Historia clínica y lesiones primarias
Estudio de la piel <ul><li>1º  ver  y  preguntar </li></ul><ul><li>2º exploración cuidadosa </li></ul>
<ul><li>1.-examen de la dermatosis </li></ul><ul><li>topografia y morfologia </li></ul><ul><li>Color </li></ul><ul><li>Tam...
 
<ul><li>Cuero cabelludo:Alopecia areata, dermatitis ceborreica ,pediculosis, tiña de la cabeza, psoriasis, foliculitis, ve...
Lesiones dermatologicas <ul><li>son los signos con los que se expresan todas las  enfermedades de la piel; se dividen en p...
 
Mancha <ul><li>Cambio de coloración de la piel. Se divide: </li></ul><ul><li>Mancha de tipo vascular: congestión de vasos ...
 
 
Levantamiento con contenido líquido <ul><li>Seroso: vesículas y ampollas  produce líquido seroso,  las vesículas miden de ...
Levantamiento con contenido sólido: <ul><li>Pápula: levantamiento firme y sólido de unos milímetros dura semanas y es reso...
 
 
 
 
<ul><li>Nudosidad: lesión profunda se palpa más es dolorosa y dura unas semanas desaparece sin dejar huella </li></ul><ul>...
 
<ul><li>Escama, cuando la capa córnea se desprende de la epidermis en bloque. </li></ul><ul><li>Escara: caída en bloque de...
<ul><li>Ulceración: toda pérdida de sustancia de la piel. </li></ul><ul><li>Cicatriz: reparación fibrosa de una solución d...
 
<ul><li>Verrugosidad y vegetación: levantamiento d ela piel con aspecto anfractuoso, mamelonado </li></ul><ul><li>Neoforma...
2.- Restos de la piel y anexos
3.- dx presuntivo  <ul><li>Con todos los datos obtenidos con la exploración detallada y las preguntas que se hicieron se d...
4.- interrogatorio orientado:  <ul><li>suele ser libre, se hacen preguntas clave para  que se confirme o se rechace el dia...
5.- estudio completo del paciente  <ul><li>anamnesis completa  </li></ul>
6.- laboratorio
7.-diagnóstico  <ul><li>con el apoyo del laboratorio y  la historia clinica se puede confirmar el diagnostico  </li></ul>
ARTICULO <ul><li>La alteración de la matriz extracelular moduladores después de la terapia láser en el rejuvenecimiento de...
<ul><li>Los resultados clínicos siguientes tratamientos láser pueden resultar no sólo de aumento de la biosíntesis, sino t...
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Historia ClíNica Y Lesiones Primarias

  1. 1. Historia clínica y lesiones primarias
  2. 2. Estudio de la piel <ul><li>1º ver y preguntar </li></ul><ul><li>2º exploración cuidadosa </li></ul>
  3. 3. <ul><li>1.-examen de la dermatosis </li></ul><ul><li>topografia y morfologia </li></ul><ul><li>Color </li></ul><ul><li>Tamaño </li></ul><ul><li>Forma </li></ul><ul><li>Distribución / agrupamiento </li></ul><ul><li>Tipo de lesión elemental </li></ul><ul><li>Número </li></ul><ul><li>Localización </li></ul>
  4. 5. <ul><li>Cuero cabelludo:Alopecia areata, dermatitis ceborreica ,pediculosis, tiña de la cabeza, psoriasis, foliculitis, verrugasCara Herpes simple, vitiligo,hemangioma, acné, furúnculos, impétigo, dermatosis, melasma, xantelasma,esclerodermia </li></ul><ul><li>Párpados:Orzuelos, blefaritis, edema, dermatitis por contacto, quiste meiboniano, dermatitis ceborreica, xantelasma, dermatiomiositis </li></ul><ul><li>Tronco:Acné, queloide, psoriasis,, pitiriasis rosada, tiña versicolor, vitiligo, urticaria, seifilis secundaria,, sarcoma de kaposi </li></ul>
  5. 6. Lesiones dermatologicas <ul><li>son los signos con los que se expresan todas las enfermedades de la piel; se dividen en primitivas cuando aparecen sobre una piel normal y secundarias cuando asientan sobre las primitivas </li></ul>
  6. 8. Mancha <ul><li>Cambio de coloración de la piel. Se divide: </li></ul><ul><li>Mancha de tipo vascular: congestión de vasos </li></ul><ul><li>Mancha tipo pigmentario: acromicas hipocrómicas, pigmentada o hipercrómicas </li></ul><ul><li>Manchas por depósitos de pigmentos ajenos a la piel: tatuajes </li></ul>
  7. 11. Levantamiento con contenido líquido <ul><li>Seroso: vesículas y ampollas produce líquido seroso, las vesículas miden de 1 a 3 mm; si mide más de ese tamaño pueden ser ampolla, bula o flictenas </li></ul><ul><li>Pústula: colección purulenta debajo de la capa de la córnea o alrededor del conducto folicular son de unos cuantos milímetros y su ruptura no deja cicatriz. </li></ul>
  8. 12. Levantamiento con contenido sólido: <ul><li>Pápula: levantamiento firme y sólido de unos milímetros dura semanas y es resolutiva. </li></ul><ul><li>Nódulo: conocido como antiguo tubérculo levantamiento sólido firme , limitado, evoluciona meses o años siempre dejara una huella., el infiltrado es de histiocitos. </li></ul><ul><li>Goma: nódulo que se reblandece en su centro y se abre a su exterior dejando cicatriz. </li></ul>
  9. 17. <ul><li>Nudosidad: lesión profunda se palpa más es dolorosa y dura unas semanas desaparece sin dejar huella </li></ul><ul><li>Roncha: es sólida, superficial, mal definida dura horas. </li></ul><ul><li>Costra: un exudado que se seca al aire </li></ul>
  10. 19. <ul><li>Escama, cuando la capa córnea se desprende de la epidermis en bloque. </li></ul><ul><li>Escara: caída en bloque de una parte muerta de la piel </li></ul>
  11. 20. <ul><li>Ulceración: toda pérdida de sustancia de la piel. </li></ul><ul><li>Cicatriz: reparación fibrosa de una solución de continuidad. </li></ul><ul><li>Atrofia: adelgazamiento total o parcial de las capas de la piel </li></ul><ul><li>Liquenificación: resultado del rascado crónico, la epidermis se engrosa </li></ul>
  12. 22. <ul><li>Verrugosidad y vegetación: levantamiento d ela piel con aspecto anfractuoso, mamelonado </li></ul><ul><li>Neoformaciones: pueden ser primitivas o secundarias, tienden a persistir y a crecer. </li></ul>
  13. 23. 2.- Restos de la piel y anexos
  14. 24. 3.- dx presuntivo <ul><li>Con todos los datos obtenidos con la exploración detallada y las preguntas que se hicieron se debe de tener la idea de cual es su padecimiento. </li></ul>
  15. 25. 4.- interrogatorio orientado: <ul><li>suele ser libre, se hacen preguntas clave para que se confirme o se rechace el diagnostico </li></ul>
  16. 26. 5.- estudio completo del paciente <ul><li>anamnesis completa </li></ul>
  17. 27. 6.- laboratorio
  18. 28. 7.-diagnóstico <ul><li>con el apoyo del laboratorio y la historia clinica se puede confirmar el diagnostico </li></ul>
  19. 29. ARTICULO <ul><li>La alteración de la matriz extracelular moduladores después de la terapia láser en el rejuvenecimiento de piel </li></ul><ul><li>Observar cambios de moduladores de la MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-9 y MMP-MT1, y sus inhibidores (TIMP-1, TIMP-2 y, en particular, RECK), después de Tratamientos de láser </li></ul>
  20. 30. <ul><li>Los resultados clínicos siguientes tratamientos láser pueden resultar no sólo de aumento de la biosíntesis, sino también de la disminución de la degradación, la vía de inducción de la expresión RECK, de proteínas de la matriz </li></ul>

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