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La frente, nariz y
tercio inferior
forman los tres
tercios de la
cara(Schulz,1975)
Huesos del Cráneo y de la Cara
Los huesos de la cabeza se dividen en
dos porciones:
Huesos del cráneo: son 8 huesos que
contienen el encéfalo y se agrupan en
dos partes, una superior denominada
Bóveda y una inferior denominada Base.
Huesos de la Cara: son 14 huesos que se
desprenden desde la mitad anterior de
los huesos del cráneo y junto a ellos
delimitan las cavidades formadas para
contener lo órganos de los sentidos
Cara
Cráneo
Huesos del Cráneo
Son 8 huesos, 2 huesos pares y 4 impares que se denominan de la
siguiente manera:
Frontal
Parietal
Occipital
Etmoides
Esfenoides
Temporal
Huesos de la Cara
Se desprenden de la mitad anterior de los huesos del Cráneo y se dividen en una
mandíbula Superior y otra inferior.
La mandíbula superior está formada por 6 huesos pares y uno impar que son:
 Maxilares
Palatinos
Cigomáticos o Malares
Conchas o cornetes nasales inferiores
Lagrimales o Unguis
Huesos Propios o nasales
Vómer
La mandíbula inferior está formada por un solo hueso:
Mandíbula
En una oclusión ideal o cercana a la ideal, el Sistema Estomatognático
funciona como una Palanca de Tercer Género, siendo mecánicamente la
menos eficaz y por lo tanto protectora para el Sistema
Músculo Masetero- Potencia
Contacto Dentario-
Resistencia
PALANCA DE 3º GÉNERO
Apoyo o Punto Fijo - ATM
Potencia - Músculos Elevadores
Resistencia - Contacto Dentario
Protectora para el sistema
por ser la menos eficaz
PA
P
R
ARCA ARCADA
OVOIDEAVOIDEA
ARCADA
TRIANGULAR
ARCADA
CUADRANGULAR
• Las arcadas contienen a su
largo dientes por pares
,empezando en la línea media
uno derecho otro izquierdo.
• Solo los incisivos centrales
están en contacto uno con otro
a nivel de la línea media ,los
demás están en sentido distal .
Funciones de las PD
• DIGESTIVA: el sistema dentario interviene
directamente en la masticación, con lo que facilita la
deglución. Los incisivos, en un primer momento,
cortan el alimento, enfrentándose los superiores con
los inferiores; si estos no llegan a toparse, esta acción
no se realiza. Los caninos desgarran el alimento. Por
último, el alimento pasa a premolares y molares, los
que trituran al enfrentarse con sus homólogos,
resbalando las caras oclusales, las inferiores sobre las
superiores. En esta etapa es importante la integridad
de los dientes, de la ATM y las estructuras de soporte
de las piezas dentarias: ligamento alvéolo dentario o
periodonto.
• Hay un reflejo que produce secreción salival frente a
cualquier elemento extraño en la boca. En la masticación
influyen la lengua y mejilla para ubicar el alimento en las
piezas dentarias
• Los labios, impiden la salida del alimento e intervienen en
la prehensión; el paladar, impide que el alimento pase a la
faringe. Luego de la masticación viene la deglución, en que
las piezas dentarias contribuyen a estabilizar la mandíbula,
lo que se hace por actividad de los músculos masticadores,
con el fin de que los músculos suprahioideos puedan elevar
el hioides y con ello la faringe, para recibir el alimento
desde la cavidad bucal; la estabilidad de la mandíbula se
consigue con las piezas dentarias en oclusión.
• FONÉTICA: junto con el paladar, la lengua y los labios,
participan en la pronunciación de letras, constituyendo
elementos moduladores de la palabra. Entre las letras en
que participan las piezas dentarias están las vocales, y
letras como la “f” (donde el labio inferior se apoya en el
borde incisal del incisivo superior), “t” (la punta de la
lengua se apoya en la cara palatina del incisivo superior),
“v”, (el labio inferior se apoya en el borde incisal de los
incisivos centrales superiores), “z” (la lengua entre el
borde incisal superior e inferior) “s” (donde la ausencia de
las piezas dentarias produce un sonido diferente, ya que
la columna de aire sale por una columna ancha).
• ESTÉTICA: los dientes son punto de apoyo de
estructuras blancas como mejillas y labios, de manera
que su ausencia varían algunos rasgos faciales y
alteran las proporciones normales de la cara. La
ausencia de dientes en los ancianos, hace que el
maxilar inferior sobrepase al superior. La mala
posición de las piezas dentarias afectan la estética
(caninos encaramados). La caída prematura de piezas
dentarias temporales hacen que se detenga el
crecimiento de los maxilares, con lo que disminuye el
espacio para las piezas permanentes (y puede no
coincidir la línea media).
• CARA VESTIBULAR: mira hacia el vestíbulo bucal, por lo que es una cara libre.
• CARA PALATINA: presente en las piezas dentarias superiores, miran hacia el
paladar; es una cara libre.
• CARA LINGUAL: corresponde a la palatina, pero ahora referida a los inferiores;
cara libre.
• CARAS PROXIMALES: son aquellas que están en relación o mirando hacia las
piezas vecinas. Son 2:
• Cara mesial: si se acercan a la línea media.
• Cara distal: si se aleja de la línea media.
• Estas caras no son libres.
• CARA CERVICAL: es la que está orientada hacia el cuello de la pieza dentaria. Así,
la cara cervical de la corona corresponde a la cervical de la raíz (es la que separa a
ambas).
• CARA INCISAL: presente solo en las piezas dentarias anteriores, tanto superiores
como inferiores, a nivel coronario; más bien son bordes continuos.
• CARA OCLUSAL: es la superficie triturante de premolares y molares.
Maxilar
Es un hueso ubicado por encima de la cavidad bucal, por debajo dela cavidad
orbitaria, y por fuera de las fosas nasales, que forma la mayor parte de la
mandíbula superior. Tiene una forma irregularmente cuadrilátera y se le
describen:
Dos caras:
Cara externa o lateral
Cara interna o medial
Y cuatro bordes:
Borde anterior
Borde posterior
Borde superior
Borde inferior
Maxilar
Cara externa o lateral: Es bastante irregular y cuadrilátera, presenta desde
adelante hacia atrás los siguientes elementos:
Fosita mirtiforme
Eminencia canina
Fosa canina
Apófisis ascendente o frontal
Apófisis
piramidal o
cigomática
Apófisis Piramidal o cigomática: Ocupa la mayor parte de la cara externa del maxilar y
presenta:
Tres caras: Superior, anterior y posterior, así cómo tres bordes: anterior, posterior e
inferior.
Presenta además los siguientes elementos:
Canal
suborbitario
Agujero
suborbitario
Cara
superior u
orbitaria
Tuberosidad
maxilar
Agujeros
alveolares
posteriores
Cara posterior o
cigomática
Cara anterior o
geniana
Cara interna o medial: está dividida en dos porciones, una superior y otra inferior
en la unión de sus ¾ superiores con el ¼ inferior , por una saliente horizontal
denominada Apófisis palatina u horizontal de l maxilar. Por encima de ella queda la
porción nasal y por debajo de ella la porción bucal
Apófisis
palatina u
horizontal
Porción
nasal
Porción bucal
Apófisis palatina:es una lámina triangular que se une en la línea media con la del lado
opuesto para formar el tabique que separa la cavidad bucal de las fosas nasales.
Se le describen:
Cara superior
Cara inferior
 tres bordes: superior, inferior y posterior
Apófisis palatina
Cara superior: forma parte del piso de las fosas nasales, es levemente cóncava
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está llena de agujeros
vasculares
Cara superior
Cara inferior
Borde posterior: es liso y se articula con el Palatino para formar la sutura
máxilo-palatina
Borde lateral: es redondeado y se fusiona con la cara interna del maxilar,
presenta un canal ubicado a la altura del segundo molar en la zona de unión
con el maxilar denominado Agujero palatino mayor
Borde medial: es grueso y dentellado, se fusiona con el del lado opuesto para
formar la sutura palatina media, además presenta una elevación llamada cresta
nasal, que termina hacia adelante en la espina nasal anterior
Agujero palatino mayor
Conducto
incisivo
Cresta nasal
Espina nasal
anterior
Porción nasal de la cara medial: se ubica por encima de la apófisis palatina y presenta
desde atrás hacia delante los siguientes elementos:
Rugosidad palatina
Seno maxilar
Canal lagrimal
Crestas
conchales
Bordes: son cuatro:
Borde superior: es delgado e irregular y se articula desde adelante hacia atrás con el
lagrimal y las masas laterales del etmoides, y desde su porción anterior nace la
apófisis ascendente o frontal del Maxilar, la que presenta en su cara interna las
crestas conchales y en su borde posterior el canal naso-lagrimal.
Borde superior
Canal nasolagrimal
Crestas
conchales
La cara externa de la apófisis ascendente está dividida en dos por una saliente
vertical, la cresta lagrimal anterior, que deja hacia delante una porción anterior, lisa
y otra posterior, que al articular con el Unguis ayuda a formar el agujero superior
del canal nasolagrimal
Porción
anteriorPorción posterior
Agujero superior
del canal
nasolagrimal
Cresta lagrimal
anterior
Borde inferior: Está representado por unas elevaciones óseas dónde se implantan
los dientes llamadas apófisis alveolares
Borde
inferior
Apófisis
alveolares
Borde anterior: es delgado y presenta una escotadura en la zona central
denominada escotadura nasal que forma junto al maxilar del lado opuesto el
orificio anterior de las fosas nasales.
Escotadura
nasal
Borde
anterior
Borde posterior: es ancho y grueso y está representado por la Tuberosidad del
Maxilar
Borde
posterior
Tuberosidad
del maxilar
1.Apófisis cigomática
2. Cresta Cigomática alveolar
4.Superficie anterior
5.Apófisis frontal
8.Espina nasal anterior
9.Fosa incisiva
10.Eminencia canina
11.Fosa canina
12.Apófisis alveolar
13.Superficie infratemporal
14.Superficie orbitaria
15.Surco nasolagrimal
16.Cresta lagrimal anterior
17.Tuberosidad
29.Cresta lagrimal anterior
30.Surco p/saco lagrimal
31.Gancho del hueso lagrimal
32.Superficie orbitaria
34.sup. lat. y agujero vascular
5.Apófisis frontal
7.Cresta nasal
8.Espina nasal anterior
12.Apófisis alveolar
17.Tuberosidad del Maxilar
18.Cresta etmoidal
19.Meato medio
20.Cresta del cornete
21.Meato inferior
22.Orificio del seno maxilar
23.Conducto del nervio palatino anterior
24.Apófisis palatina
25.Conducto incisivo
33.Superficie nasal
35.sup. int. y surco del nervio etmoidal anterior
7. Espina nasal posterior
8. Agujero incisivo
9. Sutura incisiva
10. Sutura palatina media
11. Sutura palatina transversa
12. Gancho pterigoideo palatino
13 Agujero palatino mayor
14. Agujero palatino menor
Palatino
Es un hueso delgado e irregular situado por detrás del maxilar, está formado de dos
porciones:
Lámina Horizontal
Lámina vertical
Luego ambas porciones se unen la parte inferior para formar una arista sagital
denominada Apófisis piramidal.
Lámina vertical
Lámina horizontal
Palatino
Apófisis
piramidal
Lámina horizontal:Es una lámina rectangular que se dispone de manera transversal,
presenta dos caras:
Cara superior: es lisa y cóncava forma parte del piso de las fosas nasales
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está recorrida por un
canal que continúa al conducto palatino mayor.
Cara superior Cara inferior
Conducto palatino
mayor
Bordes: son cuatro, anterior, que articula con el maxilar, posterior, libre;
interno, que articula con el palatino del lado opuesto, externo o lateral, que se
une a la lámina vertical
Borde posterior Espina nasal
posterior
Borde
medial
Borde anterior
Lámina vertical o perpendicular: es irregularmente cuadrilátera y presenta en
su constitución:
Cara medial
Cara lateral
Cara medial Cara lateral
Cara medial: forma parte de las paredes laterales de las fosas nasales y presenta
dos salientes transversales denominadas Cresta conchal y Cresta etmoidal, que
articulan con la concha nasal inferior y media respectivamente.
Cresta etmoidal
Cresta conchal
Cara lateral: tiene cuatro porciones que de adelante hacia atrás son:
1) Porción sinusal
2) Porción maxilar
3) Porción interpterigomaxilar
4) Porción pterigoidea
Porción sinusal
Porción maxilar
Porción
interpterigomaxilar
Porción
pterigoidea
Bordes de la lámina vertical: son cuatro, uno inferior que articula con la lámina
horizontal, y otro superior, irregular que presenta una saliente anterior o
apófisis orbitaria y otra posterior denominada apófisis esfenoidal, ambas
separadas por una excavación denominada escotadura esfenopalatina.. Uno
anterior que articula con el maxilar y otro posterior que articula con el
esfenoides
Apófisis orbitaria
Apófisis
esfenoidal
Escotadura esfenopalatina
Apófisis piramidal, es una saliente que se desprende hacia atrás de la unión de las
láminas , vertical y horizontal del Palatino y se interpone entre ambas alas de la
apófisis pterigoides para erminar de formar la fosa pterigoidea.
Apófisis piramidal
Mandíbula
Es un hueso impar, medio y simétrico ubicado en la porción inferior de la Cara:
Se le distinguen:
Cuerpo
Dos salientes laterales denominadas Ramas mandibulares.
CuerpoRamas
mandibulares
Cuerpo: presenta una forma de herradura,que presenta :
Cara anterior: Convexa
Cara posterior: Cóncava
2 bordes: superior o alveolar, e inferior o basilar.
Cuerpo
Cara anterior: es convexa y se relaciona con la piel, presenta en la línea media la
sínfisis mentoniana y por debajo de ella la eminencia mentoniana. Por fuera de
le eminencia nace la línea oblicua externa y sobre ella se encuentra el agujero
mentoniano
Agujero mentoniano
Línea oblicua externa
Sínfisis
Eminencia
mentoniana
Cara posterior: es cóncava, y presenta en la línea media, cuatro salientes
denominadas apófisis geni, o espinas mentonianas, a ambos lados de las espinas
nace la línea milohioidea, que divide la cara en una porción superior ocupada por
la fosa sublingual, y otra inferior ocupada por la fosa submandibular. Además por
debajo de las espinas se encuentran las fositas digástricas.
Apófisis geni
Fosita digástrica
Línea
milohioidea
Fosa
submandibular
Fosa sublingual
Ramas de la mandíbula: son dos superficies rectangulares ubicadas por detrás del
cuerpo del cuerpo mandibular. Se extienden desde arriba hacia abajo y presentan:
Cara medial
Cara lateral
Cuatro bordes: anterior, posterior, superior e inferior
Rama mandibular
Cara medial: presenta en la región póstero-inferior, rugosidades para el músculo
pterigoideo medial y en el centro se encuentra el conducto mandibular, por dónde
penetra el nervio dentario, y anterior a él, una saliente triangular denominada Língula
mandibular
Língula
mandibular
Conducto
mandibular
Rugosidades
para el
pterigoideo
medial
Cara lateral: es plana y está ocupada por el músculo Masétero, el que deja rugosidades
ubicadas en la región póstero-inferior
Rugosidades para el
masétero
Bordes: el borde anterior,llamado también cresta temporal, nace de la apófisis
coronoides y hacia abajo se divide en dos labios que prestan inserción a los fascículos
inferiores del temporal, entre ambos nace una cresta llamada cresta buccinatriz
dónde se inserta el músculo Buccinador.
Cresta
temporalCresta
buccinatriz
Borde posterior: es muy grueso y sinuoso, se le llama borde parotídeo porque se
relaciona con la glándula parótida.
Borde inferior: se continua con el borde basilar del cuerpo mandibular y al unirse con el
borde posterior, forman el ángulo de la mandíbula o Gonion
Gonion
Borde parotídeo
Borde
inferior
Borde superior: Presenta dos salientes, una anterior denominada Apófisis Coronoides,
donde se inserta el músculo temporal y una saliente posterior, denominada cóndilo
mandibular, que articula con la fosa mandibular del temporal para formar la ATM, y
además en su cuello se inserta el músculo pterigoideo lateral. Ambas salientes están
están separadas por la Escotadura Sigmoidea o Mandibular.
Apófisis
Coronoides
Escotadura
sigmoidea
Cóndilo
mandibular
1.Apófisis Coronoides
4.Línea Oblicua
12.Apófisis Condilar
13. Línea Oblicua
14. Protuberancia Mentoniana
15. Tubérculo mentoniano
16. Agujero mentoniano
17. Escotadura antegonial
1.Temporal
2.Masetero
3.Pterigoideo externo
4.Bucinador
5.Cuadrado del mentón
6.Triangular de los labios
7.Cutáneo del cuello
8.Borla de la barba
9.Pterigoideo interno
10..Ligamento pterigomaxilary yconstrictor superior
11.Milohioideo
15.Ligamento esfeno maxilar
9.Pterigoideo interno
10..Ligamento pterigomaxilary constrictor superior
11.Milohioideo
12.Vientre anterior del digástrico
13.Geniohioideo
14.Geniogloso
15.ligamento esfeno maxilar
16.Ligamento estilomaxilar
MÚSCULOS MASTICADORES
–Masetero
Arco cigomático___ramaascendente
Eleva la mandíbula
Inervación por el nervio masetérico
Irrigación por la arteria masetérica
–Temporal
Fosa del temporal___apófisiscoronoides
Eleva la mandíbula
Inervación de los nervios temporales del
nervio mandibular
Irrigación de las arterias temporales media y
profunda
–Pteriogoideo interno (medial)
Fosa pterigoidea___superficiemedial del
ángulo mandibular
Eleva la mandíbula
Inervación por el nervio pterigoideo interno
Irrigación por una rama de la arteria maxilar
Músculos infrahioideos
–Esternohioideo
–Omohioideo
–Esternotiroideo
–Tirohioideo
Músculos suprahioideos
–Milohioideo
–Geniohiodeo
–Digastrico
Musculos Depresores
La especie humana posee dos series de dientes a lo largo de la vida:
Dentición temporal, decidua o primaria: Consta de 20
dientes. Se forma antes del nacimiento aproximadamente
en la semana 14 de vida intrauterina completándose a los
3 años de vida. El primer diente erupciona a los 6 meses
de vida completándose alrededor de los 28 ± 4 meses.
Dentición permanente: Consta de 32 dientes. Se inicia su
formación en el 4 mes de VIU erupcionando los primeros
dientes aproximadamente a los 6 años de vida
sustituyendo a los dientes temporales y finalizando su
erupción entre los 18-25 años con los terceros molares.
ESTRUCTURAS QUE FORMAN Y
RODEAN LOS DIENTES:
Cada diente se encuentra formado por
una porción coronal y radicular. La corona
se encuentra cubierta por el esmalte y la
raíz por el cemento. La corona y la raíz se
unen en la unión amelocementaria (UAC),
también llamada línea cervical.
La masa principal del diente está
compuesta por dentina. En el interior de la
dentina se encuentra la cámara pulpar en
la porción coronal y el conducto radicular
en la porción radicular, ambos que en su
conjunto son denominados cavidad pulpar
contienen en su interior tejido pulpar.
• La corona de los incisivos presentan un borde
incisal, una cúspide única en los caninos, o dos
o más cúspides en los premolares y molares.
• A nivel cervical los dientes se encuentran
revestidos por un tejido blando conocido
como encía o tejido gingival el que presenta
un borde libre en su parte más alta y forma
entre el diente y su superficie interna un
espacio llamado surco gingivodentario
Superficies y Bordes
Las coronas de los incisivos y canino tienen cuatro caras y un borde y las
de los premolares y molares cinco caras o superficies. Las caras que se
encuentren en relación con las mejillas son las caras vestibulares y las que
se encuentran en relación a la lengua en la arcada mandibular las
llamaremos caras linguales y en relación al paladar en la arcada maxilar
caras palatinas. Las caras vestibulares, linguales y palatinas las
denominaremos como caras libres ya que no se encuentran en contacto
con otro diente. Las superficies en contacto con los dientes adyacentes de
la misma arcada se denominan superficies o caras proximales y
encontramos caras mesiales las que se encuentran más cerca de la línea
media siguiendo la curva de la arcada y caras distales las que se
encuentrán más alejadas de la línea media. El área mesial y distal en que
se establece el contacto del diente con su vecino se conoce como área o
punto de contacto. Los incisivos centrales laterales y caninos forman un
grupo conocido como grupo anterior; los premolares y molares forman el
grupo posterior.
Cúspide: es una elevación o eminencia de la corona del diente que divide la superficie oclusal.
Tubérculo: es una pequeña prominencia de una zona de la corona producida por una formación
excesiva de esmalte, y que causa una desviación de su forma típica.
Cíngulo: es el lóbulo lingual de un diente anterior y determina el grosor del tercio cervical de la
superficie lingual.
Cresta: es una elevación lineal de la superficie del diente con una calificación que varía según la
localización (bucal, incisal o marginal).
Crestas Marginales: son los bordes redondeados de esmalte que forman los márgenes mesiales y
distales de las superficies oclusales de premolares y molares, y los márgenes mesiales y distales de
las superficies linguales de los incisivos y caninos.
Crestas triangulares: descienden desde las vertientes de las cúspides de los premolares y molares
hasta el centro de la superficie oclusal.
Cresta transversa: es la unión de dos crestas triangulares que cruzan transversalmente la
superficie de un diente posterior.
Cresta oblicua: es una cresta que cruza oblicuamente la superficie oclusal de los molares
maxilares y está formada por la unión de la cresta triangular de la cúspide distovestibular y la cresta
distal de la cúspide mesiolingual
• Fosa: es una concavidad o depresión irregular.
• Sulcus: es una depresión o valle en la superficie del diente, situado entre
las crestas y las cúspides, cuyas inclinaciones se unen formando un
ángulo. Presenta un surco en la unión de sus dos caras.
• Surco del desarrollo: es una hendidura o línea tenue entre las partes
fundamentales del diente o la raíz.
• Surco accesorio: Es también una depresión lineal suave en la superficie
del diente, pero accesoria al surco del desarrollo y no señala la unión de
las partes fundamentales.
• Fóveas: son depresiones puntiformes situadas en la unión de los surcos de
desarrollo en los extremos de estos surcos.
• Lóbulo: es un componente primitivo en la formación y el desarrollo de la
corona. Los mamelones y sus cúspides son sus equivalentes.
• Mamelón: cualquiera de las tres protuberancias redondeadas presentes
en los bordes incisales de los incisivos recién erupcionados.
División en tercios, líneas angulares y puntos
angulares (unión de tres superficies)
Las superficies de las coronas y las raíces se dividen en tercios, designados según su
situación, vistos desde vestibular de la cara oclusal hasta el ápice en:
Corona
o Tercio oclusal o incisal
o Tercio medio
o Tercio cervical
Raíz
o Tercio cervical
o Tercio medio
o Tercio apical
Además las coronas se pueden dividir en otros tercios que van a depender de la dirección:
Mesiodistal Vestibulolingual
Mesial Vestibular
Medio Medio
Distal Lingual
SECTOR ANTERIOR
El sector anterior presenta dos grupos
dentarios con características comunes y
diferenciales que analizaremos a
continuación.
SECTOR ANTERIOR
Ambos grupos presentan coronas prismáticas
de bases triangulares, por lo tanto presentan
para su análisis cuatro caras, dos libres y dos
proximales.
INCISIVOS MAXILARES PERMANENTES
Son cuatro, uno a cada lado de la línea media. Los
incisivos centrales maxilares y mandibulares son los
únicos dientes vecinos de las arcadas dentarias que
contactan por su cara mesial. Los incisivos laterales
maxilares derecho e izquierdo quedan por distal de los
incisivos centrales. El incisivo central maxilar es más
grande que el incisivo lateral, son anatómicamente
semejantes. Los incisivos son dientes con acción de
corte. Estos dientes tienen bordes incisales en vez de
cúspides, como ocurre en los caninos y dientes
posteriores.
Incisivos superiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara vestibular
El incisivo central presenta una cara
trapezoidal (netamente cuadrangular)
El incisivo lateral es similar pero
tendiendo a la triangulación
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
2- Diferencia de inclinación y curvatura
de los lados mesial y distal
En ambos, el lado mesial es más recto
y menos convergente (hacia cervical)
que el distal. Siendo el distal siempre
más convexo y convergente
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
3- Dirección del borde incisal
En ambos la dirección es de mesial e
incisal (abajo), a distal y cervical (arriba),
siendo más notable en el lateral.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 4- Diferencias en los ángulos mesio
y disto incisales
En ambos el ángulo mesio-incisal es
más agudo que el disto-incisal, el cual es
más romo.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
En ambos el punto más prominente de la
línea cervical está desplazado a mesial, lo
que se repite en todos los dientes.
5- Punto más prominente de la línea
cervical.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras palatinas En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la caras palatinas.
El central presenta una cara
trapezoidal más triangular que la
vestibular.
En el lateral la cara palatina es
netamente triangular.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras palatinas En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 2- Diferencia de inclinación y curvatura
de los lados mesial y distal
Las características son similares a las
caras vestibulares pero un poco más
exageradas.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras palatinas En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
3- Dirección del borde incisal
Al igual que en la cara vestibular en
ambas la dirección es de mesial e
incisal (abajo) a distal y cervical
(arriba) siendo más notable en el
lateral.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras palatinas En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 4- Diferencias en los ángulos mesio
y disto incisales
Click para continuar
En ambos el ángulo mesio-incisal es
más agudo que el disto-incisal, que es
más romo.
Incisivos superiores
Caras proximales En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara proximal
En ambos la forma es de un triángulo
escaleno con el vértice más cercano
a la cara vestibular.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras proximales En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 2- Ubicación del borde incisal
El borde incisal se encuentra
desplazado hacia vestibular.
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras proximales En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
En el lateral es PROPORCIONALMENTE
Mayor en tamaño y altura.
3- 4to. lóbulo
Click para continuar
Incisivos superiores
Caras proximales En ambas piezas observamos
I. C. I. L.
En la cara mesial el ángulo que forman
ambas vertientes es más cerrado y más
agudo.
Hecho que se repite en todas las piezas
dentarias.
4- curvatura de la línea cervical en
mesial y distal.
Click para continuar
Incisivos Centrales Superiores
• Trapecio escaleno
• Angulo MI marcado e
inferior
• Angulo DI romo y superior
• Superficie cervical más
convexa que incisal
• Sección radicular en tercio
medio da forma triangular
• Eje cervicoincisal
mayor
• Raíz pocas veces bífida
• Depresión en media luna
• Cuarto lóbulo
• Reborde marginal mesial
alcanza el ángulo incisal
correspondiente
• Puede haber presencia
de prominencia vertical
Incisivos Laterales Superiores
• Más pequeños y
delgado
• Trapecio
escaleno mas
triangular
• Corona cabe 1 vez y
media en raíz
• Angulo MI más agudo
• Angulo MD mas romo
• Triangular
• 4to lóbulo grande
comparado con diente
• Surco como M
• Agujero ciego
Incisivos inferiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara vestibular.
En el central tiene la forma de un trapecio
con tendencia a ser rectangular y muy
marcada simetría .
En el lateral es más marcada la forma
trapezoidal (más triangular) y la asimetría.
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Incisivos inferiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Diferencia de inclinación y curvatura
de los lados mesial y distal
El lado mesial es más plano y menos
convergente que el distal, como esta
diferencia se repite en todas las
piezas dentarias, no se volverá sobre
el tema en los demás dientes
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Incisivos inferiores
Caras vestibulares En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 3- Inclinación del borde incisal.
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En el central la inclinación del borde
incisal, va de mesial y abajo a distal y
arriba, pero con una magnitud tan
pequeña que lo hace parecer
horizontal. En el lateral es más
notable la inclinación y en sentido
inverso al central.
Incisivos inferiores
Caras Linguales En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara lingual.
Similares a las vestibulares pero
marcadamente triangulares
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Incisivos inferiores
Caras Linguales En ambas piezas observamos
I. C. I. L. 2- Dirección del 4to. lóbulo y
ubicación
En el lateral se lo observa más
desarrollado y desviado hacia distal
que en el central
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Incisivos inferiores
Caras proximales En ambas piezas observamos.
1- Forma geométrica de la cara proximal
En ambos las caras proximales
presentan la forma de un triángulo
isósceles
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Incisivos inferiores
Caras proximales En ambas piezas observamos.
2-Ubicación del borde incisal
El mismo se encuentra
equidistante de las caras
vestibular y lingual
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Incisivos
Vista incisal En ambas piezas observamos.
inc sup inc inf Predominio de diámetros
Contrariamente a lo que ocurre en
los incisivos superiores en los
inferiores predomina el diámetro
vestíbulo lingual sobre el
mesiodistal.
Lo mismo ocurre en los caninos de
cada arco.
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Incisivos centrales inferiores
• Trapecio isóceles
• Más alto que
ancho
• Lados poco
oblicuos
• Línea: Mesial
abajo hacia
Distal arriba
• Angulos MI y DI
son acentuados y
muy parecidos
• Lado distal
puede ser mas
largo y mas
curvo
• Forma mas
triangular
• 4to lóbulo con
poco desarrollo y
sobre este una
pequeña
depresión
Incisivos Laterales Inferiores
• Más ancho y
largo que
antecesor
• Trapecio
escaleno
• Más oblicuo
lados proximales
• Borde incisal
desciende de M
a D
• Más oblicuo lado
distal
• 4to lóbulo más
desarrollado
• Concavidad tercio medio
más acentuada
• Caras proximales más
cóncavas
• Vértice cerca de
mesial
• Lado distal
oblicuo con dos
zonas: cervical
• Presenta
muescas en su
borde incisal
• Bordes
marginales poco
Caninos superior e inferior
Cara Vestibular En las piezas observamos
1- Forma geométrica de la cara vestibular
El canino superior presenta una cara
irregularmente pentagonal que en el
inferior por la aparición de una
depresión en el lado distal se convierte
en hexagonal.
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Caninos superior e inferior
Cara Vestibular En las piezas observamos
2-Ubicación del vértice incisal, largo e
Inclinación de las vertientes.
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En ambos, el vértice del borde incisal se
encuentra desplazado hacia mesial, por
lo que ésta vertiente además de ser
menos inclinada es más corta.
Caninos superior e inferiores
Cara Vestibular En las piezas observamos
En ambos, predomina el diámetro
cérvico incisal por la desproporción
mayor que se observa en el inferior
3- Diferencias entre los diámetros
cérvico incisal y mesio distal.
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Canino superior e inferior
Cara palatinas o linguales En las piezas observamos
C.S. C.I. 1- características del 4to. lóbulo y
de la superficie de la cara
En el superior el 4to. lóbulo es mucho
más desarrollado y se continua hacia el
vértice del borde incisal por una pro-
minencia que hace que la cara palatina
presente una convexidad marcada.
En el inferior el 4to. lóbulo es mucho más
pequeño y la prominencia en la cara lingual
no existe.
l
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Caninos superior e inferior
Caras Proximales En las piezas observamos
C.S. C.I.
Con leves diferencias, presentan las
mismas características en cuanto a
forma y ubicación del borde incisal
que las de los incisivos del arco
correspondiente
1- Forma de la cara proximal y
ubicación del borde incisal.
Click para continuar
Caninos Superiores
• Forma
pentagonal
• 2 vertientes
• Raíz gran
diámetro VP
M
M: más corta y
menos inclinada
• Gran
desproporción
corono-radicular
• Forma
pentagonal
• Cíngulo (gran
tamaño)
• Rebordes
Caninos Inferiores
• Forma
HEXAGONAL
• Alargado
• Más proporción
entre raíz y
corona
M
MORFOLOGIA OCLUSAL
DIENTES POSTERIORES
ELEVACIONES:
-CUSPIDES
-REVORDES
DEPRESIONES:
-SURCOS
-FOSAS
CUSPIDES:
-DE SOPORTE
-DE CORTE
VOLUMENES
CUSPIDEOS:
Cúspides de soporte
60% del diámetro total
de la corona
Cúspide de corte
40% del diámetro total
de la corona
V P
SUPERFICIE OCLUSAL:
Distancia entre el
vértice de las dos
cúspides, ya sea en
sentido V-L o en
sentido M-D.
Corresponde al 55% del
diámetro mayor de la
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protesistas dentales _ primer año ;)

  • 1. La frente, nariz y tercio inferior forman los tres tercios de la cara(Schulz,1975)
  • 2. Huesos del Cráneo y de la Cara Los huesos de la cabeza se dividen en dos porciones: Huesos del cráneo: son 8 huesos que contienen el encéfalo y se agrupan en dos partes, una superior denominada Bóveda y una inferior denominada Base. Huesos de la Cara: son 14 huesos que se desprenden desde la mitad anterior de los huesos del cráneo y junto a ellos delimitan las cavidades formadas para contener lo órganos de los sentidos Cara Cráneo
  • 3. Huesos del Cráneo Son 8 huesos, 2 huesos pares y 4 impares que se denominan de la siguiente manera: Frontal Parietal Occipital Etmoides Esfenoides Temporal
  • 4. Huesos de la Cara Se desprenden de la mitad anterior de los huesos del Cráneo y se dividen en una mandíbula Superior y otra inferior. La mandíbula superior está formada por 6 huesos pares y uno impar que son:  Maxilares Palatinos Cigomáticos o Malares Conchas o cornetes nasales inferiores Lagrimales o Unguis Huesos Propios o nasales Vómer La mandíbula inferior está formada por un solo hueso: Mandíbula
  • 5.
  • 6.
  • 7. En una oclusión ideal o cercana a la ideal, el Sistema Estomatognático funciona como una Palanca de Tercer Género, siendo mecánicamente la menos eficaz y por lo tanto protectora para el Sistema Músculo Masetero- Potencia Contacto Dentario- Resistencia
  • 8. PALANCA DE 3º GÉNERO Apoyo o Punto Fijo - ATM Potencia - Músculos Elevadores Resistencia - Contacto Dentario Protectora para el sistema por ser la menos eficaz PA P R
  • 10. • Las arcadas contienen a su largo dientes por pares ,empezando en la línea media uno derecho otro izquierdo. • Solo los incisivos centrales están en contacto uno con otro a nivel de la línea media ,los demás están en sentido distal .
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. Funciones de las PD • DIGESTIVA: el sistema dentario interviene directamente en la masticación, con lo que facilita la deglución. Los incisivos, en un primer momento, cortan el alimento, enfrentándose los superiores con los inferiores; si estos no llegan a toparse, esta acción no se realiza. Los caninos desgarran el alimento. Por último, el alimento pasa a premolares y molares, los que trituran al enfrentarse con sus homólogos, resbalando las caras oclusales, las inferiores sobre las superiores. En esta etapa es importante la integridad de los dientes, de la ATM y las estructuras de soporte de las piezas dentarias: ligamento alvéolo dentario o periodonto.
  • 17. • Hay un reflejo que produce secreción salival frente a cualquier elemento extraño en la boca. En la masticación influyen la lengua y mejilla para ubicar el alimento en las piezas dentarias • Los labios, impiden la salida del alimento e intervienen en la prehensión; el paladar, impide que el alimento pase a la faringe. Luego de la masticación viene la deglución, en que las piezas dentarias contribuyen a estabilizar la mandíbula, lo que se hace por actividad de los músculos masticadores, con el fin de que los músculos suprahioideos puedan elevar el hioides y con ello la faringe, para recibir el alimento desde la cavidad bucal; la estabilidad de la mandíbula se consigue con las piezas dentarias en oclusión.
  • 18. • FONÉTICA: junto con el paladar, la lengua y los labios, participan en la pronunciación de letras, constituyendo elementos moduladores de la palabra. Entre las letras en que participan las piezas dentarias están las vocales, y letras como la “f” (donde el labio inferior se apoya en el borde incisal del incisivo superior), “t” (la punta de la lengua se apoya en la cara palatina del incisivo superior), “v”, (el labio inferior se apoya en el borde incisal de los incisivos centrales superiores), “z” (la lengua entre el borde incisal superior e inferior) “s” (donde la ausencia de las piezas dentarias produce un sonido diferente, ya que la columna de aire sale por una columna ancha).
  • 19. • ESTÉTICA: los dientes son punto de apoyo de estructuras blancas como mejillas y labios, de manera que su ausencia varían algunos rasgos faciales y alteran las proporciones normales de la cara. La ausencia de dientes en los ancianos, hace que el maxilar inferior sobrepase al superior. La mala posición de las piezas dentarias afectan la estética (caninos encaramados). La caída prematura de piezas dentarias temporales hacen que se detenga el crecimiento de los maxilares, con lo que disminuye el espacio para las piezas permanentes (y puede no coincidir la línea media).
  • 20. • CARA VESTIBULAR: mira hacia el vestíbulo bucal, por lo que es una cara libre. • CARA PALATINA: presente en las piezas dentarias superiores, miran hacia el paladar; es una cara libre. • CARA LINGUAL: corresponde a la palatina, pero ahora referida a los inferiores; cara libre. • CARAS PROXIMALES: son aquellas que están en relación o mirando hacia las piezas vecinas. Son 2: • Cara mesial: si se acercan a la línea media. • Cara distal: si se aleja de la línea media. • Estas caras no son libres. • CARA CERVICAL: es la que está orientada hacia el cuello de la pieza dentaria. Así, la cara cervical de la corona corresponde a la cervical de la raíz (es la que separa a ambas). • CARA INCISAL: presente solo en las piezas dentarias anteriores, tanto superiores como inferiores, a nivel coronario; más bien son bordes continuos. • CARA OCLUSAL: es la superficie triturante de premolares y molares.
  • 21. Maxilar Es un hueso ubicado por encima de la cavidad bucal, por debajo dela cavidad orbitaria, y por fuera de las fosas nasales, que forma la mayor parte de la mandíbula superior. Tiene una forma irregularmente cuadrilátera y se le describen: Dos caras: Cara externa o lateral Cara interna o medial Y cuatro bordes: Borde anterior Borde posterior Borde superior Borde inferior Maxilar
  • 22. Cara externa o lateral: Es bastante irregular y cuadrilátera, presenta desde adelante hacia atrás los siguientes elementos: Fosita mirtiforme Eminencia canina Fosa canina Apófisis ascendente o frontal Apófisis piramidal o cigomática
  • 23. Apófisis Piramidal o cigomática: Ocupa la mayor parte de la cara externa del maxilar y presenta: Tres caras: Superior, anterior y posterior, así cómo tres bordes: anterior, posterior e inferior. Presenta además los siguientes elementos: Canal suborbitario Agujero suborbitario Cara superior u orbitaria Tuberosidad maxilar Agujeros alveolares posteriores Cara posterior o cigomática Cara anterior o geniana
  • 24. Cara interna o medial: está dividida en dos porciones, una superior y otra inferior en la unión de sus ¾ superiores con el ¼ inferior , por una saliente horizontal denominada Apófisis palatina u horizontal de l maxilar. Por encima de ella queda la porción nasal y por debajo de ella la porción bucal Apófisis palatina u horizontal Porción nasal Porción bucal
  • 25. Apófisis palatina:es una lámina triangular que se une en la línea media con la del lado opuesto para formar el tabique que separa la cavidad bucal de las fosas nasales. Se le describen: Cara superior Cara inferior  tres bordes: superior, inferior y posterior Apófisis palatina
  • 26. Cara superior: forma parte del piso de las fosas nasales, es levemente cóncava Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está llena de agujeros vasculares Cara superior Cara inferior
  • 27. Borde posterior: es liso y se articula con el Palatino para formar la sutura máxilo-palatina Borde lateral: es redondeado y se fusiona con la cara interna del maxilar, presenta un canal ubicado a la altura del segundo molar en la zona de unión con el maxilar denominado Agujero palatino mayor Borde medial: es grueso y dentellado, se fusiona con el del lado opuesto para formar la sutura palatina media, además presenta una elevación llamada cresta nasal, que termina hacia adelante en la espina nasal anterior Agujero palatino mayor Conducto incisivo Cresta nasal Espina nasal anterior
  • 28. Porción nasal de la cara medial: se ubica por encima de la apófisis palatina y presenta desde atrás hacia delante los siguientes elementos: Rugosidad palatina Seno maxilar Canal lagrimal Crestas conchales
  • 29. Bordes: son cuatro: Borde superior: es delgado e irregular y se articula desde adelante hacia atrás con el lagrimal y las masas laterales del etmoides, y desde su porción anterior nace la apófisis ascendente o frontal del Maxilar, la que presenta en su cara interna las crestas conchales y en su borde posterior el canal naso-lagrimal. Borde superior Canal nasolagrimal Crestas conchales
  • 30. La cara externa de la apófisis ascendente está dividida en dos por una saliente vertical, la cresta lagrimal anterior, que deja hacia delante una porción anterior, lisa y otra posterior, que al articular con el Unguis ayuda a formar el agujero superior del canal nasolagrimal Porción anteriorPorción posterior Agujero superior del canal nasolagrimal Cresta lagrimal anterior
  • 31. Borde inferior: Está representado por unas elevaciones óseas dónde se implantan los dientes llamadas apófisis alveolares Borde inferior Apófisis alveolares
  • 32. Borde anterior: es delgado y presenta una escotadura en la zona central denominada escotadura nasal que forma junto al maxilar del lado opuesto el orificio anterior de las fosas nasales. Escotadura nasal Borde anterior
  • 33. Borde posterior: es ancho y grueso y está representado por la Tuberosidad del Maxilar Borde posterior Tuberosidad del maxilar
  • 34. 1.Apófisis cigomática 2. Cresta Cigomática alveolar 4.Superficie anterior 5.Apófisis frontal 8.Espina nasal anterior 9.Fosa incisiva 10.Eminencia canina 11.Fosa canina 12.Apófisis alveolar 13.Superficie infratemporal 14.Superficie orbitaria 15.Surco nasolagrimal 16.Cresta lagrimal anterior 17.Tuberosidad 29.Cresta lagrimal anterior 30.Surco p/saco lagrimal 31.Gancho del hueso lagrimal 32.Superficie orbitaria 34.sup. lat. y agujero vascular
  • 35. 5.Apófisis frontal 7.Cresta nasal 8.Espina nasal anterior 12.Apófisis alveolar 17.Tuberosidad del Maxilar 18.Cresta etmoidal 19.Meato medio 20.Cresta del cornete 21.Meato inferior 22.Orificio del seno maxilar 23.Conducto del nervio palatino anterior 24.Apófisis palatina 25.Conducto incisivo 33.Superficie nasal 35.sup. int. y surco del nervio etmoidal anterior
  • 36. 7. Espina nasal posterior 8. Agujero incisivo 9. Sutura incisiva 10. Sutura palatina media 11. Sutura palatina transversa 12. Gancho pterigoideo palatino 13 Agujero palatino mayor 14. Agujero palatino menor
  • 37. Palatino Es un hueso delgado e irregular situado por detrás del maxilar, está formado de dos porciones: Lámina Horizontal Lámina vertical Luego ambas porciones se unen la parte inferior para formar una arista sagital denominada Apófisis piramidal. Lámina vertical Lámina horizontal Palatino Apófisis piramidal
  • 38. Lámina horizontal:Es una lámina rectangular que se dispone de manera transversal, presenta dos caras: Cara superior: es lisa y cóncava forma parte del piso de las fosas nasales Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está recorrida por un canal que continúa al conducto palatino mayor. Cara superior Cara inferior Conducto palatino mayor
  • 39. Bordes: son cuatro, anterior, que articula con el maxilar, posterior, libre; interno, que articula con el palatino del lado opuesto, externo o lateral, que se une a la lámina vertical Borde posterior Espina nasal posterior Borde medial Borde anterior
  • 40. Lámina vertical o perpendicular: es irregularmente cuadrilátera y presenta en su constitución: Cara medial Cara lateral Cara medial Cara lateral
  • 41. Cara medial: forma parte de las paredes laterales de las fosas nasales y presenta dos salientes transversales denominadas Cresta conchal y Cresta etmoidal, que articulan con la concha nasal inferior y media respectivamente. Cresta etmoidal Cresta conchal
  • 42. Cara lateral: tiene cuatro porciones que de adelante hacia atrás son: 1) Porción sinusal 2) Porción maxilar 3) Porción interpterigomaxilar 4) Porción pterigoidea Porción sinusal Porción maxilar Porción interpterigomaxilar Porción pterigoidea
  • 43. Bordes de la lámina vertical: son cuatro, uno inferior que articula con la lámina horizontal, y otro superior, irregular que presenta una saliente anterior o apófisis orbitaria y otra posterior denominada apófisis esfenoidal, ambas separadas por una excavación denominada escotadura esfenopalatina.. Uno anterior que articula con el maxilar y otro posterior que articula con el esfenoides Apófisis orbitaria Apófisis esfenoidal Escotadura esfenopalatina
  • 44. Apófisis piramidal, es una saliente que se desprende hacia atrás de la unión de las láminas , vertical y horizontal del Palatino y se interpone entre ambas alas de la apófisis pterigoides para erminar de formar la fosa pterigoidea. Apófisis piramidal
  • 45. Mandíbula Es un hueso impar, medio y simétrico ubicado en la porción inferior de la Cara: Se le distinguen: Cuerpo Dos salientes laterales denominadas Ramas mandibulares. CuerpoRamas mandibulares
  • 46. Cuerpo: presenta una forma de herradura,que presenta : Cara anterior: Convexa Cara posterior: Cóncava 2 bordes: superior o alveolar, e inferior o basilar. Cuerpo
  • 47. Cara anterior: es convexa y se relaciona con la piel, presenta en la línea media la sínfisis mentoniana y por debajo de ella la eminencia mentoniana. Por fuera de le eminencia nace la línea oblicua externa y sobre ella se encuentra el agujero mentoniano Agujero mentoniano Línea oblicua externa Sínfisis Eminencia mentoniana
  • 48. Cara posterior: es cóncava, y presenta en la línea media, cuatro salientes denominadas apófisis geni, o espinas mentonianas, a ambos lados de las espinas nace la línea milohioidea, que divide la cara en una porción superior ocupada por la fosa sublingual, y otra inferior ocupada por la fosa submandibular. Además por debajo de las espinas se encuentran las fositas digástricas. Apófisis geni Fosita digástrica Línea milohioidea Fosa submandibular Fosa sublingual
  • 49. Ramas de la mandíbula: son dos superficies rectangulares ubicadas por detrás del cuerpo del cuerpo mandibular. Se extienden desde arriba hacia abajo y presentan: Cara medial Cara lateral Cuatro bordes: anterior, posterior, superior e inferior Rama mandibular
  • 50. Cara medial: presenta en la región póstero-inferior, rugosidades para el músculo pterigoideo medial y en el centro se encuentra el conducto mandibular, por dónde penetra el nervio dentario, y anterior a él, una saliente triangular denominada Língula mandibular Língula mandibular Conducto mandibular Rugosidades para el pterigoideo medial
  • 51. Cara lateral: es plana y está ocupada por el músculo Masétero, el que deja rugosidades ubicadas en la región póstero-inferior Rugosidades para el masétero
  • 52. Bordes: el borde anterior,llamado también cresta temporal, nace de la apófisis coronoides y hacia abajo se divide en dos labios que prestan inserción a los fascículos inferiores del temporal, entre ambos nace una cresta llamada cresta buccinatriz dónde se inserta el músculo Buccinador. Cresta temporalCresta buccinatriz
  • 53. Borde posterior: es muy grueso y sinuoso, se le llama borde parotídeo porque se relaciona con la glándula parótida. Borde inferior: se continua con el borde basilar del cuerpo mandibular y al unirse con el borde posterior, forman el ángulo de la mandíbula o Gonion Gonion Borde parotídeo Borde inferior
  • 54. Borde superior: Presenta dos salientes, una anterior denominada Apófisis Coronoides, donde se inserta el músculo temporal y una saliente posterior, denominada cóndilo mandibular, que articula con la fosa mandibular del temporal para formar la ATM, y además en su cuello se inserta el músculo pterigoideo lateral. Ambas salientes están están separadas por la Escotadura Sigmoidea o Mandibular. Apófisis Coronoides Escotadura sigmoidea Cóndilo mandibular
  • 55. 1.Apófisis Coronoides 4.Línea Oblicua 12.Apófisis Condilar 13. Línea Oblicua 14. Protuberancia Mentoniana 15. Tubérculo mentoniano 16. Agujero mentoniano 17. Escotadura antegonial
  • 56. 1.Temporal 2.Masetero 3.Pterigoideo externo 4.Bucinador 5.Cuadrado del mentón 6.Triangular de los labios 7.Cutáneo del cuello 8.Borla de la barba 9.Pterigoideo interno 10..Ligamento pterigomaxilary yconstrictor superior 11.Milohioideo 15.Ligamento esfeno maxilar
  • 57. 9.Pterigoideo interno 10..Ligamento pterigomaxilary constrictor superior 11.Milohioideo 12.Vientre anterior del digástrico 13.Geniohioideo 14.Geniogloso 15.ligamento esfeno maxilar 16.Ligamento estilomaxilar
  • 58. MÚSCULOS MASTICADORES –Masetero Arco cigomático___ramaascendente Eleva la mandíbula Inervación por el nervio masetérico Irrigación por la arteria masetérica –Temporal Fosa del temporal___apófisiscoronoides Eleva la mandíbula Inervación de los nervios temporales del nervio mandibular Irrigación de las arterias temporales media y profunda –Pteriogoideo interno (medial) Fosa pterigoidea___superficiemedial del ángulo mandibular Eleva la mandíbula Inervación por el nervio pterigoideo interno Irrigación por una rama de la arteria maxilar
  • 60. La especie humana posee dos series de dientes a lo largo de la vida: Dentición temporal, decidua o primaria: Consta de 20 dientes. Se forma antes del nacimiento aproximadamente en la semana 14 de vida intrauterina completándose a los 3 años de vida. El primer diente erupciona a los 6 meses de vida completándose alrededor de los 28 ± 4 meses. Dentición permanente: Consta de 32 dientes. Se inicia su formación en el 4 mes de VIU erupcionando los primeros dientes aproximadamente a los 6 años de vida sustituyendo a los dientes temporales y finalizando su erupción entre los 18-25 años con los terceros molares.
  • 61. ESTRUCTURAS QUE FORMAN Y RODEAN LOS DIENTES: Cada diente se encuentra formado por una porción coronal y radicular. La corona se encuentra cubierta por el esmalte y la raíz por el cemento. La corona y la raíz se unen en la unión amelocementaria (UAC), también llamada línea cervical. La masa principal del diente está compuesta por dentina. En el interior de la dentina se encuentra la cámara pulpar en la porción coronal y el conducto radicular en la porción radicular, ambos que en su conjunto son denominados cavidad pulpar contienen en su interior tejido pulpar.
  • 62.
  • 63. • La corona de los incisivos presentan un borde incisal, una cúspide única en los caninos, o dos o más cúspides en los premolares y molares. • A nivel cervical los dientes se encuentran revestidos por un tejido blando conocido como encía o tejido gingival el que presenta un borde libre en su parte más alta y forma entre el diente y su superficie interna un espacio llamado surco gingivodentario
  • 64.
  • 65. Superficies y Bordes Las coronas de los incisivos y canino tienen cuatro caras y un borde y las de los premolares y molares cinco caras o superficies. Las caras que se encuentren en relación con las mejillas son las caras vestibulares y las que se encuentran en relación a la lengua en la arcada mandibular las llamaremos caras linguales y en relación al paladar en la arcada maxilar caras palatinas. Las caras vestibulares, linguales y palatinas las denominaremos como caras libres ya que no se encuentran en contacto con otro diente. Las superficies en contacto con los dientes adyacentes de la misma arcada se denominan superficies o caras proximales y encontramos caras mesiales las que se encuentran más cerca de la línea media siguiendo la curva de la arcada y caras distales las que se encuentrán más alejadas de la línea media. El área mesial y distal en que se establece el contacto del diente con su vecino se conoce como área o punto de contacto. Los incisivos centrales laterales y caninos forman un grupo conocido como grupo anterior; los premolares y molares forman el grupo posterior.
  • 66. Cúspide: es una elevación o eminencia de la corona del diente que divide la superficie oclusal. Tubérculo: es una pequeña prominencia de una zona de la corona producida por una formación excesiva de esmalte, y que causa una desviación de su forma típica. Cíngulo: es el lóbulo lingual de un diente anterior y determina el grosor del tercio cervical de la superficie lingual. Cresta: es una elevación lineal de la superficie del diente con una calificación que varía según la localización (bucal, incisal o marginal). Crestas Marginales: son los bordes redondeados de esmalte que forman los márgenes mesiales y distales de las superficies oclusales de premolares y molares, y los márgenes mesiales y distales de las superficies linguales de los incisivos y caninos. Crestas triangulares: descienden desde las vertientes de las cúspides de los premolares y molares hasta el centro de la superficie oclusal. Cresta transversa: es la unión de dos crestas triangulares que cruzan transversalmente la superficie de un diente posterior. Cresta oblicua: es una cresta que cruza oblicuamente la superficie oclusal de los molares maxilares y está formada por la unión de la cresta triangular de la cúspide distovestibular y la cresta distal de la cúspide mesiolingual
  • 67. • Fosa: es una concavidad o depresión irregular. • Sulcus: es una depresión o valle en la superficie del diente, situado entre las crestas y las cúspides, cuyas inclinaciones se unen formando un ángulo. Presenta un surco en la unión de sus dos caras. • Surco del desarrollo: es una hendidura o línea tenue entre las partes fundamentales del diente o la raíz. • Surco accesorio: Es también una depresión lineal suave en la superficie del diente, pero accesoria al surco del desarrollo y no señala la unión de las partes fundamentales. • Fóveas: son depresiones puntiformes situadas en la unión de los surcos de desarrollo en los extremos de estos surcos. • Lóbulo: es un componente primitivo en la formación y el desarrollo de la corona. Los mamelones y sus cúspides son sus equivalentes. • Mamelón: cualquiera de las tres protuberancias redondeadas presentes en los bordes incisales de los incisivos recién erupcionados.
  • 68. División en tercios, líneas angulares y puntos angulares (unión de tres superficies) Las superficies de las coronas y las raíces se dividen en tercios, designados según su situación, vistos desde vestibular de la cara oclusal hasta el ápice en: Corona o Tercio oclusal o incisal o Tercio medio o Tercio cervical Raíz o Tercio cervical o Tercio medio o Tercio apical
  • 69.
  • 70. Además las coronas se pueden dividir en otros tercios que van a depender de la dirección: Mesiodistal Vestibulolingual Mesial Vestibular Medio Medio Distal Lingual
  • 71.
  • 72. SECTOR ANTERIOR El sector anterior presenta dos grupos dentarios con características comunes y diferenciales que analizaremos a continuación.
  • 73. SECTOR ANTERIOR Ambos grupos presentan coronas prismáticas de bases triangulares, por lo tanto presentan para su análisis cuatro caras, dos libres y dos proximales.
  • 74. INCISIVOS MAXILARES PERMANENTES Son cuatro, uno a cada lado de la línea media. Los incisivos centrales maxilares y mandibulares son los únicos dientes vecinos de las arcadas dentarias que contactan por su cara mesial. Los incisivos laterales maxilares derecho e izquierdo quedan por distal de los incisivos centrales. El incisivo central maxilar es más grande que el incisivo lateral, son anatómicamente semejantes. Los incisivos son dientes con acción de corte. Estos dientes tienen bordes incisales en vez de cúspides, como ocurre en los caninos y dientes posteriores.
  • 75. Incisivos superiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara vestibular El incisivo central presenta una cara trapezoidal (netamente cuadrangular) El incisivo lateral es similar pero tendiendo a la triangulación Click para continuar
  • 76. Incisivos superiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 2- Diferencia de inclinación y curvatura de los lados mesial y distal En ambos, el lado mesial es más recto y menos convergente (hacia cervical) que el distal. Siendo el distal siempre más convexo y convergente Click para continuar
  • 77. Incisivos superiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 3- Dirección del borde incisal En ambos la dirección es de mesial e incisal (abajo), a distal y cervical (arriba), siendo más notable en el lateral. Click para continuar
  • 78. Incisivos superiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 4- Diferencias en los ángulos mesio y disto incisales En ambos el ángulo mesio-incisal es más agudo que el disto-incisal, el cual es más romo. Click para continuar
  • 79. Incisivos superiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. En ambos el punto más prominente de la línea cervical está desplazado a mesial, lo que se repite en todos los dientes. 5- Punto más prominente de la línea cervical. Click para continuar
  • 80. Incisivos superiores Caras palatinas En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la caras palatinas. El central presenta una cara trapezoidal más triangular que la vestibular. En el lateral la cara palatina es netamente triangular. Click para continuar
  • 81. Incisivos superiores Caras palatinas En ambas piezas observamos I. C. I. L. 2- Diferencia de inclinación y curvatura de los lados mesial y distal Las características son similares a las caras vestibulares pero un poco más exageradas. Click para continuar
  • 82. Incisivos superiores Caras palatinas En ambas piezas observamos I. C. I. L. 3- Dirección del borde incisal Al igual que en la cara vestibular en ambas la dirección es de mesial e incisal (abajo) a distal y cervical (arriba) siendo más notable en el lateral. Click para continuar
  • 83. Incisivos superiores Caras palatinas En ambas piezas observamos I. C. I. L. 4- Diferencias en los ángulos mesio y disto incisales Click para continuar En ambos el ángulo mesio-incisal es más agudo que el disto-incisal, que es más romo.
  • 84. Incisivos superiores Caras proximales En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara proximal En ambos la forma es de un triángulo escaleno con el vértice más cercano a la cara vestibular. Click para continuar
  • 85. Incisivos superiores Caras proximales En ambas piezas observamos I. C. I. L. 2- Ubicación del borde incisal El borde incisal se encuentra desplazado hacia vestibular. Click para continuar
  • 86. Incisivos superiores Caras proximales En ambas piezas observamos I. C. I. L. En el lateral es PROPORCIONALMENTE Mayor en tamaño y altura. 3- 4to. lóbulo Click para continuar
  • 87. Incisivos superiores Caras proximales En ambas piezas observamos I. C. I. L. En la cara mesial el ángulo que forman ambas vertientes es más cerrado y más agudo. Hecho que se repite en todas las piezas dentarias. 4- curvatura de la línea cervical en mesial y distal. Click para continuar
  • 88.
  • 89. Incisivos Centrales Superiores • Trapecio escaleno • Angulo MI marcado e inferior • Angulo DI romo y superior • Superficie cervical más convexa que incisal • Sección radicular en tercio medio da forma triangular
  • 90. • Eje cervicoincisal mayor • Raíz pocas veces bífida • Depresión en media luna • Cuarto lóbulo • Reborde marginal mesial alcanza el ángulo incisal correspondiente • Puede haber presencia de prominencia vertical
  • 91. Incisivos Laterales Superiores • Más pequeños y delgado • Trapecio escaleno mas triangular
  • 92. • Corona cabe 1 vez y media en raíz • Angulo MI más agudo • Angulo MD mas romo • Triangular • 4to lóbulo grande comparado con diente • Surco como M • Agujero ciego
  • 93.
  • 94. Incisivos inferiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara vestibular. En el central tiene la forma de un trapecio con tendencia a ser rectangular y muy marcada simetría . En el lateral es más marcada la forma trapezoidal (más triangular) y la asimetría. Click para continuar
  • 95. Incisivos inferiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Diferencia de inclinación y curvatura de los lados mesial y distal El lado mesial es más plano y menos convergente que el distal, como esta diferencia se repite en todas las piezas dentarias, no se volverá sobre el tema en los demás dientes Click para continuar
  • 96. Incisivos inferiores Caras vestibulares En ambas piezas observamos I. C. I. L. 3- Inclinación del borde incisal. Click para continuar En el central la inclinación del borde incisal, va de mesial y abajo a distal y arriba, pero con una magnitud tan pequeña que lo hace parecer horizontal. En el lateral es más notable la inclinación y en sentido inverso al central.
  • 97. Incisivos inferiores Caras Linguales En ambas piezas observamos I. C. I. L. 1- Forma geométrica de la cara lingual. Similares a las vestibulares pero marcadamente triangulares Click para continuar
  • 98. Incisivos inferiores Caras Linguales En ambas piezas observamos I. C. I. L. 2- Dirección del 4to. lóbulo y ubicación En el lateral se lo observa más desarrollado y desviado hacia distal que en el central Click para continuar
  • 99. Incisivos inferiores Caras proximales En ambas piezas observamos. 1- Forma geométrica de la cara proximal En ambos las caras proximales presentan la forma de un triángulo isósceles Click para continuar
  • 100. Incisivos inferiores Caras proximales En ambas piezas observamos. 2-Ubicación del borde incisal El mismo se encuentra equidistante de las caras vestibular y lingual Click para continuar
  • 101. Incisivos Vista incisal En ambas piezas observamos. inc sup inc inf Predominio de diámetros Contrariamente a lo que ocurre en los incisivos superiores en los inferiores predomina el diámetro vestíbulo lingual sobre el mesiodistal. Lo mismo ocurre en los caninos de cada arco. Click para continuar
  • 102. Incisivos centrales inferiores • Trapecio isóceles • Más alto que ancho • Lados poco oblicuos • Línea: Mesial abajo hacia Distal arriba
  • 103. • Angulos MI y DI son acentuados y muy parecidos • Lado distal puede ser mas largo y mas curvo • Forma mas triangular • 4to lóbulo con poco desarrollo y sobre este una pequeña depresión
  • 104. Incisivos Laterales Inferiores • Más ancho y largo que antecesor • Trapecio escaleno • Más oblicuo lados proximales • Borde incisal desciende de M a D
  • 105. • Más oblicuo lado distal • 4to lóbulo más desarrollado • Concavidad tercio medio más acentuada • Caras proximales más cóncavas
  • 106. • Vértice cerca de mesial • Lado distal oblicuo con dos zonas: cervical • Presenta muescas en su borde incisal • Bordes marginales poco
  • 107. Caninos superior e inferior Cara Vestibular En las piezas observamos 1- Forma geométrica de la cara vestibular El canino superior presenta una cara irregularmente pentagonal que en el inferior por la aparición de una depresión en el lado distal se convierte en hexagonal. Click para continuar
  • 108. Caninos superior e inferior Cara Vestibular En las piezas observamos 2-Ubicación del vértice incisal, largo e Inclinación de las vertientes. Click para continuar En ambos, el vértice del borde incisal se encuentra desplazado hacia mesial, por lo que ésta vertiente además de ser menos inclinada es más corta.
  • 109. Caninos superior e inferiores Cara Vestibular En las piezas observamos En ambos, predomina el diámetro cérvico incisal por la desproporción mayor que se observa en el inferior 3- Diferencias entre los diámetros cérvico incisal y mesio distal. Click para continuar
  • 110. Canino superior e inferior Cara palatinas o linguales En las piezas observamos C.S. C.I. 1- características del 4to. lóbulo y de la superficie de la cara En el superior el 4to. lóbulo es mucho más desarrollado y se continua hacia el vértice del borde incisal por una pro- minencia que hace que la cara palatina presente una convexidad marcada. En el inferior el 4to. lóbulo es mucho más pequeño y la prominencia en la cara lingual no existe. l Click para continuar
  • 111. Caninos superior e inferior Caras Proximales En las piezas observamos C.S. C.I. Con leves diferencias, presentan las mismas características en cuanto a forma y ubicación del borde incisal que las de los incisivos del arco correspondiente 1- Forma de la cara proximal y ubicación del borde incisal. Click para continuar
  • 112. Caninos Superiores • Forma pentagonal • 2 vertientes • Raíz gran diámetro VP M M: más corta y menos inclinada
  • 114. Caninos Inferiores • Forma HEXAGONAL • Alargado • Más proporción entre raíz y corona M
  • 117. VOLUMENES CUSPIDEOS: Cúspides de soporte 60% del diámetro total de la corona Cúspide de corte 40% del diámetro total de la corona V P
  • 118. SUPERFICIE OCLUSAL: Distancia entre el vértice de las dos cúspides, ya sea en sentido V-L o en sentido M-D. Corresponde al 55% del diámetro mayor de la corona en ese sentido