Clase 11 cohortes 2011 20

COHORTES Dr. Luis Zavaleta Medina

RESUMEN DISEÑOS DE INVESTIGACION ESTUDIOS DESCRIPTIVOS ESTUDIOS ANALITICOS ESTUDIOS INTEGRADOS OBSERVACIONAL EXPERIMENTAL EXPOSICION RESULTADO PRUEBAS DIAGNOSTICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

COHORTES ,[object Object],[object Object],[object Object]

COHORTES ,[object Object],[object Object],Fekkes M, Pijpers FIM, Fredriks AM, et al. Do bullied children get ill, or do ill children get bullied? A prospective cohort study on the relationship between bullying and health-related symptoms. Pediatrics. 2006;117:1568–15741

COHORTES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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POBLACION DE ESTUDIO FACTOR DE RIESGO PRESENTE FACTOR DE RIESGO AUSENTE RESULTADO PRESENTE RESULTADO AUSENTE RESULTADO PRESENTE RESULTADO AUSENTE EXCLUIR AQUELLOS CON RESULTADO PRESENTE FUTURO COHORTES

VENTAJAS Y DESVENTAJAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

1. Selección de la población expuesta 2. Selección del grupo no expuesto (control) 3. Medir la exposición 4. Seguimiento 5. Medición del desenlace (enfermedad) 6. Análisis de los resultados COHORTES CLAVES

1. EL GRUPO EXPUESTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

2. EL GRUPO NO EXPUESTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

3. MEDICION DE EXPOSICION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

4. SEGUIMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

5. MEDICION DEL DESENLACE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MINIMIZANDO LAS PÉRDIDAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

6. INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

6. INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS Prueba estadística Asociación entre corticoides previos al parto pretérmino y SDR ¿Es factor de riesgo o de protección?

ESTUDIOS DE COHORTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIO DE COHORTE PROSPECTIVO Factor de Riesgo (+) Factor de Riesgo (-) Enfermedad (+) Enfermedad (+) Enfermedad (-) Enfermedad (-) Tomado de: Hulley S. Designing Clinical Research. LWW. Philadelphia, 2001 PRESENTE FUTURO Muestra Población

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ESTUDIO DE COHORTE RETROSPECTIVO Factor de Riesgo (+) Factor de Riesgo (-) Enfermedad (+) Enfermedad (+) Enfermedad (-) Enfermedad (-) Tomado de: Hulley S. Designing Clinical Research. LWW. Philadelphia, 2001 PASADO PRESENTE Muestra Población

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ESTUDIO DE COHORTE MÚLTIPLE Factor de Riesgo (+) Factor de Riesgo (-) Enfermedad (+) Enfermedad (+) Enfermedad (-) Enfermedad (-) Tomado de: Hulley S. Designing Clinical Research. LWW. Philadelphia, 2001 PRESENTE PASADO Población 1 Población 2

ESTUDIO DE COHORTE MÚLTIPLE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIO DE COHORTE MÚLTIPLE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES “ANIDADO” Enfermedad (+) E nfermedad (-) Factor de Riesgo (+) Factor de Riesgo (+) Factor de Riesgo (-) Factor de Riesgo (-) Tomado de: Hulley S. Designing Clinical Research. LWW. Philadelphia, 2001 MEDICIONES EN EL PRESENTE DE MUESTRAS PASADAS PRESENTE Cohorte Población Casos (todos) Controles (muestra) Factor de Riesgo

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES “ANIDADO”

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