Espirometria1

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Espirometria1

  1. 1. Espirometría
  2. 2. Concepto Técnica de exploración funcional pulmonar que evalúa volúmenes y flujos pulmonares, poniéndolos en relación entre sí y/o con el tiempo necesitado para la realización de la prueba.
  3. 3. Espirómetro
  4. 4. <ul><li>Existen dos tipos de espirometrías: </li></ul><ul><li>Espirometría simple. </li></ul><ul><li>Espirometría forzada </li></ul>Se complementan + Importancia clínica Se hacen de forma consecutiva
  5. 5. <ul><li>La medición de los volúmenes pulmonares </li></ul><ul><ul><li>espirometría simple </li></ul></ul><ul><li>La rapidez con que estos pueden ser movilizados </li></ul><ul><ul><li>espirometría forzada. </li></ul></ul>Tipos de espirometría
  6. 6. ¿Cómo se realiza una espirometría? <ul><li>No medicación </li></ul><ul><li>Ayuno. </li></ul>Simple inspiración máxima Forzada
  7. 7. <ul><li>Capacidad vital (CV): exhalado. Se denomina también CV lenta o relajada. </li></ul><ul><li>Capacidad vital forzada (FVC): exhalado con el máximo esfuerzo y rapidez partiendo de una inspiración máxima. </li></ul><ul><li>Volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1): Volumen de aire exhalado en el primer segundo </li></ul><ul><li>FEF (½) 25%-75%:Es el flujo medio alcanzado en el tramo de la curva comprendido entre el 25 y 75 % de la CVF. </li></ul><ul><li>FET: tiempo en segundos requerido para alcanzar el FVC (nos indica lo que dura el esfuerzo espiratorio) </li></ul>
  8. 8. Qué mide una espirometría? <ul><li>Capacidad vital forzada (CVF); expulsada enérgicamente tras un esfuerzo inspiratorio máximo. </li></ul><ul><ul><li>reducido obstrucción al flujo aéreo </li></ul></ul><ul><ul><li>una restricción pulmonar </li></ul></ul><ul><ul><li>una debilidad muscular. </li></ul></ul><ul><li>Volumen espiratorio forzado (VEF1); </li></ul><ul><ul><li>en litros </li></ul></ul><ul><ul><li>(VEF1/CVF%). </li></ul></ul><ul><ul><li>70-80% </li></ul></ul><ul><ul><li>3-4.5 L, </li></ul></ul><ul><ul><li>Moderada 1.5-2.5L <60% </li></ul></ul><ul><ul><li>Severa -1 lt. 50%. </li></ul></ul>
  9. 9. <ul><li>Curva volumen-tiempo, pone en relación el volumen de aire expulsado con el tiempo necesario para hacerlo. Estos espirometros solo evaluan la fase espiratoria. </li></ul>
  10. 10. <ul><li>  La velocidad máxima del flujo mesoespiratorio (VMF 25-75); </li></ul><ul><li>Flujo máximo . </li></ul><ul><li>espiración forzada. </li></ul><ul><li>50 L X 1. </li></ul><ul><li>Dicho parámetro es muy sensible a la obstrucción de las vías aéreas y al grado de respuesta al tratamiento broncodilatador. </li></ul><ul><li>Prueba Broncodilatadora. </li></ul><ul><ul><li>Superior a un 10% para la CVF y uno del 15% para la VEF1 sobre sus valores pre-broncodilatador, se considera que la prueba es positiva. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul>
  11. 11. <ul><li>Curva flujo-volumen, relaciona el flujo de aire que se produce para cada volumen de aire que va siendo expulsado. Los espirometros de flujo-volumen realizan fase espiratoria e inspiratoria. </li></ul>
  12. 12. Espirometría indicaciones <ul><li>Evaluar la capacidad respiratoria </li></ul><ul><ul><li>tos, expectoración, disnea, sibilancias, malformaciones torácicas, radiografía de tórax alterada. </li></ul></ul><ul><li>Valorar el impacto respiratorio de las enfermedades de otros órganos o sistemas (patología cardiaca, renal, hepática, neuromuscular, etc.). </li></ul>
  13. 13. ESPIROMETRÍA: indicaciones <ul><li>Valorar funcional respiratoria en pacientes de riesgo (tabaco, agentes laborales, procesos alérgicos, etc.). </li></ul><ul><li>Evaluar incapacidad laboral u otras evaluaciones médico-legales. </li></ul><ul><li>Evaluar el riesgo de procedimientos quirúrgicos. </li></ul>
  14. 14. <ul><li>Valorar la respuesta terapéutica </li></ul><ul><li>Estudios epidemiológicos que incluyan patología respiratoria. </li></ul>
  15. 15. ESPIROMETRIA: se puede presentar <ul><li>Dolor torácico </li></ul><ul><li>Sincope </li></ul><ul><li>PIC </li></ul>SIEMPRE son relativas y deben individualizarse en cada paciente.
  16. 16. <ul><li>Patrón obstructivo </li></ul><ul><ul><li>CVF normal o disminuido </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1 disminuido </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1/FVC disminuido </li></ul></ul><ul><ul><li>FEF disminuido </li></ul></ul>VEF1 (< 1.5 litros o < 50% del teórico). VEF1/CVF (< 70%)
  17. 17. <ul><li>Patrón restrictivo </li></ul><ul><ul><li>FVC bajo </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1 normal o bajo </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1/FVC normal </li></ul></ul><ul><ul><li>FEF normal </li></ul></ul><ul><li>Patrón mixto </li></ul><ul><ul><li>CVF bajo </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1 bajo </li></ul></ul><ul><ul><li>FEV1/FVC bajo </li></ul></ul><ul><ul><li>FEF bajo </li></ul></ul>
  18. 18. Resumen <ul><li>Mide volúmenes pulmonares absolutos </li></ul><ul><li>Estáticos y dinámicos. </li></ul>CV espiración lenta relajada CVF Respuesta de medicamentos o grado de afección en px
  19. 19. <ul><li>GRACIAS. </li></ul>

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