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Movilidad Dentaria.
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Grado 1 Grado 2
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Movilidad Dentaria.
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  1. 1. + Dra. Gardenia Glod./ Dra. Nadia García./ Dr. Luis Figueroa. Enf. Barbara Yañez/ Enf. Paula Sciolla/ Lic. Julie Vásquez CICB. SECCIÓN 10. 2º SEMESTRE 2014. Universidad San Sebastián. Facultad de Odontología. Periodontograma
  2. 2. Periodontograma: Corresponde a la representación gráfica del registro de los hallazgos del examen clínico y al sondaje periodontal. 1. Profundidad de sondaje 2. Posición del margen gingival 3. Nivel de inserción clínica 4. Sangrado al sondaje 5. Supuración 6. Movilidad dentaria 7. Compromisos de furcación 8. Piezas ausentes 9. Indicación de extracción Parámetros clínicos a evaluar
  3. 3. Cómo realizar un sondaje periodontal Las mediciones realizadas con una sonda calibrada (sonda periodontal) constituyen el principal procedimiento para valorar la destrucción periodontal. Durante el sondaje periodontal se pasa el instrumento alrededor de toda la circunferencia del diente y se registran los sondajes más profundos cercanos a cada uno de los seis sitios mencionados. En resumen, se intenta sondar todo el surco o bolsa alrededor de cada diente. La profundidad de sondaje y la pérdida de inserción se miden de forma sistemática en seis sitios alrededor de cada diente (mesiovestibular, vestibular, distovestibular, mesiolingual, lingual y distolingual).
  4. 4. Sondas periodontales Único instrumento que permite evaluar efectivamente la profundidad de los surcos y/o bolsas periodontales. MICHIGAN 3 – 6 – 9 WILLIAMS- GOLDMAN FOX 1-2-3-5-7-8-9-10 OMS detección de cálculos NABERS se usa para detección de compromisos de furcas. Tipos
  5. 5. Posición del Margen Gingival. Distancia en mm que dista entre el margen gingival y el LAC • Si está coronal al LAC, se registra con signo (-) • Si está apical al LAC, se registra con signo (+) NIC PS MG MG PS NIC
  6. 6. Surco Periodontal Espacio Limites: Apicalmente: el epitelio de unión. Coronalmente: el margen gingival Histológicamente mide 0,5 mm. En condiciones de salud su medida no supera los 3 mm y no hay sangramiento. Cavidad virtual entre la encía libre y la superficie dentaria. se define como el espacio alrededor de los dientes entre la encía marginal y la superficie del diente y que está limitado en su parte más apical por las células más coronales del epitelio de unión (EU)
  7. 7. Saco Periodontal Migración hacia apical de la inserción dentoepitelial Profundización patológica del surco gingivodentario De carácter inflamatorio Signo Patognomónico de la Periodontitis
  8. 8. Vista clínica Si quitamos el tejido blando
  9. 9. Profundidad de Sondaje. Distancia en mm que va desde el margen gingival al fondo del surco/saco.
  10. 10. Profundidad de Sondaje. NIC PS MG MG PS NIC MG y PS son elementos clínicos a considerar para determinar el NIC (Nivel de Inserción Clínica)
  11. 11. Nivel de Inserción Clínica (NIC) Distancia en mm que va desde el LAC al fondo del surco/saco. Se obtiene sumando la posición del margen gingival con la profundidad de sondaje. NIC = PS + MG PS: profundidad del sondaje MG: margen gingival 7 mm 5 mm 2 mm
  12. 12. Nivel de Inserción Clínica Ejemplo: diente 1.2 vestibular: Mesial: 2+0= NIC 2 Medio: 3+2= NIC 5 Distal: 3+0= NIC 3 NIC PS MG NIC PS MG
  13. 13. Registro del Tejido Óseo. Traspasar nivel del margen óseo radiográfico según nivel de reabsorción ósea marginal dividiendo la longitud radicular en tres tercios. Se dibuja con una línea azul.
  14. 14. Sangrado al Sondaje (IG 2) Signo de hemorragia positivo al sondaje periodontal. (PBI+) Debe observarse al menos 30 segundos posterior al sondaje. Se corresponde con el código 2 del IG
  15. 15. En Periodontograma Se registra con un punto rojo sobre valor de NIC PBI=Periodontal bleeding index (porcentaje). PBI NIC PS MG MG PS PBI NIC
  16. 16. En Periodontograma Se registra con un punto verde sobre el valor del NIC. Supuración. Presencia de exudado purulento a través del surco/saco. Se evidencia al sondaje periodontal y también al presionar la encía desde apical hacia coronal.
  17. 17. Movilidad Dentaria. • Corresponde al movimiento aumentado del diente en su alvéolo. • Trazar una línea por bordes incisales/oclusales con los dientes vecinos, ejercer una fuerza en sentido V- P/L con dos instrumentos rígidos y medir el desplazamiento en mm. Registro en Periodontograma Se registra con número arábigo en la corona dentaria
  18. 18. Grado 1 Grado 2 Desplazamiento horizontal 0,2-1 mm. Movilidad Dentaria. Desplazamiento horizontal mayor a 1 mm. Grado 3: además de desplazamiento horizontal tiene componente vertical.
  19. 19. Compromisos de furcación. Pérdida ósea inter radicular Para su detección y cuantificación se utiliza la sonda de Nabers
  20. 20. Clasificación del compromiso de furca. • Hamp y Nyman En sentido horizontal clase I: menor a ⅓ clase II: mayor a ⅓ sin comprometer totalmente el ancho V-L clase III: compromete totalmente el ancho V-L • Tarnow y Fletcher En sentido vertical: A: 0 – 1 mm B: 1 – 3 mm C: 3 – 7 mm
  21. 21. Clase I Clase II Clase III
  22. 22. En Periodontograma
  23. 23. Dientes Ausentes. Se registra coloreando los dientes ausentes en color azul. Dientes con indicación de exodoncia. Se registra coloreando las piezas en rojo.
  24. 24. Migraciones Se registra con el símbolo ∑ en la corona dentaria. Restauraciones desbordantes y caries de relevancia periodontal. Se registra con el símbolo Ω en color verde sobre la superficie dentaria afectada.
  25. 25. Diastemas Se registran con dos líneas paralelas verticales entre las coronas dentarias.
  26. 26. Otros periodontogramas Manual USS con sonda Florida SEPA Electrónicos varios
  27. 27. Periodontogramacon SondaFlorida www.aura.com.co/cotiza/periodontograma.jpg
  28. 28. Ahora debes volver a la pagina web. PINCHA AQUI PARA CONTINUAR CON LA ACTIVIDAD Buen trabajo.

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