Histología del sistema respiratorio

Myriam Del Río
4 ̊”D”
Histología
Universidad Autónoma de Coahuila
Facultad de Medicina
Unidad Torreón

“El aire posee cierta virtud oculta. En esa virtud
se esconde el secreto alimento de la vida”.
-Hermann Boerhaave

Generalidades
Limpiar Humedecer Calentar
Porción
Conductora
El aire inspirado
para proteger el
delicado
revestimiento de
los alvéolos
pulmonares
Cartílago
Tejido
conjuntivo
Tejido
muscular
liso
Soporte estructural
Flexibilidad
Extensibilidad
• Epitelio
respiratorioMucosa
Junqueira, C. Luiz y Carneiro, José. Histología Básica. Barcelona : Masson, 2005. 84-458-1462-1.

Epitelio Respiratorio
Célula columnar ciliada
Células caliciformes
Células en cepillo
Células basales
Célula granulosa
Célula caliciforme
Junqueira, C. Luiz y Carneiro, José. Histología Básica. Barcelona : Masson, 2005. 84-458-1462-1.

Tráquea
Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-1875-3.
Tubo corto y flexible
2.5 cm de diámetro
10 cm de longitud
Permite el paso de aire
Su pared permite el acondicionamiento del aire
inspirado
Se extiende desde la faringe hasta la mitad del
tórax

Tráquea
Mucosa Submucosa
Capa
cartilaginosa
Adventicia
Pared

Tráquea
• Epitelio seudoestratificado
ciliado y una lámina propia
rica en fibras elásticas
Mucosa
• Tejido conjuntivo apenas
más denso que el de la
lámina propia
Submucosa
• Cartílagos hialinos con
forma de C
Capa
cartilaginosa
• Tejido conjuntivo que
adhiere la tráquea a las
estructuras contiguas
Adventicia

Tráquea

Tráquea: Epitelio traqueal
Fotomicrografía electrónica de tráquea humana

CÉLULAS CILIADAS
Tipo celular traqueal más abundante
Se extienden a través de todo el espesor del
epitelio
Cada célula tiene aproximadamente 250 cilios
Actúan en la forma de “barredora
mucociliar” que sirve como mecanismo
protector importante para la eliminación de
pequeñas partículas inhaladas de los pulmones

CÉLULAS MUCOSAS
Se denominan células caliciformes
Están dispersas entre las células ciliadas
Se extienden a través de todo el espesor del
epitelio
Se identifican gracias a la región clara de su
citoplasma y la falta de cilios en la superficie
apical
Aumentan en la irritación crónica de las vías
aéreas

CÉLULAS EN CEPILLO
Son células cilíndricas con microvellosidades
romas en la superficie apical.
La superficie basal establece contacto
sináptico con una terminación nerviosa
aferente, por lo que se considera que éstas
células son receptoras.

CÉLULAS DE GRÁNULOS PEQUEÑOS
Suelen aparecer individualmente en la tráquea
y están dispersas en muy poca cantidad entre los
otros tipos celulares.
Su función no se conoce bien.
Algunas se reúnen en grupos que se asocian
con fibras nerviosas para formar corpúsculos
neuroepiteliales que, se cree, participan en los
reflejos que regulan el calibre de la vía aérea o de
los vasos sanguíneos.

CÉLULAS BASALES
Sirven como población
celular de reserva que
mantiene el reemplazo de
las células individuales en
el epitelio.
Fotomicrografía electrónica de
tráquea humana

Tráquea: Membrana basal y
lámina propia
Capa bien delimitada.
Se sitúa bajo el epitelio traqueal.
Entre 25 y 40 µm de espesor.
Consiste en fibras colágenas muy juntas
ubicadas justo debajo de la lámina basal
epitelial.
Es parte de la lámina propia.
MEMBRANA BASAL

lámina propia
En los fumadores, en
particular en los que padecen
tos crónica, esta capa puede
ser considerablemente más
gruesa, lo cual es una
respuesta a la irritación de la
mucosa.
MEMBRANA BASAL

lámina propia
Con exclusión de la parte que corresponde
a la membrana basal, está compuesta por
tejido conjuntivo laxo típico.
Es muy celular, contiene abundantes
linfocitos.
• Plasmocitos
• Mastocitos
• Eosinófilos
• Fibroblastos
LÁMINA PROPIA
En esta capa y en la submucosa siempre
hay tejido linfático en las formas difusa y
nodular.

lámina propia
Los cartílagos traqueales (16 a 20), constiyen la siguiente capa de la
pared de la tráquea.
Los cartílagos tienen forma de “C”.
Los cartílagos traqueales y el músculo traqueal separan la
submucosa de la adventicia
ADVENTICIA
Capa más externa.
Ubicada por fuera de los anillos traqueales y del músculo traqueal.
Fija la tráquea a las estructuras contiguas en el cuello y el mediastino.
Contiene vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos.

Árbol Bronquial

Árbol Bronquial
Al principio, tienen la misma estructura histológica que la tráquea.
En el sitio donde los bronquios entran en los pulmones la estructura de
la pared bronquial cambia.
Los anillos cartilaginosos son reemplazados por placas cartilaginosas de
forma irregular.
Conforme los bronquios disminuyen de tamaño, las placas de cartílago
se tornan más pequeñas y menos abundantes.
Estas placas desaparecen en el sitio donde la vía aérea alcanza un
diámetro de 1 mm.
A partir de aquí el bronquio empieza a llamarse bronquíolo.

Bronquios
La segunda modificación que ocurre
en la pared del bronquio
intrapulmonar es la adición de
músculo liso.
El músculo liso se torna en una capa
cada vez más obvia conforme
disminuye la cantidad de cartílago.

Bronquios
Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.
Los bronquios pueden identificarse por sus placas de cartílago y
una capa de músculo liso

Bronquios
La pared del bronquio tiene cinco capas:
• Epitelio seudoestratificado cilíndrico
• Mismas células que el epitelio traqueal
• La altura de las células disminuye a medida que los
bronquios reducen su calibre
Mucosa
• Capa continua de músculo liso en los bronquios
mayores
• En los bronquios menores está más adelgazada y
menos organizada
Muscular
• Tejido conjuntivo bastante laxo
• En los bronquios mayores hay glándulas así como
tejido adiposoSubmucosa

Bronquios
La pared del bronquio tiene cinco capas:
• Placas cartilaginosas
discontinuas que se tornan cada
vez más pequeñas conforme se
reduce el diámetro bronquial
Capa
cartilaginosa
• Tejido conjuntivo de densidad
moderada
• Se continúa con el conjuntivo de
las estructuras contiguas
Adventicia

Bronquiolos
Son vías aéreas de conducción que
miden 1 mm de diámetro o menos.
Los bronquiolos más grandes son ramas
de los bronquios segmentarios.
Sufren ramificaciones consecutivas para
dar origen a los bronquiolos terminales.
Los bronquiolos terminales dan origen a
los bronquiolos respiratorios.

Bronquiolos
Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado ► Epitelio simple
cilíndrico ciliado (Conforme el conducto se estrecha).
Las células caliciformes faltan por completo en los bronquíolos
terminales.
Bronquiolos de mayor diámetro:

Bronquiolos
Epitelio simple cúbico.
Células de Clara entre las células ciliadas.
Bronquiolos terminales:
Las células Clara secretan proteínas
que protegen el revestimiento
bronquiolar frente a ciertos agentes
contaminantes del aire inspirado y
contra la inflamación.

Bronquiolos
Bajo el epitelio hay una pequeña cantidad de tejido conjuntivo y
debajo de éste en las porciones conductoras se halla una capa
superficial de músculo liso.
Bronquiolos terminales:

Bronquiolos
Forman una zona de transición en el aparato respiratorio.
Participan en la conducción de aire y en el intercambio gaseoso.
Epitelio simple cúbico.
Células ciliadas y células de Clara.
Su pared tiene evaginaciones (alvéolos) en toda su longitud.
Bronquiolos respiratorios:

Bronquiolos
Bronquiolos respiratorios:
Fotomicrografía en la que se ve la porción
respiratoria del árbol bronquial
Corte de pulmón. Tinción
de pararrosanilina y azul
de toluidina. Aumento
pequeño.
Microfotografía de un
corte grueso de
pulmón. Tinción de
hematoxilina y eosina.

Epitelio ciliado pseudoestratificado
• Célula columnar ciliada
•Célula caliciforme
•Célula basal
Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado
Epitelio cilíndrico simple
•Célula Clara
•Célula ciliada
Epitelio simple cúbico
Células especializadas •Células alveolares tipo I
•Células alveolares tipo II
•Células en cepillo

Alvéolos
Cada alvéolo está rodeado por una red de capilares que ponen la
sangre en proximidad estrecha al aire inspirado que está en la luz
alveolar.
0.2 mm de diámetro.
En cada pulmón del adulto hay entre 150 y 250 millones de
alvéolos = 75 m2 .
Cada alvéolo confluye en un saco alveolar.

Alvéolos
• Vías aéreas alargadas
• Casi no tienen paredes
• En tabiques interalveolares hay
anillos de músculo liso
Conductos
alveolares
• Espacios rodeados por cúmulos
de alvéolos
• Los alvéolos se abren a estos
espacios
Sacos
alveolares

Alvéolos
Fotomicrografía en la que se ve
un saco alveolar con sus alvéolos
contiguos.

Alvéolos
Fotomicrografía electrónica de alvéolos pulmonares.
El tejido entre los espacios aéreos alveolares contiguos recibe el
nombre de tabique alveolar o pared septal.

Alvéolos
El epitelio alveolar está
compuesto por células
alveolares de tipos I y II y
alguna que otra célula en
cepillo.

Alvéolos: Células alveolares de
tipo I
Neumocitos de tipo I.
Células pavimentosas o planas muy delgadas.
Revisten la mayor parte de la superficie de los alvélos (95%).
Están unidas entre sí y a las otras células por uniones ocluyentes.
No son capaces de dividirse.
Fotomicrografía electrónica de una célula alveolar de tipo II.

tipo II
Neumocitos de tipo II o células de los tabiques.
Células secretoras.
Dispersas entre células de tipo I pero tienden a congregarse en
uniones septales.
Cubren el 5% de la superficie alveolar.
Hacen protrusión dentro del espacio aéreo.

tipo II
Son precursoras de las células alveolares de tipo I.
Luego de la lesión pulmonar, proliferan y restauran ambos tipos de
células alveolares dentro del alvéolo.
La hiperplasia de las células de tipo II es un marcador importante
de lesión alveolar y reparación de los alvéolos.

Alvéolos: Células en cepillo
Se encuentran en escasa cantidad en la pared
alveolar.
Funcionan como receptores que verifican la
calidad del aire en los pulmones.

Alvéolos
Diapalmitoilfosfatidilcolina (DPPC):
• Causa casi todas las propiedades reductoras de la tensión
superficial del surfactante.
El surfactante disminuye la tensión superficial alveolar y participa
activamente en la eliminación del material extraño

Alvéolos
La síntesis de surfactante en el feto ocurre después de la
trigésima quinta semana de gestación y es modulada por varias
hormonas:
• Cortisol
• Insulina
• Prolactina
• Tiroxina
Sin la secreción adecuada de
surfactante los alvéolos se
colapsarían en cada espiración
sucesiva.

Alvéolos
Además de los fosfolípidos, para la estructura y función del
surfactante son necesarias proteínas hidrófobas:
Proteína
surfactante
C
Proteína
surfactante
D
Proteína
surfactante
A
Proteína
surfactante
B

Alvéolos
•Más abundante
•Homeostasis del surfactante
•Modula respuesta inmune vs. Virus, bacterias y hongos
Proteína
surfactante A
• Adsorción y diseminación del surfactante sobre la
superficie del epitelio alveolarProteína
surfactante B
• 1% de la masa total de proteína surfactante
Proteína
surfactante C
• Interviene en la defensa del huésped
• Participa en una respuesta inflamatoria local como
consecuencia de una lesión pulmonar aguda
Proteína
surfactante D

Alvéolos
El tabique alveolar es el sitio donde está la barrera hematogaseosa
Formada por las células y los productos celulares
a través de los cuales tienen que difundirse los
gases entre los compartimientos alveolar y
capilar.
Barrera hematogaseosa:
Porción
delgada
Porción
gruesa

Alvéolos

Alvéolos
Los macrófagos alveolares eliminan partículas inhaladas de los
espacios aéreos y eritrocitos del tabique

Epitelio ciliado pseudoestratificado
• Célula columnar ciliada
•Célula caliciforme
•Célula basal
Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado
Epitelio cilíndrico simple
• Célula Clara
•Célula ciliada
Epitelio simple cúbico
Células especializadas •Células alveolares tipo I
•Células alveolares tipo II
•Células en cepillo

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