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Representan aproximadamente 20% de las masas mediastinales en el 
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Redondeados u 
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Desde el 
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TUMORES NEUROGÉNICOS 
Clínica: 
Dolor sordo y leve 
Diagnóstico: 
TAC 
RMN 
Tratamiento: 
Resección quirúrgica
NEURILENOMA O SCHWANNOMA 
Radiografía de tórax (A PA; y B Lateral) mostro gran masa radiopaca bien delimitada en mediastin...
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(TAC) de tórax mostró gran masa en mediastino posterior lateralizada a la izquierda, de 79x91 mm...
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NEURILENOMA O SCHWANNOMA 
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NEUROFIBROMA
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A.-B.-RM TC sin corte contraste axial potenciada .: tumoración 
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GANGLIONEUROMA 
Masas paraespinales bien circunscritas que forman una prominencia convexa en 
La silueta mediastinica
NEUROBLASTOMA 
A 
A.-Radiografía de tórax PA: masa mediastínica y parahiliar derecha muy voluminosa, de bordes mal 
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NEUROBLASTOMA 
Varón, 70 años. Tumor neurogénico con calcificaciones. Neuroblastoma
MENINGOCELE TORACICO 
Son raras lesiones mediastinales posteriores quísticas, caracterizadas por meninges redundantes, dur...
ACALACIA ESOFAGICA 
Radiografía PA mostrando un esófago muy dilatado y lleno de aire en un paciente con acalasia
ACALACIA ESOFAGICA 
Tomografía axial computada mostrando marcada dilatación del esófago en un paciente con acalasia.
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  1. 1. MEDIASTINO POSTERIOR ANATOMÍA Límites Sup: Mediastino superior Ant: Cara post. Del pericardio Y porción vert. Del diafragma Post: Cara ant. T5 a L1 Inf: Diafragma y T12
  2. 2. MEDIASTINO POSTERIOR ANATOMÍA Contenido: Aorta torácica Esófago Vena ácigos y hemiácigos Plexo esofágico Vasos intercostales Nervio Vago Ganglios linfáticos Conducto torácico Cadenas simpáticas Grasa
  3. 3. MEDIASTINO POSTERIOR ANATOMÍA RADIOLÓGICA
  4. 4. MEDIASTINO POSTERIOR PATOLOGÍAS DEL MEDIASTINO POSTERIOR Tumores neurogénicos Meningocele torácico Cáncer de esófago Acalasia
  5. 5. TUMORES NEUROGÉNICOS Representan aproximadamente 20% de las masas mediastinales en el adulto y 35 % en pacientes pediátricos • Neurilenoma (schwannoma) • Neurofibroma Derivados de los nervios periféricos (vaina nerviosa) • Ganglioneuroma • Neuroblastoma Derivados de las células ganglionares simpáticas • Paragangliomas Derivados de las células ganglionares parasimpáticas CLASIFICACIÓN
  6. 6. TUMORES NEUROGÉNICOS Redondeados u ovoides y borde nítido Desde el punto de vista radiológico Densidad uniforme Cambios vertebrales y/o costillas Ensanchamiento y separación de una o ambas Ensanchamiento de los agujeros de conjunción líneas paraespinales
  7. 7. TUMORES NEUROGÉNICOS Clínica: Dolor sordo y leve Diagnóstico: TAC RMN Tratamiento: Resección quirúrgica
  8. 8. NEURILENOMA O SCHWANNOMA Radiografía de tórax (A PA; y B Lateral) mostro gran masa radiopaca bien delimitada en mediastino posterior, que desplazaba las estructuras cardiovasculares a la región anterior.
  9. 9. NEURILENOMA O SCHWANNOMA (TAC) de tórax mostró gran masa en mediastino posterior lateralizada a la izquierda, de 79x91 mm, en su interior se observaban áreas de degeneración quística.
  10. 10. NEURILENOMA O SCHWANNOMA * * Radiografía de tórax lateral: lesión extrapleural, con ensanchamiento de un agujero intervertebral (*). TC : se observa el schwannoma ( * ) provocando el ensanchamiento del agujero intervertebral ( flecha)
  11. 11. NEURILENOMA O SCHWANNOMA B A RM B.-corte (secuencias axial con potenciadas cte.: muestra en T1): prominente A.-corte axial captación sin cte.: heterogénea muestra lesión (flechas) expansiva de baja intensidad de señal, con extensión extra- e intradural
  12. 12. NEURILENOMA O SCHWANNOMA C.-corte coronal con cte.: evidencia la morfología “en reloj de arena
  13. 13. NEURILENOMA O SCHWANNOMA A.-TC sin contraste ev.: masa mediastínica posterior paravertebral izquierda, polilobulada, con área redondeada hipodensa posterior. B.-TC con contraste ev.: se aprecia discreto realce de la masa salvo en el área hipodensa (degeneración quística). C.- RM corte axial potenciada en T2: muestra área altamente hiperintensa
  14. 14. TAC de tórax,masa de 63 x 57mm, hipodensa, tabicada y localizada en el mediastino posterior. Provocaba compresión y desplazamiento de la luz del tercio inferior del esófago y de la pared posterior de la aurícula izquierda.
  15. 15. NEUROFIBROMA
  16. 16. NEUROFIBROMA A A.-B.-RM TC sin corte contraste axial potenciada .: tumoración en T2 con sólida supresión extrapulmonar grasa: lesión paravertebral con alta derecha intensidad homogénea de señal B
  17. 17. NEUROFIBROMA C C.-RM corte coronal potenciado en T1: lesión paravertebral derecha de baja intensidad de señal, dependiente de nervio raquídeo.
  18. 18. GANGLIONEUROMA Masas paraespinales bien circunscritas que forman una prominencia convexa en La silueta mediastinica
  19. 19. NEUROBLASTOMA A A.-Radiografía de tórax PA: masa mediastínica y parahiliar derecha muy voluminosa, de bordes mal definidos
  20. 20. NEUROBLASTOMA Varón, 70 años. Tumor neurogénico con calcificaciones. Neuroblastoma
  21. 21. MENINGOCELE TORACICO Son raras lesiones mediastinales posteriores quísticas, caracterizadas por meninges redundantes, duramadre y aracnoides TC de tórax con contraste (ventana de mediastino).Masa de baja atenuación que protruye desde el agujero intervertebral que se encuentra agrandado
  22. 22. ACALACIA ESOFAGICA Radiografía PA mostrando un esófago muy dilatado y lleno de aire en un paciente con acalasia
  23. 23. ACALACIA ESOFAGICA Tomografía axial computada mostrando marcada dilatación del esófago en un paciente con acalasia.
  24. 24. CÁNCER DE ESÓFAGO TC corte axial. ventana mediastínica. Engrosamiento localizado de la pared del esófago respetando la grasa periesofágica. Tumor invade la muscular propia

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