Este documento describe la prueba de hemolisis antiestreptolisinas, la cual detecta la presencia de anticuerpos producidos en respuesta a una infección por estreptococo betahemolítico. La prueba involucra mezclar suero del paciente con estreptolisina O y eritrocitos; si hay anticuerpos neutralizantes, los eritrocitos no se lisarán. Valores altos indican una infección reciente. La prueba ayuda a diagnosticar infecciones como escarlatina y fiebre reumática.

1. Practica 7
Reacción de hemolisis antiestreptolisinas
Dra. Patricia Gómez Ruelas.

2. Objetivo:
• Demostrar la presencia de anticuerpos mediante
una técnica de hemolisis.

3. Producto extracelular estreptocócica que posee
propiedades antigénicas producidas por la mayoría de
los estreptococos betahemolíticos A,C y G.
QUE ES LA ESTREPTOLISINA O?
Aparece a los 10 días de la infección estreptocócica.

4. Diagnostico de infecciones recientes por
estreptococo betahemolíticos, en fiebre
reumática y glomerulonefritis.
PARA QUE SE UTILIZA?
Se necesitan realizar 2 pruebas.
PCR, FR y
aislamiento del
estreptococo
betahemolítico del
grupo A

5. Fundamento
• Los anticuerpos contenidos en el suero en
presencia de antígeno especifico originan
reacción de neutralización que se visualizan al
añadir eritrocitos de carnero, los cuales forman
un anillo en el fondo del tubo que tienen
anticuerpos y en el tubo donde los eritrocitos
son lisados por la estreptolisina no hay
presencia de anticuerpos neutralizantes.

6. SUERO (SIN ANTICUERPOS) ESTREPTOLISINA O ERITROCITOS LISIS
SUERO (CON ACS) ESTREPTOLISINA O ERITROCITOS BOTON

7. Se reconstituye con agua destilada con el
volumen indicado en la etiqueta para cada
5 ml de estreptolisina reconstituida se
adiciona un tubo de hidrosulfito
constituido e uno de los tubos capilares
que se adjuntan
Se agita por inversión hasta que se disuelva
encontrándose en forma activa. Para
emplearse de modo inmediato ya que al
reoxidarse este se inactiva.
Las diluciones del suero problema y la
suspensión de glóbulos rojos se preparan con la
solución amortiguadora comercial para
estreptolisinas

8. SUSPENSIÓN DE GLOBULOS ROJOS
•Eritrocitos humanos o de carnero lavados 3 veces con solución isotónica y por
ultimo se suspende en solución amortiguadora para estreptolisinas a una
concentración del 5%.
DILUCION DEL SUERO.
Se usa una solución amortiguadora como diluyente.
1:10 0.5 ml de suero 4.5 ml de solución amortiguadora
1:100 0.5 ml de la dilucion1:10 4.5 ml de solución amortiguadora
1:500 1.0 ml de la dilucion1:100 4 ml de solución amortiguadora

9. Factores que interfieren en la prueba.
En portadores sanos se pueden encontrar títulos
elevados de AEL.
Pacientes bajo tratamiento antimicrobiano
suprimirá la respuesta del anticuerpo AEL.
Aumentos considerables en la Beta-lipoproteína
inhiben a estreptolisina O, dando por ende
resultados falsos en el titulo de AEL.

10. INTERPRETACION.
Valores de referencia- menos de 166 unidades Todd.
Un titulo alto o aumento progresivo en los títulos es indicativo de una
infección reciente o prevalencia por estreptococo además de ser de apoyo
para el diagnostico de escarlatina, erisipela, faringitis, tonsilitis
estreptocócica, glomerulonefritis y fiebre reumática.

11. PATOLOGIA TITULOS DE AEL UNIDADES TODD
Fiebre reumática activa 500-5000
Fiebre reumática inactiva 12-250
Artritis reumatoide. 12-250
Glomerulonefritis aguda 500-5000
Infecciones de vías respiratorias altas 100-333
Enfermedades de la colágena 12-250

12. Las unidades Todd son reciprocas de la dilución mas alta del
suero que neutraliza completamente la estreptolisina O. Así
un suero que presenta hemolisis en el tubo 5 y hemolisis
completa en los demás tubos, es reportado como 125
unidades Todd

13. FIN