2. 1)Por qual mecanismo os diuréticos tiazídicos produz uma hipoglicemia?
Os diuréticos tiazídicos tem ação vasodilatadora que ainda não foi completamente
entendida e podem causar hiperglicemia.Quando usados no tratamento de hipertensão,a
queda inicial da pressão arterial decorre da diminuição do volume sanguíneo causado
pela diurese,mas a fase tardia também está relacionada a uma ação sobre o músculo liso
vascular.Observe que o diazóxido,um tiazídico não diurético,tem potentes efeitos
vasodilatadores causados pela ativação dos canais de K(ATP) implicando no controle
do potencial de membrana no músculo liso vascular e na secreção de
insulina.Aumentam acentuamente a glicemia,efeito oposto ao das sulfonilureias
quimicamente correlatas,como a glibenclamida,que inibem os canais de K(ATP)e são
usadas no tratamento do diabetes.
2)Explique o efeito da tosse e perda do paladar quando se faz uso do Captopril.
O captopril é um anti-hipertensivo clássico, cuja ação hipotensora se estabelece
basicamente pela inibição da enzima conversora de angiotensina, levando a uma
redução da angiotensina II, que se liga a receptores específicos na membrana celular de
vários tecidos. A redução da angiotensina II leva a uma secreção diminuída de
aldosterona e, como resultado, podem ocorrer pequenos aumentos de potássio sérico,
juntamente com perda de sódio e líquidos.
O captopril pode inibir a degradação da bradicinina. Isto resulta no aumento da
concentração da bradicinina e, conseqüentemente, no aumento da biossíntese de
prostaglandina.Esse aumento da bradicinina esta entre um dos efeitos adversos mais
comuns que é a tosse.Esse tipo de tosse é ocasionada devido a uma enzima análoga à
ECA ( Enzima Conversora de Angiotensina ) que é a responsável pela degradação de
bradicinina no trato respiratório.
Captopril
