Centre Salut Coll d'en Rabassa

1. VACUNACIÓN EN ELVIAJERO
Mabel Rosell Malchirant
R3 MFiC Coll d'en Rabassa

2. ✤ Frecuencia
✤ Disparidad de opiniones
✤ Zonas "dudosas"

3. INMUNIZACIÓN
ACTIVA
PASIVA
INMUNOGLOBULINAS
TOXOIDE
ANTITOXINA
VACUNA
EMBARAZADAS: vivas todo el embarazo, inactivadas el 1er trimestre
INMUNODEPRESIÓN: vivas

4. ¿CUÁNDOVACUNAR?
✤ Endemicidad alta
✤ Alerta sanitaria
✤ 4-6 semanas antes
58.1% con menos de 30 días de antelación*
* Consultas de viajeros en un centro de vacunación internacional. Muñoz Díaz. Gac Sanit 2014; 28: 84-89

5. OBLIGATORIAS RECOMENDADAS SEGÚN DESTINO
Fiebre amarilla
Meningitis meningocócica
Hepatitis A
Hepatitis B
Fiebre tifoidea
Tétanos-difteria
Gripe
Triple vírica
Polio
E japonesa
E primavero-estival
Rabia
Fiebre amarilla
Meningitis meningocócica
Cólera

6. Centros de vacunación internacional:
FIEBRE AMARILLA
MENINGITIS MENINGOCÓCICA
POLIO
ENCEFALITIS PRIMAVERO-ESTIVAL

7. FIEBRE AMARILLA
✤ África, Sudamérica y Caribe
✤ Incubación: 3-7 d
✤ Duración: 2 semanas
✤ Forma LEVE
✤ Forma GRAVE

9. ✤ 7-10 días
✤ No dosis de recuerdo
✤ CONTRAIND: menores de 9 m, inmunosupresión,
alergia a proteínas del huevo, embarazadas (excepto
riesgo muy alto).

10. MENINGITIS MENINGOCÓCICA
ARABIA SAUDÍ: 10 días -3 años
"CINTURÓN DE LA MENINGITIS"
Contacto con población autóctona
Estación seca (diciembre-junio)

11. Vacuna tetravalente A, C, W135 e Y
Dosis única

12. HEPATITIS A
✤ Centroamérica, Sudamérica, Asia (excepto Japón),
África, Europa del Este
✤ Recomendaciones
✤ Pauta 0- 6 ó 12 meses
✤ Inmunoglobilina (0,2 mL/kg)
✤ No dosis de recuerdo

13. MONOVALENTES COMBINADAS A+B
*pauta rápida

14. HEPATITIS B
MONOVALENTES
COMBINADAS A+B

15. FIEBRE TIFOIDEA
✤ Salmonella typhi
✤ Asia, África y Sudamérica
✤ Recomendaciones

16. Vacuna viva atenuada: oral
Vacuna inactivada: im
* interrumpir antibióticos y antimaláricos
3 días antes y hasta 3 días después

17. TÉTANOS - DIFTERIA
TODOS
✤ Primovacunación: 0-1-6 m
✤ Dosis única de recuerdo a los
55-65 años
✤ Completar la primovacunación

18. POLIOMIELITIS
✤ África central, Sudeste asiático y
países del Este.
✤ Endémica en Afganistán, Pakistán
y Nigeria
✤ España vacunación sistemica 1963
✤ OPV

19. ✤ Recomendaciones
✤ Vacunación correcta en infancia: dosis
única de recuerdo
✤ 2 dosis en 4-8 semanas, 3ª dosis a los 6-12 m

20. ENCEFALITIS JAPONESA
✤ Zonas rurales Sudeste asiático, Rusia, China, India,
Pakistán
✤ 1/5000 viajeros/mes

21. ✤ Solo en estancias > 1 m
✤ 2 dosis 0,5 ml: 0-28 d
✤ Dosis de recuerdo de 12-24 m tras finalizar
primovacunacion

22. ENCEFALITIS PRIMAVERO-ESTIVAL
✤ Europa Central y del Este
✤ Zonas forestales y > 3 semanas

23. ✤ 3 dosis 0,5 ml: 0, 1-3 m, 5-12 m
✤ Pauta acelerada: 0, 14 d, 5-12 m
✤ Dosis de recuerdo: 3 años

24. RABIA
Brasil, Bangladesh, Bolivia, Ecuador, El
Salvador, Filipinas, Guatemala, India, México,
Perú, Nepal, Sri Lanka, Tailandia, Vietnam

25. VACUNA PRE-EXPOSICIÓN
Manipulación de animales, veterinarios, espeleólogos,
cooperantes
0, 7, 21 ó 28 d 0, 7, 28 d

26. VACUNA POST-EXPOSICIÓN
✤ Inmunización previa: 2 dosis 0 y 3 días
✤ No vacunados:
✤ Pauta de 4 dosis: 0, 3, 7, 14
✤ Pauta de 5 dosis: 0, 3, 7, 14, 28

27. CÓLERA
✤ Recomendaciones
✤ 2 dosis: 0, 7 d
✤ 3 dosis niños: 0, 7, 14 d
✤ 60% protección a los 3 años

28. PALUDISMO
1. Prevención de la transmisión
2. Quimioprofilaxis

30. PROFILAXIS DE
ENFERMEDADES
NO INFECCIOSAS

31. Embarazadas

34. Calle Muelle Viejo, 7
971 98 92 52

35. ✤ Vacunaciones es en el viajero internacional. Fisterra.com
✤ Consultas de viajeros en un centro de vacunación internacional.
Muñoz Cidad. Gac sanit 2014; 28(1):84-89
✤ Inmunizations for travel. D Freedman. Uptodate. Agosto 2015.
✤ Vacunación integral en la embarazada. Alba Vilajeliu.
Diciembre 2013.
✤ Vacunaciones en viajeros internacionales. R.M. López-Gigosos.
Vacunas 2014;15(supl 1): 244-265
✤ Profilaxis de la malaria en el viajero. J.A. Capdevila. Rev clin
esp 2010;210:77-83

36. EL MON ÉS UN LLIBRE, I
AQUELLS QUE NO VIATGEN
NOMÉS EN LLEGEIXEN UNA
PÀGINA