Lesión Celular. Daño reversible o no reversible sufrido por las células como consecuencia de factores extrínsecos e intrínsecos

1. Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental de los Llanos Occidentales
Ezequiel Zamora
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Barinas, Estado Barinas
Estudiantes:
*Agudelo Andrea
*Becerra Anny
*Becerra Luzmary
*Berrios Carmen
*García José E
*Pérez Nasair

2. Rememoremos: La Célula
Las células eucariotas son el exponente de la complejidad celular
actual. Presentan una estructura básica relativamente estable caracterizada
por la presencia de distintos tipos de intracitoplasmaticas
especializados, entre los cuales destaca el , que alberga el material
genético.
Componentes de la Célula:
Nucléolo, orgánulos: Ribosomas, Retículo Endoplasmatico Liso y
Rugoso, Aparato de Golgi, Lisosomas, Cuerpos Multivesiculares, Lamillas
anulares, Peroxisomas, Mitocondrias, Melanosomas, e Inclusiones
Intracitoplasmáticas.

3. La Célula

4. ADAPTACIÓN CELULAR
Adaptación celular
Ante diversos estímulos hacia la célula, ésta experimenta unos cambios que
le sirven para adecuarse a la situación.
cambios son:
• Atrofia: disminución del tamaño del órgano por una deficiente estimulación (es
lo que le ocurre por ejemplo al cuádriceps cuando un paciente está encamado
un largo periodo de tiempo)
• Hipertrofia: situación contraria en la que aumenta el tamaño del órgano por
sobre estimulación. Deriva de un aumento en el tamaño de las células que
forman el tejido y no se trata de un aumento de su número. La hipertrofia puede
ser fisiológica (músculos de un atleta) o patológica.

5. • Hiperplasia: en este caso sí aumenta el número de células en el órgano, haciendo
que aumente su tamaño, también puede ser resultado de un proceso fisiológico
hormonal (aumento del tamaño de las mamas durante la lactancia), fisiológico
compensatorio (cuando se retira una sección del hígado) o de un proceso patológico
(aumento del endometrio por estimulación hormonal excesiva derivada de la
existencia de un tumor ovárico).
• Metaplasia: cambio de un tejido maduro por otro también maduro. Es el resultado
generalmente de una agresión, cabe destacar la metaplasia
de epitelio respiratorio por otro de tipo malpigiano en las personas fumadoras. El
tejido epitelial cambia para adaptarse a la agresión que supone el humo. El riesgo
de la metaplasia estriba en que este tejido se hace mucho más susceptible de
malignización.

6. LESIÓN CELULAR
Es el resultado de un estrés celular tan intenso
que las células ya no son capaces de adaptarse o
defenderse de una exposición a agentes inherentemente
lesivos. La lesión puede progresar a través de un estado
reversible y culminar con la muerte celular.
Estimulo Agresor
¿Estadio Reversible?Lesión Celular Reversible
Punto de Irreversibilidad
Necrosis Apoptosis

7. Lesión Celular Reversible
Inicialmente, la lesión celular reversible
(Degeneración Hidrópica y Cambio Graso) se manifiesta
como cambios funcionales y morfológicos reversibles si se
elimina el estimulo dañino. Las características de lesión
celular reversible son la reducción de la fosforilacion
oxidativa, la depresión de Adenosintrifosfato ATP, y la
hinchazón celular producida por cambios en las
concentraciones iónicas y el aflujo de agua.

8. Representación Esquemática de Lesión Celular Reversible e Irreversible

9. CAUSAS DE LESIÓN CELULAR
Las causas de lesión celular van desde una violencia física
externa como un accidente automovilístico hasta causas endógenas
internas, tales como una mutación genética sutil que produce que
produce la falta de una enzima vital que altera la función metabólica
normal.
La mayoría de los estímulos lesivos pueden agruparse en las
siguientes categorías:
 Hipoxia: Privación de oxigeno.
 Agentes Físicos: Traumatismo mecánico.
 Agentes Químicos y Fármacos:

10. Continuación
 Agentes Infecciosos: Virus microscópicos hasta grandes tenias.
 Reacciones Inmunológicas: Reacción Anafiláctica, auto antígenos
endógenos.
 Trastornos Genéticos: Malformaciones congénitas.
 Desequilibrios Nutricionales: Deficiencias proteinocaloricas.
Mecanismos Moleculares de la Lesión Celular
 Depleción de ATP.
 Daño Mitocondrial.
 Aflujo de Calcio Intracelular y perdida de su homeostasis.
 Acumulación de radicales libres derivados de oxigeno.
 Defectos en la permeabilidad de la membrana.

14. CUADRO MORFOLÓGICO
• 1. Los cuadros morfológicos de la lesión celular reversible son: la
tumefacción celular y los cambios grasos con etiopatogenia y
características morfológicas diferentes.
• 2.Estos cuadros morfológicos se caracterizan histológicamente al
microscopio óptico . Por vacuolas claras intracitoplasmaticas que contienen
agua o grasa respectivamente, las cuales se identifican a través de
coloraciones especiales

19. Hígado Graso

23. EVOLUCIÓN
Las células tras sufrir un daño por un agente externo o
interno puede evolucionar a dos situaciones:
 Adaptación Celular.
 Muerte celular: La muerte celular patológica o anormal se
llama necrosis y la muerte fisiológica o programada se
llama apoptosis. La muerte celular se produce ante lesiones
irreversibles que sobrepasan la capacidad de adaptación
celular.

24. EVIDENCIAS DIAGNOSTICAS
Los laboratorios clínicos acostumbran a seleccionar una batería de análisis. Los
más valiosos y por ello los más practicados, son las determinaciones séricas de:
Bilirrubinas, fosfatasa alcalina y animotransferasas (transaminasas), GGT, también
proteínas, retención de bromo sulfaleína, amonio ocupando un segundo lugar las
determinaciones del colesterol, y la LDH (deshidrogenasa láctica). El tiempo de
protrombina indica la gravedad de la patología hepatocelular. Solo algunas de las
pruebas bioquímicas y serológicas son diagnósticas por sí mismas (por ej.. HbsAg
para el virus de la hepatitis B, los niveles séricos de cobre y ceruloplasmina para la
enfermedad de Wilson y los niveles de antitripsina 1 para detectar el déficit de ésta
proteína).

29. GRACIAS POR SU ATENCION