pie equinovaro

1. AUTOR: LUIS TORAL– TRELLES XAVIER
EXPOSITORES

2. PIE EQUINOVARO
PIE ZAMBO
ALTERACION CONGENITA MUY IMPORTANTE DEL PIE
• Una deformidad fácil de
diagnosticar pero difícil de corregir
completamente, incluso en manos
de un cirujano ortopédico experto
• La desviación medial del pie es el
resultado de la angulación del
cuello del astrágalo y la rotación
interna tibial.

3. GRAVEDAD: El grado de gravedad de
la deformidad ,que puede ser leve,
moderada o grave, se objetiva , más
que por sus aspectos , por la
flexibilidad o al, contrario , la rigidez
o resistencia a la corrección.
PIE ZAMBO
PUEDE OCURRIR COMO PARTE INTEGRANTE DE UN SD. DE
ENANISMO DISTROFICO
ES UNA COMBINACIÓN DE DEFORMIDADES QUE INCLUYE:
• Aducción supinación del antepie a nivel de la articulación del
mediopie.
• Varo de talón a través de la subastragalina.
• Equino a través del tobillo.
• Desviación medial de todo el pie en relación a la rodilla.

4. Frecuente de cada 1000 nacidos vivos, es bilateral en la mitad de
los afectados, y afecta a niños en una proporción doble respecto
a los niños 2:1.
PIE ZAMBO
INCIDENCIA
Un factor genético podría ser el
responsable de un 10% de casos,
pero en el resto, la deformidad
parece causada por una mutación
inicial en el árbol genealógico.

5. Los estudios histológicos e histoquímicas de handelsan parecen
sugerir una CAUSA NEUROMUSCULAR.
PIE ZAMBO
ETIOLOGIA
Los músculos mediales y
posteriores de la pierna
(especialmente los gemelos y el
tibial posterior) son demasiado
cortos y además la capsulas
fibrosas de todas las
articulaciones deformadas son
gruesas y retraídas en el lado
cóncavo de la deformidad.

6. • La pantorrilla y el pie son más pequeños
que los de la extremidad contralateral.
• El antepie está en aducción y supinación.
• El espacio normal entre el escafoides y el
maléolo tibial no se puede palpar, y
destaca la presencia de un pliegue
medial profundo.
• Da la impresión de que el arco
longitudinal está en cavo.
• El retropié está en equino y en varo. Sin
embargo, el eje intermaleolar
habitualmente es normal (no hay torsión
tibial interna).
SITUACIONES PREMALIGNAS
CUADRO CLINICO