SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 7
Descargar para leer sin conexión
Importància del paper d’infermeria
en el procés d’avaluació,
exploracions complementàries i
tractament dels diferents casos
XELL MIRALLES
ACUT Bages-Berguedà
TALLER AVALUACIÓ DOLOR ABDOMINAL
 EDAT
 SEXE
 ANTECEDENTS PERSONALS
 DOLOR:
● INICI DEL DOLOR
● LOCALITZACIÓ
● IRRADIACIÓ
● INTENSITAT I DURACIÓ
● TIPUS DE DOLOR: VISCERAL, SOMÀTIC, REFERIT
 NAUSEES, VÒMITS I TRANSTORNS DEL RITME
INTESTINAL
 FEBRE I ESCALFREDS
 SHOCK HIPOVOLÈMIC O SÈPTIC
2
3
TALLER EXPLORACIÓ ABDOMINAL
 ESTAT GENERAL DEL MALALT (edat, sexe,
antecedents...Tipus de dolor...)
 AUTORITZACIÓ
 EXPLORACIÓ ABDOMINAL
● INSPECCIÓ
● PALPACIÓ
● PERCUSIÓ
● AUSCULATACIÓ **
 MANIOBRES I PUNTS
CASOS
 ABDOMEN AGUT
1. traumatisme (hepàtic, esplènic o renal)
2. ferides d’arma de foc o arma blanca (penetran a
peritoni i comprometen alguna viscera)
3. Hèrnies estrangulades
4. Colestiti aguda
5. Oclusió intestinal
6. Apendicitis
7. Ulcus gàstric perforant
8. Infart Mestenteric
9. Perforació víscera buida
10.Aneurisma d’aorta
4
● Monitoratge de TA, FC, FR, Tª, nivell de consciència
● Intensitat i localització del dolor (EVA), aprofitem per veure
abdomen
● Col.locació una via perifèrica inicialment núm.18. avantbraç
esquerra
● Recollim hemograma, bioquímica, coagulació i sediment
d’orina sempre. Hemograma per banc de sang.
● Proves complementàries (Rx, eco)
● No administrar cap tipus d’analgèsia fins estar segurs del dx
● Dieta Absoluta
● Per hidratació del malalt deixarem perfusió de SF 500 a
ritme normal (segons pm)
● Valorar aspecte de deposicions, vòmits i diürèsis. Quantitat i
aspecte
● Si ha d’anar a quiròfan: ECG, SNG, SVP, RASURAT
ABDOMEN, una segona via.
5
ACTUACIÓ INFERMERIA ABDOMEN AGUT
Gestió de la demanda espontànea:
 Diarrea
 Molèsties urinàries
6
Gestió de la demanda espontànea:
 Diarrea
 Molèsties urinàries
6

Más contenido relacionado

Destacado (12)

x-breikki
x-breikkix-breikki
x-breikki
 
Tutorial La Meva XTEC (2)
Tutorial La Meva XTEC (2)Tutorial La Meva XTEC (2)
Tutorial La Meva XTEC (2)
 
Energía y desarrollo en ONGAWA
Energía y desarrollo en ONGAWAEnergía y desarrollo en ONGAWA
Energía y desarrollo en ONGAWA
 
Project work ipe borsa italiana & Aicef
Project work ipe borsa italiana & AicefProject work ipe borsa italiana & Aicef
Project work ipe borsa italiana & Aicef
 
Project work Ipe bain & Company
Project work Ipe bain & CompanyProject work Ipe bain & Company
Project work Ipe bain & Company
 
Program Tahunan 1
Program Tahunan 1Program Tahunan 1
Program Tahunan 1
 
Prota Kelas XI sejarah
Prota Kelas XI sejarahProta Kelas XI sejarah
Prota Kelas XI sejarah
 
Program Tahunan Sejarah
Program Tahunan SejarahProgram Tahunan Sejarah
Program Tahunan Sejarah
 
Coco
CocoCoco
Coco
 
Unidad 2
Unidad 2Unidad 2
Unidad 2
 
Flat plan research
Flat plan researchFlat plan research
Flat plan research
 
Promis Sejarah
Promis SejarahPromis Sejarah
Promis Sejarah
 

Power point per les presentacions de la gcc

  • 1. Importància del paper d’infermeria en el procés d’avaluació, exploracions complementàries i tractament dels diferents casos XELL MIRALLES ACUT Bages-Berguedà
  • 2. TALLER AVALUACIÓ DOLOR ABDOMINAL  EDAT  SEXE  ANTECEDENTS PERSONALS  DOLOR: ● INICI DEL DOLOR ● LOCALITZACIÓ ● IRRADIACIÓ ● INTENSITAT I DURACIÓ ● TIPUS DE DOLOR: VISCERAL, SOMÀTIC, REFERIT  NAUSEES, VÒMITS I TRANSTORNS DEL RITME INTESTINAL  FEBRE I ESCALFREDS  SHOCK HIPOVOLÈMIC O SÈPTIC 2
  • 3. 3 TALLER EXPLORACIÓ ABDOMINAL  ESTAT GENERAL DEL MALALT (edat, sexe, antecedents...Tipus de dolor...)  AUTORITZACIÓ  EXPLORACIÓ ABDOMINAL ● INSPECCIÓ ● PALPACIÓ ● PERCUSIÓ ● AUSCULATACIÓ **  MANIOBRES I PUNTS
  • 4. CASOS  ABDOMEN AGUT 1. traumatisme (hepàtic, esplènic o renal) 2. ferides d’arma de foc o arma blanca (penetran a peritoni i comprometen alguna viscera) 3. Hèrnies estrangulades 4. Colestiti aguda 5. Oclusió intestinal 6. Apendicitis 7. Ulcus gàstric perforant 8. Infart Mestenteric 9. Perforació víscera buida 10.Aneurisma d’aorta 4
  • 5. ● Monitoratge de TA, FC, FR, Tª, nivell de consciència ● Intensitat i localització del dolor (EVA), aprofitem per veure abdomen ● Col.locació una via perifèrica inicialment núm.18. avantbraç esquerra ● Recollim hemograma, bioquímica, coagulació i sediment d’orina sempre. Hemograma per banc de sang. ● Proves complementàries (Rx, eco) ● No administrar cap tipus d’analgèsia fins estar segurs del dx ● Dieta Absoluta ● Per hidratació del malalt deixarem perfusió de SF 500 a ritme normal (segons pm) ● Valorar aspecte de deposicions, vòmits i diürèsis. Quantitat i aspecte ● Si ha d’anar a quiròfan: ECG, SNG, SVP, RASURAT ABDOMEN, una segona via. 5 ACTUACIÓ INFERMERIA ABDOMEN AGUT
  • 6. Gestió de la demanda espontànea:  Diarrea  Molèsties urinàries 6
  • 7. Gestió de la demanda espontànea:  Diarrea  Molèsties urinàries 6