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Parto
Por: Lluvia Dafnné Zubiri Carranco
Parto
 El parto es un proceso
fisiológico que anuncia
el nacimiento de un bebé.
Trabajo (Labor) de Parto:
Inicia cuando las contracciones uterinas se
perciben, por lo general son dolorosas, se
presentan con intervalos irregulares,
aumentan en:
*Intensidad
*Frecuencia
*Duración
Las Contracciones en el
Trabajo de Parto
 Las contracciones en un
trabajo de parto son los
encogimientos y relajamientos
periódicos que tiene el
músculo uterino, el músculo
más largo en el cuerpo de la
mujer.
Es muy difícil predecir cuándo
realmente comenzará el
trabajo de parto.
Contracciones:
 La frecuencia de las contracciones en el
parto , la mitad de la dilatación es
normalmente uno cada 3-5 minutos .
El intervalo entre contracciones disminuye
gradualmente desde la fase latente
( unos 10 minutos ) hasta la expulsión del
feto ( aproximadamente 1 minuto ) .
Generalmente, las contracciones cada diez
minutos , porque nos da una mejor
frecuencia sugerencia: más de 4
contracciones en 10 minutos pueden
reducir el suministro de sangre y oxígeno al
feto debido al período de contracción de
longitud.
Es por esta razón que las mujeres embarazadas
en la última etapa del embarazo , se ordena
proceder a la maternidad cada vez que
sienten las contracciones dolorosas
regulares ( 5 en 5 minutos )
¿Cómo tomarle el tiempo a las
contracciones?
 Las contracciones comienzan y se detienen, y tienen
un apreciado período de descanso para usted, su bebé
y su útero. Cuando se cuentan las contracciones,
se debe comenzar a contar desde el inicio de
una contracción hasta el inicio de la siguiente.
Tiempo de las contracciones
La forma más fácil para tomar el tiempo de las
contracciones es anotar en un papel la hora en que
comienza una contracción y su duración, la cantidad de
tiempo que dura cada contracción.
Anotar el tiempo y la duración de cada contracción es de gran ayuda al
momento de describir su patrón de contracción al médico, partera, o
personal de trabajo de parto y nacimiento del hospital.
Consideraciones Anatómicas y Fisiológicas.
En el parto…..“El Miometrio”
 Acortamiento del músculo liso mas corto.
 Fuerza ejercida en cualquier dirección.
 Mayor generación de fuerza.
Bioquímica de la contracción del
músculo liso:
 Interacción de miosina y actina, la cual
causa activación de la ATPasa.
 ATPasa hidroliza ATP, generando fuerza.
 Calcio se une a Calmodulina, la cual se
une y activa a la miosina.
Estadíos de la
Labor de parto:
 1er estadío:
Borramiento y
dilatación
progresivo del
cérvix.
Estadíos de la Labor
 2do estadío: Expulsión del feto.
Estadíos de la Labor
 3er estadío: Expulsión de la placenta.
Parto
Signos Clínicos:
 Rotura de
membranas
 Expulsión del tapón
mucoso
 Borramiento del
cuello uterino
Aspectos Generales
 Para que ocurra el parto es
preciso un canal de parto
adecuado y contracción
uterina y abdominal
apropiada
 También deben considerarse
factores tales como:
1. Actitud
2. Situación
3. Presentación
4. Posición
ACTITUD o POSTURA
Relación que guardan los distintos
segmentos fetales entre si.
La actitud normal es la flexión
moderada o hiperflexion.
SITUACION
 Es la relación del eje
longitudinal fetal con
el eje materno
 Son posibles las
siguientes situaciones:
1. Longitudinal
2. Oblicua
3. Transversa
PRESENTACIÓN
 Parte del producto que se
avoca a la parte superior de la
pelvis.
1. Cefálica
2. De nalga
3. De hombros
4. Compuesta
Hombros
 Postura fetal en la que su eje
longitudinal es perpendicular al
longitudinal materno formando
un ángulo de 90 °
 Constituye la llamada
situacion transversa, donde
la parte fetal que se
presenta en el estrecho
superior de la pelvis es el
hombro y el punto de
referencia el acromion.
 Con esta presentasión el
parto vaginal es imposible
Compuesta:
 Una extremidad se
prolapsa junto con la
parte que se presenta
 Ambas partes entran a
la pelvis al mismo
tiempo
 Mas frecuente: cefálica
con extremidad
superior.
DIAGNOSTICO DE LA PRESENTACIONYVARIEDAD
DE POSICIONES FETALES
 Palpación
abdominal.
 ExamenVaginal.
 Auscultación.
TactoVaginal
Es el diagnostico de la
presentación y variedad
de posición y suele ser
no concluyente antes del
trabajo de parto.
Las variedades de posición
se identifican mediante la
palpación de las diversas
suturas y fontanelas. Se
hace en 4 movimientos:
TactoVaginal:
 1. Introducir dos dedos dentro de la vajina y
determinar presentación
(cefálico, podálico o transverso)
 2. Si está cefálico, palpar la sutura sagital y palpar
las fontanelas en sus extremos.
 3. Determinar la posición de las dos fontanelas
 4. Determinar la estación.
 Auscultación
Es un procedimiento clínico de exploración
física que consiste en escuchar de manera directa
o por medio de instrumentos…. Los hallazgos
ouscultatorios refuerzan los hallazgos de la
palpación.
Mecanismos del parto
 Encajamiento
 Flexión
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Encajamiento:
 Consiste en el
acomodo de la
cabeza fetal, que
se fija en la
pelvis.
Flexion:
 El producto flexiona
su cabeza y la orienta
para que el diametro
mayor de su cabeza
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diametro mayor de la
pelvis.
Rotación interna:
 El producto
desciende por el
canal del parto y
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de la pelvis se va
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debajo de la
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cabeza apoyando
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Realineación de la
cabeza fetal con los
hombros.
Expulsión:
 Depresión suave de la cabeza fetal, para permitir la
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sin tropiezo.
El parto se divide en tres
periodos:
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uterino. Se produce cuando
las contracciones uterinas
empiezan a aparecer con
mayor frecuencia,
aproximadamente cada 3 -
15 minutos.
Expulsión del liquido
amniótico
Segundo periodo de parto
 También llamada período expulsivo. Es el paso del recién
nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta
el exterior, gracias a las contracciones involuntarias
uterinas y a poderosas contracciones abdominales o
pujos maternos.
 En el período expulsivo o segundo período distinguimos dos fases:
la fase temprana no expulsiva, en la que la dilatación es completa, y
no existe deseo de pujar ya que la presentación fetal no ha
descendido y la fase avanzada expulsiva, en la que al llegar la parte
fetal al suelo de la pelvis.
Tercer periodo de parto
 Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón
umbilical y las membranas; El descenso del cordón
umbilical por la vulva después del parto es una
indicación del desprendimiento final de la placenta.
 Ese movimiento
natural del cordón
umbilical proporcional
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placenta se conoce con
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Ahlfeld.
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Tipos de Parto:
 Existen diversas modalidades por las que
puede nacer el bebé al término del
embarazo, en algunos casos antes de las
40 semanas o 9 meses de gestación:
*Parto vaginal Espontáneo
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PartoVaginal Espontáneo:
 En el parto natural, el bebé nace
cruzando por la vagina de la madre,
con la asistencia de poca o ninguna
tecnología y sin la ayuda de fármacos.
 En la mayoría de los centros
asistenciales el parto vaginal ocurre
en una posición ginecológica, con la
gestante en posición decúbito dorsal,
es decir, acostada sobre su espalda y
sus pies sostenidos a la altura de
los glúteos con el objetivo de
favorecer la comodidad del personal
médico.
 Se conoce con el nombre de posición
de litotomía, y ha sido usada durante
años como rutina en el nacimiento.
PartoVaginal Espontáneo:
PartoVaginal Instrumental
 Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con
instrumentos especiales, como el vacuum (ventosa) o
el fórceps (pinza obstétrica), que prensan la cabeza del
feto con la finalidad de asirlo y tirar de él fuera del canal
de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos
difíciles.
PartoVaginal Instrumental
Parto Abdominal (Cesárea)
 Es un tipo de parto en el cual
se practica una incisión
quirúrgica en
el abdomen (laparotomía) y
el útero de la madre para
extraer uno o más bebés.
Suele practicarse cuando un
parto vaginal podría conducir a
complicaciones médicas.
 No se debe confundir con
la episiotomía, que es una
incisión en el periné para
facilitar el parto. La cesárea se
hace por encima de la pelvis.
Parto abdominal (Cesárea)
Puerperio
 Fenómenos ocurridos después del
parto.
 Se divide en:
 Puerperio inmediato
 Puerperio mediato
 Puerperio tardío
Puerperio inmediato
 El puerperio inmediato son las primeras horas tras el
parto. Se debe realizar una vigilancia de la madre
controlando sus constantes vitales, como la tensión
arterial, el pulso y la temperatura.
Puerperio mediato
Puerperio mediato, transcurre desde 1
hasta los 10 días.
Puerperio tardío
 Se extiende aproximadamente
hasta los 45 días luego del parto,
el retorno de la menstruación
indica su finalización.
Repercusiones del embarazo
 Así como un embarazo deseado es un evento
maravilloso, existen repercusiones individuales y sociales
negativas.
 Un embarazo no planeado en la adolescencia implica
muchos riesgos
BIOLÓGICOS
-A menor edad la adolescente tiene menor estatura.
-La pelvis no a adquirido su tamaño definitivo.
-Puede tener complicaciones durante el parto
-La estatura menor a 1.50 metros y el peso inferior a 45
kg incrementa el riesgo.
PSICOLÓGICOS
-La falta de autoestima orilla a varios adolescentes a tener
relaciones sexuales sin desearlas.
-Solo para sentirse queridos
SOCIOCULTURALES
-Hay adolescentes que desean tener un hijo para ya no
sentirse solos.
-Tienen necesidad de cariño
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problemas
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CONSECUENCIAS PARA LA MADRE ADOLESCENTE
-Aumento de la mortalidad materna.
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embarazo.
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rendimiento escolar.
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Embarazo Adolescente:
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Parto: proceso, etapas y tipos en

  • 1. Parto Por: Lluvia Dafnné Zubiri Carranco
  • 2. Parto  El parto es un proceso fisiológico que anuncia el nacimiento de un bebé.
  • 3. Trabajo (Labor) de Parto: Inicia cuando las contracciones uterinas se perciben, por lo general son dolorosas, se presentan con intervalos irregulares, aumentan en: *Intensidad *Frecuencia *Duración
  • 4. Las Contracciones en el Trabajo de Parto  Las contracciones en un trabajo de parto son los encogimientos y relajamientos periódicos que tiene el músculo uterino, el músculo más largo en el cuerpo de la mujer. Es muy difícil predecir cuándo realmente comenzará el trabajo de parto.
  • 5. Contracciones:  La frecuencia de las contracciones en el parto , la mitad de la dilatación es normalmente uno cada 3-5 minutos . El intervalo entre contracciones disminuye gradualmente desde la fase latente ( unos 10 minutos ) hasta la expulsión del feto ( aproximadamente 1 minuto ) . Generalmente, las contracciones cada diez minutos , porque nos da una mejor frecuencia sugerencia: más de 4 contracciones en 10 minutos pueden reducir el suministro de sangre y oxígeno al feto debido al período de contracción de longitud. Es por esta razón que las mujeres embarazadas en la última etapa del embarazo , se ordena proceder a la maternidad cada vez que sienten las contracciones dolorosas regulares ( 5 en 5 minutos )
  • 6. ¿Cómo tomarle el tiempo a las contracciones?  Las contracciones comienzan y se detienen, y tienen un apreciado período de descanso para usted, su bebé y su útero. Cuando se cuentan las contracciones, se debe comenzar a contar desde el inicio de una contracción hasta el inicio de la siguiente.
  • 7. Tiempo de las contracciones La forma más fácil para tomar el tiempo de las contracciones es anotar en un papel la hora en que comienza una contracción y su duración, la cantidad de tiempo que dura cada contracción. Anotar el tiempo y la duración de cada contracción es de gran ayuda al momento de describir su patrón de contracción al médico, partera, o personal de trabajo de parto y nacimiento del hospital.
  • 8. Consideraciones Anatómicas y Fisiológicas. En el parto…..“El Miometrio”  Acortamiento del músculo liso mas corto.  Fuerza ejercida en cualquier dirección.  Mayor generación de fuerza.
  • 9. Bioquímica de la contracción del músculo liso:  Interacción de miosina y actina, la cual causa activación de la ATPasa.  ATPasa hidroliza ATP, generando fuerza.  Calcio se une a Calmodulina, la cual se une y activa a la miosina.
  • 10. Estadíos de la Labor de parto:  1er estadío: Borramiento y dilatación progresivo del cérvix.
  • 11. Estadíos de la Labor  2do estadío: Expulsión del feto.
  • 12. Estadíos de la Labor  3er estadío: Expulsión de la placenta.
  • 13. Parto Signos Clínicos:  Rotura de membranas  Expulsión del tapón mucoso  Borramiento del cuello uterino
  • 14. Aspectos Generales  Para que ocurra el parto es preciso un canal de parto adecuado y contracción uterina y abdominal apropiada  También deben considerarse factores tales como: 1. Actitud 2. Situación 3. Presentación 4. Posición
  • 15. ACTITUD o POSTURA Relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si. La actitud normal es la flexión moderada o hiperflexion.
  • 16.
  • 17. SITUACION  Es la relación del eje longitudinal fetal con el eje materno  Son posibles las siguientes situaciones: 1. Longitudinal 2. Oblicua 3. Transversa
  • 18. PRESENTACIÓN  Parte del producto que se avoca a la parte superior de la pelvis. 1. Cefálica 2. De nalga 3. De hombros 4. Compuesta
  • 19. Hombros  Postura fetal en la que su eje longitudinal es perpendicular al longitudinal materno formando un ángulo de 90 °  Constituye la llamada situacion transversa, donde la parte fetal que se presenta en el estrecho superior de la pelvis es el hombro y el punto de referencia el acromion.  Con esta presentasión el parto vaginal es imposible
  • 20. Compuesta:  Una extremidad se prolapsa junto con la parte que se presenta  Ambas partes entran a la pelvis al mismo tiempo  Mas frecuente: cefálica con extremidad superior.
  • 21. DIAGNOSTICO DE LA PRESENTACIONYVARIEDAD DE POSICIONES FETALES  Palpación abdominal.  ExamenVaginal.  Auscultación.
  • 22. TactoVaginal Es el diagnostico de la presentación y variedad de posición y suele ser no concluyente antes del trabajo de parto. Las variedades de posición se identifican mediante la palpación de las diversas suturas y fontanelas. Se hace en 4 movimientos:
  • 23. TactoVaginal:  1. Introducir dos dedos dentro de la vajina y determinar presentación (cefálico, podálico o transverso)  2. Si está cefálico, palpar la sutura sagital y palpar las fontanelas en sus extremos.  3. Determinar la posición de las dos fontanelas  4. Determinar la estación.
  • 24.
  • 25.  Auscultación Es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos…. Los hallazgos ouscultatorios refuerzan los hallazgos de la palpación.
  • 26. Mecanismos del parto  Encajamiento  Flexión  Rotación interna  Restitución  Expulsión
  • 27. Encajamiento:  Consiste en el acomodo de la cabeza fetal, que se fija en la pelvis.
  • 28. Flexion:  El producto flexiona su cabeza y la orienta para que el diametro mayor de su cabeza quede a la altura del diametro mayor de la pelvis.
  • 29. Rotación interna:  El producto desciende por el canal del parto y al llegar al piso de la pelvis se va a desprender girando la cabeza y colocándola debajo de la sinfisis del pubis.
  • 30. Extencion:  Se extiende la cabeza apoyando la nuca bajo el pubis.
  • 31. Restitución:  Significa la Realineación de la cabeza fetal con los hombros.
  • 32. Expulsión:  Depresión suave de la cabeza fetal, para permitir la salida del hombro anterior y después el posterior. Inmediatamente después de esto, el producto sale sin tropiezo.
  • 33. El parto se divide en tres periodos:  Primer periodo del parto: Dilatación del cuello uterino. Se produce cuando las contracciones uterinas empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15 minutos. Expulsión del liquido amniótico
  • 34. Segundo periodo de parto  También llamada período expulsivo. Es el paso del recién nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos.
  • 35.  En el período expulsivo o segundo período distinguimos dos fases: la fase temprana no expulsiva, en la que la dilatación es completa, y no existe deseo de pujar ya que la presentación fetal no ha descendido y la fase avanzada expulsiva, en la que al llegar la parte fetal al suelo de la pelvis.
  • 36. Tercer periodo de parto  Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; El descenso del cordón umbilical por la vulva después del parto es una indicación del desprendimiento final de la placenta.
  • 37.  Ese movimiento natural del cordón umbilical proporcional al descenso de la placenta se conoce con el nombre de signo de Ahlfeld. Expulsión de la Placenta:
  • 38. Tipos de Parto:  Existen diversas modalidades por las que puede nacer el bebé al término del embarazo, en algunos casos antes de las 40 semanas o 9 meses de gestación: *Parto vaginal Espontáneo *PartoVaginal Instrumental *Parto Abdominal
  • 39. PartoVaginal Espontáneo:  En el parto natural, el bebé nace cruzando por la vagina de la madre, con la asistencia de poca o ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos.  En la mayoría de los centros asistenciales el parto vaginal ocurre en una posición ginecológica, con la gestante en posición decúbito dorsal, es decir, acostada sobre su espalda y sus pies sostenidos a la altura de los glúteos con el objetivo de favorecer la comodidad del personal médico.  Se conoce con el nombre de posición de litotomía, y ha sido usada durante años como rutina en el nacimiento.
  • 41. PartoVaginal Instrumental  Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos especiales, como el vacuum (ventosa) o el fórceps (pinza obstétrica), que prensan la cabeza del feto con la finalidad de asirlo y tirar de él fuera del canal de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos difíciles.
  • 43. Parto Abdominal (Cesárea)  Es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno o más bebés. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.  No se debe confundir con la episiotomía, que es una incisión en el periné para facilitar el parto. La cesárea se hace por encima de la pelvis.
  • 45. Puerperio  Fenómenos ocurridos después del parto.  Se divide en:  Puerperio inmediato  Puerperio mediato  Puerperio tardío
  • 46. Puerperio inmediato  El puerperio inmediato son las primeras horas tras el parto. Se debe realizar una vigilancia de la madre controlando sus constantes vitales, como la tensión arterial, el pulso y la temperatura.
  • 47. Puerperio mediato Puerperio mediato, transcurre desde 1 hasta los 10 días.
  • 48. Puerperio tardío  Se extiende aproximadamente hasta los 45 días luego del parto, el retorno de la menstruación indica su finalización.
  • 49. Repercusiones del embarazo  Así como un embarazo deseado es un evento maravilloso, existen repercusiones individuales y sociales negativas.  Un embarazo no planeado en la adolescencia implica muchos riesgos
  • 50. BIOLÓGICOS -A menor edad la adolescente tiene menor estatura. -La pelvis no a adquirido su tamaño definitivo. -Puede tener complicaciones durante el parto -La estatura menor a 1.50 metros y el peso inferior a 45 kg incrementa el riesgo.
  • 51. PSICOLÓGICOS -La falta de autoestima orilla a varios adolescentes a tener relaciones sexuales sin desearlas. -Solo para sentirse queridos
  • 52. SOCIOCULTURALES -Hay adolescentes que desean tener un hijo para ya no sentirse solos. -Tienen necesidad de cariño -La comunicación con su familia es nula o existen problemas -Desean escapar de casa
  • 53. CONSECUENCIAS PARA LA MADRE ADOLESCENTE -Aumento de la mortalidad materna. -Mayor riesgo de complicaciones en el embarazo. -Riesgo de sufrir bullying o bajar en rendimiento escolar. -Ingreso económico bajo
  • 54. Embarazo Adolescente: -Truncan sus estudios -No tienen posibilidad de encontrar trabajo bien pagado. -Sentimientos de fracaso -Posibilidad de que no le respondan -si viven juntos posiblemente exista la separación.
  • 55.  Si permanece soltera: -Menor posibilidad de contraer matrimonio Si carece de apoyo: -llegar al suicidio -alcoholismo -en varios casos dejar de querer a su hijo
  • 56. CONSECUENCIAS PARA EL PADRE: -Bajo rendimiento escolar -No es posible encontrar un buen empleo -Riesgos de divorcio -Aumento de estrés y problemas emocionales
  • 57. CONSECUENCIAS PARA EL HIJO: -Mayor riesgo de muerte prenatal -Mayor riesgo de nacer con enfermedades o bajo peso -Desnutrición y retardo de desarrollo físico