Dra. Lucila Villegas Icazbalceta
CENSIDA
Noviembre 26, 2007
Auditorio Raúl Ballesteros ITAM, México
El VIH-SIDA en México
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TRANSMISIÓN SEXUAL
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1. Empleados administrativos
2. Servidores públicos
3. Dedicados al hogar
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5. Profesionistas
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Dos tercios están ligados por la misma cadena de
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ProtegidoProtegido
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• Uso de sangre segura (o hemoderivados) en
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• Evitar el contacto directo con sangre de otra
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• Pruebas de detección del VIH y otras ITS a toda
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•El conocimiento del estado serológico de
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• Consentimiento informado
• Cubrir...
o Problema de salud pública complejo.
o Catalogado como emergencia nacional.
o Tiene repercusiones psicológicas,
sociales,...
El Lazo Rojo es el símbolo
mundial de la lucha contra el
SIDA.
Portar un Lazo Rojo significa
estar informado, ayudar a las...
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ATENCIÓNATENCIÓN
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EL VIH Y EL SIDA EN MEXICO

  1. 1. Dra. Lucila Villegas Icazbalceta CENSIDA Noviembre 26, 2007 Auditorio Raúl Ballesteros ITAM, México El VIH-SIDA en México y su prevención Encuentro Universitario de Prevención del VIH/SIDA
  2. 2. • ElEl SIDASIDA es una enfermedad gravees una enfermedad grave que representa la etapa avanzadaque representa la etapa avanzada de lade la INFECCIÓN por VIHINFECCIÓN por VIH, a la fecha, a la fecha solo es controlable consolo es controlable con medicamentos específicos.medicamentos específicos. SS II DD AA = Síndrome = Inmuno =Deficiencia =Adquirida Se caracterizaSe caracteriza por la falta depor la falta de defensas en eldefensas en el organismo.organismo.
  3. 3. El VIH es un virus queEl VIH es un virus que ataca las defensasataca las defensas naturales del cuerpo ynaturales del cuerpo y continuacontinua multiplicándosemultiplicándose durante toda la vida. Esdurante toda la vida. Es el causante del SIDAel causante del SIDA VIHVIH == Virus deVirus de InmunodeficienciaInmunodeficiencia Humana.Humana. Virus RNAVirus RNA RetrovirusRetrovirus LentivirusLentivirus Se conocen 2:Se conocen 2: VIH 1 y 2VIH 1 y 2
  4. 4. S I D AS I D A INFECCIÓN POR VIH VIH
  5. 5. Fase deFase de portadorportador asintomáticoasintomático •Ya se vive con elYa se vive con el virus ( PVV)virus ( PVV) •No hay síntomasNo hay síntomas •Ya se puedeYa se puede transmitirtransmitir •No siempre seNo siempre se requiererequiere tratamientotratamiento •Se desarrolla laSe desarrolla la enfermedadenfermedad •Ya hay síntomasYa hay síntomas •Se puedeSe puede transmitirtransmitir •Se requiereSe requiere tratamientotratamiento Fase de SIDAFase de SIDA INFECCIÓN POR VIHINFECCIÓN POR VIH
  6. 6. Es una enfermedadEs una enfermedad silenciosasilenciosa • Porque no da síntomas.Porque no da síntomas. • Su evolución es lenta.Su evolución es lenta. • Generalmente no se sabe cuando seGeneralmente no se sabe cuando se adquirió.adquirió. • No se acepta.No se acepta. • Se niega.Se niega. • Se esconde.Se esconde. INFECCIÓN POR VIHINFECCIÓN POR VIH
  7. 7. EL VIH/SIDA EN EL MUNDOEL VIH/SIDA EN EL MUNDO • Actualmente existen cerca de 40 millones deActualmente existen cerca de 40 millones de personas que viven con el VIH.personas que viven con el VIH. • Cada día, se infectan con el VIH 15,000 personas.Cada día, se infectan con el VIH 15,000 personas. • Más del 50% de las nuevas infecciones se producenMás del 50% de las nuevas infecciones se producen en jóvenes entre los 10 y 24 años.en jóvenes entre los 10 y 24 años. • Cerca del 80% de éstos, tenían información sobreCerca del 80% de éstos, tenían información sobre el tema.el tema. • Casi 20 millones de muertes acumuladasCasi 20 millones de muertes acumuladas • Es la 4ª causa de muerte en el mundo y 1ª en África.Es la 4ª causa de muerte en el mundo y 1ª en África.
  8. 8. México tiene una epidemia baja entre países con epidemias más dinámicas Guatemala, 1.1% Belice, 2.4% Honduras, 1.8% El Salvador, 0.7% 0.6% 0.3% Prevalencia en adultos de 15–49 años Fuente: UNAIDS. 2004 Report on the global AIDS epidemic, Geneva, 2004
  9. 9. • México ocupa el lugar 22 en América/Caribe y el 85 en el mundo. • Es la 4ª causa de muerte en hombres y 7ª en mujeres entre los 25 y 34 años de edad. • Hasta el 30 de junio de 2007 112,830 casos acumulados • Casos estimados 182,000 (entre 78,000 y 260,000) . • “Epidemia concentrada”. EL VIH/SIDA EN MÉXICO
  10. 10. 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Tendencias del VIH en diferentes grupos Fuente: CENSIDA. Dirección de Investigación. Con base en los resultados de las Encuestas Centinela y las Encuesta Nacionales de Salud (ENSA, 2000) Embarazadas 0.09% Embarazadas 0.1% Trabajadoras sexuales Población de 15-49 años Donadores
  11. 11. Prevalencia estimada de VIH en adultos (15–49Prevalencia estimada de VIH en adultos (15–49 años) México 1980-2030años) México 1980-2030 2030 0.00% 0.10% 0.20% 0.30% 0.40% 0.50% 0.60% 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 Fuente: Estimaciones realizadas conjuntamente por ONUSIDA y CENSIDA
  12. 12. CATEGORIAS DE TRANSMISIÓN HOMBRES MUJERES TRANSMISIÓN SEXUAL Homosexual Bisexual Heterosexual 96.1 % 33.3 % 23.8 % 39.0 % 88.7 % 0.0 % 0.0 % 88.7 % TRANSMISIÓN SANGUINEA Transfusión sanguínea Hemofilia Donador remunerado U. D. I. Exp. Ocupacional 3.5 % 1.5 % 0.3 % 0.5 % 1.2 % 0.0 % 11.3 % 10.2 % 0.0 % 0.4 % 0.7 % 0.0 % OTRAS ( Homosexual / UDI) 0.3 % 0.0 % Se desconoce 0.1 % 0.0 % INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DEINCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE SIDA EN ADULTOS POR CATEGORÍA DESIDA EN ADULTOS POR CATEGORÍA DE TRANSMISIÓN Y SEXOTRANSMISIÓN Y SEXO
  13. 13. 1. Empleados administrativos 2. Servidores públicos 3. Dedicados al hogar 4. Comerciantes 5. Profesionistas 6. Dedicados a artes y espectáculos 12. Estudiantes 16. Trabajadores del sexo comercial • HeterosexualizandoHeterosexualizando • FeminizandoFeminizando • RuralizandoRuralizando • Pauperizando TENDENCIAS PREVALENCIA POR OCUPACIÓN :PREVALENCIA POR OCUPACIÓN :
  14. 14. HSH UDI TS PPL PVV Mujeres con VIH Jóvenes Pobres Migrantes Indígenas Menores En mayor riesgo Mayor vulnerabilidad + Poblaciones prioritarias en México
  15. 15. ¿Quién puede infectarse con el virus que produce el SIDA? Todos los que se expongan a cualquiera de las formas de transmisión, sin importar sexo, edad, raza o condición social
  16. 16. SIDA • MUJERES CON PAREJA ESTABLE• JÓVENES
  17. 17. • No hay percepción de riesgo. Inmortal Invulnerable Invencible ¿SIDA¿SIDA Yo?Yo? =Joven
  18. 18. Mujeres con parejaMujeres con pareja estableestable Fieles, decentes,Fieles, decentes, limpias, buenas ylimpias, buenas y bonitas.bonitas. • No hay percepción de riesgo.
  19. 19. ENCUESTA NACIONAL DEENCUESTA NACIONAL DE SALUDSALUD
  20. 20. TRANSMISIÓN DEL VIH/SIDA
  21. 21. FACTORES PARA LA TRANSMISIÓNFACTORES PARA LA TRANSMISIÓN DEL VIHDEL VIH SECRECIONES: Fluidos potencialmente infectantes. ( Sangre, semen y líquido preeyaculatorio, fluidos vaginales y leche materna ) VÍA DE ENTRADA: Heridas o mucosas receptivas INÓCULO: Cantidad de agente patógeno que entra al organismo (al contacto)
  22. 22. Mitad de la transmisión W awer et al, 2005 Presentación de Stefano M Bertozzi en IV Congreso del Grupo de Estudios de VIH/Sida del Sureste A.C
  23. 23. Ensayo aleatorizado en Sudáfrica: la circuncisión redujo la transmisión de VIH en >60% Circuncisión masculina
  24. 24. Red sexual en Likoma, Malawi Dos tercios están ligados por la misma cadena de infecciones en los tres últimos años Fuente:KohlerHy Número de parejas sexuales
  25. 25. POR RELACIONES SEXUALES SINPOR RELACIONES SEXUALES SIN PROTECCIÓN.PROTECCIÓN. POR CONTACTO:POR CONTACTO: PenePene AnoAno BocaBoca VÍA SEXUAL :VÍA SEXUAL : VaginaVagina (vulva)(vulva) VIAS DE TRANSMISIÓN DEL VIHVIAS DE TRANSMISIÓN DEL VIH
  26. 26. VÍA SANGUÍNEA :VÍA SANGUÍNEA : POR CANTACTO CON SANGREPOR CANTACTO CON SANGRE CONTAMINADA CON VIH.CONTAMINADA CON VIH. Por transfusiones de sangre o sus derivados, punción accidental con agujas, compartir jeringas u objetos punzocortantes contaminados, pactos de sangre, tatuajes yy transplantes de órganos.transplantes de órganos.
  27. 27. VÍA PERINATAL:VÍA PERINATAL: CUANDO UNA MUJER VIVE CON VIH Y SECUANDO UNA MUJER VIVE CON VIH Y SE EMBARAZA, LE PUEDE TRANSMITIR ELEMBARAZA, LE PUEDE TRANSMITIR EL VIRUS A SU BEBÉVIRUS A SU BEBÉ Embarazo PartoParto Lactancia
  28. 28. El VIHEl VIH nono se transmite por:se transmite por: • Contacto casual.Contacto casual. • Saliva ( besos, estornudos, tos, etc. ),Saliva ( besos, estornudos, tos, etc. ), lágrimas, orina o sudor.lágrimas, orina o sudor. • Picaduras de insectos.Picaduras de insectos. • Compartir alimentos, utensilios oCompartir alimentos, utensilios o instalaciones sanitariasinstalaciones sanitarias
  29. 29. • AbstinenciaAbstinencia sexualsexual • Exclusividad sexualExclusividad sexual (mutua)(mutua) • Sexo Seguro y SexoSexo Seguro y Sexo ProtegidoProtegido • Reducción de parejasReducción de parejas sexualessexuales PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN SEXUAL DEL VIHSEXUAL DEL VIH
  30. 30. • SexoSexo SeguroSeguro Son todas las prácticas sexuales que no impliquen penetración ni contacto con líquidos potencialmente infectantes.  Abrazos.  Caricia.  Autoerotización.  Exploración corporal.  Estimulación mutua.  Etcétera.
  31. 31. •SexoSexo ProtegidoProtegido Son todas las practicas sexuales que impliquen el uso de alguna barrera de protección que evite el contacto directo con líquidos potencialmente infectantes.  Uso del condón masculino.  Uso del condón femenino.  Uso de diques de hule o de “sexipack”.  Uso de dedales de látex.  Uso de guantes de látex.
  32. 32. • Uso de sangre segura (o hemoderivados) en tratamientos médicos. • Evitar el contacto directo con sangre de otra persona. • Evitar compartir o reusar agujas para inyectarse. • Evitar tatuajes o perforaciones en serie o en los que se reusen agujas sin esterilizar. • Exigir el uso de material esterilizado o desechable en procedimientos médicos, odontológicos o de acupuntura. PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN SANGUÍNEASANGUÍNEA
  33. 33. • Pruebas de detección del VIH y otras ITS a toda mujer embarazada • Tratamiento gratuito con antirretrovirales a mujeres embarazadas y con VIH. • Cesárea electiva. • Lactancia artificial a todos los niños y niñas nacidos de madres con VIH. • Mejorar la calidad de la atención perinatal integral. PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN PERINATALPERINATAL
  34. 34. ¿¿CÓMO SABER SI SESABER SI SE ES PORTADOR DELES PORTADOR DEL VIH?VIH? Haciendo una prueba deHaciendo una prueba de detección de anticuerposdetección de anticuerpos del VIH.del VIH.
  35. 35. Importancia de las pruebasImportancia de las pruebas •El conocimiento del estado serológico de una persona permite: •Realizar intervenciones de prevención •Realizar intervenciones de tratamiento
  36. 36. Diferencias entre losDiferencias entre los DiagnósticosDiagnósticos Tempranos Tardíos Mejor asesoría No tratamiento Tratamiento oportuno Menor riesgo de transmisión Menos tomas Mayor riesgo de transmisión Mas medicamentos Mas riesgo de I O Menos asesoría
  37. 37. • TranquilidaTranquilida dd• Conocimiento • Calidad de vida ¿QUÉ SE GANA AL HECERSE UNA¿QUÉ SE GANA AL HECERSE UNA PRUEBA DE VIHPRUEBA DE VIH
  38. 38. •Es una prueba de sangreEs una prueba de sangre •Detecta los anticuerpos contra el VIH • Consentimiento informado • Cubrir el “Periodo de Ventana”• Valorar el riesgo real deValorar el riesgo real de infeccióninfección ¿QUÉ ES UNA PRUEBA DE DETECCIÓN¿QUÉ ES UNA PRUEBA DE DETECCIÓN DEL VIH?DEL VIH? REQUISITOS PARA HACERSE UNAREQUISITOS PARA HACERSE UNA PRUEBAPRUEBA
  39. 39. o Problema de salud pública complejo. o Catalogado como emergencia nacional. o Tiene repercusiones psicológicas, sociales, económicas y políticas. o Afecta a población en edad productiva y reproductiva. o Es una Infección de Transmisión Sexual (ITS) Controlable. o Período asintomático de 7 a 10 años aproximadamente. o No existe cura, sólo control de por vida. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
  40. 40. El Lazo Rojo es el símbolo mundial de la lucha contra el SIDA. Portar un Lazo Rojo significa estar informado, ayudar a las personas con SIDA y saber cómo protegerse para no contraer el VIH. Infórmate, reflexiona, protégete, y después ponte un Lazo Rojo E N L Á Z A T E A L A V I D A
  41. 41. GRACIAS POR SUGRACIAS POR SU ATENCIÓNATENCIÓN

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