2. E l GinkgobilobaL. pertenece la familia de las ginkgoá-
a
ceas.De esteárbol se utilizan las hojasrecolectadas
en
primaveray desecadas, como el EGb 761, un ex-
así '"
tracto estandarizadoobtenido a partir de las hojasverdes. Ctnkgo btlob~,Glnk~o:, ,
En EE.UU. encuentra extracto hojasde Ginkgobi-
se un de Castellano:Clnkgo,arbol de oro, arbol de las pagadas,
arbol
I ba 1 d.,. . F .de los cuarentaescudos.
o como supemento letenco, en paISes
que como ranCia, C tal ' . C.
Al . E -. d tá
emamay spana se consl era L rmaco autorIZa
. do, y en a ano Inkgo.
E k C.
, . d 1 d us era: Inkgo.
pracncam~nte o ~ ~un.o seutilizacomoun remediopara
to Gallegoy Portugués: Cinkgo.
la demencia otrasindicaciones.
y Inglés:Cinkgo biloba,ginkgotree, maidenhairtree, kew tree,
orientalplum tree,silver apricot.
HISTORIA Alemán:EchterCinkgobaum,madchenhaarbaum.
Italiano: Cinco, nace del giappone.
Puede decirseque,como árbol,e! ginkgo es un verdadero Francés: Cinkgo, arbre aux quaranteécus,noyerdu japon.
fósil viviente,único representante una familia que, hace
de
millones de años, pobló extensamente grandes zonasde
nuestro planeta,como prueba la existenciade numerosos Desdehacemás de 4.000 años,la medicinachina viene
restosfósilesde la familia de las ginkgoáceas
idénticos a la usandocataplasmas hojasde ginkgoparacombatirlo.smo-
de
morfologíaactual.Así pues,esla especie árbol más anti-
de lestossabañones. notables
Sus propiedades sido objetode
han
guaque seconoce. numerosas investigaciones
científicas, actualmente hojas
)' las
En el sigloXVIII seintrodujo en Francia, uno de los pri-
y de ginkgo, comosus extractos,
así fonnanpane de variospre-
merosejemplares plantó en el jardín de la Universidad
se de parados farmacéuticos.
Montpellier.
El Ginkgobiloba esu~ árbol.cuyo c~mo.planta
uso medici- DESCRIPCIÓN
nal se remontaa la anngua China.Susaplicaciones aparecen
ya recogidas el tratadomedicinal
en Chen NoungPenTsao, es- El ginkgo es un árbolde la familiade .lasginkgoáceas que
crito por elherboristaChenNoung(2767-2687 a.c.). Losex- puedealcanzar hasta m de altura.Esdióico (pies masculi-
30
tractos de sus hojasy semillasse empleaban diversas
con nosy femeninos diferentes), hojascaducas,
con grue~as, elásti-
indicaciones, comopor ejemplo, pérdida dememoria,alte-
la cas,flabeadas, unaescotadura
con central,
agrupadas brotes
en
racionescirculatoriasde la vejez,deterioro mental general, laterales.Estashojastienen forma de abanico
una (flabeadas)y
asma, problemas auditivos, Por esta
etc. razón,puedeconside- presentan característica
una incisiónquelas':divide d~JÓ-j
en
rarseal ginkgo comouno de los medicamentos antiguos
más bulos máso menos distintos:de estaparticularidadderivael
que todaviaseutilizaenla actualidad. nombrede la especie. otra pane,su color pasade una to-
Por
A partir de fósiles encontrados otros estudiosgeológicos
y nalidadverdea un espectacular dorado.
seha demostrado el ginkgoexisteenla tierra desde pe-
que el Lassemillasse presentan rodeadas un arillo carnoso
de de
riodo Jurásico, haceaproximadamente millonesde años,
200 coloramarillo;seconsumían comoalimento, aunquecon cier-
siendola única especie actualmente vida de este
con género. tasprecauciones, que el arillo posee
ya sustanciasfenólicas tó-
Charles Darwin, en su obraEl origen las especies,
de denomina xicas,como el ácido ginkgólico, ginkgoly bilobol. Susfrutos
al ginkgo el "fósil viviente"; otros autoreslo han llamado el sonunasdrupasamarillas, comestiblescuandoestánfrescas,
"árbol de la vida", ya que tiene gran capacidad resistir di-
de pero malolientes cuandomaduran demasiado. ,
versos factores medioambientales (por ejemplo,no necesita
sertratado. pesticidas,.
con gracias su inmunidadfrentea vi-
a RECOLECCIÓN I
rus,bacterIas plagas Insectos).
o de
Un ejemplo de estacapacidad puedeencontrarse la II
en Esteárbol de hoja caducatieneuna cantidaden principios i
Gue.rra Mundial: El ~ de ago~tode:945, todo eran ruina~
calcinadas Hlroshlma:la ciudadjaponesa
en acababa ser
destruidapor un lanzamiento la primera bombaatómica.
Enlo que era el parquepúblico,un majestuoso
de
de
ginkgoardió
acti:os(terpenos (ginkgólidos bilobálido)
y y.flavonoides.),
vanaa lo largode los meses mayo a noVIembre. droga
de La
que
presenta agostoy el contenido de ginkgólidosA, B Y C es
el mes de mayorcontenido flavonoides de bilObálidocen
su de y ,
.1
'
M
como si fueraestopa. Parasorpresa los supervivientes,
de en mayoren todoslos casos, el mesde octubre.
en
la primaverasiguiente la catástrofe,
a cuandotodavíala ciu-
dad seguía siendopoco más que un montónde escombros, j
brotó una yemade los restosde tocóncarbonizado. viejoEl ORIGEN. DISTRIBUCIÓN. HÁBITAT ~
ginkgoretoñó,hasta volver a convertirse el hermosoárbol
en .i !
que podemosencontrar hoy en el centrode la Hiroshimare- Es un árbol originario de Asia oriental (China,Japóny !
construida. Corea), dondese cultivaen las cercanías los templosy lu-
de
Por otrapane,la longevidad resistencia esteárbolasiá-
y de gares sagrados. sólo crece fonna silvestre una remo-
Tan de en
tico pareceestar acuerdo suvirtud de ayudar los hu-
de con a taregiónmontañosa este China.El ginkgose!
del de encuentra
manosa afrontar trastornos la vejez.
los de cultivadocomo árbol ornamental China,
en Japón, Carea,y i '1
,
lilomédica .65
3. también en parques y vías públicas de algunas regiones tem- -Polifenoles. sobre todo flavonoides.en una cantidad de al-
pladas de Europa y EstadosUnidos de América. rededor 0.5%: Biflavonas3', 8 (bilobetol ginkgetol, siadoptisi-
na, amentoflavona,isoginkgetol), querce-trósido,miricetrósido.
COMPONENTES PRINCIPALES -Fla~onoles libres: Quercetol, kaempferol, isorhamnetol y
heteróSldosde los flavonoles.
Se han identificado numerosos compuestos en la hoja: osas, -Procianidoles: Oligómeros del definidol y cianidol.
alcoholes, y ácidos grasos, polioles, esteroles,sesquiterpenos, -Esteroles
ácido 6-hidroxi-kinurénico. Los compuestos dotados de activi- -Polioles
dad farmacológica son terpenos y polifenoles. -Ácido 6-hidroxoonurénico
-Terpenos: Diterpenos (ginkgólidos A, B, C y M) Y un ses- -Taninos catéquicos
quiterpeno (bilobálido). Estasmoléculas tienen una estructura -Resina. ace~te
esencial~ lípidos
muy particular: tres ciclos lactónicos y un núcleo tetrahidrofu-
ránico unidos a un espiro (4,4) nonano sustituido por un ter- El extracto de Ginkgo biloba (EGb 761), es un producto
butilo, dicha estructura delimita con una cavidad de fuerte complejo que contiene dos grupos de sustanciascomo princi-
densidad electrónica. pales constituyentes activos: los heterósidos flavonoides ~ los
terpenoides.
En el extracto EGb 761 estandarizado, heterósidos flavo-
los
noidesconstituyen un 24%, y son compuestos en los que el
aglicon es un flavonol (como la quercetina,el kaempferol o la
AGLlCONES DE LOS GINKGO-FLAVONOIDES (FLAVONOLES) isoramnetina)y los componentes glucidicos son1a glucosa o la
R, ramnosa.
R, Los terpenoides se encuentran en una cantidad del 6% del
~ EGb 761 Y son moléculas que poseen un .tipo de estructura
HO R, tan especialy única, que se encuentran exclusivamente en el
ginkgo. Presentantres funciones lactona y un grupo terbutilo
único en el reino vegetal. Este grupo estáformado por cuatro
OH o ginkgólidos denominados con las letras A, B,C y M Y el bilo-
balido. Recientemente ha identificado un quinto ginkgólido
se
FLAVONOLES R1 R2 R3 denominado J. Los diversos ginkgólidos se diferencian única-
Kempferolo H OH H mente por el número y la posición del grupo hidroxilo (-OH).
Quercetina OH OH H (ver tabla de Principios activos).
Isoramnetina OCH3 OH H El extracto contiene ademásotras sustanciasen menor can-
tidad pero que, al parecer, contribuyen de forma importante
en las acciones del extracto. Posiblemente,)a administración
GINKGOLlDOS de estos componentes por separadopresente efectosdistintos
o incluso opuestos de los que presenta el extracto cuando se
administra junto al resto de los componentes.
o Bu Como ejemplo de estainteracción, puede citarseque los fla-
H vonoides y terpenos del EGb 761 son insolubles en agua,pero
existen otrassustanciasque tienen un papel muy importante en
o su hidrosolubilidad; De estaforma, un grupo variado de ácidos
orgánicoshacen que el extractopresente un carácterácido idó-
GINKGOLlDOS R1 R2 R3 neo para conseguirsolubilizar los citados principios activos. En
A (BN-52020) OH H H resumen,el empleodel conjunto del EGb 761 es,al parecer,in-
B (BN-52021) OH OH H dispensablepara conseguirlos efectosterapéuticosestudiados.
C (BN-52022) OH OH OH
M (BN-52023) H OH OH "
J (BN-52024) OH H OH ACCION FARMACOLOGICA
Seha demostrado que el EGb 761 puede actuar a todos los
H niveles del torrente circulatorio: anerial, venoso y capilar; he-
BILOBALlDE .
cho que ha llevado a algunos autores a llamarlo "tnvasorregu-
o lador". El EGb 761 puede relajar los espasmosarteriales a la
vez que puede aumentar el tono a aquellos vasos que están
o anormalmente dilatados o relajados. Actúa mayoritariamente a
un nivelo a otro, dependiendo del tipo o característicaso la
situación patológicade los vasos,y puede variar a lo largo del
sistemavascular:
i
I
, 66 .litomédica
.
4. ---
-Acción
Aumenta la
y reduciend
-Acción
paredes de
nuyendo el
tomo sanguí
Estasacciones protectora y venotónica hacen que la irriga-
ción de los tejidos se vea facilitad;! sobre todo en las zonas is-
quémicas. Por ejemplo, sobre diferentesmodelos de isquemia,
hipoxias y de edemas cerebrales, se ha demostrado que au-
menta la irrigación cerebral.
~ Acción vasodilatadora a nivel arterial rocianidoles:
Aumenta la perfusión (riego sanguíneo),disminuyendo las re-
sistencias periféricas en las pequeñas arterias. Compensa en
parte los trastornos producidos por la arteriosclerosis. El efec-
to vasodilatadordepende en parte, segúnvarios ensayosexpe-
rimentales, de la presencia de ún endotelio funcional (capa
única de células directamente e~ contacto con la sangre cir-
culante), que tiene un papel fundamental en la regulación del
tono del músculo liso de los vasos sanguíneos.El factor rela-
jante de origen endotelial (EDRF) parece ser, según muchos
-
autores, el óxido nítrico (NO), el cual relaja el músculo liso
vascular y disminuye la agregaciónplaquetaria. Se ha descri-
to que el EGb 761 es capaz de incrementar la síntesis y ac-
ción del EDRF y además aumentar la generación de
prostagiandina en la célula, la cual posee una acción vasodi-
latadora y antiagregante.
radicaleslibres, y también a la acción inhibidora del PAF de los
-Antiagregante plaquetario: Activa la síntesisde prostacicli- ginkgólidos, especialmenteel B.
na, disminuyendo la viscosidad sanguínea y la síntesis de
tromboxano (hipoviscosizante).La acción antiagregante anti-
y -Acción antirradicalar rinci ios olifenólicos: Se sabeque
trombótica depende en gran medida del ginkgólido B (BN los polifenoles presentes en el EGb 761 inhiben la peroxida-
52021), porque es un potente antagonista(inhibidor) del PAF- ción lipídica de las membranas. Tiene una gran capacidad se-
aceter (platelet-activating factor): factor intracelular que forma cuestrante de radicales libres, entre otros del radical hidroxilo
parte del proceso de agregación plaquetaria, formación de (OH) o el superóxido (Oi). Este radical superóxido es uno de
trombos, inicio de la formación de ateromas e hiperpermeabi- los inhibidores más activos del EDRt; de manera que el efecto
lidad capilar Además, el EGb 761 contiene flavonoides como antioxidante del EGb 761 hace aumentarla estabilidad del NO.
la rutina, de los que se ha demostrado su acción antitrombóti- Pero debe tenerse en cuenta,que en algunasocasionesla libe-
ca y antiagregante. ración en excesode NO puede resultar tóxica para las células,
como por ejemplo cuando los macrófagos en algunas patolo-
-Aumenta la oxigenación cerebral(terpenos). gias incrementan la producción de NO y de anión superóxido
a la vez, los cualesinteraccionan dando lugar a nuevos radica-
-Neurotrófico (terpenos): El ginkgo es una droga que pre- les libres con un elevadopoder oxidante. En este caso, el EGb
senta un efecto neurotrófico (protector de las neuronas), que 761 actúa por una parte secuestrando los radicales libres, in-
se manifiesta por un incremento en la nutrición y manteni- cluso el excesode NO, y también inhibiendo la producción de
miento de los tejidos reguladospor influencia nerviosa,lo que NO en macrófagos.Sobre la retina, tejido particularmente rico
acelera la recuperación funcional tras las agresiones sobre el en ácidos grasosy muy sensible a la lipoperoxidación por radi-
sistema nervioso. caleslibres, el extracto de ginkgo tiene un efectoprotector ante
El extracto acuoso de ginkgo reduce la oxidación de las neu- las retinopatias inducidas de forma experimental por la admi-
ronas cerebrales y aumenta su contenido en glucosa y ATp, nistración crónica de cloroquina, sustancia que induce una in-
permitiendo cierta tolerancia a la hipoxia (falta de oxígeno). flamación de la retina y la producción de radicaleslibres.
Estaacción se debe a las flavonasy antocianósidos,que inhi-
ben la peroxidación lipídica de las membranaseliminando los -Diurético volumétrico (flavonoides
).
litomédica .61
~r- -
5. ARTERIAS CAPILARES VENAS
PATOLOGíA ESPASMO TROMBO- ATONíA IMPERMEABI- FRAGILIDAD ESPASMO PARÁLISIS
ARTERIAL ARTERIOSIS VASCULAR LIDAD CAPILAR VENOSO VENOSA
CAPILAR
EFECTO Relajación Disminución Restitución del Efecto directo Aumento de Efecto tónico Antagonismo
FARMACOLÓ- hiperagregabi- tono arteria! la resistencia directo
GICO lidad capilar
MECANISMO Liberación de Liberación de Efecto (l-adre- Efecto directo Efecto directo Efecto directo Inhibición de
DE ACCIÓN EDRF PGI2 nérgico sobre e indirecto vía la actividad de
membrana potenciación la PDE; libe-
de efet:to (l- ración de PG
adrenérgico con actividad
vasodilatadora
EDRF = Endothelium Derived Relaxing Factor;
PDE = Fosfodiesterasa; PG = prostaglandinas
i
-Por vía externa: Los flavonoides favoreceny normalizan la cula¡; acroparestesias
(pies o manos "dormidos"), sabañones.
secreciÓnsebácea.
..-Varices. flebitis. piernas cansadas.edemas maleolares (to-
, billos hinchados): En estasafecciones circulatorias de las ex-
INDICACIONES TERAPEUTICAS tremidades, se recomienda combinar el uso por vía oral con
El. Ginkgo biloba es una droga empleada profusamente en las aplicaciones por vía tópica (aplicaciones externas): com-
geriatría para combatir síntomas funcionales de insuficiencia presas,cataplasmas, maniluvios y pediluvios.
circulatoria cerebral, habiéndose comprobado que aumentala
velocidad de procesamiento de la información y la memoria El Ginkgo biloba. también se utiliza en las situaciones si-
reciente. ggientes: prevención del parkinsonismo, recuperación de neu-
Estáindicado terapéuticamenteen los casossiguientes: ropatías, oliguria, síndrome premenstrual, prostatitis,
hemorroides, claudicación intermitente, retinopatías diabéti-
-Insuficiencia vascular cerebral falta de rie o san íneo en cas, uveítis, prevención de trombo-embolismos, y recupera-
el cerebro): Estáindicado como tratamiento de estapatología, ción post-infarto de miocardio. Por vía tópica, es deci¡;
ya que mejora los trastornos, tanto funcionales (cefalea,vérti- aplicado externamente, estáa su vez indicado en casosde se-
go, problemas de memoria y de dicción, acufenos -o zumbi- quedad de piel, ictiosis, psoriasis y eczemassecos.
dos en los oídos-), como de comportamiento (disminución de la presencia de ciertos componentes en el Ginkgo biloba
la conciencia, desorientación, agresividad,incoherencia, angus- que inhiben el PAF-aceterhace pensar que el extracto puede
tia, etc). "Despejala cabeza",afirman quienes usan el ginkgo. evitar la constricción bronquial en el asma, ademásde preve-
nir el shock endotóxico u otras alteracionesde origen alérgico
-Secuelas de accidentes vasculares cerebrales (trombosis, o inmunológico.
embolias. etc): Acelera la recuperación y mejora ia motilidad En determinados modelos experimentales,se ha demostra-
de estospacientes. do que la capacidadde impedir la formación de trombos por
pane del extracto de ginkgo, es análogaal ácido acetilsalicílico.
-Anerio atlas de los miembros inferiores falta de rie o
sanggineo en las piernas): Permite andar más distancia sin te- FARMACOCINÉTICA
'ner que pararse por dolor.
Por vía oral, el extracto de Ginkgo biloba se absorbe rápida-
-An '0 atlas enfermedades los vasossan ineos
de tras- mente; las concentraciones en sangre de flavonoides alcanzan
tornosva~omotores: Enfermedad de Reynaud,fragilidad vas- valores máximos unas 2 ó 3 horas después de la ingesta. No
68 .fitomédica'
1
'j
6. sesabesi semetabolizan el organismo. extractos
en LOs radio-
marcados excretan la orinay las heces espiran
se por yse con
la respiración; vida mediaesde aproximadamentehoras
la 5
O. Kleijnen P.Knipschild,Lancet
y 1992;340: 1136). Cinkgo biloba:
-Uso interno:
ENSAYOS CLÍNICOS I~fu~ión: 40-60 g de hojaspor litro de agua. Setoman 3 tazas
diarias.
En pacientes afectados claudicación
de intermitente, vio
se Extractofluido: De 30 a 50 gotas,unaa tresvecesal día.
que los extractos ginkgoaumentaban un 45%la distan~
de en Extractoseco(5:1): Cápsulas 300 mg (1 g equivaleaS g de
de
cia recorrida,reduciendode forma considerable dolores.
los planta seca);1-6 cápsulas/díarepartidas 2-3 tomas.
en
En otro estudioa dobleciegoconpacientes claudicación
con
no intermitentepor oclusiónarteriosclerótica grado se ob-
de 11, -Uso externo:
servópor oximetría transcutánea rápidaacciónantiisqué-
una Compresas: Con la mismainfusión, aunque másconcentrada
mica,con reducción la zona
de isquémica valorada un 38%.
en (hasta100 g por litro). Seaplican sobre las manoso pies con
Enlos pacientes insuficiencia
con venosa ha visto que el
se problemas circulatorios.
éstasissanguíneo causa hipoxia en la paredvenosa,afectando Cataplasmas: hojas hervidascon agua y conservadas
De con
~e en primer lugara lascélulas endoteliales la faltade oxíge-
por alcohol, que se aplican sobrela zona afectada.I
de no. En modelosin vitro, el extractoacuoso ginkgomostré)
de Maniluvios (bañosde manos)y pediluvios(bañosde pies):Con
~- un efectoprotectormuy superiora la diosmina a los procia-
y una infusión de hasta100 g de hojasde ginkgo por cada litroG
nidoles,atribuiblea la accióndelos terrenos sobreel metabo- de agua.Seaplican tibios o calientes, 1-2 veces
diarias.
~d lismo energéticocelular
ora En estudios doble ciego, Ginkgobilobaredujola agrega-
a el Losmejoresresultados obtienen combinandoel uso interno
se
ción de los eritrocitos(glóbulosrojos)en un 15%y aumentó por vía oral, con la aplicación externa.
la síntesis nuevoscapilares un 57%.
de en
El extractode ginkgodisminuyó, individuosvoluntarios
en
sanos, estrés
el oxidativo(formación radicales
de libres)sobre
las célulasepidérmicas inducido por radiaciones ultravioleta
(fotoenvejecimiento), forma superioral ~-caroteno a la
de y
vitaminaE (tocoferol).
El bilobálido inhibe, in vitro e in vivo, el crecimientode
Neumocystis carinii, a concentraciones similaresal trimeto-
prim-sulfametoxazol. Tambiénse ha visto que los extractos
acuoso alcohólico ginkgoinhiben,in vitro,la accióncola-
y de
genolítica Porphyromonas
de gingivales su acción
y tóxicaa ni-
vel celularsobrelos fibroblastos gingivales, forma superior
de
a la ejercida el clorhidratode tetraciclina.
por
En un grannúmero de estudiosclínicos,se ha observado
que el extractode Ginkgo biloba eseficaz el tratamiento
en de
la "insuficiencia cerebral" otrostrastornos
y asociados enve-
al
jecimiento.Exceptoun estudio,todos mostraronresultados
positivos, normalmente dosis de 120mg/dia durante4 a 6
a
semanas.
En un estudioaleatorioa doble ciegode un año de dura-
ción en 309 pacientes grados
con variables demencia
de (en-
fermedad de Alzheimer o demenciapor multiinfarto) se
aprecióuna puntuación mayoren laspruebas rendimiento
de
con 120mg de extractodeginkgoque conplacebo.
CONTRAINDICACIONES. -
El Ginkgobiloba estácontraindicado casos hipersen-
en de
sibilidada susextractos.
EFECTOS SECUNDARIOS
A lasdosisrecomendadas estóxiconi tieneefectos
no secun-
darios. presenta
No incompatibilidades. una acción
Tiene ligera-
..filomédica .69 r--
,===
7. HOJASCORTADAS GINKGO BILOBA
DE
Extracción -+ ..¡,
2-4% flavonoides
EXTRACTO
CRUDO (GROSERO) -+ Estandarización:
Mínimo de 2%
..¡,
Variasetapasde purificación:
-extraccion líquido/líquido -+
-precipitación .
-concentración
..¡,
EXTRACTO SECOENRIQUECIDO
DE FLAVONOIDESTERPENOS
Y
..¡,
ESTANDARIZAClÓN:
24% FLAVONOIDES
6% TERPENOS
mente antiagregante
plaquetariay aceleradora la fibrinolisis.
de
Los posibles efectosadversos que pueden aparecer incluyen
dolor de cabeza, vértigo, palpitaciones,alteraciones gastrointes-
tinales y reaccionesde hipersensibilidad curnnea.
En la mayor parte de los estudios clínicos, la incidencia de
reacciones
adversascon el extractono ha sido distinta de la ob-
I servadacon placebo,presentandopor tanto buena tolerabilidad.
En un estudio de farmacovigilanciaalemán, con una población
de 10.815pacientes dementes,sólo 183 (1.7%) presentaron al-
guna reacción adversa,que en la mayor pane de las ocasiones
fue leve y transitoria. En tres pacientestratados con el extracto
de Girikgo, se produjeron hemorragiasgraves(dos hematomas
subduralesy un episedio de sangradodel iris en la cámaraan-
terior); uno de los pacientes se estabatratando simulrnneamen-
te con ácido acetilsalicílicoy los otros dos con warfarina.
--'
TOXICIDAD
Se ha demostrado en estudios con animales que la toxici-
dad crónica del extracto de Ginkgo es nula: no se observa en
Jata ninguna modificación biológica o histológicatras adminis-
tración prolongada (30 a 60 mg/kg/día, per os). la DLSO (ra-
tón i.p.) es de 1.65 g/kg.
10 .litomédica -
~IIIIIII.-
8. VÍAs DE ADMINISTRACIÓN
las vías de administración emplead¡¡sson la vía oral yla vía
tópica. la administraciónparenteral de Ginkgo hilaba,ha sido
retirada del mercado en Alemania por la agencia federal de
medicamentos (BfArM) por diversas razones. la administra-
ción intravenosa del ginkgo se ha asociadocon reaccionesalér-
gicas severas que incluyen shock anafiláctico, elevación de
enzimas hepáticos, acidosis metabólica, leucocitosis, frío, fie-
bre, vértigo, náuseasy diarrea.
También se han empleado dosis únicas inyectables de 50
mg o dosis diarias de 50 a 100 mg por vía intramuscular o in-
yección lenta intravenosa(infundida entre 10 a 30 minutos),.o
también dosis de 100 a 200 mg/día por vía intravenosa (dilui-
dos en 250 mI de solución e infundidos entre 30 a 60 minu-
tos). Sin embargo, estasdosis y administración no han sido
suficientemente validadasmediante ensayosclínicos.
ASOCIACIÓN
En el tratamiento de trastornos circulatorios como son la in-
suficiencia venosa, trombosis, flebitis, hemorroides, etc; el
Ginkgo hilaba puede asociarsea otras drogas vegetalesde de-
mostrada acción beneficiosa en el tratamiento de estasafeccio-
nes. Entre estas drogas coadyuvantes, se pueden citar el
roscus..castañode indias, vid roja o el harpagofito. Riego cerebral
Extracto de ginkgo 200 mg
FORMULACIONES Extracto de vinca : 100 mg .
-Para 1 cápsula de 300 rng. De '!- a 6 cápsulas/día, 2 en
Decocción: Droga troceada (hojas). El líquido colado de la cadatoma, entre comidas.
decocción puede ser endulzado con miel, pudiéndose tomar
varias tazasal día. la proporción puede ser de una cucharadi- ~
ta de planta por tazade agua. Extracto de :meliloto " : : 50mg
Extracto de ginkgo 50 mg
Extracto líQuido: Extracto de hojas frescas. Serecomienda Extracto de cola de caballo 50 mg
tomar tres vecesal día de 20 a30 gotasdisueltas en un poco Extracto de harpagofito ; ,:..; 50mg
de agua y antes de las comidas. Sepuede empezar con una Extracto de .ulmaria 50 mg
dosis menor y aumentarlapaulatinamente. Extracto de rosco ;.., , ; 50 mg
-Para 1 cápsula de 300 mg. De'!- a 6 cáps~lcas/ 2 en
día;
Insuficiencia venosa varices iernas esadas secuelasfl -cada toma, antes de las comidas.
~
Ruscusaculeatus 30 g Hemorroides
Hammamelisvirginiana 15 g Extracto de rosco , 125 mg
Ginkgo biloba 30g Extracto de hamamelis 75 mg.
Chrysantellum americanum """"""""""""""""" 15 g Extracto de castañode Indias 50 mg
Crataegusoxyacantha .""""""."""""""""""""""'" 10 g Extracto de ginkgo ¡ ::... 50 mg
M.S.A. -Para 1 cápsula de .300 mg. De '!- a 6 cápsulas/ día, 2 en
-1 tazadespués de comer y de cenar.1 cucharadapor taza. cadatoma, antes de las comidas.
Prevencióntrombosis ProstatitiS
Extracto de ginkgo 75 mg Extracto de gayuba , ; 75 mg
Extracto de piña 75 mg Extracto de cebolla 75 mg
I Extracto de ajo 50 mg Extracto de hamamelis """"""""""""""""""""'" 50 mg
Extracto de vid roja 50 mg Extracto de ginkgo 50 mg
Extracto de cola de caballo : 50 mg Extracto de erigero , 50 rng
-Para 1 cápsula de 300 mg. De 4 a 6 cápsulas/día, 2 en -Para 1 cápsula de 300 mg. De 4 a 6 cápsulas/día, 2 en'
cada toma, entre comidas. cada toma, antes de las comidas.
fitomédica .11
,"r-'
==
9. -,,-
."Stoichiometric And Kinetic Studies On nous vein endothelium". Arnould T; Michiels tratadas o con placebo.
Cinkgo biloba extract and related antioxi- C; Janssens D; Berna N; Remacle J. J ."A Cinkgo biloba extract (ECb 761) pre-
dants". Shi H; Niki E. Lipids. 1998 Apr. 31(4). Cardiovasc Pharmacol. 1998 Mar 31(3). P vents mitochondrial aging by protecting
P 365-70. 456-63 against oxidative stress". Sastre J; Millan A;
Debido al interés cada vez en aumento Esteestudio evalua los efectos del Cinkor García de la Asunción J; Pla R; Juan C;
por conocer más sobre la peroxidación lipí- Fort, un medicamento venotrópico com- O=Connor E; Martín JA; Droy-Lefaix MT; Vi-
dica y el estrés oxidativo in vivo, llama la puesto de extracto de Cinkgo biloba, troxe- na J. Free Radic Biol Med. 1998 Jan 15.
atención el papel que desempeñan y la eva- rutina y heptaminol, en la adherencia de 24(2). P 298-304.
luación de los antioxidantes. El extracto de neutrófilos al endotelio de los capilares san- Se estudia en este trabajo el efecto del en-
Cinkgo biloba (GBE), se conoce como una guíneos. Cuando los capilares venosos se in- vejecimiento en índices de daño oxidativo
droga eficiente contra desórdenes inducidos cuba n 2 horas en condiciones de hipoxia, se en la mitocondria de la rata a la vez que se
por radicales libres y por ello resulta intere- observa que la adherencia de neutrófilos al valora el efecto del extracto de Cinkgo bilo-
sante su utilización como antioxidante. En el endotelio aumenta de cinco a seis veces. ba EGb 761. El DNA mitocondrial del híga-
presente estudio, se establece un método Mediante microscopio electrónico, puede do y cerebro de ratas viejas, muestran un
para determinar la actividad del GBE como observarse que el Ginkor Fort administrado a daño oxidativo altamente significativo com-
donante de hidrógeno a la vez que se com- 0.3 mg/ml es capaz de inhibir este incremen- parado con ratas jóvenes. El glutation mito-
para con varios antioxidantes como son el to un 69%. La no formación de anión supe- condrial en las ratas viejas está también más
alfa-tocoferol, propil galato y dos de los fla- róxido, demuestra que el Ginkor Fort oxidado que el de las jóvenes. La formación
vonoides encontrados en el GBE: quercetina también inhibe la subsiguiente activación de de peróxidos en la mitocondria es más ele-
y kempferol. Se ha encontrado que habían estos neutrófilos. Se ha estudiado el meca- vada en los animales ancianos. De acuerdo
6.62 x 1019 hidrógenos activos en 1 gramo nismo bioquímico de esta inhibición de la con parámetros morfológicos, hay dos tipos
de extracto de ginkgo (GBE). En el caso del adherencia de neutrófilos, mediante el culti- de mitocondrias. Una mitocondria es larga y
alfa-tocoferol, el estudio muestra que una vo de células endoteliales. En este estudio, compleja y la otra es más pequeña y menos
molécula reacciona con una molécula de ra- se observan también las diferentes etapas de compleja. El hígado y el cerebro de las ratas
dical galvinoxil. Para la quercetina, kempfe- la activación de las células endoteliales por ancianas tienen mayor proporción de la lar-
rol y propil galato, los valores hallados son la hipoxia: la activación de fosfolipasa A2 y ga y compleja comparados con los mismos
de 4.0, 1.9 Y 3.1, respectivamente. La velo- la disminución del contenido de adenosina órganos de las ratas jóvenes. El tratamiento
cidad de reacción de los antioxidantes con trifosfato (ATP). Paraprevenir la primera eta- con EGb 761 previene parcialmente los
galvinoxil en etanol, se determinaron espec- pa de la cascada de disminución en el con- cambios morfológicos de las mitocondrias
trofotométricamente. tenido de ATP, Ginkor Fort bloquea tanto el del hígado y cerebro de las ratas viejas.
."Effect Of Chronic Administration Of aumento de adherencia de neutrófilos como ."Analysis of Flavonoids In Tablets and urine
Cinkgo biloba extract orGinkgolide on the la activación de estos neutrófilos. Este estu- by gas chromatography/mass spectrometry
hypothalamic-pituitary-adrenal axis in the dio explica el efecto beneficioso de este me- and liquid chromatography/mass spectro-
rat". Marcilhac A; Dakine N; Bourthim N; dicamento en el tratamiento de pacientes metry". Watson DG; PittAR. Rapid Commun
Guillaume V; Grino M; Drieu K; Oliver c. con insuficiencia crónica venosa. Mass Spectrom. 1998. 12(4). P 153-6
Life Sci. 1998.62(25). P 2329-40. ."Pretreatment Of Skin Wiyh a Cinkgo bilo- Se desarrolla un método para analizar y
La hipersecreción de glucocorticoides du- ba extract/sodium carboxymethyl-beta-1 ,3- caracterizar la quercetina y el kempferol en
rante la exposición a varios estresantes, pue- glucan formuation appears to inhibit the orina después de la ingestión de comprimi-
de inducir o empeorar estados patológicos elicitation of allergic contact dermatitis in dos de Cinkgo biloba. El método utilizado es
en individuos predispuestos. Por ello, es in- man". Castelli d; Colin L; Camel E; Ries G. la cromatografía de gases. También se utiliza
teresante evaluar drogas capaces de reducir Contact Dermatitis. 1998 Mar. 38(3). P 123-6 cromatografía líquida para caracterizar la
la secreción de glucocorticoides. Se ha de- Ensayo clínico realizado con 22 mujeres compleja mezcla de glucósidos presentes en
mostrado recientemente, que el extracto de caucasianas de edad comprendida entre 22- los comprimidos de Cinkgo biloba.
Cinkgo bilo~a (EGb 761) inhibe el estres in- 55 años con dermatitis de contacto alérgica ."The Bioavailability Of Ginkgolides in
ducido por la hipersecreción de corticoste- debida a varias sustancias estándar. El ensa- Cinkgo biloba extracts". Li CL; Wong VV.
rona mediante una reducción de la cantidad yo se realiza a doble ciego comparando fren- Planta Med. 1997 Dec. 63(6). P 563-5.
de receptores benzodiacepinas adrenal peri- te a placebo una formulación con extracto Se prepara un nuevo extracto de hojas de
féricas. El presente estudio, analiza el efecto de Cinkgo biloba y carboximetil-beta-1 ,3- Cinkgo biloba, BioGinkgo 27/7, usando un
del EGb 761 Y uno de sus componentes: glucano. El medicamento se aplica dos ve- método que permite enriquecer el extracto
Ginkgolido B en la biosíntesis y secreción de ces al día sobre piel intacta durante dos con ginkgolido B. Esteestudio ensaya la bio-
CRH y AVP: neurohormonas hipotalámicas semanas y se demuestra que puede mitigar disponibilidad de los ginkgolidos de este ex-
que regulan el eje adrenal-pituitario. La ad- la dermatitis de contacto alérgica. Durante tracto en conejos comparándolo con un
ministración crónica de EGb 761 (50 o 100 el tratamiento se toman fotografías represen- extracto comercializado estandarizado en
mg/kg/día durante 14 días) reduce la secre- tativas de las zonas tratadas con medicamen- 24/6. Se determina que, después de adminis-
ción de corticosterona basal y el subsiguien- to, con placebo y las zonas no tratadas. El trar una sola dosis, se mantiene mayor con-
te incremento de CRH y AVP. 68.2% de los panelistas, mostraron una re- centración de ginkgolidos durante más
."Effect Of Ginkor Fort On Hypoxia-indu- ducción significativa de la reactividad cutá- tiempo que el encontrado con el extracto co-
ced neutrophil adherence to human saphe- nea en las zonas tratadas frente a las no mercializado.
12 .fitomédica .
10. 811Effects Cinkgo Bi/oba Extract (EGb 761)
of cia tipo Alzheimer y la demencia multi-in- ratas, y frente al anión superóxido general-
on learning and possible actions on aging". farto a la vez que se determina la buena to- mente implicado en el daño celular.
Cohen-Salmon C et al. J Physiol París. 1997 lerancia del mismo. 8 IIEEG Profile OfThree Different Extractions
Dec 91 (6). P 291-300. 8 IIThe neuroprotective Properties of the of Cinkgo hilaba". Kunfel H. Neuropsycho-
Estudio del efecto del extracto de Ginkgo Cinkgo Biloba leaf: a review of the posible biology. 1993.27(1). P 40-5. -
biloba (EGb 761) en el aumento de aprendi- relationship to platelet-activating factor Mediante dos estudios experimentales, se
zaje de ratones adultos y ancianos. Un análi- (PAF)". Smith PF;et. al. J Ethnopharmacolo- aprecian los efectos electroencefalográficos
sis de los ratones, confirma la sensibilidad al gical. 1996 Mar 50 (3). P 131-9. de tres dosis distintas de un extracto total de
EGb 761, pero dependiente del esfuerzo y Esteartículo recoge una revisión sobre las Cinkgo hilaba (EGb 761) Y tres extracciones
con diferentes efectos a diferentes edades. principales acciones farmacológicas e indica- diferentes de C. Biloba. El medicamento fue
los resultados parecen indicar que existe una ciones terapéuticas del extracto de ginkgo. probado frente a un placebo mediante un es-
relación entre la capacidad de aprendizaje y Describe sus propiedades neuroprotectoras en tudio a doble ciego por 12 individuos varo-
la estructura histológica del hipocampus. condiciones límite de hipoxia/isquemia y tras- nes sanos para cada experimento, y se
8 IIEfectosde los flavonoides de Cinkgo hilaba torno nervioso periférico. Uno de los compo- administró durante 3 días. las diferencias
en preparados antienvejecimiento cutáneo". nentes del ginkgo, el ginkgólido B, es un encontradas en los efectos de los dos estu-
Ricard M.D; ParraC. VIII Congreso Nacional potente antagonista del factor activador pla- dios, se discuten en el presente estudio.
de Dermofarmacia. Cáceres. Abril 1996. quetario (PAF). Aunque la fracción terpénica 8"Collagen-induced Thrombocyte Aggrega-
En este trabajo se describe el estudio rea- puede contribuir a las propiedades protectoras tion In Parenteral Therapy using Cinkgo bilo-
lizado sobre 11 voluntarias sanas de piel neuronalesdelahojadeginkgo,probablemen- ha". KoltriQger P; Eber O. Wien Med
seca, con edades comprendidas entre 42 y te la fracción de flavonoides, la cual contiene Wochenschr. 1989 Mar 15. 139(5). P 92-4.
48 años en el que se valora la hidratación mediadores anti-radicales libres, también par- En este ensayo clínico, se parte de 24 pa-
cutánea, las propiedades biomecánicas de la ticipa de forma importante en estaacción. cientes con desórdenes arterioscleróticos los
piel (elasticidad, firmeza, tonicidad), la inte- 8 "Cinkgo Biloba Extract (EGb 761) Protects cuales se dividen en 2 grupos. Un grupo re-
gridad de la barrera cutánea y el microrelie- human low density lipoproteins against oxi- cibe una solución de 25 mi de extracto de
ve cutáneo; antes y después de efectuar un dative modification mediated by copper". Cinkgo hilaba disuelto en 250 mi de NaCl
tratamiento de 28 días de duración con Van lJ; et. al. Biochem Biophys Res mientras que los 12 restantes fueron tratados
Activity@ cápsulas antienvejecimiento, a la Commun. 1995 Ju117. 212 (2). P 360-6. con 250 mi de cloruro sódico sin el extracto
dosis de 2 cápsulas al día (una antes de de- En este estudio, se evaluan por varias téc- planta disuelto. Se determinó el colágeno in-
sayunar y otra antes de cenar). Se demuestra nicas los efectos antioxidantes del extracto ducido por agregación plaquetariaantes de
mediante técnicas no invasivas que el pro- de Ginkgo biloba en la modificación oxida- la administración parenteral, inmediatamen-
ducto aumenta significativamente lahidrata- tiva de la lipoproteína de baja densidad te después y al cabo de un día. la' agrega-
ción y la elasticidad cutánea y reduce la (lDl) humana mediada por el cobre. El ma- ción plaquetaria incrementa en ambos
profundidad de las arrugas. Se explican los terial utilizado consiste en lDl humana (0.5 grupos después de la infusión. Transcurridas
resultados por la presencia de flavonoides de mg/ml) en solución tampón fosfato a pH 7.4, 24 horas, los valores vuelven a la normali-
Cinkgo hilaba como activadores de la mi- incubada con 10 microM de sulfato cúprico dad en el grupo tratado con extracto de
crocirculación cutánea, antiradicales libres e a 371 C durante 8 horas y 24 horas en pre- Cinkgo hilaba, mientras que la agregación
inhibidores de la degradación del colágeno sencia de varias concentraciones de EGb sigue aumentada en el grupo placebo.
y elastina. 761. A concentraciones de EGb 761 meno- 8 IIMicrocirculation In Parenteral Cinkgo bilo-
8 "Proof of Efficacy of the Cinkgo hilaba spe- res de 100 microgramos/ml, se inhibía el in- ba Extract therapy". Koltringer P; Eber O;
cial extract EGb 761 in outpatients suffering cremento de lDl apoB carbonilación, la Klima G; Rothlauer W; Wakoning P;
from mi Id to moderate primar degenerative peroxidación lipídica, la movilidad electro- langsteger W; lind P. Wien Klin Wochenschr.
dementia of the Alzheimer type or multi-in- forética de la apoB y la fluorescencia de la 1989 Mar 17. 101 (6). P 198-200.
farct dementia". Kanowski S; Hermann WM; lDl. Estainhibición, dependía de la concen- Mediante un ensayo clínico realizado con
Stephan K; Wierich W, Horr R. Pharmacopsy- tración de EGb 761. Por tanto, el extracto de 15 pacientes con lesiones arterioscleróticas
chiatry. 1996 Mar 29(2). P47-56. Ginkgo biloba EGb 761 presenta un potente en las arterias cerebrales, se justifica el em-
En este estudio se realiza un ensayo clínico efecto antioxidante en la modificación oxi- pleo de extracto de Cinkgo hilaba en altera-
por el que se investiga la eficacia del extrac- dativa mediada por el cobre de la lipoproteí- viones vasculares. Estos pacientes
to de Cinkgo hilaba EGb 761 en pacientes na de baja densidad (lDl). seleccionados aleatoriamente, fueron trata-
con presenil y senil demencia degenerativa 8 IIComparative Antilipoperoxidant, Antine- dos con 25 mi de extracto de Cinkgo hilaba
primaria de tipo Alzheimer y demencia mul- crotic and Scavening Properties of terpenes disueltos en 250 mi suero fisiológico y admi-
ti-infarto, según un estudio prospectivo, ran- and biflavones from Ginkgo and some flavo- nistrados por via parentéral. Un segundo gru-
domizado, doble-ciego, placebo-control, noids". Joyeux M; lobstein A; Anton R;Mortier po también formado por 15 pacientes, fueron
multi-centro. Después de un período de 4 F. PlantaMed. 1995 Apr. 61(2). P 126-9. tratados parenteralmente únicamente con
semanas, se incluyen 216 pacientes en el El extracto de Cinkgo hilaba es conocido 250 mi de suero fisiológico como placebo.
tratamiento randomizado de 24 semanas. por su eficacia en alteraciones asociadas a la Se determinó la microcirculación cutánea in
Todos ellos reciben una dosis oral diaria de formación de radicales libres. Este estudio vivo en cada una de las 4 extremidades. El
240 mg de EGb 761 o placebo. Se confirma compara el efecto in vitro de algunos compo- riego sanguíneo incrementa significativamen-
la eficacia clínica del extracto de Cinkgo bi- nentes del Ginkgo frente a la peroxidación li- te en el grupo tratado con extracto de Cinkgo
loba EGb 761 en el tratamiento de la demen- pídica y necrosis celular de hepatocitos de hilaba comparado con el grupo control.
.filomédica .13
I.
Ji
~ ~.
11. CONTROL DE CALIDAD
Se trata de las hojas del Ginkgo hilaba L., de la familia de las
ginkgoáceas. -Planta:
Flavonoides: No inferiores a un 0.5%
Farmacopea: Cenizas totales: No superiores a un 10%.
...Pérdida
El G:nkgo b¡/o~a.seencuentra d~~cnto en la a~tual farmaco- Materia por desecación: No superior a un 10%.
orgánica extraña: No superior a un 5%.
pea chma, prescnbIendo la decocclon de las semillascomo re~ Elementos extraños: Inferiores al 3 % (BHP 1996).
medio para el asma y la bronquitis. Se encuentra en el Cenizas totales: Inferiores al15 % (BHP 1996).
Martindale 31 ed. como Ginkgo hilaba,donde se describen las Cenizas insolubles en ácido clorhídrico: Inferiores a 3,5 %
indicaciones terapéuticasy los posible~ .efectos
secu~~rios así (BHP 1996).
como se constata su empleo en mediCInahomeopauca y los Extracto soluble en agua: Superior al18 % (BHP 1996).
distintos preparados registrados con Ginkgo hilaba. En el
Martindale 31 ed. también aparecendescritos los ginkgolidos -Extracto estandarizado (EGb 761):
A, B, C: M y J, c~~ sus.respectivasaplicacionesterapéuticas. Ginkgoflavonoides glicósidos: 24% (HPlC).
El GInkgOestáIncluIdo en la BHP 1996. Total terpenolactonas: 6% (HPlC).
Humedad: 2.5 %.
Características macroscópicas: Aspecto: Polvo marrón amarillento.
~ hoja de ~nkgo es poli~orfa: puede ser muy dividida,..bi- Cenizas: 0.85 %
Total de bacterias: < 500/g
lobulada o cas!.ente~a:ElpecIolo consta de ~os hac~sde tejIdo Grupo de la Escherichia coliforme: Ausencia.
conductor que se diVIden en lapane supenor de este y tam- Bacterias patógenas: Ausencia.
bién en el limbo según un modo dicotómico, dando a estadro- Metales pesados: < 1O mg/kg
ga un aspectoestriado (sobre las dos caras)muy característico,
con aspecto de abanico (flabeladas).
en la planta. No resulta posible una detenninación detallada
, ., ..de la composición cualitativay cuantitativa de las agliconas.En
CaractenstlcaS organoleptlcaS. el casodel Ginkgo biloba, estemétodo no es reproducible, pro-
El olor es escasó'
yel sabor es ligeramenteamargo. bablementepor la gran cantidad de proantocianidinas presen-
tes que alteran el resultado. Por otra pane, sí constituye un
.., método de análisis selectivo de los flavonoides del ginkgo, la
IdentrncaClon: cromatografíalíquida de alta resolución en faseTeversay pos-
-Detenninación cualitativa de flavonQid~ terior deteccióndiode-array.
Un método clásico de detenninación de la concentración
de flavonoides en un extracto de planta, consiste en la hidróli- -Detenninación cualitativade terpenos
sis de los glucósidosy su detección espectrofotométricacomo El análisisde las lactonasterpénicasresulta dificultoso debido
complejo quelado de cloruro de aluminio. Estemétodo descri- a su baja concentraciónen el polvo de la hoja. Estos componen-
to en varias ~nnacopeas, no es muy específicoy pennite úni- tes presentan un espectro ultravioleta muy débil y adeniás de-
camente una estimación aproximada del total de flavonoid~s ben extraerseprimero medianteuna matriz altamentecompleja.
~ ~~~~~~
AJ
~
...A
---<-
'V-/~ =-
~
~ r~
~
~,.
~
-
."
~h~~
::'8<.f//
~
/
f¿fI1¡:
.
I -.'.
"""'" .:.;;; O
-~'v
~O'
" ..
~- .
..,..-
A B C D E
Elpolvo esfino y de color verde-marrón.A) Epidermis célulasmuy grandesy sinuosas.B)Vasos
de espiralados. Cristalesgran-
C)
des de oxalato cálcico, algunosrotos. D) Vasosreticuladosde paredes
gruesas.E)Canalessecreto con gotas.
res
14 .filomédica
12. ~j.Qli9grafía
.ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE .GILBERT GJ. "Ginkgo biloba". Complement Med. 2(3). 1996. P
MÉDICOS NATURlSTASYCOLEGIO Neurology. Apr. 48(4), 1997. P 359-363.
OFICIAL DE FARMA-CÉUTICOSDE 1137. .PERlS J.B., STÜBING C., VANA-
VllCAYA. Fitoterapia. Vademecum .LOBSTEIN A., RlETSCH-JAKOL., CLOCHA B. "Fitoterapia aplicada".
de prescripción. MASSON. 1998. HAAG-BERRURIERM., ANTON R. MICOF, Valencia, 1995.
.BERDONCES I SERRA. "Gran en- "Seasonal variations of the .REMINGTON. "Farmacia". 17 edi-
ciclopedia de las Plantas Flavonoid content from Ginkgo bi- ción. Editorial médica panamerica-
Medicinales". Tikal, Barcelona, loba leaves". PlantaMed. 57,1991. naoBuenos Aires, 1987.
1998. P430-433 .STICHER O. "Quality of Ginkgo
.BElANGER-BEAUQUESNE, PIN- .MARTINDALE. "The Extra preparations". Planta Med. 59,
KAS,TORCK."Lesplantesdansla Pharmacopoeia". 31 edition.1993.P2-11.
therapeutique moderne". Editeurs London, 1996. .TERIS A., GERRlT P.
Maloine, Oarís, 1986. .MICROMEDEX. "Drug Evaluation "Concentration of ginkgolides and
.CAMPOS M. "Aplicaciones tera- Monographs". Vol. 98. 1998 bilobalide in Ginkgo biloba leaves in
péuticas del EGb 761, extracto de .MONTI L., GALANTE M. "Le pro- relation to the time of year". Planta
Ginkgo biloba". OFFARM, Junio pieta medicinali degli estratti di Med.58, 1992. P413-416.
1998. P 74-80. Ginkgo biloba e dei principi attivi in .THE MEDICAL LElTER. "Extracto
.CASTELLÓ N., CLAPÉS C., RO- essi contenuti". Erboristeria de Ginkgo biloba para la demen-
MAGOSA A. "Plantes medicinals". Domani, Dec 1990. P45-54 cia". Edición Española, Vol. XX,
Col.legi Oficial de Farmaceutics de .MOYA M., ROIG J. "Guia práctica n116. Agosto 1998. P 77-78.
Barcelona. Beca de Treball 1989. de fitoterapia". Lab. Vinyals, S.A. 'VEROlTA L., LOLLA E., MOGGI
.DURAFFOURD C., D'HERVI- Sant Andreu de la Barca. A. "Improvement in the separation
COURTL., LAPRAZ J.C. "Cuadernos' PANG l., PAN F., HE S. "Ginkgo of two Ginkgo biloba coumaroyl fta-
de Fitoterapia Clínica". Masson, biloba L: History, Current Status and vonoids". FITOTERAPIA,Vol. LXII,
S.A. Barcelona, 1987. future prospects". J Altern n 14, 1991. P 339-34.1
Exite una Cromatografia capa fina (CCF) en la BHP
en las agliconastlavonoides analizan CLARen fasere-
se por
(1996), en el libro de Wagneri Blat(1996); así como una versausandoun gradiente metanol-agua 0.5% V/V de
con
identificación CCFy HPLCdelashojasdel ginkgoen elli-
por ácido onofosfóricoy detección a 370 nm.
UV
, bro "Ginkgólidos", l. Ed. ~ Braguet.
Vol Francía,1988. o
-Determinación cuantitativa ter¡2enos
de
., En la literatura,se encuentran métodosde valoraciónque
VaIOraCIOn: consisten la extracción
en selectiva
delactonas
terpénicas la
de ~~
,
-Determinacióncuantitativa tlavonoides
de plantaenpolvo delGinkgobiloba con metanolyagua (10:90) ~
En la actualidad,existenpocosmétodosparala separa- o de fitomedicamentos agua,analizándose~ediante
con CLAR
ción y determinación cuantitativa de los flavonoides del en fasereversa agua-metan61
con (67:33).cóm01asemóvil y
Ginkgobiloba. posteriordetección
infrarroja.
Algunosautoresaponan ensayos cuantificación
de debi-
flavonasmediantec~omatografi~ líquida de ~lta.resolu~ión Falsificación / adulteración: I
(CLAR).Otros describen tres metodos anahsls
de selecuvos
con CLAR, los cuales determinan los flavonoides en el No se presentanfalsificaciones adulteraciones,
ni debidoa
Ginkgobilobapolvo, extractos fitomedicamentos.
y que esuna drogainconfundible.
Paraempezar, elaboranun métodoCLARque requierela
hidrólisis de los glucósidosflavonoides, cual resultanece-
el C ose ación.
sano debido a la gran cantidadde los mismosen la planta. O rv '.
Como resultadose obtiene un método simple,rápido y re- Suconservación larga,de dos años.Debeestarprotegido
es
producible para cuantificar las tres agliconas:kempferol dela luz, el calory la humedad.
quercetinae isoramnetina. ea.,
El procedimientode trabajo consistebásicamente dos
en
etapas:hidrólisis y extracciónde los glucósidos puestaa
y CisarArbonés
Soler
,!! punto de la muestra. Licenciado en
engrado Fannacia
y Master Gestión
en Empresarial
~
fitomédica .15
~ ---