Edema Agudo de Pulmon

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Conceptos básicos sobre edema de pulmón en la clase de Fisiología

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Edema Agudo de Pulmon

  1. 1. Nayudel Acuña RodríguezUniversidad Latina de Costa RicaFisiología
  2. 2. “Acumulación anormal y rápido desarrollo de líquido en los componentes extravascularesdel pulmón que impide la normal oxigenación de la sangre y ocasiona hipoxia tisular”.
  3. 3. 1. CardiogénicoTrastornos hemodinámicos Sobrehidratación Arritmias Miocarditis IAM Estenosis mitral IC Izquierda Insuficiencia renal Hipertensión severa Embolismo pulmonar
  4. 4. 2. No CardiogénicoAumento de la permeabilidad capilar.Lesión de microcirculación. Inhalación de tóxicos / Uso drogas Reacciones inmunológicas Infecciones Neumonía SDR Edema de altura Obstrucción de vías respiratorias Neumotórax
  5. 5. Aumento de la presiónhidrostática.• Insuficiencia Cardiaca.• Estenosis Mitral.• Sobrecarga de volumen.• Obstrucción de la vena cava.Disminución de la presióncoloidosmótica.• Hepatopatías con insuficiencia hepática.• Síndrome nefrótico.• Enteropatías con pérdida de proteínas.
  6. 6. Disnea severa, Diaforesis Esputo “rojizo, espumoso Cianosis Manifestaciones propias de la enfermedad desencadenante Ortopnea Estertores crepitantes, sibilancias, roncus
  7. 7. Ingurgitación yugularHepatomegaliaTaquicardia, Ritmo GalopeUso mm accesorios, agitaciónEdema periférico
  8. 8. Ingurgitación yugular
  9. 9. Exposición a alturas mayores a 2700m sobre niveldel mar.Factores de riesgo: Ascenso rápido Ingesta excesiva de sal Ejercicio pesado Residir a una altura menor a 900 m SNM Niños son más susceptibles que adultos y también los hombres.Volumen corriente se aumentaQuimiorreceptores cambian umbralPresión hidrostática aumenta
  10. 10. Vasoconstricción de vasos arteriales pulmonares. Clínica: Examen físico: Disnea Cianosis Hemoptisis Taquicardia Debilidad Estertores húmedos Dolor retroesternal Fiebre EKG inespecífico Rx característica de EAP Gases arteriales presentan alcalosis e hipoxia
  11. 11. Posición semi - fowlerOxigenoDiuréticosVasodilatadoresMorfinaInotrópicos positivosAntibióticosMonitoreo
  12. 12. Oximetría / gases arterialesRadiografía de tórax Bordes imprecisosImagen de mariposaCefalizaciónLíneas de KerleyEKG / Ecocardiograma Lesión coronaria aguda Elevación de ST Aparición de onda Q significativa Hipertrofia ventrículo y/o atrio IZQMarcadores de lesión cardiacaCateterismo DER cardiaco
  13. 13. Hipertrofia de ventrículo y atrio IZQLesión miocárdica
  14. 14. Gracias !!!

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