1) La hospitalización de un niño puede provocar reacciones psicológicas en él, sus padres y hermanos como ansiedad, depresión, estrés y conflictos.
2) Los factores como la edad del niño, gravedad de la enfermedad, tipo y duración del tratamiento influyen en cómo se adaptan.
3) Un equipo multidisciplinario es importante para brindar una atención integral al niño y su familia.
2. Familiarización con
Habilidades de ambientes
HOSPITALIZACIÓN
afrontamiento hospitalarios
• Padres: ansiedad,
depresión, estrés
• Hermanos: mas
Escuela-
compañeros tareas. Menos
Edad
atención, conflictos
Cambio de
motivaciones y valores
Tipo/
REACCIONES Familia
gravedad PSICOLÓGICAS
Alteración de
comportamientos ,
NUEVA EXPERIENCIA
hábitos Conocer limites
Continuar con
su proyecto de
vida (colegio)
ANSIEDAD
ESTRÉS
Limitación de
TRASTORNOS DE
CRECIMIENTO Y
autonomía y
SUEÑO
PROBLEMAS
libertad
NUTRICIONALES
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO SUFRE
Herramientas para una atención
integral DOLOR
3. SALUD: ESTADO DE BUENA ADAPTACIÓN, CRECIMIENTO Y DESARROLLO
MECANISMOS DE
ENFERMEDAD ADAPTACIÓN
↓
HOMEOSTASIS
ANSIEDAD
DEPENDE
TEMOR A MORIR
RESULTADO DE LA
INTERRUPCIÓN
• Enfermedad
DE NORMALIDAD
CULPABILIDAD Y • Técnicas de Dx
EFECTOS
EMOCIONALES
DESEO DE
RECIBIR CASTIGO
• Tratamiento
PENSAMIENTOS/
REACCIONES
• Personalidad
EMOCIONALES • Dinámica de la
IRA Y
RESENTIMIENTO familia
Enfermedad es vivida
DISMINUCIÓN DE como una AGRESIÓN
LA AUTOESTIMA
Reactivan vivencias y
problemas
IMPOTENCIA Sentimientos de culpa
Medico: dialogo
4. Pacientes
ALIANZA crónicos
TERAPÉUTICA
NIÑO- EQUIPO DE
Percepción mas profunda y
SALUD permanente de ENFERMEDAD
Permanencia en Hospitalización Atención
el hospital frecuencia esporádica
FAMILIA Control y Apoyo asistencial
Rehabilitación
seguimiento de la domicilio o
física
enfermedad ambulatorio
Afecto: mecanismo de
seguridad
Apoyo emocional para Cancer Parálisis cerebral
enfrentar el estrés
FACTORES DE RIESGO
1. Separación del entorno familiar
2. Contacto con un ambiente
extraño
EVOLUCIÓN CLÍNICA
5. Explicar (sin
Asegurarse que Evitar el uso del
mentir) de los
P la familia tenga paciente en
procedimientos
información conflictos
E que se le va
suficiente internos
R realizar
S
O Ser
Enseñar Hacer posible la
comprensivos y
N autocuidados y expresión y
tolerantes. No
A responsabilidad comunicación
sobreprotectore
al niño (E/N) de paciente
L s
Supervisar la
D Detectar miedos No comentar
capacidad de la
E y sobre el
familia y el niño
preocupaciones pronostico o
pala la
de la familia y aspecto
S administración
niño negativo
de cuidados
A
L Desarrollo del Ayudar a
Crean un eliminar
U niño a nivel
ambiente sentimientos de
D personal,
positivo para el culpa
familiar, escolar,
tratamiento
social y lúdico
6. ANTE LA
HOSPITALIZACIÓN
Asumir Brindar información.
mayores Ofrecer apoyo
responsabilidad Minimizar la soledad
es en el hogar
Permanecer en
el hospital GRUPOS
Volver a casa PADRE Modificación
DE APOYO de la
para cumplir con
deberes del conducta
hogar Relajación
Protocolos
MANEJO
MADRE DEL
DOLOR
AVANZADO
DEMANDA DE
PRESENCIA FÍSICA Y
7. E Angustia y dolor asociado a pruebas medicas invasivas
F Vergüenza Cambios corporales Nauseas y vómitos
E
C
T Mayor susceptibilidad a infecciones
O
Aislamiento del niños Reducida participación Fatiga y falta de motivación
S
S
Cambios en el afecto
E
A CONSECUENCIA: tumores
C Ataques de cólera Irritabilidad
o fármacos
U
N
D Dolor
A Depresión y ansiedad intensifican el dolor
R
I
O Trastornos mentales orgánicos
S Por invasión al SNC
Encefalopatías por Alteraciones Administración de
infección metabólicas fármacos
8. Efectos a largo plazo
Caída del pelo
del tratamiento
Deterioro cognitivo
Cambio de imagen, difícil de
afrontar . Pueden adaptarse (poca atención, problemas de
aprendizaje)
Ruptura del desarrollo normal Infertilidad
Comportamientos regresivos
Conductas no propias
de la edad
Fobia escolar
Temor por la
separación de la madre
9. REGRESO A LA ESCUELA- INTERACCIÓN CON
COMPAÑEROS
ES UNA TRANSICIÓN
• SANO→ ENFERMO
• COLEGIO→ HOSPITAL
SE TIENE QUE ADAPTAR
MAYOR DESAFÍO: ALCANZAR EL
MISMO DESARROLLO QUE SUS
COMPAÑEROS
No se encontraron diferencias ente
niños con cáncer y niños sanos,
respecto:
• Popularidad
• Numero de amigos
• Soledad o autocompasión
• Los profesores y compañeros PERCIBEN a los
niños con cáncer como mas aislados. PERCEPCION
• Los niños con cáncer SE PERCIBEN normales ES
10. PERCEPCIÓN DEL CÁNCER SEGÚN
ETAPAS DEL DESARROLLO
Niño en edad de
Niño pre-escolar Adolescente
latencia
Es la etapa:
Hospitalización: Independencia
Nuevas habilidades
sentimientos de Establecen su propia
sociales→ ACEPTACIÓN
abandono identidad e imagen
•Autonomía
IMPORTANTE: Adaptarse a su sexualidad
•Conexiones con amigos
Presencia física y apoyo Formar relaciones sociales
•Nuevas tareas
de los padres Planear el futuro
ante cáncer
ante cáncer
Perdida de control
Hace mas dependientes de
Mec Defensa:
los padres, personal de
REGRESIÓN
salud y hospital
Perdida de autoestima*
*Depender de compañeros
(comprensión y apoyo)
Mec. defensa:
11. ATENCIÓN CENTRADA EN LA
FAMILIA
“cada miembro como un paciente”
Los hermanos del enfermo
Personal de Salud
Apoyar al familiar
• Voluntad para soportar
• Escuchar mensajes verbales
• Percibir los no verbales
¿Cómo pueden
ayudar los parientes o
amigos a la familia?
Cuidar a los niños
Preparar comida
Ocuparse del jardín
Descargan de
actividades a los
padres
12. Suministro de
información
Enfermedad Reacciones emocionales
y físicas del niño
Enfermedad Hospitalización
Tratamiento
Pronostico
Reacciones emocionales
de los familiares
Atencion en
el gogar