Mois ess languedoc vdéf - unifaf

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Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
La Branche sanitaire, sociale et
médicosociale privée à but non lucratif
en Languedoc-Roussillon :
Un acteur majeur de l’économie
sociale et solidaire

2. Sommaire
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1. Unifaf et la Branche en quelques chiffres…
2. Les associations de la Branche :
entre adaptation et transformation
 Reconfiguration profonde du tissu associatif
 Evolution des publics accueillis
 Diversification des modes de prises en charge
 Dans cet environnement changeant : anticiper les parcours
professionnels
2/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015

3. Chapitre 2
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Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Qui sommes-nous ?
Unifaf et la Branche en quelques chiffres…
3/
Chapitre 1

4. MAI 2015
OPCA : Organisme Paritaire Collecteur Agréé
4/30
 Unifaf, l’OPCA de la Branche sanitaire, sociale et médicosociale privée
à but non lucratif (associations, fondations, congrégations, mutuelles)
 Ses missions historiques : collecte et gestion des fonds de la
formation professionnelle continue
 Conseil de proximité auprès des :
• Employeurs
• Salariés : CIF, dispositif CEP (Conseil en Evolution Professionnelle)
et CPF (Compte Personnel de Formation)

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Unifaf : l’adhérent au cœur de nos missions
5/
Gérer
Informer
Financer
Innover
Conseiller
Accompagner
ADHERENTS
Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015

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Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
40 ans d’expertise sur les secteurs et métiers de la Branche
Nos atouts
 Une organisation paritaire
 Un observatoire prospectif des métiers et des qualifications
 Des priorités de Branche orientées vers les besoins en qualification
 Des partenariats techniques et financiers (européens, nationaux et
régionaux)
6/
Un objectif
Répondre aux besoins spécifiques
des établissements de la Branche professionnelle

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Unifaf en quelques chiffres
7/
Chiffres nationaux 2014 :
 20 950 établissements adhérents
 726 500 salariés couverts
 432 420 départs en formation financés
 22 délégations régionales
Délégation régionale Unifaf Languedoc-Roussillon :
 Près de 1 000 établissements adhérents
 28 500 salariés couverts
 20 088 départs en formation financés en 2014
Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Source : Enquête Emploi 2012 / Rapport d’activité 2014 - Unifaf

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19%
18%
43%
16%
3%
Sanitaire
Pers. agées
Pers. Handicapées
Social
Autres
8/
Répartition des effectifs par activité
en Languedoc-Roussillon en 2012 En Languedoc-Roussillon,
le champ de la personne
handicapée est encore plus
prégnant qu’à l’échelle
nationale. Il concentre 43%
des salariés.
 La Lozère : 75% des
salariés exercent dans le
médicosocial
La Branche sanitaire, sociale et médicosociale privée à but non lucratif
Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Source : Enquête Emploi 2012 - Unifaf

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TOP 10 des établissements et des emplois en région en 2012
9/
10.7%
10.3%
6.9%
6.9%
6.4%
5.6%
5.4%
3.9%
3.5%
2.6%
Agent des services hôteliers
Aide-soignant
Moniteur éducateur
Educateur spécialisé
Infirmier diplômé d'Etat
Agent des services généraux
Aide médico-psychologique
Agent administratif
Agent de service de soins
Moniteur d'atelier
Soit…
3 200
3 080
2 070
2 070
1 920
1 680
1 620
1 160
1 060
770
les 10 principaux emplois de la BrancheLes 10 principales catégories d’établissements
3,440
2,130
2,040
1,490
1,430
1,310
1,130
1,120
1,080
970
Maison de retraite
Foyer d'hébergement
Maison d'accueil spécialisé
(M.A.S.)
Etablissement ou service d'aide
par le travail (ESAT)
Institut médico-éducatif (I.M.E.)
Maison d'enfants à caractère
social
Etablissement de réadaptation
fonctionnelle
Foyer d'accueil médicalisé
(FAM)
Institut thérapeutique, éducatif
et pédagogique (ITEP)
Service de soins infirmiers à
domicile (SSIAD)
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Source : Enquête Emploi 2012 - Unifaf

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Diversité territoriale
10/
Localisation des effectifs à la commune par type de territoire
 Les zones urbaines concentrent
plus de la moitié des emplois de
la Branche (53%) : Montpellier
(5 100), Nîmes (2 700)
 Mais les effectifs sont bien
répartis sur l’ensemble du
territoire, avec une bonne
présence dans les zones rurales
(ex. Lozère : 3 500 salariés),
regroupant 27% des emplois de
la Branche en région, et
périurbaine avec 20% des
effectifs.
Montpellier
Nîmes
Carcassonne
Perpignan
Mende
Marvejols
Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Source : Enquête Emploi 2012 - Unifaf

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Un acteur à part entière dans l’économie locale
11/
 En Languedoc-Roussillon,
le poids de la Branche se distingue
dans la zone d’emploi de Lozère –
record national avec 14,2% de l’emploi
local – ainsi qu’à Ganges (11,4%) et
Prades (10,2%).
 En Lozère : 3 % de la population
régionale, mais 12 % des effectifs de
la Branche.
Poids du secteur et de la Branche dans l’économie
sociale et solidaire
Branche
Santé-Social
associatif
43%
1 Million
2,34 Millions
70%
30%
 L’économie sociale et
solidaire : 2,34 millions de salariés,
dont 1 million dans le secteur santé-social
associatif, parmi lesquels 70%
évoluent dans les établissements
de la Branche, soit au final 30%
de l’économie sociale et solidaire.
Source : Insee – CLAP 2010, traitement Observatoire national de l’ESS/CNCRES – Panorama de
l’économie sociale et solidaire, édition 2012 ; UNIOPSS, Recherche & solidarités, CNAR, Juillet
2012
Source : Insee CLAP 2009 ;
Enquête Emploi 2012
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Poids de la Branche dans l’emploi global
par zone d’emploi

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Un acteur à part entière dans l’économie locale
12/
10%
32%
92%
73%
91%
11%
28%
87%
71%
73%
Sanitaire
Pers. âgées
Pers.
handicapées
Protec.enfance
Adultes diff.
Languedoc-
Roussilon
National
Poids de la Branche par activité en Languedoc-Roussillon
Source : FINESS 2011/2012, hormis pour le sanitaire, SAE 2011 – Traitement Unifaf-DRED
Remarque : le poids de la Branche dans le sanitaire est appréhendé en termes d’ETP et
uniquement pour le personnel non médical. Pour tous les autres secteurs d’activité, il s’agit de
la capacité d’accueil des établissements.
 La Branche en Languedoc-
Roussillon : un acteur
incontournable dans l’offre
d’hébergement des
personnes handicapées,
ainsi que dans
l’accompagnement des
adultes en difficulté
sociale.
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13. Chapitre 2
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Les associations de la Branche :
entre adaptation et transformation
13/

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14/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Les associations évoluent sous l’influence de facteurs…
InternesExternes
• Evolutions sociologiques
Publics usagers
Besoins de prise en charge
• Les évolutions des
professionnels / enjeux RH
Compétences diversifiées
Métiers émergeants
• Evolutions législatives,
financières (rationalisation) et
institutionnelles (ARS…)
• Contexte de crise et de
rationalisation budgétaire des
financeurs publics

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Reconfiguration profonde du tissu associatif
15/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
 Législation :
 Loi Hôpital, Patient, Santé,
Territoire (HPST, 2009) :
 Création des Agences Régionales
de Santé (ARS)
 Mise en œuvre du parcours de
soin sur un territoire
 Loi 2002-2 : « Loi de rénovation
et de modernisation de l'action
sociale et médico-sociale »
 Contraintes budgétaires
 Vieillissement de la
gouvernance associative
 Décloisonnement du sanitaire et médico-
sociale (ex. création de lits pour personnes
âgées au sein de centre hospitalier)
 Rationalisation de l’offre sanitaire
 Externalisation des services annexes
(restauration, blanchisserie)
 Mise en œuvre de l’évaluation interne et
externe des établissements.
 Mouvements de regroupements
d’associations
 Développement / consolidation des
sièges sociaux :
• accroissement du nombre de cadres
de direction et émergence de nouveaux
métiers (qualité, communication…)
• fonctionnement par pôle / filière
ImpactsFacteurs

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Les plans nationaux
16/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
ConséquencesExternes
• Plan Autisme
• Plan Alzheimer
• Plan Cancer
• Plan Handicaps rares
Des politiques publiques de
santé et sociales avec des
budgets alloués

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Evolution des publics accueillis
17/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
ImpactsFacteurs
 Intensification de la dépendance
des personnes âges en institution
(Alzheimer, etc.)
 Le vieillissement des personnes en
situation de handicap
 Des pathologies psychiques qui
viennent s’ajouter aux déficiences
intellectuelles (enfance handicapée)
ou aux troubles du comportements
(social)
 Patient acteur de son parcours :
Prise en compte du choix et des
intérêts des usagers dans la définition
des projets de vie
 Prise en compte de l’entourage
familial
 Adaptation des structures accueillantes :
création dans les EHPAD d’unités spéciales
pour les personnes atteintes de la maladie
d’Alzheimer ;
 Adaptation des compétences avec la
spécialisation « agent de soin
gérontologique »
 Création de structures pour personnes
handicapées vieillissantes
 Adaptation des compétences des
personnels éducatifs
 Compétences relationnelles requises, et
capacité à gérer les conflits…
 Mise en œuvre de différents outils :
charte des droits et libertés, conseil à la
vie sociale

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Diversification des modes de prises en charge
18/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
ImpactsFacteurs
 Législation (loi 2002 et 2005) :
 Permettre une participation effective
des personnes à la vie sociale
 Placer la personne handicapée au
centre des dispositifs.
 Du projet de vie au parcours de vie
 Besoins des usagers et de leur
entourage d’évoluer hors institution
 Contraintes budgétaires (institutions et
usagers)
 Besoin de transparence vis à vis de
l’usager et nécessité de traçabilité des
prises en charge (parcours de soin)
 Multiplicité des mode d’accueil
privilégiant le milieu ordinaire et le
maintien à domicile (HAD, SSIAD,
SESSAD, AEMO)
 Renforcement du parcours de soin sans
rupture
 Décloisonnement sanitaire/médicosocial
 Emergence des métiers de la
coordination (sanitaire/médicosocial)
 Maitrise des outils numériques (NTIC)

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Dans cet environnement changeant :
Anticiper les parcours professionnels
19/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
ImpactsFacteurs
 Des difficultés de recrutement sur
des secteurs et emplois spécifiques :
 Secteur des personnes âgées
(déficit d’attractivité, fidélisation)
 Emplois paramédicaux et du soin
(médecins, infirmier, masseur-kiné,
ergothérapeute, orthophoniste)
 Santé au travail, usure
professionnelle, pénibilité : des indicateurs
à surveiller
 Porosité des frontières entre les
métiers du soin et de l’éducatif
 Glissement de taches
 Travail pluridisciplinaires
 Des associations porteuses
d’emplois : des emplois pérennes
(85% de CDI), féminins (75%), et non
délocalisables.
 Avancée en âge des salariés :
1 salarié sur 2 a atteint 45 ans
 Rapprochement entre les secteurs
sanitaire et médicosocial
 Contraintes budgétaires
 Complexification des pathologies des
usagers

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Pour conclure…
20/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015
Retrouvez tous les résultats de notre Enquête Emploi 2012, ainsi que toutes les
productions de l’Observatoire sur le site :
http://www.obs-professionsolidaires.fr
Rubrique : « Productions / Etudes régionales / Languedoc-Roussillon / Portrait
régional Enquête Emploi 2012 «
Pour aller plus loin…
 Les associations évoluent dans un contexte en forte mutation,
ce qui les oblige à remettre en cause leur mode de fonctionnement
et d’organisation.
 Cette adaptation répond à différents enjeux :
 l’enjeu de la taille critique
 l’anticipation des besoins en compétences, favorisée
notamment par une politique de formation volontariste
 le travail en réseau