Sindrome de guillain barre

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Informaciòn sobre el Guillain Barre

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Sindrome de guillain barre

  1. 1. PRESENTADO POR : NATALI SUAREZ SALAMANCA
  2. 2. 1. Es una polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria de inicio agudo y progresión rápida de los nervios periférico y de las raíces nerviosas. 3.causando debilidad ascendente con discinecia, hiporreflexia y parestesia. 2.Caracterizada por daño axonal primario (inflamatorio- toxico),en gran parte reversible, que afecta principalmente a los nervios motores, aunque también nervios sensitivos.
  3. 3. 4.Campylobacter Jejuni: Antecedentes infecciosos (Enteritis)en un 26- 41% Infecciones por citomegalovirus en un 10-22% Virus de Epstein Barr VIH Infecciones Respiratorias: Mycoplasma pneumoniae y H. influenzae En un 10%
  4. 4. POLINERUROPATIA SENSITIVO MOTORA DESMIELINIZANTE AGUDA: Se caracteriza electrofisiológicamente por desmielización de nervios motores y sensitivos. Suele estar precedida por infección respiratoria, inflamación leucocitaria. NEUROPATIA MOTORA AXONAL AGUDA: Reducción de los potenciales de acción sin desmielinización. Degeneración de los nervios motores exclusivamente, sin infiltración linfocitaria. NEUROPATIA SENTITIVO MOTORA AXONAL: Caracteriza por la reducción de los potenciales de acción de las fibras motoras y sensitivas. SINDROME DE MILLER FISHER: Se caracteriza por la triada oftalmoplejia,ataxia y arreflexia.
  5. 5. 6.Síndrome de Guillain-Barre Primera Fase Segunda Fase Tercera Fase fases Progresión Aguda Periodo de Meseta Resolución Disfusión motora Disfusión Anatómica.
  6. 6. Progresión Aguda-Disfusión Motora 7.Debilidad ascendente con discinesia, Hiporreflexia y Parestesias. Parálisis facial Ceguera Insuficiencia respiratoria neuromuscular Dificultad para deglutir, hablar y masticar 8.Alteración Nerviosa simétrica que empieza normalmente en los miembros inferiores (distal),y recupera en sentido descendente. Ataxia
  7. 7. Progresión Aguda-Disfusión Anatómica 7. Disfunción gastrointestinal Taquicardia Diaforesis Alteración en la Tensión Arterial Afectación Bulbar con Insuficiencia Respiratoria 8.Aumento secreciones salivares. Arritmia
  8. 8. Período Meseta 7. Las manifestaciones clínicas conserva sin Progresión de Sintomatología Duración de 12 días.
  9. 9. Período Resolución 7. La recuperación puede ser total, pero lenta. mínimas alteraciones en la sensibilidad y la fuerza. presencia de discapacidad permanente.
  10. 10. Insuficiencia respiratoria Aumento de riesgo de infecciones Presión arterial inestable Parálisis permanente Trombosis venosa profunda Neumonía
  11. 11. 9.ESTUDIO DE LCR • Elevación proteínas, fundamentalmente la inmunoglobulina G (IgC),puede producir un incremento de la presión de LCR. (> 50 mL/dL) • Escases células (< 10 células mononucleares/dL. ELECTROMIOGRAFIA -Disminución de la velocidad de la conducción nerviosa periférica poco después de la parálisis. Se caracteriza por una disminución de la amplitud de la conducción de impulsos con estimulaciones nerviosas repetitivas.
  12. 12. Figura 8: Velocidad de la conduccion Nerviosa pagina Web:neurofisiologia.galeon.com VELOCIDAD DE LA CONDUCCION NERVIOSA 9.Piriz R,Fuente de la M. Médico Enfermería Medico quirúrgica (2001).Primera Edicion.Ediciones DAE (grupa paradigma)pagina 858-60. 10, Duarte Mote J, Díaz Meza S, Gutiérrez JR y col. Síndrome de Guillain-Barré. Acercamiento diagnóstico terapéutico. Rev Med Int Mex. [online] Diciembre 2005 [fecha de acceso 15 de febrero 2007]; 21 URL disponible en: http://www.nietoeditores.com.mx/articulos.php?id_sec= 4&id_art=1893 • Menor del 80% del límite inferior normal (LIN) si la amplitud es >80% del LIN. • Menor del 70% del LIN si la amplitud es >80% del LIN. LA CLASIFICACIÓN DE HUGHES MODIFICADA 10.Clasificación en cuanto a la gravedad de la enfermedad, y con ella puede estadificarse la evolución.
  13. 13. Grado I El paciente deambula en forma ilimitada, tiene capacidad para correr y presenta signos menores de compromiso motor Grado II Capacidad de caminar por lo menos 5 metros sin ayudas externas pero con incapacidad para correr. Grado III Capacidad de realizar marcha de por lo menos 5 metros con ayudas externas. (Caminador o asistencia de otra persona) Grado IV Paciente en cama o en silla sin capacidad para realizar marcha Grado V Apoyo ventilatorio permanente o por algunas horas al día Grado VI Muerte

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