La pericarditis es la inflamación del pericardio. Puede ser aguda o crónica, y causada por infecciones, traumas u otras afecciones. Los síntomas incluyen dolor torácico, fiebre y disnea. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía, EKG y radiografía de tórax. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir antibióticos, drenaje quirúrgico o pericardiotomía.

1. PERICARDITIS
Universidad Latina de Costa Rica
Fisiología
Nayudel Acuña

2. PERICARDIO
Dos capas:
Visceral
Parietal
Líquido
pericárdico

3. Irrigación
Inervación
Drenaje
linfático

4. FUNCIONES
 Estructural
 Evita dilatación brusca de las cavidades
 Protección
 Reduce la fricción

5. FISIOLOGÍA DEL PERICARDIO
 Influye en la función diastólica.
 Aumento de presión intrapericárdica =
compromiso del llenado diastólico
ventricular.
 Comportamiento pasivo depende del
volumen
pericardico total.

6. Curva presión-volumen

7. PERICARDITIS
 Inflamación del pericardio

8. ETIOLOGÍA
 Infecciones
 Traumas
 Neoplasias
 Afecciones del TC
 Alergias y enfermedades autoinmunes
 Infarto de miocardio
 Disección aórtica, rotura de un aneurisma
aórtico
 Trastornos metabólicos
 Idiopática

9. CLASIFICACIÓN
 Pericarditis aguda
 Fibrinosa
 Exudativa
 Hemorrágica
 Purulenta
 Pericarditis
crónica
 Adhesiva
 Constrictiva
 Vellosa

10. Pericarditis aguda fibrinosa
Las flechas contornean el
borde de pericardio
engrosado.

11. Pericarditis aguda exudativa

12. Pericarditis aguda
hemorrágica

13. Pericarditis aguda purulenta

14. Pericarditis crónica adhesiva

15. Pericarditis crónica
constrictiva cerdo
Corazón de
Calcificación
Pulmones

16. Pericarditis
aguda fibrinosa
y hemorrágica

17. CLÍNICA
 Inicialmente fiebre, sudoración
nocturna, afección del estado general
y perdida de apetito.
 Aumento de Tº corporal y
sintomatología dolorosa.
Pericarditis seca
 Dolor punzante retroesternal, con
irradiación
a hombro y brazo Izquierdo.
 Dolor aumenta decúbito. Pueden
asociarse
dolores con los movimientos
respiratorios.

18. CLÍNICA
Derrames masivos
 Matidez cardiaca.
 Pulso paradójico
 Trastornos del retorno venoso
Ingurgitación de vv. de cuello.
Hepatomegalia

19. CLÍNICA
Auscultación
 Taquicardia
 Roce pericardico
 Mitigación de ruidos cardiacos
EKG
 Elevación de segmento ST
 Onda T negativa

20. CLÍNICA
Radiología
 Crecimiento de la sombra cardiaca.
 Ensanchamiento del vértice cardiaco o
del
centro del corazón.
 Derrame pleural
Tórax normal Pericarditis y derrame pleural DER

21. CLÍNICA
Pericarditis crónica
 Agotamiento rápido.
 Disnea
 Cianosis
 Dedos de palillo de tambor

22. CLÍNICA
Derrame pericardico
 Presencia de liquido en el saco
pericardico
superior a los 50ml.

23. DIAGNÓSTICO
 Ecocardiografía
 Pericardiocentesis
 Exploración física
 EKG
 Radiografía de tórax

24. COMPLICACIONES
 Taponamiento cardiaco
El taponamiento cardíaco se define como la
compresión del corazón que resulta de la
acumulación de líquido en el saco pericárdico y
que produce un severo trastorno hemodinámico.

25. TRATAMIENTO
 Tratamiento de la enfermedad base.
 Punción y drenaje solo en riesgo de
taponamiento.
 Punción pericardica (taponamiento
cardiaco).
 Antibióticos (pericarditis purulenta).
 Pericardiotiomía quirúrgica.