Pas de données exhaustives et centralisées • De multiples canaux de prescriptions, de consommations et de délivrance
  • 18. SYNTHESE DES DONNEES DISPONIBLES • DES DONNEES « PUBLIQUES » DECLARATIONS, CPAM, PMSI, IRDES, DREES, CEPS.. • GERS – TOP GERS, GERS HOPITAL, STATHOP, • IMS – IMS RANKING • VENTES INTERNES • DONNEES MARCHES
  • 19. 2. LES ACTEURS HOSPITALIERS
  • 20. HOPITAL : NATURE DES ETABLISSEMENTS Article L.6111-1 CSP : Établissements de santé publics Établissements de santé privés Établissement de santé privés d’intérêt collectif (ESPIC ex PSPH) – centres de lutte contre le cancer (CLCC) – établissements de santé privés gérés par des organismes sans but lucratif déclarés auprès ARS (art. L.6161-5 CSP)
  • 21. Nombre d’établissements de santé (ES) 3159 ES 449 643 lits SECTEUR PUBLIC SECTEUR PRIVE 1006 EPS 2153 ES privés 293 062 lits 156 581 lits 957 ES 1196 ES Non lucratifs lucratifs 62 645 lits 96 645 lits Source : données DREES 2006
  • 22. HOPITAL : LES DIFFERENTES STRUCTURES LES PRINCIPALES ORGANISATIONS • LES AP – PARIS, LYON, MARSEILLE • LES CHRU LES 31 CHRU DE FRANCE Amiens, Angers, Besançon, Bordeaux, Brest, Caen, Clermont-Ferrand, Dijon, Fort-de-France, Grenoble, Lille, Limoges, Lyon, Marseille, Metz- Thionville, Montpellier, Nancy, Nantes, Nice, Nîmes, Orléans, Paris, Pointe-à-Pitre, Poitiers, Rennes, Reims, Rouen, Saint-Etienne, Strasbourg, Toulouse, Tours • LES CENTRALES D’ACHATS PRIVEES (ET PUBLIQUES) CAHPP – HELPEVIA (ex CLUB H) – GENERALE DE SANTE – CACIC – VITALIA,… • LES GROUPEMENTS D’ACHATS – UNIHA, RESAH.IDF,… 22
  • 23. HOPITAL : LES SYNDICATS • SNPGH Syndicat National des Pharmaciens Gérants Hospitaliers • SNPHPU Syndicat National des Pharmaciens Hospitaliers Praticiens Universitaires • SYNPREFH Syndicat National des Pharmaciens praticiens et Résidents des Etablissements Français d'Hospitalisation (HOPIPHARM)
  • 24. HOPITAL : LES ASSOCIATIONS RÉGIONALES DES PHARMACIENS HOSPITALIERS • ACOPHRA Ass. Consultative et Promotionnelle des Ph. Hospitaliers de la région Rhône- Alpes • ACPPHOS Association Charentes Poitou des Pharmaciens Hospitaliers • ADPHSO Association pour le Développement de la Pharmacie Hospitalière du Sud- Ouest • APHAL Association des Pharmaciens Hospitaliers d'Alsace et de Lorraine • APHBFC Association des Pharmaciens Hospitaliers de Bourgogne Franche-Comté • APHCA Association de Pharmacie Hospitalière de Champagne Ardenne • APHIF Association de Pharmacie Hospitalière d'Ile de France • APHNEP Association de Pharmacie Hospitalière de la région Nord Et Pas de Calais • APHO Association de Pharmacie Hospitalière de l'Ouest • APHOSA Association de Pharmacie Hospitalière de l'Oise Somme Aisne • APRHOC Association des Pharmaciens Résidents des Hôpitaux du Centre • LAROPHA Association des Pharmaciens Hospitaliers de Languedoc-Roussillon • PHARMOPAC Ass. pour Formation Continue Ph. Hospitaliers Provence - Alpes-Côte d'Azur - Corse • ORPHEM Organisation Régionale des Pharmaciens Hospitaliers de l'Est Méditerranéen A VOIR : le site www.ADIPH.org
  • 26. HOPITAL : L’EFFET SOURCE(1) 26
  • 27. HOPITAL : L’EFFET SOURCE (2) 1 : Pour les médecins ayant une double activité ville et hôpital
  • 29. HOPITAL : EXEMPLES D’ORGANISATION LABORATOIRES
  • 30. HOPITAL : EXEMPLES D’ORGANISATION LABORATOIRES 30
  • 31. HOPITAL : ENJEUX POUR L’INDUSTRIE
  • 32. MERCI ET JOYEUSES FETES DE FIN D’ANNEE !! REJOIGNEZ MOI SUR : lionel@reichardtonline.com