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UNIVERSIDAD DE MAGALLANES




  PROPUESTA PROYECTO
   CARRERA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE MAGALLANES




       Asesores Externos:



    Dr. Octavio Enríquez Lorca
    Dr. Carlos González Correa



    Punta Arenas, Octubre 2009.




                 1
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN                                                                 04

JUSTIFICACIÓN DE LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA 04

      La Universidad de Magallanes.                                 07
      La situación actual de la Educación Médica en Chile           09

LA ACREDITACIÓN DE CARRERAS DE MEDICINA.                            13

LA CARRERA DE MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD DE MAGALLANES              19
      Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes.
                                                       19
      Objetivos de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes.
                                                       20
      Perfil Profesional de Medico Cirujano.                        20
      Malla Curricular y Plan de Estudios.                   22
             Malla Curricular                                                25
             Plan de Estudios                                                28

IMPACTO REGIONAL ESPERADO CARRERA DE MEDICINA.               33

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL.                                             33
      Infraestructura                                                        34
      Recurso humano                                                         36
      Centro Docente Asistencial                                    38
      Campos clínicos                                                        39
      Proceso de selección de estudiantes                           39

PROPUESTA DE UN PLAN DE TRABAJO.                                    42

ANALISIS FINANCIERO                                                          45

ANEXOS:
ANEXO PLAN OPERATIVO
ANEXO IMPACTO REGIONAL CARREA DE MEDICINA
ANEXO PERFIL DE EGRESO
ANEXO CONTEXTO NUEVO HOSPITAL REGIONAL Y CARRERA DE MEDICINA
ANEXO SISTEMA DE CREDITOS TRANSFERIBLES




                                       2
Los autores de la presente propuesta de creación de la Carrera de Medicina en la

duodécima región de Chile, fueron formalmente contactados por las autoridades

superiores de la Universidad de Magallanes, como asesores para materializar esta

iniciativa. En junio de 2009, luego de una primera visita a la Universidad de Magallanes, en

que se realizó por parte de los asesores una presentación a la Junta Directiva de la

Universidad sobre el contexto y la calidad de la formación médica en Chile, se les solicitó la

“Preparación Curricular de la Carrera de Medicina”. En sucesivas visitas, los asesores

conocieron las instalaciones actualmente disponibles para estos efectos, la planta docente

de carreras relacionadas y su disponibilidad horaria, así como las facilidades de biblioteca,

casinos y medios de apoyo a la docencia universitaria. Además, se tomó conocimiento del

documento base del pre-proyecto de creación de la carrera elaborado por la Universidad

de Magallanes y se visitó las obras en ejecución del nuevo Hospital de Magallanes.



El presente documento contiene los lineamientos base para la creación de una Carrera de

Medicina en la Universidad de Magallanes, Punta Arenas. La propuesta ha considerado,

como se señaló, las ideas directrices contenidas en los documentos elaborados por la

Universidad de Magallanes para estos efectos; los lineamientos generales del Ministerio

de Salud, referidos al perfil deseable del Médico-Cirujano en el marco del proceso de

reforma del sector salud; los estándares internacionales de calidad en la formación

médica; los estándares de acreditación construidos desde la Asociación de Facultades de

Medicina de Chile (ASOFAMECH) y validados, sucesivamente, con algunas modificaciones,

por la Comisión Nacional de Acreditación de Pregrado (CNAP) y, actualmente, por la

Comisión Nacional de Acreditación (CNA); así como los estudios realizados en Chile en los

últimos años sobre dotación de médicos generales y especialistas en las diferentes

regiones del país, realizados por profesionales de instituciones académicas, sanitarias y

gremiales.

INTRODUCCIÓN




                                              3
La idea de crear una Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes, recobra

nuevo impulso con la construcción del Hospital Regional de Punta Arenas, hito

urbano y social para la población de esta zona sur austral. En este nuevo escenario

regional, las autoridades de la Universidad de Magallanes y su Junta Directiva se

propusieron llevar a cabo la concreción de esta iniciativa. En una primera etapa, se

contactaron y establecieron reuniones de socialización de la idea de creación de la

Carrera de Medicina para la región de Magallanes, con el Servicio de Salud de

Magallanes; el Consejo Regional Punta Arenas del Colegio Médico de Chile, el

Vicepresidente Nacional del Colegio Médico de Chile, el Vicepresidente de

ASOFAMECH y con académicos de la Universidad de Chile. En todas estas

instancias se enfatizó en las razones, necesidad y oportunidad que ofrece la

realidad nacional y regional para la formación médica en Magallanes.



A continuación, se presenta una síntesis de los diversos aspectos que condujeron a

la Universidad de Magallanes, a tomar la decisión de avanzar en la concreción de

una Carrera de Medicina en la Duodécima Región del país.




JUSTIFICACIÓN DE LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA



La educación médica en el país se inicia en 1883, con la creación de la Escuela de

Medicina de la Universidad de Chile. Posteriormente, se continúa con la creación

de la primera Escuela de Medicina en regiones, en la Universidad de Concepción, el

año 1924, y, cinco años más tarde, con la Escuela de Medicina de la Pontifica

Universidad Católica de Chile en Santiago. En regiones, fueron relevantes para su

desarrollo sanitario la creación de las carreras de Medicina en Valparaíso, Valdivia

y Temuco. La relación entre estas escuelas y el sistema sanitario público fue una


                                         4
característica destacada de   los primeros 150 años de docencia médica y se

expresó nítidamente en estas seis Escuelas de Medicina, denominadas

tradicionales. A partir de la década de los 90, el escenario educacional médico

sufrió una transformación radical, observándose un aumento de Escuelas de

Medicina, predominantemente privadas, y, por consecuencia lógica, del número

de estudiantes de medicina. Hoy, existen 27 Carreras de Medicina en el país.



La expansión desregulada de la oferta de educación médica se ha producido en un

escenario científico – tecnológico, sanitario, legal y ético muy diferente al de 20

años atrás, con una creciente influencia del mercado sobre el sistema educacional,

con el consiguiente riesgo cualitativo de estos nuevas carreras. Lo anterior, ha

obligado a las instituciones médicas y a los Poderes Ejecutivo y Legislativo, a

instalar procesos de aseguramiento de la calidad de la educación médica, como

son el Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina (Ley 20.261) y los

Procesos de Acreditación de las carreras de Medicina, hoy obligatorios por ley (Ley

20.129).



Aún así, la mayor cobertura de la educación superior en el país ha contribuido

indiscutiblemente al progreso cultural y al desarrollo de Chile en el ámbito

sanitario. No obstante, esto ha sido manifiestamente inequitativo en las distintas

regiones del país en relación con la región metropolitana. Particularmente notorio,

es el déficit que se observa en este sentido en las regiones extremas de Chile,

como es la región de Magallanes.



Pese a los grandes esfuerzos efectuados en los últimos años para dar mejor

atención de Salud a la población regional, existe aún en ella la sensación de

insatisfacción a sus demandas. Ello se relaciona directamente con el número y


                                        5
diversidad de médicos, tanto a nivel de la atención primaria como en diversas

especialidades. Esto último es claramente deficitario en la región de Magallanes.



Por otra parte, es un hecho cierto que las universidades regionales tienen dentro

de sus objetivos genéricos, en particular, generar polos de desarrollo en diversas

áreas que representen un atractivo cierto a la inversión en recursos tecnológicos,

económicos y humanos, que permitan una autonomía acorde para dar satisfacción

a sus propias necesidades. En consecuencia, la Universidad de Magallanes debe

promover estas instancias de desarrollo, creando programas que apunten a

disciplinas que no necesariamente son lo fundamental en el ámbito de su región,

pero son un aporte real a escala nacional y genera atracción para los estudiantes

de la región. Aún cuando, en el caso de esta Universidad, la lejanía juega un papel

de resistencia, también puede generar un polo de atracción para estudiantes

nacionales y extranjeros, dada la ubicación geográfica de Magallanes.



   1. La Universidad de Magallanes.

   La Universidad de Magallanes, integrante del Honorable Consejo de Rectores,

es una Corporación de derecho público, autónoma, con personalidad jurídica y

patrimonio propio, creada por el DFL Nº 35 del 3 de octubre de 1981. El

nacimiento de esta Institución deriva de la creación del Instituto Profesional de

Magallanes, instituido por el DFL Nº 20 del 10 de marzo de 1981; este último, a su

vez, sucesor de la sede que la ex Universidad Técnica del Estado instaló en Punta

Arenas, cuyo reconocimiento se registra en el Decreto Nº 17.237 del 26 de octubre

de 1964, por lo cual, es una Institución del Estado de Chile, con 46 años de

tradición en la Región.




                                         6
Se encuentra ubicada en la ciudad de Punta Arenas. Consta de un Campus, dividido

por la Avenida Bulnes, vía de acceso principal a la ciudad. El lado oriente de la

avenida, ocupa una superficie de 264.000 m2, con 24.433,39 m2 construidos, que

se distribuyen en: cuatro Facultades, una Escuela Tecnológica, la Dirección de

Programas Antárticos, el Centro de Estudios Energéticos, la Biblioteca Central, la

Dirección de Asuntos Estudiantiles, el Rectorado, la Vicerrectoría Académica, la

Vicerrectoría de Administración y Finanzas; la Secretaría de la Universidad y dos

Gimnasios. Se conoce en la comunidad como Campus Norte. El lado occidente de

la mencionada arteria alberga al Instituto de la Patagonia, con una superficie de

130.625 m2, y con 4.262,45 m2 construidos. En él se encuentran los laboratorios de

investigación en Hidrobiología, Zoología, Botánica, Entomología, Geociencias

(Micropaleontología, Meteorología), Antropología, Arqueología y Productos

Naturales.

Igualmente, la Institución cuenta con Centros Universitarios en las ciudades de

Puerto Natales, Puerto Porvenir, Puerto Williams y una Oficina Administrativa en la

ciudad de Santiago.



La ubicación en la Región de Magallanes y la Antártica Chilena le otorga

particularidades que le dan un sello distintivo, que se refleja en las actividades de

docencia, vinculación con el medio regional e investigación básica y aplicada;

ejemplo de esto son los estudios que se llevan a cabo en el Parque Etnobotánico

Omora, (Reserva de la Biósfera Cabo de Hornos), y el Instituto de la Patagonia en

Punta Arenas; ambos, con reconocimiento de sus pares a nivel nacional e

internacional. Profesores e investigadores de las diversas facultades aportan con

interesantes trabajos, donde los estudiantes tienen la oportunidad de realizar sus

proyectos finales para completar el respectivo programa académico.




                                         7
La Institución posee un alto compromiso con su Región y sus declaraciones y

acciones están permanentemente orientadas a contribuir con su desarrollo,

favoreciendo la inclusión social de estudiantes provenientes de grupos sociales y

económicamente vulnerables, para formar profesionales competentes que se

incorporen al quehacer de las organizaciones públicas y privadas.



En la actualidad, la Universidad de Magallanes cuenta con una matrícula de pre y

postgrado de 3.808 alumnos, distribuidos en            21 carreras de pregrado (5

acreditadas); 15 carreras técnicas, 8 planes especiales y 5 programas de Magíster

(Diciembre 2008).



De una consulta realizada a una muestra de 2.690 alumnos, respondida por un

97% de los consultados, se conoce que los estudiantes de la Universidad de

Magallanes son mayoritariamente, de la Región y provienen en un 47% de la

enseñanza municipalizada, un 39% de establecimientos subvencionados y un 11%

de establecimientos particulares. Aproximadamente, el 40% de los estudiantes

reciben financiamiento para cancelar sus aranceles, ubicándose la mayoría en los

quintiles I, II y III de ingreso.



Desde su fundación hasta el presente, la Universidad de Magallanes ha formado

6.427 profesionales y técnicos en las distintas áreas, muchos de los cuales

desarrollan sus actividades en la Región de Magallanes, ocupando cargos de

prestigio y conducción de ésta, como es el caso del Intendentes de la Región,

Gerentes de ENAP Magallanes, Profesionales de Methanex, Profesionales de la

Salud Pública y Privada, Instituciones Financieras, etc.




                                          8
A diciembre de 2008, la dotación de académicos registrada es de 204 profesionales

(en planta y a contrata), de los cuales un 40,1% cuenta con postgrados, de los

cuales 39%, con doctorado y 61% con magíster.




   2. La situación actual de la Educación Médica en Chile.



Un primer problema que se debe abordar es si existe un suficiente número de

médicos en el presente en el país y cómo se proyecta esto para el futuro, de

acuerdo a desarrollo previsto para Chile. En números absolutos, la relación de 1

médico por cada 630 habitantes podría considerarse adecuada en relación con

algunos estándares internacionales, sin embargo, es manifiesta la falta de médicos

en la atención primaria en salud (50.9%, Ipinza en Cuadernos Médicos Sociales

2004, vol 44, pag. 73-80), así como en varias especialidades médicas (Oscar Román

A., Miguel Acuña F. y Miriam Señoret S. 2006. Salud Pública. Disponibilidad de

médicos en Chile al año 2004. Revista Médica de Chile, volumen 134, número 8).



En países con economía de mercado consolidada, la relación de médicos por

habitante es 1 por 412 personas; en los países de la Europa del Este, la relación es

1 por 313 (Informe sobre el desarrollo mundial - Banco Mundial, citado por Bastias

et al. 2000.     Número de médicos en Chile: estimaciones, proyecciones y

comparación internacional. Revista Médica de Chile volumen 128 número 10). La

evolución experimentada por Chile en los últimos 10 años refleja que el ritmo de

crecimiento económico del país fue mayor al que experimentó el número de

médicos por habitantes, aumentando con ello la brecha con países de ingresos

similares. A partir de 1995, se observa en Chile un cambio en la pendiente de

crecimiento del número de médicos por habitantes y, según las cifras que se


                                         9
proyectan para los próximos años, la diferencia con respecto al promedio de los

países con similar ingreso se mantendrá. A pesar del aumento significativo en el

número de médicos en los últimos años, Chile mantendrá una cifra inferior en

relación al promedio de médicos activos de los países que tienen similar desarrollo

humano.



Un aspecto relevante, a saber, es la desigualdad en la distribución geográfica de

los médicos en el país, la cual no ha presentado cambios significativos en las

últimas décadas, puesto que en los años 40, la Región Metropolitana concentraba

el 60,4% de los médicos y en la década actual, el 58,8%. Esta distribución coincide

con la distribución de los centros de formación de médicos en Chile, que se

concentran mayoritariamente en la región Metropolitana, lo que se expresa en

que el 53,09 % de los estudiantes de medicina se forman en esta región.



En las regiones del Norte del país, entre Arica y Coquimbo, se concentra el 14,8%

de las carreras de medicina Chilenas; entre las regiones de Valparaíso y Maule, el

22,2%, y en las regiones del Bío-Bío al Sur 25,9%. En la región Metropolitana, se

concentra el 37,1% de las carreras de medicina del país, según lo indica el siguiente

cuadro:

                                                                             PORCENTAJE
     ZONA        UNIVERSIDAD        PORCENTAJE               Nº       DE     DE ALUMNOS
                 CON CARRERA DE CARRERAS        DE           ALUMNOS DE      DE MEDICINA
                 MEDICINA           MEDICINA                 MEDICINA EN     SOBRE      EL
                                    SOBRE EL TOTAL           LA     ZONA     TOTAL DE PAÍS
                                    DEL PAÍS                 (2008)
                 Universidad
Entre Arica y Católica del Norte,        14,8%                   1.021            9,51%
Coquimbo         Pedro de Valdivia,
                 Antofagasta, del
                 Mar
                 Universidad
Entre Valparaíso Católica       del
y Maule          Maule,     Andres       22,2%                   1.223            11,39%
                 Bello, Valparaíso,
                 Valparaíso    San
                                         10
Felipe, del Mar,
                   Autónoma


                Universidad
                Austral de Chile,
Entre Bío-Bío y San       Sebastián
Los Lagos1      Concepción, San               25,9%             2.792             26%
                Sebastián Puerto
                Montt,            la
                Frontera,
                Concepción,
                Católica de la
                Santísima
                Concepción,
                Mayor
                Universidad Diego
                Portales, Mayor,
Región          Chile,    Santiago,
Metropolitana   Católica,                     37,1%             5.699            53,09%
                Desarrollo, Andrés
                Bello, Finis Terrae,
                Andes, Pedro de
                Valdivia




Roman et al. (citado anteriormente) presenta una estimación de la distribución

regional de especialistas. La mayor concentración de especialistas básicos, como

era de esperar, se encuentra en las regiones más pobladas (Metropolitana, V y VIII)

y las menores, en Atacama, Aysén y Magallanes. En cada una de las regiones, la

distribución por cada especialidad es pareja, aunque con leve predominio de

Pediatría y minoría significativa de Psiquiatría. De esta forma, es posible postular

que la relación centros de formación médica, es, en alguna medida, un elemento

condicionante de la distribución de médicos en las regiones, pues genera un marco

atractivo para el ejercicio de la profesión por la actividad académica y por las

oportunidades de perfeccionamiento continuo que ofrece. Estos antecedentes

reafirman la importancia de considerar el desarrollo de una Carrera de Medicina

en la Universidad de Magallanes.




                                        11
En lo que a las áreas clínicas de formación se refiere, todas las Escuelas de

Medicina del país han desarrollado la docencia en hospitales del Sistema Nacional

de Servicios de Salud y en centros de atención ambulatoria municipales, mediante

convenios docentes asistenciales. Lo anterior se aplica incluso a aquellas Escuelas

de Medicina que cuentan con campos clínicos propios. En Magallanes, existe hoy la

oportunidad estratégica de un gran complejo hospitalario público, en etapa

avanzada de construcción, y la disposición de las autoridades del Servicio de Salud

de Magallanes a colaborar con el proyecto de crear una Carrera de Medicina.

También, existen áreas clínicas ambulatorias municipales, suficientes para

incorporarse a este proyecto.




LA ACREDITACIÓN DE CARRERAS DE MEDICINA.



El año 2006, se aprueba en el parlamento la ley 20.129, de Aseguramiento de la

Calidad de la Educación Superior, que establece, entre otras disposiciones, la

obligatoriedad de la acreditación de las carreras de Medicina a partir del primer

año de su funcionamiento. El organismo responsable superior del proceso es la

Comisión   Nacional de Acreditación (CNA), la que también debe autorizar y

supervisar el funcionamiento de agencias privadas de acreditación. En la tabla que

se presenta a continuación se muestra el estado de acreditación de todas las

Carreras de Medicina existentes en Chile al 27 de mayo de 2009. De lo anterior, se

deduce que el proyecto de creación de la Carrera de Medicina de la Universidad de

Magallanes, debe estar rigurosamente preparado en todos sus componentes, y

prevista la aplicación de los recursos de toda naturaleza, necesarios para su

funcionamiento hasta el año en que egrese su primera cohorte.


                                        12
13
CARRERAS DE MEDICINA CON ACREDITACIÓN VIGENTE


                                                                                                                    CONDUCCIÓN
                                                                                            AÑOS
INSTITUCIÓN                    CARRERA          SEDE        JORNADA   ESTADO ACTUAL                    VIGENCIA      PROCESO DE
                                                                                        ACREDITACIÓN
                                                                                                                    ACREDITACIÓN

Universidad Andrés Bello       Medicina       Santiago       Diurna        Acreditada        2         28/01/2011     CNA-Chile

Universidad Andrés Bello       Medicina      Viña del Mar    Diurna        Acreditada        2         28/01/2011     CNA-Chile

Universidad Austral de Chile   Medicina        Valdivia      Diurna        Acreditada        5         21/12/2009      CNAP

Universidad de Chile           Medicina       Santiago       Diurna        Acreditada        6         13/05/2015     CNA-Chile

Universidad de Concepción      Medicina      Concepción      Diurna        Acreditada        7         12/06/2009      CNAP

Universidad de Santiago de
                               Medicina       Santiago       Diurna        Acreditada        3         27/06/2010      CNAP
Chile

Universidad de Valparaíso      Medicina       Valparaíso     Diurna        Acreditada        4         31/01/2011      CNAP

Universidad de Valparaíso      Medicina       San Felipe     Diurna        Acreditada        4         31/01/2011      CNAP

Universidad Mayor              Medicina       Santiago       Diurna        Acreditada        2         08/08/2009      CNAP

Universidad Mayor              Medicina        Temuco        Diurna        Acreditada        2         08/08/2009      CNAP




                                                                      14
CARRERAS DE MEDICINA EN PROCESO DE ACREDITACIÓN


                                                                                              AÑOS                    CONDUCCIÓN PROCESO DE
INSTITUCIÓN                  CARRERA      SEDE            JORNADA      ESTADO ACTUAL                     VIGENCIA
                                                                                          ACREDITACIÓN                    ACREDITACIÓN

                                                                         Acreditación
Pontificia Universidad                                                   expirada, en
                             Medicina    Santiago          Diurna                               7        22/04/2009           CNAP
Católica de Chile                                                      proceso con CNA-
                                                                             Chile

                                                                         Acreditación
                                                                         expirada, en
Universidad de La Frontera   Medicina    Temuco            Diurna                               5        25/02/2009           CNAP
                                                                       proceso con CNA-
                                                                             Chile

Universidad Autónoma de
                             Medicina     Talca            Diurna           En proceso                                  Agencia Akredita QA
Chile

Universidad Católica de la
                             Medicina   Concepción         Diurna           En proceso                                      CNA-Chile
Santísima Concepción

Universidad Católica del
                             Medicina     Talca            Diurna           En proceso                                      CNA-Chile
Maule

Universidad Católica del
                             Medicina   Coquimbo           Diurna           En proceso                                      CNA-Chile
Norte




                                                                       15
Universidad de Los Andes      Medicina      Santiago       Diurna        En proceso          CNA-Chile



Universidad de Talca          Medicina       Talca         Diurna        En proceso          CNA-Chile



Universidad del Desarrollo    Medicina      Santiago       Diurna        En proceso          CNA-Chile



Universidad del Mar           Medicina    Viña del Mar     Diurna        En proceso      Agencia Akredita QA


Universidad del Mar          Medicina    Iquique         Diurna     En proceso        Agencia Akredita QA


Universidad Diego
                             Medicina    Santiago        Diurna     En proceso        CNA-Chile
Portales


Universidad Finis
                             Medicina    Santiago        Diurna     En proceso        CNA-Chile
Terrae


Universidad P. Valdivia      Medicina    Santiago        Diurna     En proceso        Agencia Akredita QA




                                                                    16
Universidad San
                            Medicina   Concepción          Diurna            En proceso                                    Agencia Akredita QA
Sebastián


Universidad San
                            Medicina   Puerto Montt        Diurna            En proceso                                    Agencia Akredita QA
Sebastián




                                             CARRERAS DE MEDICINA CON ACREDITACIÓN EXPIRADA


                                                                                                                                 CONDUCCIÓN
                                                                                                       AÑOS
     INSTITUCIÓN                   CARRERA          SEDE            JORNADA        ESTADO ACTUAL                    VIGENCIA      PROCESO DE
                                                                                                   ACREDITACIÓN
                                                                                                                                 ACREDITACIÓN

                                                                                  Acreditación
27   Universidad de Antofagasta   Medicina   Antofagasta            Diurna                         2              16/04/2009    CNAP
                                                                                  expirada




                                                                             17
LA CARRERA DE MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD DE MAGALLANES



   1. Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes.



La Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes será formar,

desde el Sur Austral de Chile, un Médico Cirujano integral, con una sólida formación

científica y profesional, con responsabilidad social y una disposición hacia su desarrollo

permanente para enfrentar los cambios en el entorno y responder a las demandas de

la comunidad. Estos lineamientos de la misión estarán regidos por principios éticos y

morales, laicos.



La Misión declarada por la Carrera de Medicina es consistente con la misión

establecida por la Universidad de Magallanes en su Declaración de Principios. Así, la

Universidad reconoce en su Visión Institucional, un rol relevante que contribuye a nivel

regional, al desarrollo equitativo, sustentable y, por ende, al mejoramiento de la

calidad de vida de los habitantes de la macro región Patagónica Chilena. La

Universidad, con sus 46 años de vida, es reconocida a nivel regional como la institución

más importante de educación superior, que forma parte del Consejo de Rectores de

Universidades Chilenas (CRUCH). De esta forma, en los últimos 8 a 10 años, viene

implementando, actualizando y consolidando las carreras del área de la Salud, con el

propósito de incorporar, a futuro, la Carrera de Medicina.




                                           18
2. Objetivos de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes.



La creación de la Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes, tiene como

objetivos generales:



   1. Formar profesionales médicos con una sólida base científica, ética y moral,

       coherente con la complejidad de su campo profesional y la dignidad del ser

       humano, consistente con las políticas nacionales de salud y con los estándares

       de calidad establecidos en el país y por los referentes internacionales en

       educación médica.



   2. Contribuir a elevar los estándares de atención de salud de la población, a través

       del desarrollo profesional continuo de los cuadros médicos existentes en la

       zona de influencia de la carrera.


   3. Crear y proyectar una sólida alianza estratégica con el Servicio de Salud

       Magallanes, a través de su quehacer propio y de la creación y desarrollo de un

       Centro Docente Asistencial.



   3. Perfil Profesional de Médico Cirujano de la Universidad de Magallanes.


La definición del perfil de egreso del la carrera de Medicina de la UMAG incorpora los

criterios mínimos establecidos por la CNA ,los que a su vez representan sucesivas

actualizaciones   de lo establecido por ASOFAMECH en el documento" Plan de

desarrollo estratégico " de 1997.


                                           19
Competencias Genéricas:
  Competencias           Nivel 1                   Nivel 2              Nivel 3
G1.- Compromiso Reconoce            y       Reflexiona     sobre Asume los principios y
ético             analiza         los       los principios y reglas éticas.
                  principios     que        reglas éticas.
                  regulan          el
                  comportamiento
                  ético.
G2                Demuestra                 Demuestra               Demuestra asertividad
Habilidades       asertividad       y       asertividad         y   y       empatía       al
interpersonales   empatía          al       empatía            al   relacionarse con sus
                  relacionarse con          relacionarse     con    pares,      académicos,
                  sus pares.                sus            pares,   personal de apoyo a la
                                            académicos          y   docencia y miembros
                                            personal de apoyo       de las comunidades en
                                            a la docencia.          que           desarrolla
                                                                    procesos de práctica
G3                   Asume              y   Asume y desarrolla,     Asume y desarrolla, en
Responsabilidad      desarrolla, en los     en los tiempos          los             tiempos
social             y tiempos                establecidos y en el    establecidos y en el
compromiso           establecidos y en      marco       de     la   marco de la institución
ciudadano            el marco de la         institución, aquellas   y comunidad, aquellas
                     institución,           actividades             actividades
                     aquellas               comunitarias            comunitarias
                     actividades            solicitadas por la      solicitadas    por    la
                     comunitarias           Carrera,                Carrera, Departamento
                     solicitadas por la     Departamento            Académico, Facultad e
                     Carrera      y    el   Académico           y   Institución
                     Departamento           Facultad a la que
                     Académico al que       pertenece.
                     pertenece.
G4 *                 Extrae, organiza,      Extrae,    organiza,    Extrae,        organiza,
Capacidad         de interpreta         y   interpreta         y    interpreta y construye
abstracción,         presenta               construye ideas en      ideas en forma clara y
análisis y síntesis. información      en    forma     clara    y    comprensible,
                     forma clara y          comprensible,           evidenciando un nivel
                     comprensible,          evidenciando     los    de       análisis      e
                     evidenciando una       tópicos que lo          interpretación
                     construcción           componen y sus          fundamentado desde
                     personal que le        conexiones,             la teoría, que le
                     permite       tomar    seguridad en las        permite justificar su
                     posicionamiento        ideas planteadas,       posicionamiento
                     frente     a     las   claridad           y    frente al tema, los
                     temáticas.             consistencia en la      tópicos      que      lo
                                            construcción            componen        y   sus
                                            teórica.                conexiones.


                                            20
G5 *                 Busca, procesa y     Busca, procesa y         Busca,    procesa    y
Habilidad     para   analiza              analiza información      analiza    información
buscar, procesar y   información          proveniente        de    proveniente         de
analizar             proveniente     de   diversas fuentes,        diversas       fuentes,
información          diversas fuentes,    solicitada por sus       seleccionadas       en
procedente      de   solicitada       e   docentes             y   forma autónoma
diversas fuentes     indicada por sus     seleccionada por su
                     docentes.            propia iniciativa
G6 *                 Demuestra            Demuestra                Demuestra
Capacidad de         profundidad en el    profundidad en el        profundidad en el
comunicación         desarrollo oral y    desarrollo oral y        desarrollo     oral      y
oral y escrita       escrito de las       escrito    de      las   escrito      de        las
                     temáticas      que   temáticas         que    temáticas que aborda,
                     aborda,              aborda,                  evidenciando dominio,
                     evidenciando         evidenciando             análisis                 e
                     dominio de los       dominio, análisis e      interpretación de los
                     tópicos     y sus    interpretación de        tópicos       y       sus
                     conexiones,          los tópicos y sus        conexiones, seguridad
                     seguridad en las     conexiones,              en       las        ideas
                     ideas planteadas,    seguridad en las         planteadas, claridad,
                     claridad         y   ideas planteadas,        consistencia en su
                     consistencia en su   claridad             y   construcción             y
                     construcción.        consistencia en su       fundamentación
                                          construcción.



El proceso de enseñanza aprendizaje de la carrera de Medicina de la UMAG estará

centrado en formar un médico general no especialista, capaz de: atender las

necesidades de salud prevalentes y las urgencias no derivables de la población ,y de

perfeccionarse y especializarse posteriormente de acuerdo a su vocación y a los

requerimientos de la medicina y de la comunidad de la región y del país



Competencias especificas.: Estará preparado para liderar equipos de salud, con un

enfoque familiar, y será capaz, además, de abordar fundadamente los desafíos del

diagnóstico y la terapéutica en salud, especialmente de las patologías prevalentes y las

urgencias no derivables de la población. Tendrá una visión integradora de los procesos


                                          21
de prevención, fomento, protección, curación, recuperación y rehabilitación de la

salud. Será capaz de perfeccionarse, especializarse y desarrollarse profesionalmente

en forma continua.

Además, especial relevancia en su formación y Perfil de Egreso, adquirirán las

competencias establecidas por el Ministerio de Salud en el ámbito de la gestión

sanitaria, incluidas en el Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina, a

saber:



         Manejo de los aspectos de promoción de la salud y prevención de la

         enfermedad de mayor relevancia para el cumplimiento de la política nacional

         de salud.


         Conocimiento de los principios y valores que sustentan la política nacional de

         salud, tales como la estrategia de atención primaria de salud; el modelo de

         atención integral con enfoque en salud familiar y comunitario; los roles del

         Ministerio de Salud, la Autoridad Sanitaria Regional y de los prestadores de

         servicios de salud; así como también los marcos legales que regulan la política

         nacional de salud.


         Competencia en el manejo de los protocolos y guías clínicas,incluidos en el

         sistema de garantías explícitas en salud.


         Conocimiento de la administración básica de establecimientos de salud y de

         gestión clínica en un contexto de red asistencial, y el rol que le compete al

         Médico Cirujano.



                                            22
Conocimiento de los aspectos relacionados con el desarrollo de los sistemas de

       calidad en salud, tales como los deberes y derechos de los usuarios, estándares

       de acreditación, sistemas de información y registros médicos, y,


       Conocimiento en gestión participativa intersectorial en salud y de trabajo con la

       comunidad.




Este Perfil de Egreso se presenta en forma desagregada en el ANEXO (Perfil de Egreso),

y considera las cuatro áreas de formación de un Médico Cirujano establecidas en su

oportunidad por ASOFAMECH, en su Plan de Desarrollo, y recogidas por el Comité de

Área de Medicina de la CNAP, el año 2002, y, posteriormente, por la CNA.



   4. Malla Curricular y Plan de Estudios.



En lo que a la Malla Curricular para la formación Médica se refiere, en general, se

puede constatar que en nuestro país, los planes de estudio se han estructurado sobre

la base de un modelo clásico, de 14 semestres de duración, que considera un área

básica, un área pre-clínica, un área clínica y una práctica profesional supervisada, de

dos años de duración, denominada Internado.



Siguiendo las orientaciones internacionales en educación médica, entre las que

destacan las de la Federación Mundial de Educación Médica, la Declaración de

Granada (España) para el mundo Hispano parlante; y, en Chile, de la ASOFAMECH y la

Academia de Medicina del Instituto de Chile, entre otras, varias Escuelas de Medicina


                                          23
están introduciendo cambios curriculares para adaptarse al nuevo contexto

educacional. Estos cambios no han sido fáciles de implementar dado el peso de la

tradición, la necesidad de formación de los académicos para estos propósitos, los

costos económicos asociados y otros factores vinculados a los procesos de cambio.

Para desarrollar dichos proyectos de innovación curricular, los fondos aportados por el

MECESUP han sido determinantes.



No obstante, ninguno de los cambios curriculares realizados por las Escuelas de

Medicina, y aquéllos que se encuentran en etapa de formulación, han tenido o

pretenden producir una modificación orgánica del mismo. Esto muestra que en el

marco de un currículo tradicional es posible incorporar elementos de innovación

significativos. Entre ellos, podemos mencionar: Reducir el tiempo programado de las

asignaturas, para facilitar la formación general del estudiante; utilizar adecuadamente

nuevas tecnologías y metodologías educacionales (resolución de problemas, uso de TIC

en educación, etc.); fomentar el trabajo académico en grupos pequeños, fomentar la

integración del conocimiento, adecuar los contenidos de las diferentes asignaturas al

nuevo perfil epidemiológico de Chile; equilibrar la formación en los aspectos

cognitivos, de habilidades y destrezas y actitudinales, y, principalmente, hacer que el

currículo sea consistente con el Perfil Profesional definido para una óptima inserción

del egresado de medicina en el actual y futuro mundo del trabajo, en el marco de las

políticas públicas de salud y de responsabilidad social.




                                            24
La Malla Curricular y el Plan de Estudios que a continuación se presentan, se han

concebido con este marco de referencia y consideran varios de los componentes

señalados previamente. La Malla es consistente con el modelo educativo de la

Universidad de Magallanes y, particularmente, con un enfoque formativo en

competencias, con la Misión y Objetivos definidos para la Carrera de Medicina, el Perfil

de Egreso del profesional a formar y con los contenidos mínimos definidos en la ley

20.129, referida al Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina.




                                          25
Malla Carrera de Medicina UMAG.


    1º Semestre              2º Semestre      3er Semestre         4º Semestre           5º Semestre           6º Semestre

  Fundamentos de           Bases de la     Fisiología I          Fisiología II         Fundamentos
  la Medicina I            Inmunología                                                 de la Patologías       Semiología
                                                                                       genéticas


                                           Bases de la                                                        Fundamentos
                           Desarrollo      Investigación        Fundamentos de la       Comunicación y        de la Medicina
  Bases Celulares          Embrionario y   Biomédica            Medicina II             Relación Clínica      III
  de la Vida               Morfología
                           tisular
                           2/3
                                                                  Neurofisiología
                                                                                        Microbiología         Epidemiología
                                           Patología                                                          Clínica
  Anatomía I               Anatomía II                                                  General
                                           general
                                                                Bases de la
                                                                terapéutica básica y
                                                                clínica                                       Medicina Legal
  Bases de la                              Bioquímica II
  Química general          Bioquímica I
  y orgánica                                                                              Lectura Crítica y
                                                                Primeros Auxilios         medicina basada
                                                                                          en la evidencia

  Bases
  Matemáticas de
  la Medicina                                                                             Medicina
                                                                                          Integrativa


  Bases Físicas
  de la Medicina          Ingles I         Ingles II            Ingles III


                                                                                                              Electivo II de
                                           Electivo I de                                   Electivo           Formación
                                           Formación General                               Informática en     General
                                                                                           Medicina
                                                           26
                                                                                                                        BACHILLER
AÑO 4                                                AÑO 5                                                   AÑO 6

  7º Semestre                 8º Semestre             9º Semestre                10º Semestre               11º Semestre                 12 º Semestre



Clínica Medicina           Clínica Obstetricia                                     Clínica                 Internado Medicina           Internado Pediatría
     Interna                 y Ginecología          Clínica Cirugía         Otorrinolaringología                 Interna

                                                                                                                                        Internado Atención
                                                                            Clínica Oftalmología                                         Primaria Urbana y
                                                  Clínica Neurología                                                                           Rural
                           Clínica Pediatría
                                                                                   Clínica
                                                 Clínica Dermatología           Traumatología

                                                                            Clínica Psiquiatría



                           Fundamentos de la
 Salud Pública               Medicina en
                              Ambientes
                               Extremos



                                                                                                   LICENCIADO




                                                                            27
AÑO 7

          13er Semestre                 14to Semestre


                                       Internado Urología
       Internado Obstetricia y
             Ginecología

                                            Internado
                                          Traumatología
         Internado Cirugía

                                         Salud Mental



                                       Internado Electivo


   PLAN DE ESTUDIOS.

                                                                                                                         HORAS SEMANALES
 AÑO       CÓDIGO            NOMBRE ASIGNATURA              SEMESTRE   CALIDAD   CRÉDITOS    PRE-REQUISITOS   TEÓRICAS    SEMINARIOS  LABORATORIOS   DURACIÓN
                                                                                   SCT                                                  O PRÁCTICA
                                                                                                                                       PROFESIONAL

2011                   Fundamentos de la Medicina I            1         O          4        No tiene            3            1            0         Semestral
2011                   Anatomía I                              1         O          7        No tiene            2            0            4         Semestral
2011                   Bases Matemáticas de la                 1         O          3        No tiene            2            1            0         Semestral
                       Medicina
2011                   Bases celulares de la vida              1         O          3        No tiene            3            0            0         Semestral
2011                   Bases de la Química General y           1         O          8        No tiene            4            2            2         Semestral
                       Orgánica




                                                                                        28
2011   Bases Físicas de la Medicina      1   O   5        No tiene              2   2   1   Semestral
2011   Bases de la Inmunología           2   O   4        Bases celulares de    2   1   0   Semestral
                                                          la vida
2011   Anatomía II                       2   O   7        Anatomía I            2   0   4   Semestral
2011   Desarrollo embrionario y          2   O   6        Bases celulares de    2   0   3   Semestral
       morfología tisular.                                la vida
2011   Bioquímica I                      2   O   8        Bases celulares de    2   2   2   Semestral
                                                          la vida
2011   Inglés I                          2   O   5        No tiene              2   0   2   Semestral
2012   Fisiología I                      3   O   8        - Bioquímica I        3   1   3   Semestral
                                                          - Bases Físicas de
                                                            la Medicina
2012   Bases de la Investigación         3   O   4        Fundamentos de        2   1   0   Semestral
       Biomédica                                          la Medicina I
2012   Patología General                 3   O   5        -Desarrollo           2   0   2   Semestral
                                                           embrionario y
                                                           morfología tisular
                                                          -Anatomía II
                                                          - Bases de la
                                                           Inmunología
2012   Bioquímica II                     3   O   5        Bioquímica I          2   2   0   Semestral

2012   Inglés II                         3   O   4        Ingles I              2   0   2   Semestral
2012   Electivo I de Formación general   3   E   4        No tiene              3   0   0   Semestral
2012   Fisiología II                     4   O   8        Fisiología I          3   1   3   Semestral

2012   Neurofisiología                   4   O   4        Fisiología I          2   1   0   Semestral

2012   Fundamentos de la Medicina II     4   O   4        Bases de la           2   2   0   Semestral
                                                          Investigación
                                                          Biomédica
2012   Bases dela terapéutica básica y   4   O   5        Bioquímica II         3   2   0   Semestral
       clínica
2012   Primeros Auxilios                 4   0   5        No tiene              2   0   3   Semestral
2012   Inglés III                        4   O   4        Ingles II             2   2   0   Semestral
2013   Fundamento de las patologías      5   O   4        Fisiología II         2   0   0   Semestral
       genéticas




                                                     29
2013   Comunicación y relación clínica      5      O   4         Fundamentos de      2   2   0    Semestral
                                                                 la Medicina II
2013   Microbiología General                5      O   10        Bioquímica II       3   2   4    Semestral

2013   Lectura crítica y medicina basada    5      O   4         -Fundamentos de     2   2   0    Semestral
       en la evidencia                                           la Medicina II



2013   Electivo II Informática en           5      O   4         No tiene            2   2   0    Semestral
       medicina
2013   Medicina integrativa                 5      O   5         Fundamentos de      2   2   0    Semestral
                                                                 la Medicina II
2013   Semiología                           6      O   14         Fundamentos de     1   0   10   Semestral
                                                                  la Patologías
                                                                  genéticas
2013   Fundamentos de la Medicina III       6      O   5         Comunicación y      2   2   0    Semestral
                                                                 Relación Clínica
2013   Epidemiología clínica                6      O   4         Microbiología       2   1   0    Semestral
                                                                 general
2013   Medicina legal                       6      O   3         Fundamentos de      2   0   0    Semestral
                                                                 la Medicina II
2013   Electivo III de Formación General    6      E   4               No tiene      3   0    0   Semestral
2014   Clínica Medicina Interna             7      O   27          3º año completo   5   0   15   Semestral
2014   Salud Pública                        7      O   3           3º año completo   2   0    0   Semestral
2014   Clínica Pediatría                    8      O   14          3º año completo   5   0   15   Semestral
2014   Clínica Obstetricia y Ginecología    8      O   14          3º año completo   5   0   15   Semestral
2014   Fundamentos de la medicina en        8      O   2           3º año completo   2   0    0   Semestral
       ambientes extremos
2015   Clínica Cirugía                       9     O   30        3º año completo     5   0   15   Semestral
2015   Clínica Psiquiatría                  10     O   6         3º año completo     5   0   10    Modular
2015   Clínica Otorrinolaringología         10     O   6         3º año completo     5   0   10    Modular
2015   Clínica Oftalmología                 10     O   6         3º año completo     5   0   10    Modular
2015   Clínica Traumatología                10     O   6         3º año completo     5   0   10    Modular
2015   Clínica Neurología                   10     O   3         3º año completo     5   0    6    Modular
2015   Clínica Dermatología                 10     O   3         3º año completo     5   0    6    Modular
2016   Internado Medicina Interna          11/12   O   30        5º año completo     0   0   50   Semestral
2016   Internado Pediatría                 11/12   O   15        5º año completo     0   0   50    Modular




                                                            30
2016   Internado Atención Primaria   11/12   O   15        5º año completo   0   0   50   Modular
       Urbana y Rural
2017   Internado Obstetricia y        13     O   15        5º año completo   0   0   50   Modular
       Ginecología
2017   Internado Cirugía              13     O   15        5º año completo   0   0   50   Modular
2017   Internado Traumatología        14     O   7         5º año completo   0   0   50   Modular
2017   Internado Urología             14     O   7         5º año completo   0   0   50   Modular
2017   Internado Salud Mental         14     O   7         5º año completo   0   0   40   Modular
2017   Internados Electivos           14     O   9         5º año completo   0   0   50   Modular




                                                      31
GRADOS ACADÉMICOS Y REQUISITOS DE TITULACIÓN.



Habiendo aprobado todas las asignaturas de los primeros seis semestres del Plan de

Estudio, los estudiantes accederán al Grado Académico de Bachiller. Al aprobar todas

las asignaturas hasta el décimo semestre del Plan de Estudio, los estudiantes

accederán al Grado Académicos de Licenciado en Medicina.

El título de Médico-Cirujano se obtendrá una vez que los estudiantes hayan aprobado

todos lo internados previstos en el Plan de Estudio y completados todos los requisitos

de titulación previstos en el reglamento respectivo.



IMPACTO REGIONAL ESPERADO CON LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA.

El impacto que se generará con la creación de la carrera de medicina tiene múltiples

dimensiones. Al interior de la Universidad, se constituirá en un factor potente de

integración para el desarrollo académico de las diferentes disciplinas vinculadas a la

salud y la creación de esta carrera contribuirá en forma relevante a consolidar la

integración Docente Asistencial con el sistema público de salud. En este sentido, la

construcción de un nuevo hospital regional en el Servicio de Salud Magallanes y la

decisión de la Universidad de crear un centro docente asistencial anexo al nuevo

hospital, constituyen una oportunidad estratégica única, especialmente considerando

la condición de región extrema y la ausencia de otros proyectos educativos de esta

envergadura, impulsados por otras instituciones de educación superior. Esto, hace

imperativo la toma de una decisión definitiva para avanzar en la consolidación del

proyecto de creación de la carrera de medicina.


                                           33
Una información más detallada respecto de los proyectos de creación del Hospital

Regional y de la Carrera de Medicina se presenta en el ANEXO (Contexto Nuevo

Complejo Hospitalario y Carrera de Medicina), elaborados por la Institución.



ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL EN LA UNIVERSIDAD PARA DICTAR LA CARRERA

DE MEDICINA.



A continuación se presenta un análisis sucinto de la situación institucional, en sus

aspectos de infraestructura, recurso humano y vinculación con el medio, detectada

por los asesores, durante sus visitas a la Universidad de Magallanes, en relación con la

capacidad actual que se observa en la institución para dictar la Carrera de Medicina,

así como su visión y percepción, a partir de las reuniones sostenidas con las

Autoridades Universitarias, algunos miembros del estamento académico del

Departamento de Ciencias de la Salud, Médicos del Servicio de Salud de Magallanes,

Jefes de Carrea de Kinesiología, Terapia Ocupacional y miembros relevantes de la

Región de Magallanes, frente a esta iniciativa.



1. Infraestructura.



Actualmente, la Universidad de Magallanes cuenta con algunas dependencias que

podrían ser empleadas para la dictación de la Carrera de Medicina, con las limitaciones

que se señalan:




                                           34
-   Edificio de Ciencias de la Salud.

       LABORATORIOS DE ANATOMÍA: Existen 2 Laboratorios, que utilizan 720

       alumnos anualmente. Tiene sólo un cadáver            y la docencia se realiza

       fundamentalmente en base a simuladores. Es opinión mayoritaria que NO

       admite nuevos estudiantes. Por lo tanto, se requiere de la construcción o

       habilitación de un nuevo Laboratorio de Anatomía para medicina, equipado

       con modelos, computadores y programas.



       LABORATORIOS DE BIOLOGÍA: Existen dos laboratorios de uso para las

       asignaturas biológicas. Uno de ellos se encuentra actualmente                 en

       implementación. Estos permitirían desarrollar los cursos de Biología Celular y

       Microbiología si se contara con disponibilidad horaria, pues actualmente tienen

       alta demanda. Además, para estos efectos se requeriría implementar sistemas

       de gas en uno de ellos, para habilitarlo como laboratorio de Microbiología.

       LABORATORIO DE FISIOLOGÍA: Se cuenta con espacio habilitado con 6 sistemas

       PowerLab, que permitirían la dictación de las asignaturas de Fisiología.

       LABORATORIO DE BIOQUÍMICA: Se requiere implementar un laboratorio para

       estos efectos.

       SALA DE SIMULADORES: Sólo existe una sala de simuladores materno infantil.

       Por lo tanto, se requiere implementar una amplia sala de simuladores en el

       centro docente asistencial.

       TIC (AULA TECNOLÓGICA): Existe un aula, bien equipada, pero se requiere

       disponer de una segunda aula en el Centro Docente Asistencial.




                                          35
SALA DE PRÁCTICA CLÍNICA: Se requiere implementar salas con vidrios

        unidireccionales en el Centro Docente Asistencial, lo que permitirá una

        docencia moderna a través del estudio de pacientes.

        SALAS DE         ESTUDIO PARA PEQUEÑOS GRUPOS: Las disponibles están

        prácticamente saturadas con los alumnos actuales. Deben crearse en el Centro

        Docente Asistencial y se requiere de a lo menos 5 salas para un universo de 50

        alumnos.



-   Edificio de Ingeniería.

        LABORATORIO PARA MICROBIOLOGÍA: Es adecuado, pero su disponibilidad de

        uso es escasa.

        LABORATORIO DE ANÁLISIS INSTRUMENTAL: Está libre (tiene capacidad para 20

        alumnos). Por lo tanto, podría implementarse para Bioquímica.

        LABORATORIO DE QUÍMICA: Tienen laboratorios con espacio y equipamiento

        suficientes.

        LABORATORIO DE FÍSICA: Está muy bien equipado. Sólo requiere organizar el

        tiempo de uso.



    2. Recurso humano.



Considerando la Malla Curricular y el Plan de Estudios propuestos, la Universidad de

Magallanes deberá consolidar, durante la implementación del proyecto de la carrera

de medicina, una planta académica conformada, a lo menos, por los siguientes

académicos Jornada Completa Equivalente (JCE), en las disciplinas que se señalan a


                                          36
continuación. Estas actividades docentes, podrían ser cubiertas parcialmente por

académicos de la Universidad ya contratados o por docentes que debieran

incorporarse a través de distintas modalidades, al proyecto:



NIVEL BÁSICO Y PRECLÍNICO

Anatomía                            13 Instructores       ¼ Jornada c/u
Matemáticas                         1 docente             ¼ Jornada
Bases Celulares                     2 docente             ¼ Jornada c/u
Química                             1 docente             ¼ Jornada
Física                              1 docente             ¼ Jornada
Inmunología                         1 docente             ¼ Jornada
Bioestadística                      1 docente             ¼ Jornada
Embriología                         1 docente             ¼ Jornada
Bioquímica                          2 docente             ¼ Jornada c/u
Inglés                              1 docente             ¼ Jornada
Fundamentos de la Medicina          2 docente             ½ Jornada c/u
Medicina Legal                      1 docente             ¼ Jornada
Salud Pública                       1 docente             ¼ o ½ Jornada
Epidemiología                       1 docente             ¼ Jornada
Medicina de Ambientes               1 docente             ¼ Jornada

                                    TOTAL: 17 -17 ¼ Jornadas (4 ½ - 5 ¾ JCE)


NIVEL CLÍNICO

Semiología                   17 docentes ¼ Jornada        4 ¼ JCE
Medicina Interna             8 docentes ¼ Jornada         2 JCE
Pediatría                    4 docentes ¼ J Jornada       1 JCE
Obstetricia y Ginecología    4 docentes ¼ Jornada         1 JCE
Neurología                   1 docente ½ Jornada          ½ JCE
Dermatatología               1 docente ½ Jornada          ½ JCE
Cirugía                      8 docentes ¼ Jornada         2 JCE
Otorrinolaringología         1-2 docentes ¼ Jornada       ¼ - ½ JCE
Oftalmología                 1-2 docentes ¼ Jornada       ¼ - ½ JCE
Traumatología                1-2 docentes ¼ Jornada       ¼ - ½ JCE
Psiquiatría                  3 docentes ¼ J Jornada       ¾ JCE

                                    TOTAL: 12 ¾ - 13 ½ JCE




                                          37
NIVEL INTERNADO


Medicina Interna                         1 coordinador ½ Jornada
                                         8 médicos honorarios
Pedagogía                                1 coordinador ½ Jornada
                                         4 médicos honorarios
Obstetricia                              1 coordinador ½ Jornada
                                         4 médicos honorarios
Salud Publica                            1 coordinador ½ Jornada
                                         4 médicos honorarios
Cirugía                                  1 coordinador ½ Jornada
                                         2 médicos honorarios
Traumatología                            1 coordinador ½ Jornada
Urología                                 1 coordinador ½ Jornada


                                 TOTAL: 3 ½ JCE y 22 docentes Médicos HONORARIOS




   3. Centro Docente Asistencial



          Este proyecto, que complementa el Hospital Cínico en construcción, es

          indispensable para el desarrollo de la Carrera de Medicina en la Universidad de

          Magallanes. El diseño básico del mismo establecido en el documento

          denominado Pre-Proyecto (ANEXO Contexto Nuevo Hospital Regional y Carrera

          de Medicina), es enfatizar la necesidad de mantener espacios para, al menos:

          -   Salas de docencia para pequeños grupos

          -   Auditorios

          -   Salas de estudio

          -   Laboratorio informáticos

          -   Salas de docencia con espejos unidireccionales




                                              38
-   Salas para docencia con maniquíes y simuladores para todas las carreras de

           la salud

       -   Salas de vestuario y residencia de estudiantes

       -   Biblioteca periférica

       -   Y otros, relacionados con el proyecto de formación académica.



Lo anterior se complementará con lo ya previsto en el pre-proyecto para las

prestaciones asistenciales o de asistencia técnica, que vincularán a la Universidad de

Magallanes con su entorno, en el ámbito de la salud.



   4. Campos clínicos



Se requiere formalizar la alianza estratégica con el Servicio de Salud de Magallanes,

para el uso exclusivo del nuevo Hospital de Punta Arenas para todas las carreras de la

salud dictadas por la Universidad de Magallanes, de acuerdo con la normativa Nº 18

del Ministerio de salud, relativa a la asignación de los campos de formación profesional

y técnica de los diferentes establecimientos de la Red Asistencial a las Instituciones de

Educación Superior. La misma consideración es válida para los convenios Municipales

a fin de contar con campos clínicos en el ámbito de la atención primaria,

indispensables para desarrollar exitosamente la propuesta curricular.




                                           39
5. Proceso de selección de estudiantes



La Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes, debiera considerar los

siguientes aspectos en su proceso de selección de estudiantes:


   Ingreso regular: Se propone que el numero de de plazas máximo en su primera

   etapa, sea 50 cupos. El ingreso a la Carrera de Medicina de la Universidad de

   Magallanes se efectuará conforme al proceso de selección que rige para las

   Universidades adscritas al Consejo de Rectores de Universidades Chilenas. Los

   requisitos incluirán Notas de Enseñanza Media, Puntaje de la PSU (matemáticas y

   lenguaje). Las NEM ponderadas no podrán ser superior al 20% del puntaje; la PSU

   matemáticas, 45% y la PSU lenguaje, 25%. Historia y Geografía 10%. Esto se

   fundamenta en que diferentes estudios han confirmado que el mejor indicador de

   rendimiento de laos alumno en el primer año de la carrera, lo constituye el puntaje

   obtenido en matemáticas en la PSU y en la antigua PAA.



   Ingresos especiales. Formarán parte de las 50 plazas, los ingresos especiales. Estos

   serán igual a un 10% del total de las plazas ofertadas. No obstante, este número

   podrá incrementarse si las plazas ofertadas a través el proceso de selección normal

   no se completan. Este ingreso se regulará a través de un reglamento especial y

   estará abierto a profesionales egresados de cualquier carrera profesional o

   licenciatura de las Universidades Chilenas, reconocidas por el estado de Chile, cuyo

   título o grado académico tenga una antigüedad no superior a los 10 años.




                                          40
Puntaje mínimo de ingreso. De acuerdo con el criterio de calidad que se ha fijado la

Universidad de Magallanes, debiera fijarse como criterio de exclusión en el ingreso

a la Carrera de Medicina, cualquier alumno que presente un puntaje ponderado

inferior a 660 puntos. Con ello se salvaguarda la calidad del alumnado que ingresa

al primer año, en forma similar a lo obrado por las Universidades adscritas al

CRUCH.

Otros antecedentes de ingreso. Se considera importante en la selección de los

estudiantes, la evaluación de su perfil sicológico, buscando factores predictivos de

patologías de salud mental. Por no existir acuerdo en el país para la aplicación

universal de un test específico de esta naturaleza entre todos los estudiantes que

postulan a las carreras de Medicina de Chile, la Universidad de Magallanes debiera

optar    por un proceso de seguimiento continuo de sus estudiantes y,

eventualmente, aplicar un test de evaluación sicológica tipo MMPI a los alumnos

de segundo nivel.



Sistema de apoyo integral al estudiante. La Universidad de Magallanes debiera

mantener un plan de apoyo integral a sus estudiantes desde el inicio de la Carrera

de Medicina.        Este plan debiera incluir, como parte de sus objetivos

fundamentales,       actividades de complementación académica en aquellas

asignaturas en que los alumnos evidencien, desde sus inicios, dificultades de

rendimiento académico. Esto se basa en la constatación generalizada del sistema

universitario chileno de la heterogeneidad cualitativa en la preparación de los

estudiantes a nivel de enseñanza media, especialmente en ciencias básicas.




                                       41
PROPUESTA DE UN PLAN DE TRABAJO.



  1. La generación del Plan de Trabajo orientado a la creación de la Carrera de

     Medicina, en Universidad de Magallanes debe iniciarse con la valorización de la

     propuesta académica precedente, actualizando en un marco competitivo los

     niveles de honorarios para los académicos, el arancel de los futuros

     estudiantes, los costos de inversión en infraestructura y otros insumos del

     proyecto y, consecuentemente, un estudio de factibilidad económica que

     considere éstas y, eventualmente, otras variables.



  2. Aprobado el proyecto por las instancias pertinentes, estos asesores proponen

     abrir la oferta académica en el año 2011. Estimamos que en las condiciones

     actuales, no es posible plantear la apertura de la carrera en marzo de 2010.

     Más aún, el año 2010 debe considerarse como el periodo en que se consolidará

     e implementarán los recursos indispensables, tanto en el plano de

     infraestructura como en el de recurso humano para una puesta marcha exitosa

     de la carrera. Desde el punto de vista estratégico, una amplia socialización de la

     decisión institucional por parte de la Universidad de Magallanes de crear la

     Carrera de Medicina, es suficientemente fuerte para inhibir iniciativas

     alternativas.



  3. Seleccionar un Coordinador General del proyecto radicado en Punta Arenas.

     Este Coordinador General, deberá ser un Médico Cirujano, que cumplirá


                                         42
funciones desde el inicio del proyecto de creación de la Carrera de Medicina,

   hasta el ingreso de su primera cohorte. En el proceso de selección de este

   coordinador se deberá considerar su perfil personal y trayectoria académica,

   así como su grado de conocimiento del contexto médico local. El coordinador

   NO será necesariamente quien asuma como Director de Carrera al momento de

   su puesta en marcha.



4. El Coordinador General local deberá interactuará directamente con un equipo

   encargado de la implementación del proyecto. Este equipo deberá considerar al

   menos a un representante de la Vicerrectoría de Finanzas, un representante d

   la Dirección de Calidad y Institucional, la actual Directora del Departamento de

   Salud y, eventualmente, asesores externos.



5. Establecer un Pan de Inversiones en Recurso humano e infraestructura, de

   acuerdo a lo establecido en esta propuesta.



6. Diseñar e implementar un plan de capacitación para los académicos de la

   Universidad de Magallanes que se incorporen progresivamente a la carrera.

   Este plan debe considerar el fortalecimiento tanto de los docentes en aspectos

   disciplinarios y pedagógicos.



7. Paralelamente, se deberá conformar un equipo de trabajo responsable de la

   preparación del proceso de acreditación obligatorio de la carrera, al que

   deberá someterse durante su primer año de funcionamiento. Ello deberá


                                      43
realizarse con sujeción estricta a los criterios de acreditación establecidos por

la CNA para las carreras de Medicina, sin egresados.




                                   44
ESTUDIO FINANCIERO



El Cuadro 1. presenta los datos para un académico externo, asignaciones y Aranceles
estimados para los flujos:
Cuadro 1.




        El Cuadro 2. Presenta el cálculo de la estimación de costos adicionales para los
docentes adjuntos de otras zonas del país. Se consideran 9 visitas semestrales, con estancia de
dos días alojamiento 1 noche y tres comidas):


Cuadro 2.




                                              45
El Cuadro 3. presenta los datos para un académico interno y asignaciones estimados
para los flujos:
Cuadro 3.




                                           46
El Cuadro 4. Presenta los flujos provenientes del cálculo de asignación de fondos a la docencia.
Cuadro 4.




                                                                           47
48
El Cuadro 5. , presenta los gastos por Coordinación de Especialidades y el Gasto atribuible al
Director de Escuela:


Cuadro 5.




       El Cuadro 6. Presenta un resumen de gastos por concepto de Remuneración:
Cuadro 6.




El Cuadro 7., presenta un resumen de Gastos Operacionales, que incluye Funcionamiento,
Otros (gastos menores), Campos Clínicos:
Cuadro 7.




                                             49
El Cuadro 8., presenta detalles de la Inversión necesaria en la implementación del Plan.
Cuadro 8.




                                           50
El Cuadro 9., presenta una relación de equipamiento necesario para el trabajo de
alumnos en Laboratorios de Anatomía:
Cuadro 9.




Otros Equipos Menores                                                             9.329.614




                                          51
El Cuadro 10., presenta la estimación de ampliación en infraestructura básica necesaria para el proyecto. En Salas se consideran 25,2 m2 y 44
m . Para Laboratorios 50 m2 y en Salas de Simulación 240 m2. Para la Administración, se estiman ampliaciones en 45 m2 , para Oficinas de Profesores
 2

y 60 m2 para Oficina de la Dirección de la Carrera y un 83% (92,84 m2 )que corresponde a Superficies de Muros y Circulaciones.


Cuadro 10.




                                                                     52
El Cuadro 11., presenta la estimación de alumnos con una deserción normal en carreras de
Medicina de un 10%. Las vacantes establecidas son 50 alumnos con deleción de un 6% el
segundo año y 4% el tercer año.
Cuadro 11.




El Cuadro 12., presenta los Ingresos estimados, en consideración del Arancel Básico y de la
Carrera establecido en el Cuadro 1.:
Cuadro 12.




                                            53
El Cuadro 13., presenta finalmente los flujos esperados, considerando Arancel Total basado con un valor de $ 3.800.000 tomando como referencia el
promedio de los aranceles de las Universidades del Consejo de Rectores para esta carrera. Tal como se aprecia en el cuadro, los flujos se estabilizan en el
período 7, donde el mayor déficit acumulado está en el período 2. La recuperación de la Inversión en este caso se determina en el período 7.:

Cuadro 13.




                                                                            54
El Cuadro 14., presenta finalmente los flujos esperados, considerando Arancel Total basado con un valor de $ 3.800.000 tomando como referencia el
promedio de los aranceles de las Universidades del Consejo de Rectores para esta carrera, definiendo en este caso, un 50% y la diferencia (50%) con un pago
máximo equivalente al Arancel Referencial (alumnos con crédito) del tercer tramo. Tal como se aprecia en el cuadro, los flujos también se estabilizan en el
período 7, donde el mayor déficit acumulado está en el período 3. La recuperación de la Inversión en este caso se determina en un período posteriores a los
establecidos en el flujo.:

Cuadro 14.




                                                                            55

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Creación de la Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes

  • 1. UNIVERSIDAD DE MAGALLANES PROPUESTA PROYECTO CARRERA DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE MAGALLANES Asesores Externos: Dr. Octavio Enríquez Lorca Dr. Carlos González Correa Punta Arenas, Octubre 2009. 1
  • 2. ÍNDICE INTRODUCCIÓN 04 JUSTIFICACIÓN DE LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA 04 La Universidad de Magallanes. 07 La situación actual de la Educación Médica en Chile 09 LA ACREDITACIÓN DE CARRERAS DE MEDICINA. 13 LA CARRERA DE MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD DE MAGALLANES 19 Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes. 19 Objetivos de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes. 20 Perfil Profesional de Medico Cirujano. 20 Malla Curricular y Plan de Estudios. 22 Malla Curricular 25 Plan de Estudios 28 IMPACTO REGIONAL ESPERADO CARRERA DE MEDICINA. 33 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL. 33 Infraestructura 34 Recurso humano 36 Centro Docente Asistencial 38 Campos clínicos 39 Proceso de selección de estudiantes 39 PROPUESTA DE UN PLAN DE TRABAJO. 42 ANALISIS FINANCIERO 45 ANEXOS: ANEXO PLAN OPERATIVO ANEXO IMPACTO REGIONAL CARREA DE MEDICINA ANEXO PERFIL DE EGRESO ANEXO CONTEXTO NUEVO HOSPITAL REGIONAL Y CARRERA DE MEDICINA ANEXO SISTEMA DE CREDITOS TRANSFERIBLES 2
  • 3. Los autores de la presente propuesta de creación de la Carrera de Medicina en la duodécima región de Chile, fueron formalmente contactados por las autoridades superiores de la Universidad de Magallanes, como asesores para materializar esta iniciativa. En junio de 2009, luego de una primera visita a la Universidad de Magallanes, en que se realizó por parte de los asesores una presentación a la Junta Directiva de la Universidad sobre el contexto y la calidad de la formación médica en Chile, se les solicitó la “Preparación Curricular de la Carrera de Medicina”. En sucesivas visitas, los asesores conocieron las instalaciones actualmente disponibles para estos efectos, la planta docente de carreras relacionadas y su disponibilidad horaria, así como las facilidades de biblioteca, casinos y medios de apoyo a la docencia universitaria. Además, se tomó conocimiento del documento base del pre-proyecto de creación de la carrera elaborado por la Universidad de Magallanes y se visitó las obras en ejecución del nuevo Hospital de Magallanes. El presente documento contiene los lineamientos base para la creación de una Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes, Punta Arenas. La propuesta ha considerado, como se señaló, las ideas directrices contenidas en los documentos elaborados por la Universidad de Magallanes para estos efectos; los lineamientos generales del Ministerio de Salud, referidos al perfil deseable del Médico-Cirujano en el marco del proceso de reforma del sector salud; los estándares internacionales de calidad en la formación médica; los estándares de acreditación construidos desde la Asociación de Facultades de Medicina de Chile (ASOFAMECH) y validados, sucesivamente, con algunas modificaciones, por la Comisión Nacional de Acreditación de Pregrado (CNAP) y, actualmente, por la Comisión Nacional de Acreditación (CNA); así como los estudios realizados en Chile en los últimos años sobre dotación de médicos generales y especialistas en las diferentes regiones del país, realizados por profesionales de instituciones académicas, sanitarias y gremiales. INTRODUCCIÓN 3
  • 4. La idea de crear una Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes, recobra nuevo impulso con la construcción del Hospital Regional de Punta Arenas, hito urbano y social para la población de esta zona sur austral. En este nuevo escenario regional, las autoridades de la Universidad de Magallanes y su Junta Directiva se propusieron llevar a cabo la concreción de esta iniciativa. En una primera etapa, se contactaron y establecieron reuniones de socialización de la idea de creación de la Carrera de Medicina para la región de Magallanes, con el Servicio de Salud de Magallanes; el Consejo Regional Punta Arenas del Colegio Médico de Chile, el Vicepresidente Nacional del Colegio Médico de Chile, el Vicepresidente de ASOFAMECH y con académicos de la Universidad de Chile. En todas estas instancias se enfatizó en las razones, necesidad y oportunidad que ofrece la realidad nacional y regional para la formación médica en Magallanes. A continuación, se presenta una síntesis de los diversos aspectos que condujeron a la Universidad de Magallanes, a tomar la decisión de avanzar en la concreción de una Carrera de Medicina en la Duodécima Región del país. JUSTIFICACIÓN DE LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA La educación médica en el país se inicia en 1883, con la creación de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile. Posteriormente, se continúa con la creación de la primera Escuela de Medicina en regiones, en la Universidad de Concepción, el año 1924, y, cinco años más tarde, con la Escuela de Medicina de la Pontifica Universidad Católica de Chile en Santiago. En regiones, fueron relevantes para su desarrollo sanitario la creación de las carreras de Medicina en Valparaíso, Valdivia y Temuco. La relación entre estas escuelas y el sistema sanitario público fue una 4
  • 5. característica destacada de los primeros 150 años de docencia médica y se expresó nítidamente en estas seis Escuelas de Medicina, denominadas tradicionales. A partir de la década de los 90, el escenario educacional médico sufrió una transformación radical, observándose un aumento de Escuelas de Medicina, predominantemente privadas, y, por consecuencia lógica, del número de estudiantes de medicina. Hoy, existen 27 Carreras de Medicina en el país. La expansión desregulada de la oferta de educación médica se ha producido en un escenario científico – tecnológico, sanitario, legal y ético muy diferente al de 20 años atrás, con una creciente influencia del mercado sobre el sistema educacional, con el consiguiente riesgo cualitativo de estos nuevas carreras. Lo anterior, ha obligado a las instituciones médicas y a los Poderes Ejecutivo y Legislativo, a instalar procesos de aseguramiento de la calidad de la educación médica, como son el Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina (Ley 20.261) y los Procesos de Acreditación de las carreras de Medicina, hoy obligatorios por ley (Ley 20.129). Aún así, la mayor cobertura de la educación superior en el país ha contribuido indiscutiblemente al progreso cultural y al desarrollo de Chile en el ámbito sanitario. No obstante, esto ha sido manifiestamente inequitativo en las distintas regiones del país en relación con la región metropolitana. Particularmente notorio, es el déficit que se observa en este sentido en las regiones extremas de Chile, como es la región de Magallanes. Pese a los grandes esfuerzos efectuados en los últimos años para dar mejor atención de Salud a la población regional, existe aún en ella la sensación de insatisfacción a sus demandas. Ello se relaciona directamente con el número y 5
  • 6. diversidad de médicos, tanto a nivel de la atención primaria como en diversas especialidades. Esto último es claramente deficitario en la región de Magallanes. Por otra parte, es un hecho cierto que las universidades regionales tienen dentro de sus objetivos genéricos, en particular, generar polos de desarrollo en diversas áreas que representen un atractivo cierto a la inversión en recursos tecnológicos, económicos y humanos, que permitan una autonomía acorde para dar satisfacción a sus propias necesidades. En consecuencia, la Universidad de Magallanes debe promover estas instancias de desarrollo, creando programas que apunten a disciplinas que no necesariamente son lo fundamental en el ámbito de su región, pero son un aporte real a escala nacional y genera atracción para los estudiantes de la región. Aún cuando, en el caso de esta Universidad, la lejanía juega un papel de resistencia, también puede generar un polo de atracción para estudiantes nacionales y extranjeros, dada la ubicación geográfica de Magallanes. 1. La Universidad de Magallanes. La Universidad de Magallanes, integrante del Honorable Consejo de Rectores, es una Corporación de derecho público, autónoma, con personalidad jurídica y patrimonio propio, creada por el DFL Nº 35 del 3 de octubre de 1981. El nacimiento de esta Institución deriva de la creación del Instituto Profesional de Magallanes, instituido por el DFL Nº 20 del 10 de marzo de 1981; este último, a su vez, sucesor de la sede que la ex Universidad Técnica del Estado instaló en Punta Arenas, cuyo reconocimiento se registra en el Decreto Nº 17.237 del 26 de octubre de 1964, por lo cual, es una Institución del Estado de Chile, con 46 años de tradición en la Región. 6
  • 7. Se encuentra ubicada en la ciudad de Punta Arenas. Consta de un Campus, dividido por la Avenida Bulnes, vía de acceso principal a la ciudad. El lado oriente de la avenida, ocupa una superficie de 264.000 m2, con 24.433,39 m2 construidos, que se distribuyen en: cuatro Facultades, una Escuela Tecnológica, la Dirección de Programas Antárticos, el Centro de Estudios Energéticos, la Biblioteca Central, la Dirección de Asuntos Estudiantiles, el Rectorado, la Vicerrectoría Académica, la Vicerrectoría de Administración y Finanzas; la Secretaría de la Universidad y dos Gimnasios. Se conoce en la comunidad como Campus Norte. El lado occidente de la mencionada arteria alberga al Instituto de la Patagonia, con una superficie de 130.625 m2, y con 4.262,45 m2 construidos. En él se encuentran los laboratorios de investigación en Hidrobiología, Zoología, Botánica, Entomología, Geociencias (Micropaleontología, Meteorología), Antropología, Arqueología y Productos Naturales. Igualmente, la Institución cuenta con Centros Universitarios en las ciudades de Puerto Natales, Puerto Porvenir, Puerto Williams y una Oficina Administrativa en la ciudad de Santiago. La ubicación en la Región de Magallanes y la Antártica Chilena le otorga particularidades que le dan un sello distintivo, que se refleja en las actividades de docencia, vinculación con el medio regional e investigación básica y aplicada; ejemplo de esto son los estudios que se llevan a cabo en el Parque Etnobotánico Omora, (Reserva de la Biósfera Cabo de Hornos), y el Instituto de la Patagonia en Punta Arenas; ambos, con reconocimiento de sus pares a nivel nacional e internacional. Profesores e investigadores de las diversas facultades aportan con interesantes trabajos, donde los estudiantes tienen la oportunidad de realizar sus proyectos finales para completar el respectivo programa académico. 7
  • 8. La Institución posee un alto compromiso con su Región y sus declaraciones y acciones están permanentemente orientadas a contribuir con su desarrollo, favoreciendo la inclusión social de estudiantes provenientes de grupos sociales y económicamente vulnerables, para formar profesionales competentes que se incorporen al quehacer de las organizaciones públicas y privadas. En la actualidad, la Universidad de Magallanes cuenta con una matrícula de pre y postgrado de 3.808 alumnos, distribuidos en 21 carreras de pregrado (5 acreditadas); 15 carreras técnicas, 8 planes especiales y 5 programas de Magíster (Diciembre 2008). De una consulta realizada a una muestra de 2.690 alumnos, respondida por un 97% de los consultados, se conoce que los estudiantes de la Universidad de Magallanes son mayoritariamente, de la Región y provienen en un 47% de la enseñanza municipalizada, un 39% de establecimientos subvencionados y un 11% de establecimientos particulares. Aproximadamente, el 40% de los estudiantes reciben financiamiento para cancelar sus aranceles, ubicándose la mayoría en los quintiles I, II y III de ingreso. Desde su fundación hasta el presente, la Universidad de Magallanes ha formado 6.427 profesionales y técnicos en las distintas áreas, muchos de los cuales desarrollan sus actividades en la Región de Magallanes, ocupando cargos de prestigio y conducción de ésta, como es el caso del Intendentes de la Región, Gerentes de ENAP Magallanes, Profesionales de Methanex, Profesionales de la Salud Pública y Privada, Instituciones Financieras, etc. 8
  • 9. A diciembre de 2008, la dotación de académicos registrada es de 204 profesionales (en planta y a contrata), de los cuales un 40,1% cuenta con postgrados, de los cuales 39%, con doctorado y 61% con magíster. 2. La situación actual de la Educación Médica en Chile. Un primer problema que se debe abordar es si existe un suficiente número de médicos en el presente en el país y cómo se proyecta esto para el futuro, de acuerdo a desarrollo previsto para Chile. En números absolutos, la relación de 1 médico por cada 630 habitantes podría considerarse adecuada en relación con algunos estándares internacionales, sin embargo, es manifiesta la falta de médicos en la atención primaria en salud (50.9%, Ipinza en Cuadernos Médicos Sociales 2004, vol 44, pag. 73-80), así como en varias especialidades médicas (Oscar Román A., Miguel Acuña F. y Miriam Señoret S. 2006. Salud Pública. Disponibilidad de médicos en Chile al año 2004. Revista Médica de Chile, volumen 134, número 8). En países con economía de mercado consolidada, la relación de médicos por habitante es 1 por 412 personas; en los países de la Europa del Este, la relación es 1 por 313 (Informe sobre el desarrollo mundial - Banco Mundial, citado por Bastias et al. 2000. Número de médicos en Chile: estimaciones, proyecciones y comparación internacional. Revista Médica de Chile volumen 128 número 10). La evolución experimentada por Chile en los últimos 10 años refleja que el ritmo de crecimiento económico del país fue mayor al que experimentó el número de médicos por habitantes, aumentando con ello la brecha con países de ingresos similares. A partir de 1995, se observa en Chile un cambio en la pendiente de crecimiento del número de médicos por habitantes y, según las cifras que se 9
  • 10. proyectan para los próximos años, la diferencia con respecto al promedio de los países con similar ingreso se mantendrá. A pesar del aumento significativo en el número de médicos en los últimos años, Chile mantendrá una cifra inferior en relación al promedio de médicos activos de los países que tienen similar desarrollo humano. Un aspecto relevante, a saber, es la desigualdad en la distribución geográfica de los médicos en el país, la cual no ha presentado cambios significativos en las últimas décadas, puesto que en los años 40, la Región Metropolitana concentraba el 60,4% de los médicos y en la década actual, el 58,8%. Esta distribución coincide con la distribución de los centros de formación de médicos en Chile, que se concentran mayoritariamente en la región Metropolitana, lo que se expresa en que el 53,09 % de los estudiantes de medicina se forman en esta región. En las regiones del Norte del país, entre Arica y Coquimbo, se concentra el 14,8% de las carreras de medicina Chilenas; entre las regiones de Valparaíso y Maule, el 22,2%, y en las regiones del Bío-Bío al Sur 25,9%. En la región Metropolitana, se concentra el 37,1% de las carreras de medicina del país, según lo indica el siguiente cuadro: PORCENTAJE ZONA UNIVERSIDAD PORCENTAJE Nº DE DE ALUMNOS CON CARRERA DE CARRERAS DE ALUMNOS DE DE MEDICINA MEDICINA MEDICINA MEDICINA EN SOBRE EL SOBRE EL TOTAL LA ZONA TOTAL DE PAÍS DEL PAÍS (2008) Universidad Entre Arica y Católica del Norte, 14,8% 1.021 9,51% Coquimbo Pedro de Valdivia, Antofagasta, del Mar Universidad Entre Valparaíso Católica del y Maule Maule, Andres 22,2% 1.223 11,39% Bello, Valparaíso, Valparaíso San 10
  • 11. Felipe, del Mar, Autónoma Universidad Austral de Chile, Entre Bío-Bío y San Sebastián Los Lagos1 Concepción, San 25,9% 2.792 26% Sebastián Puerto Montt, la Frontera, Concepción, Católica de la Santísima Concepción, Mayor Universidad Diego Portales, Mayor, Región Chile, Santiago, Metropolitana Católica, 37,1% 5.699 53,09% Desarrollo, Andrés Bello, Finis Terrae, Andes, Pedro de Valdivia Roman et al. (citado anteriormente) presenta una estimación de la distribución regional de especialistas. La mayor concentración de especialistas básicos, como era de esperar, se encuentra en las regiones más pobladas (Metropolitana, V y VIII) y las menores, en Atacama, Aysén y Magallanes. En cada una de las regiones, la distribución por cada especialidad es pareja, aunque con leve predominio de Pediatría y minoría significativa de Psiquiatría. De esta forma, es posible postular que la relación centros de formación médica, es, en alguna medida, un elemento condicionante de la distribución de médicos en las regiones, pues genera un marco atractivo para el ejercicio de la profesión por la actividad académica y por las oportunidades de perfeccionamiento continuo que ofrece. Estos antecedentes reafirman la importancia de considerar el desarrollo de una Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes. 11
  • 12. En lo que a las áreas clínicas de formación se refiere, todas las Escuelas de Medicina del país han desarrollado la docencia en hospitales del Sistema Nacional de Servicios de Salud y en centros de atención ambulatoria municipales, mediante convenios docentes asistenciales. Lo anterior se aplica incluso a aquellas Escuelas de Medicina que cuentan con campos clínicos propios. En Magallanes, existe hoy la oportunidad estratégica de un gran complejo hospitalario público, en etapa avanzada de construcción, y la disposición de las autoridades del Servicio de Salud de Magallanes a colaborar con el proyecto de crear una Carrera de Medicina. También, existen áreas clínicas ambulatorias municipales, suficientes para incorporarse a este proyecto. LA ACREDITACIÓN DE CARRERAS DE MEDICINA. El año 2006, se aprueba en el parlamento la ley 20.129, de Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior, que establece, entre otras disposiciones, la obligatoriedad de la acreditación de las carreras de Medicina a partir del primer año de su funcionamiento. El organismo responsable superior del proceso es la Comisión Nacional de Acreditación (CNA), la que también debe autorizar y supervisar el funcionamiento de agencias privadas de acreditación. En la tabla que se presenta a continuación se muestra el estado de acreditación de todas las Carreras de Medicina existentes en Chile al 27 de mayo de 2009. De lo anterior, se deduce que el proyecto de creación de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes, debe estar rigurosamente preparado en todos sus componentes, y prevista la aplicación de los recursos de toda naturaleza, necesarios para su funcionamiento hasta el año en que egrese su primera cohorte. 12
  • 13. 13
  • 14. CARRERAS DE MEDICINA CON ACREDITACIÓN VIGENTE CONDUCCIÓN AÑOS INSTITUCIÓN CARRERA SEDE JORNADA ESTADO ACTUAL VIGENCIA PROCESO DE ACREDITACIÓN ACREDITACIÓN Universidad Andrés Bello Medicina Santiago Diurna Acreditada 2 28/01/2011 CNA-Chile Universidad Andrés Bello Medicina Viña del Mar Diurna Acreditada 2 28/01/2011 CNA-Chile Universidad Austral de Chile Medicina Valdivia Diurna Acreditada 5 21/12/2009 CNAP Universidad de Chile Medicina Santiago Diurna Acreditada 6 13/05/2015 CNA-Chile Universidad de Concepción Medicina Concepción Diurna Acreditada 7 12/06/2009 CNAP Universidad de Santiago de Medicina Santiago Diurna Acreditada 3 27/06/2010 CNAP Chile Universidad de Valparaíso Medicina Valparaíso Diurna Acreditada 4 31/01/2011 CNAP Universidad de Valparaíso Medicina San Felipe Diurna Acreditada 4 31/01/2011 CNAP Universidad Mayor Medicina Santiago Diurna Acreditada 2 08/08/2009 CNAP Universidad Mayor Medicina Temuco Diurna Acreditada 2 08/08/2009 CNAP 14
  • 15. CARRERAS DE MEDICINA EN PROCESO DE ACREDITACIÓN AÑOS CONDUCCIÓN PROCESO DE INSTITUCIÓN CARRERA SEDE JORNADA ESTADO ACTUAL VIGENCIA ACREDITACIÓN ACREDITACIÓN Acreditación Pontificia Universidad expirada, en Medicina Santiago Diurna 7 22/04/2009 CNAP Católica de Chile proceso con CNA- Chile Acreditación expirada, en Universidad de La Frontera Medicina Temuco Diurna 5 25/02/2009 CNAP proceso con CNA- Chile Universidad Autónoma de Medicina Talca Diurna En proceso Agencia Akredita QA Chile Universidad Católica de la Medicina Concepción Diurna En proceso CNA-Chile Santísima Concepción Universidad Católica del Medicina Talca Diurna En proceso CNA-Chile Maule Universidad Católica del Medicina Coquimbo Diurna En proceso CNA-Chile Norte 15
  • 16. Universidad de Los Andes Medicina Santiago Diurna En proceso CNA-Chile Universidad de Talca Medicina Talca Diurna En proceso CNA-Chile Universidad del Desarrollo Medicina Santiago Diurna En proceso CNA-Chile Universidad del Mar Medicina Viña del Mar Diurna En proceso Agencia Akredita QA Universidad del Mar Medicina Iquique Diurna En proceso Agencia Akredita QA Universidad Diego Medicina Santiago Diurna En proceso CNA-Chile Portales Universidad Finis Medicina Santiago Diurna En proceso CNA-Chile Terrae Universidad P. Valdivia Medicina Santiago Diurna En proceso Agencia Akredita QA 16
  • 17. Universidad San Medicina Concepción Diurna En proceso Agencia Akredita QA Sebastián Universidad San Medicina Puerto Montt Diurna En proceso Agencia Akredita QA Sebastián CARRERAS DE MEDICINA CON ACREDITACIÓN EXPIRADA CONDUCCIÓN AÑOS INSTITUCIÓN CARRERA SEDE JORNADA ESTADO ACTUAL VIGENCIA PROCESO DE ACREDITACIÓN ACREDITACIÓN Acreditación 27 Universidad de Antofagasta Medicina Antofagasta Diurna 2 16/04/2009 CNAP expirada 17
  • 18. LA CARRERA DE MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD DE MAGALLANES 1. Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes. La Misión de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes será formar, desde el Sur Austral de Chile, un Médico Cirujano integral, con una sólida formación científica y profesional, con responsabilidad social y una disposición hacia su desarrollo permanente para enfrentar los cambios en el entorno y responder a las demandas de la comunidad. Estos lineamientos de la misión estarán regidos por principios éticos y morales, laicos. La Misión declarada por la Carrera de Medicina es consistente con la misión establecida por la Universidad de Magallanes en su Declaración de Principios. Así, la Universidad reconoce en su Visión Institucional, un rol relevante que contribuye a nivel regional, al desarrollo equitativo, sustentable y, por ende, al mejoramiento de la calidad de vida de los habitantes de la macro región Patagónica Chilena. La Universidad, con sus 46 años de vida, es reconocida a nivel regional como la institución más importante de educación superior, que forma parte del Consejo de Rectores de Universidades Chilenas (CRUCH). De esta forma, en los últimos 8 a 10 años, viene implementando, actualizando y consolidando las carreras del área de la Salud, con el propósito de incorporar, a futuro, la Carrera de Medicina. 18
  • 19. 2. Objetivos de la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes. La creación de la Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes, tiene como objetivos generales: 1. Formar profesionales médicos con una sólida base científica, ética y moral, coherente con la complejidad de su campo profesional y la dignidad del ser humano, consistente con las políticas nacionales de salud y con los estándares de calidad establecidos en el país y por los referentes internacionales en educación médica. 2. Contribuir a elevar los estándares de atención de salud de la población, a través del desarrollo profesional continuo de los cuadros médicos existentes en la zona de influencia de la carrera. 3. Crear y proyectar una sólida alianza estratégica con el Servicio de Salud Magallanes, a través de su quehacer propio y de la creación y desarrollo de un Centro Docente Asistencial. 3. Perfil Profesional de Médico Cirujano de la Universidad de Magallanes. La definición del perfil de egreso del la carrera de Medicina de la UMAG incorpora los criterios mínimos establecidos por la CNA ,los que a su vez representan sucesivas actualizaciones de lo establecido por ASOFAMECH en el documento" Plan de desarrollo estratégico " de 1997. 19
  • 20. Competencias Genéricas: Competencias Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 G1.- Compromiso Reconoce y Reflexiona sobre Asume los principios y ético analiza los los principios y reglas éticas. principios que reglas éticas. regulan el comportamiento ético. G2 Demuestra Demuestra Demuestra asertividad Habilidades asertividad y asertividad y y empatía al interpersonales empatía al empatía al relacionarse con sus relacionarse con relacionarse con pares, académicos, sus pares. sus pares, personal de apoyo a la académicos y docencia y miembros personal de apoyo de las comunidades en a la docencia. que desarrolla procesos de práctica G3 Asume y Asume y desarrolla, Asume y desarrolla, en Responsabilidad desarrolla, en los en los tiempos los tiempos social y tiempos establecidos y en el establecidos y en el compromiso establecidos y en marco de la marco de la institución ciudadano el marco de la institución, aquellas y comunidad, aquellas institución, actividades actividades aquellas comunitarias comunitarias actividades solicitadas por la solicitadas por la comunitarias Carrera, Carrera, Departamento solicitadas por la Departamento Académico, Facultad e Carrera y el Académico y Institución Departamento Facultad a la que Académico al que pertenece. pertenece. G4 * Extrae, organiza, Extrae, organiza, Extrae, organiza, Capacidad de interpreta y interpreta y interpreta y construye abstracción, presenta construye ideas en ideas en forma clara y análisis y síntesis. información en forma clara y comprensible, forma clara y comprensible, evidenciando un nivel comprensible, evidenciando los de análisis e evidenciando una tópicos que lo interpretación construcción componen y sus fundamentado desde personal que le conexiones, la teoría, que le permite tomar seguridad en las permite justificar su posicionamiento ideas planteadas, posicionamiento frente a las claridad y frente al tema, los temáticas. consistencia en la tópicos que lo construcción componen y sus teórica. conexiones. 20
  • 21. G5 * Busca, procesa y Busca, procesa y Busca, procesa y Habilidad para analiza analiza información analiza información buscar, procesar y información proveniente de proveniente de analizar proveniente de diversas fuentes, diversas fuentes, información diversas fuentes, solicitada por sus seleccionadas en procedente de solicitada e docentes y forma autónoma diversas fuentes indicada por sus seleccionada por su docentes. propia iniciativa G6 * Demuestra Demuestra Demuestra Capacidad de profundidad en el profundidad en el profundidad en el comunicación desarrollo oral y desarrollo oral y desarrollo oral y oral y escrita escrito de las escrito de las escrito de las temáticas que temáticas que temáticas que aborda, aborda, aborda, evidenciando dominio, evidenciando evidenciando análisis e dominio de los dominio, análisis e interpretación de los tópicos y sus interpretación de tópicos y sus conexiones, los tópicos y sus conexiones, seguridad seguridad en las conexiones, en las ideas ideas planteadas, seguridad en las planteadas, claridad, claridad y ideas planteadas, consistencia en su consistencia en su claridad y construcción y construcción. consistencia en su fundamentación construcción. El proceso de enseñanza aprendizaje de la carrera de Medicina de la UMAG estará centrado en formar un médico general no especialista, capaz de: atender las necesidades de salud prevalentes y las urgencias no derivables de la población ,y de perfeccionarse y especializarse posteriormente de acuerdo a su vocación y a los requerimientos de la medicina y de la comunidad de la región y del país Competencias especificas.: Estará preparado para liderar equipos de salud, con un enfoque familiar, y será capaz, además, de abordar fundadamente los desafíos del diagnóstico y la terapéutica en salud, especialmente de las patologías prevalentes y las urgencias no derivables de la población. Tendrá una visión integradora de los procesos 21
  • 22. de prevención, fomento, protección, curación, recuperación y rehabilitación de la salud. Será capaz de perfeccionarse, especializarse y desarrollarse profesionalmente en forma continua. Además, especial relevancia en su formación y Perfil de Egreso, adquirirán las competencias establecidas por el Ministerio de Salud en el ámbito de la gestión sanitaria, incluidas en el Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina, a saber: Manejo de los aspectos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad de mayor relevancia para el cumplimiento de la política nacional de salud. Conocimiento de los principios y valores que sustentan la política nacional de salud, tales como la estrategia de atención primaria de salud; el modelo de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitario; los roles del Ministerio de Salud, la Autoridad Sanitaria Regional y de los prestadores de servicios de salud; así como también los marcos legales que regulan la política nacional de salud. Competencia en el manejo de los protocolos y guías clínicas,incluidos en el sistema de garantías explícitas en salud. Conocimiento de la administración básica de establecimientos de salud y de gestión clínica en un contexto de red asistencial, y el rol que le compete al Médico Cirujano. 22
  • 23. Conocimiento de los aspectos relacionados con el desarrollo de los sistemas de calidad en salud, tales como los deberes y derechos de los usuarios, estándares de acreditación, sistemas de información y registros médicos, y, Conocimiento en gestión participativa intersectorial en salud y de trabajo con la comunidad. Este Perfil de Egreso se presenta en forma desagregada en el ANEXO (Perfil de Egreso), y considera las cuatro áreas de formación de un Médico Cirujano establecidas en su oportunidad por ASOFAMECH, en su Plan de Desarrollo, y recogidas por el Comité de Área de Medicina de la CNAP, el año 2002, y, posteriormente, por la CNA. 4. Malla Curricular y Plan de Estudios. En lo que a la Malla Curricular para la formación Médica se refiere, en general, se puede constatar que en nuestro país, los planes de estudio se han estructurado sobre la base de un modelo clásico, de 14 semestres de duración, que considera un área básica, un área pre-clínica, un área clínica y una práctica profesional supervisada, de dos años de duración, denominada Internado. Siguiendo las orientaciones internacionales en educación médica, entre las que destacan las de la Federación Mundial de Educación Médica, la Declaración de Granada (España) para el mundo Hispano parlante; y, en Chile, de la ASOFAMECH y la Academia de Medicina del Instituto de Chile, entre otras, varias Escuelas de Medicina 23
  • 24. están introduciendo cambios curriculares para adaptarse al nuevo contexto educacional. Estos cambios no han sido fáciles de implementar dado el peso de la tradición, la necesidad de formación de los académicos para estos propósitos, los costos económicos asociados y otros factores vinculados a los procesos de cambio. Para desarrollar dichos proyectos de innovación curricular, los fondos aportados por el MECESUP han sido determinantes. No obstante, ninguno de los cambios curriculares realizados por las Escuelas de Medicina, y aquéllos que se encuentran en etapa de formulación, han tenido o pretenden producir una modificación orgánica del mismo. Esto muestra que en el marco de un currículo tradicional es posible incorporar elementos de innovación significativos. Entre ellos, podemos mencionar: Reducir el tiempo programado de las asignaturas, para facilitar la formación general del estudiante; utilizar adecuadamente nuevas tecnologías y metodologías educacionales (resolución de problemas, uso de TIC en educación, etc.); fomentar el trabajo académico en grupos pequeños, fomentar la integración del conocimiento, adecuar los contenidos de las diferentes asignaturas al nuevo perfil epidemiológico de Chile; equilibrar la formación en los aspectos cognitivos, de habilidades y destrezas y actitudinales, y, principalmente, hacer que el currículo sea consistente con el Perfil Profesional definido para una óptima inserción del egresado de medicina en el actual y futuro mundo del trabajo, en el marco de las políticas públicas de salud y de responsabilidad social. 24
  • 25. La Malla Curricular y el Plan de Estudios que a continuación se presentan, se han concebido con este marco de referencia y consideran varios de los componentes señalados previamente. La Malla es consistente con el modelo educativo de la Universidad de Magallanes y, particularmente, con un enfoque formativo en competencias, con la Misión y Objetivos definidos para la Carrera de Medicina, el Perfil de Egreso del profesional a formar y con los contenidos mínimos definidos en la ley 20.129, referida al Examen Único Nacional de Conocimientos en Medicina. 25
  • 26. Malla Carrera de Medicina UMAG. 1º Semestre 2º Semestre 3er Semestre 4º Semestre 5º Semestre 6º Semestre Fundamentos de Bases de la Fisiología I Fisiología II Fundamentos la Medicina I Inmunología de la Patologías Semiología genéticas Bases de la Fundamentos Desarrollo Investigación Fundamentos de la Comunicación y de la Medicina Bases Celulares Embrionario y Biomédica Medicina II Relación Clínica III de la Vida Morfología tisular 2/3 Neurofisiología Microbiología Epidemiología Patología Clínica Anatomía I Anatomía II General general Bases de la terapéutica básica y clínica Medicina Legal Bases de la Bioquímica II Química general Bioquímica I y orgánica Lectura Crítica y Primeros Auxilios medicina basada en la evidencia Bases Matemáticas de la Medicina Medicina Integrativa Bases Físicas de la Medicina Ingles I Ingles II Ingles III Electivo II de Electivo I de Electivo Formación Formación General Informática en General Medicina 26 BACHILLER
  • 27. AÑO 4 AÑO 5 AÑO 6 7º Semestre 8º Semestre 9º Semestre 10º Semestre 11º Semestre 12 º Semestre Clínica Medicina Clínica Obstetricia Clínica Internado Medicina Internado Pediatría Interna y Ginecología Clínica Cirugía Otorrinolaringología Interna Internado Atención Clínica Oftalmología Primaria Urbana y Clínica Neurología Rural Clínica Pediatría Clínica Clínica Dermatología Traumatología Clínica Psiquiatría Fundamentos de la Salud Pública Medicina en Ambientes Extremos LICENCIADO 27
  • 28. AÑO 7 13er Semestre 14to Semestre Internado Urología Internado Obstetricia y Ginecología Internado Traumatología Internado Cirugía Salud Mental Internado Electivo PLAN DE ESTUDIOS. HORAS SEMANALES AÑO CÓDIGO NOMBRE ASIGNATURA SEMESTRE CALIDAD CRÉDITOS PRE-REQUISITOS TEÓRICAS SEMINARIOS LABORATORIOS DURACIÓN SCT O PRÁCTICA PROFESIONAL 2011 Fundamentos de la Medicina I 1 O 4 No tiene 3 1 0 Semestral 2011 Anatomía I 1 O 7 No tiene 2 0 4 Semestral 2011 Bases Matemáticas de la 1 O 3 No tiene 2 1 0 Semestral Medicina 2011 Bases celulares de la vida 1 O 3 No tiene 3 0 0 Semestral 2011 Bases de la Química General y 1 O 8 No tiene 4 2 2 Semestral Orgánica 28
  • 29. 2011 Bases Físicas de la Medicina 1 O 5 No tiene 2 2 1 Semestral 2011 Bases de la Inmunología 2 O 4 Bases celulares de 2 1 0 Semestral la vida 2011 Anatomía II 2 O 7 Anatomía I 2 0 4 Semestral 2011 Desarrollo embrionario y 2 O 6 Bases celulares de 2 0 3 Semestral morfología tisular. la vida 2011 Bioquímica I 2 O 8 Bases celulares de 2 2 2 Semestral la vida 2011 Inglés I 2 O 5 No tiene 2 0 2 Semestral 2012 Fisiología I 3 O 8 - Bioquímica I 3 1 3 Semestral - Bases Físicas de la Medicina 2012 Bases de la Investigación 3 O 4 Fundamentos de 2 1 0 Semestral Biomédica la Medicina I 2012 Patología General 3 O 5 -Desarrollo 2 0 2 Semestral embrionario y morfología tisular -Anatomía II - Bases de la Inmunología 2012 Bioquímica II 3 O 5 Bioquímica I 2 2 0 Semestral 2012 Inglés II 3 O 4 Ingles I 2 0 2 Semestral 2012 Electivo I de Formación general 3 E 4 No tiene 3 0 0 Semestral 2012 Fisiología II 4 O 8 Fisiología I 3 1 3 Semestral 2012 Neurofisiología 4 O 4 Fisiología I 2 1 0 Semestral 2012 Fundamentos de la Medicina II 4 O 4 Bases de la 2 2 0 Semestral Investigación Biomédica 2012 Bases dela terapéutica básica y 4 O 5 Bioquímica II 3 2 0 Semestral clínica 2012 Primeros Auxilios 4 0 5 No tiene 2 0 3 Semestral 2012 Inglés III 4 O 4 Ingles II 2 2 0 Semestral 2013 Fundamento de las patologías 5 O 4 Fisiología II 2 0 0 Semestral genéticas 29
  • 30. 2013 Comunicación y relación clínica 5 O 4 Fundamentos de 2 2 0 Semestral la Medicina II 2013 Microbiología General 5 O 10 Bioquímica II 3 2 4 Semestral 2013 Lectura crítica y medicina basada 5 O 4 -Fundamentos de 2 2 0 Semestral en la evidencia la Medicina II 2013 Electivo II Informática en 5 O 4 No tiene 2 2 0 Semestral medicina 2013 Medicina integrativa 5 O 5 Fundamentos de 2 2 0 Semestral la Medicina II 2013 Semiología 6 O 14 Fundamentos de 1 0 10 Semestral la Patologías genéticas 2013 Fundamentos de la Medicina III 6 O 5 Comunicación y 2 2 0 Semestral Relación Clínica 2013 Epidemiología clínica 6 O 4 Microbiología 2 1 0 Semestral general 2013 Medicina legal 6 O 3 Fundamentos de 2 0 0 Semestral la Medicina II 2013 Electivo III de Formación General 6 E 4 No tiene 3 0 0 Semestral 2014 Clínica Medicina Interna 7 O 27 3º año completo 5 0 15 Semestral 2014 Salud Pública 7 O 3 3º año completo 2 0 0 Semestral 2014 Clínica Pediatría 8 O 14 3º año completo 5 0 15 Semestral 2014 Clínica Obstetricia y Ginecología 8 O 14 3º año completo 5 0 15 Semestral 2014 Fundamentos de la medicina en 8 O 2 3º año completo 2 0 0 Semestral ambientes extremos 2015 Clínica Cirugía 9 O 30 3º año completo 5 0 15 Semestral 2015 Clínica Psiquiatría 10 O 6 3º año completo 5 0 10 Modular 2015 Clínica Otorrinolaringología 10 O 6 3º año completo 5 0 10 Modular 2015 Clínica Oftalmología 10 O 6 3º año completo 5 0 10 Modular 2015 Clínica Traumatología 10 O 6 3º año completo 5 0 10 Modular 2015 Clínica Neurología 10 O 3 3º año completo 5 0 6 Modular 2015 Clínica Dermatología 10 O 3 3º año completo 5 0 6 Modular 2016 Internado Medicina Interna 11/12 O 30 5º año completo 0 0 50 Semestral 2016 Internado Pediatría 11/12 O 15 5º año completo 0 0 50 Modular 30
  • 31. 2016 Internado Atención Primaria 11/12 O 15 5º año completo 0 0 50 Modular Urbana y Rural 2017 Internado Obstetricia y 13 O 15 5º año completo 0 0 50 Modular Ginecología 2017 Internado Cirugía 13 O 15 5º año completo 0 0 50 Modular 2017 Internado Traumatología 14 O 7 5º año completo 0 0 50 Modular 2017 Internado Urología 14 O 7 5º año completo 0 0 50 Modular 2017 Internado Salud Mental 14 O 7 5º año completo 0 0 40 Modular 2017 Internados Electivos 14 O 9 5º año completo 0 0 50 Modular 31
  • 32. GRADOS ACADÉMICOS Y REQUISITOS DE TITULACIÓN. Habiendo aprobado todas las asignaturas de los primeros seis semestres del Plan de Estudio, los estudiantes accederán al Grado Académico de Bachiller. Al aprobar todas las asignaturas hasta el décimo semestre del Plan de Estudio, los estudiantes accederán al Grado Académicos de Licenciado en Medicina. El título de Médico-Cirujano se obtendrá una vez que los estudiantes hayan aprobado todos lo internados previstos en el Plan de Estudio y completados todos los requisitos de titulación previstos en el reglamento respectivo. IMPACTO REGIONAL ESPERADO CON LA CREACIÓN DE LA CARRERA DE MEDICINA. El impacto que se generará con la creación de la carrera de medicina tiene múltiples dimensiones. Al interior de la Universidad, se constituirá en un factor potente de integración para el desarrollo académico de las diferentes disciplinas vinculadas a la salud y la creación de esta carrera contribuirá en forma relevante a consolidar la integración Docente Asistencial con el sistema público de salud. En este sentido, la construcción de un nuevo hospital regional en el Servicio de Salud Magallanes y la decisión de la Universidad de crear un centro docente asistencial anexo al nuevo hospital, constituyen una oportunidad estratégica única, especialmente considerando la condición de región extrema y la ausencia de otros proyectos educativos de esta envergadura, impulsados por otras instituciones de educación superior. Esto, hace imperativo la toma de una decisión definitiva para avanzar en la consolidación del proyecto de creación de la carrera de medicina. 33
  • 33. Una información más detallada respecto de los proyectos de creación del Hospital Regional y de la Carrera de Medicina se presenta en el ANEXO (Contexto Nuevo Complejo Hospitalario y Carrera de Medicina), elaborados por la Institución. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL EN LA UNIVERSIDAD PARA DICTAR LA CARRERA DE MEDICINA. A continuación se presenta un análisis sucinto de la situación institucional, en sus aspectos de infraestructura, recurso humano y vinculación con el medio, detectada por los asesores, durante sus visitas a la Universidad de Magallanes, en relación con la capacidad actual que se observa en la institución para dictar la Carrera de Medicina, así como su visión y percepción, a partir de las reuniones sostenidas con las Autoridades Universitarias, algunos miembros del estamento académico del Departamento de Ciencias de la Salud, Médicos del Servicio de Salud de Magallanes, Jefes de Carrea de Kinesiología, Terapia Ocupacional y miembros relevantes de la Región de Magallanes, frente a esta iniciativa. 1. Infraestructura. Actualmente, la Universidad de Magallanes cuenta con algunas dependencias que podrían ser empleadas para la dictación de la Carrera de Medicina, con las limitaciones que se señalan: 34
  • 34. - Edificio de Ciencias de la Salud. LABORATORIOS DE ANATOMÍA: Existen 2 Laboratorios, que utilizan 720 alumnos anualmente. Tiene sólo un cadáver y la docencia se realiza fundamentalmente en base a simuladores. Es opinión mayoritaria que NO admite nuevos estudiantes. Por lo tanto, se requiere de la construcción o habilitación de un nuevo Laboratorio de Anatomía para medicina, equipado con modelos, computadores y programas. LABORATORIOS DE BIOLOGÍA: Existen dos laboratorios de uso para las asignaturas biológicas. Uno de ellos se encuentra actualmente en implementación. Estos permitirían desarrollar los cursos de Biología Celular y Microbiología si se contara con disponibilidad horaria, pues actualmente tienen alta demanda. Además, para estos efectos se requeriría implementar sistemas de gas en uno de ellos, para habilitarlo como laboratorio de Microbiología. LABORATORIO DE FISIOLOGÍA: Se cuenta con espacio habilitado con 6 sistemas PowerLab, que permitirían la dictación de las asignaturas de Fisiología. LABORATORIO DE BIOQUÍMICA: Se requiere implementar un laboratorio para estos efectos. SALA DE SIMULADORES: Sólo existe una sala de simuladores materno infantil. Por lo tanto, se requiere implementar una amplia sala de simuladores en el centro docente asistencial. TIC (AULA TECNOLÓGICA): Existe un aula, bien equipada, pero se requiere disponer de una segunda aula en el Centro Docente Asistencial. 35
  • 35. SALA DE PRÁCTICA CLÍNICA: Se requiere implementar salas con vidrios unidireccionales en el Centro Docente Asistencial, lo que permitirá una docencia moderna a través del estudio de pacientes. SALAS DE ESTUDIO PARA PEQUEÑOS GRUPOS: Las disponibles están prácticamente saturadas con los alumnos actuales. Deben crearse en el Centro Docente Asistencial y se requiere de a lo menos 5 salas para un universo de 50 alumnos. - Edificio de Ingeniería. LABORATORIO PARA MICROBIOLOGÍA: Es adecuado, pero su disponibilidad de uso es escasa. LABORATORIO DE ANÁLISIS INSTRUMENTAL: Está libre (tiene capacidad para 20 alumnos). Por lo tanto, podría implementarse para Bioquímica. LABORATORIO DE QUÍMICA: Tienen laboratorios con espacio y equipamiento suficientes. LABORATORIO DE FÍSICA: Está muy bien equipado. Sólo requiere organizar el tiempo de uso. 2. Recurso humano. Considerando la Malla Curricular y el Plan de Estudios propuestos, la Universidad de Magallanes deberá consolidar, durante la implementación del proyecto de la carrera de medicina, una planta académica conformada, a lo menos, por los siguientes académicos Jornada Completa Equivalente (JCE), en las disciplinas que se señalan a 36
  • 36. continuación. Estas actividades docentes, podrían ser cubiertas parcialmente por académicos de la Universidad ya contratados o por docentes que debieran incorporarse a través de distintas modalidades, al proyecto: NIVEL BÁSICO Y PRECLÍNICO Anatomía 13 Instructores ¼ Jornada c/u Matemáticas 1 docente ¼ Jornada Bases Celulares 2 docente ¼ Jornada c/u Química 1 docente ¼ Jornada Física 1 docente ¼ Jornada Inmunología 1 docente ¼ Jornada Bioestadística 1 docente ¼ Jornada Embriología 1 docente ¼ Jornada Bioquímica 2 docente ¼ Jornada c/u Inglés 1 docente ¼ Jornada Fundamentos de la Medicina 2 docente ½ Jornada c/u Medicina Legal 1 docente ¼ Jornada Salud Pública 1 docente ¼ o ½ Jornada Epidemiología 1 docente ¼ Jornada Medicina de Ambientes 1 docente ¼ Jornada TOTAL: 17 -17 ¼ Jornadas (4 ½ - 5 ¾ JCE) NIVEL CLÍNICO Semiología 17 docentes ¼ Jornada 4 ¼ JCE Medicina Interna 8 docentes ¼ Jornada 2 JCE Pediatría 4 docentes ¼ J Jornada 1 JCE Obstetricia y Ginecología 4 docentes ¼ Jornada 1 JCE Neurología 1 docente ½ Jornada ½ JCE Dermatatología 1 docente ½ Jornada ½ JCE Cirugía 8 docentes ¼ Jornada 2 JCE Otorrinolaringología 1-2 docentes ¼ Jornada ¼ - ½ JCE Oftalmología 1-2 docentes ¼ Jornada ¼ - ½ JCE Traumatología 1-2 docentes ¼ Jornada ¼ - ½ JCE Psiquiatría 3 docentes ¼ J Jornada ¾ JCE TOTAL: 12 ¾ - 13 ½ JCE 37
  • 37. NIVEL INTERNADO Medicina Interna 1 coordinador ½ Jornada 8 médicos honorarios Pedagogía 1 coordinador ½ Jornada 4 médicos honorarios Obstetricia 1 coordinador ½ Jornada 4 médicos honorarios Salud Publica 1 coordinador ½ Jornada 4 médicos honorarios Cirugía 1 coordinador ½ Jornada 2 médicos honorarios Traumatología 1 coordinador ½ Jornada Urología 1 coordinador ½ Jornada TOTAL: 3 ½ JCE y 22 docentes Médicos HONORARIOS 3. Centro Docente Asistencial Este proyecto, que complementa el Hospital Cínico en construcción, es indispensable para el desarrollo de la Carrera de Medicina en la Universidad de Magallanes. El diseño básico del mismo establecido en el documento denominado Pre-Proyecto (ANEXO Contexto Nuevo Hospital Regional y Carrera de Medicina), es enfatizar la necesidad de mantener espacios para, al menos: - Salas de docencia para pequeños grupos - Auditorios - Salas de estudio - Laboratorio informáticos - Salas de docencia con espejos unidireccionales 38
  • 38. - Salas para docencia con maniquíes y simuladores para todas las carreras de la salud - Salas de vestuario y residencia de estudiantes - Biblioteca periférica - Y otros, relacionados con el proyecto de formación académica. Lo anterior se complementará con lo ya previsto en el pre-proyecto para las prestaciones asistenciales o de asistencia técnica, que vincularán a la Universidad de Magallanes con su entorno, en el ámbito de la salud. 4. Campos clínicos Se requiere formalizar la alianza estratégica con el Servicio de Salud de Magallanes, para el uso exclusivo del nuevo Hospital de Punta Arenas para todas las carreras de la salud dictadas por la Universidad de Magallanes, de acuerdo con la normativa Nº 18 del Ministerio de salud, relativa a la asignación de los campos de formación profesional y técnica de los diferentes establecimientos de la Red Asistencial a las Instituciones de Educación Superior. La misma consideración es válida para los convenios Municipales a fin de contar con campos clínicos en el ámbito de la atención primaria, indispensables para desarrollar exitosamente la propuesta curricular. 39
  • 39. 5. Proceso de selección de estudiantes La Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes, debiera considerar los siguientes aspectos en su proceso de selección de estudiantes: Ingreso regular: Se propone que el numero de de plazas máximo en su primera etapa, sea 50 cupos. El ingreso a la Carrera de Medicina de la Universidad de Magallanes se efectuará conforme al proceso de selección que rige para las Universidades adscritas al Consejo de Rectores de Universidades Chilenas. Los requisitos incluirán Notas de Enseñanza Media, Puntaje de la PSU (matemáticas y lenguaje). Las NEM ponderadas no podrán ser superior al 20% del puntaje; la PSU matemáticas, 45% y la PSU lenguaje, 25%. Historia y Geografía 10%. Esto se fundamenta en que diferentes estudios han confirmado que el mejor indicador de rendimiento de laos alumno en el primer año de la carrera, lo constituye el puntaje obtenido en matemáticas en la PSU y en la antigua PAA. Ingresos especiales. Formarán parte de las 50 plazas, los ingresos especiales. Estos serán igual a un 10% del total de las plazas ofertadas. No obstante, este número podrá incrementarse si las plazas ofertadas a través el proceso de selección normal no se completan. Este ingreso se regulará a través de un reglamento especial y estará abierto a profesionales egresados de cualquier carrera profesional o licenciatura de las Universidades Chilenas, reconocidas por el estado de Chile, cuyo título o grado académico tenga una antigüedad no superior a los 10 años. 40
  • 40. Puntaje mínimo de ingreso. De acuerdo con el criterio de calidad que se ha fijado la Universidad de Magallanes, debiera fijarse como criterio de exclusión en el ingreso a la Carrera de Medicina, cualquier alumno que presente un puntaje ponderado inferior a 660 puntos. Con ello se salvaguarda la calidad del alumnado que ingresa al primer año, en forma similar a lo obrado por las Universidades adscritas al CRUCH. Otros antecedentes de ingreso. Se considera importante en la selección de los estudiantes, la evaluación de su perfil sicológico, buscando factores predictivos de patologías de salud mental. Por no existir acuerdo en el país para la aplicación universal de un test específico de esta naturaleza entre todos los estudiantes que postulan a las carreras de Medicina de Chile, la Universidad de Magallanes debiera optar por un proceso de seguimiento continuo de sus estudiantes y, eventualmente, aplicar un test de evaluación sicológica tipo MMPI a los alumnos de segundo nivel. Sistema de apoyo integral al estudiante. La Universidad de Magallanes debiera mantener un plan de apoyo integral a sus estudiantes desde el inicio de la Carrera de Medicina. Este plan debiera incluir, como parte de sus objetivos fundamentales, actividades de complementación académica en aquellas asignaturas en que los alumnos evidencien, desde sus inicios, dificultades de rendimiento académico. Esto se basa en la constatación generalizada del sistema universitario chileno de la heterogeneidad cualitativa en la preparación de los estudiantes a nivel de enseñanza media, especialmente en ciencias básicas. 41
  • 41. PROPUESTA DE UN PLAN DE TRABAJO. 1. La generación del Plan de Trabajo orientado a la creación de la Carrera de Medicina, en Universidad de Magallanes debe iniciarse con la valorización de la propuesta académica precedente, actualizando en un marco competitivo los niveles de honorarios para los académicos, el arancel de los futuros estudiantes, los costos de inversión en infraestructura y otros insumos del proyecto y, consecuentemente, un estudio de factibilidad económica que considere éstas y, eventualmente, otras variables. 2. Aprobado el proyecto por las instancias pertinentes, estos asesores proponen abrir la oferta académica en el año 2011. Estimamos que en las condiciones actuales, no es posible plantear la apertura de la carrera en marzo de 2010. Más aún, el año 2010 debe considerarse como el periodo en que se consolidará e implementarán los recursos indispensables, tanto en el plano de infraestructura como en el de recurso humano para una puesta marcha exitosa de la carrera. Desde el punto de vista estratégico, una amplia socialización de la decisión institucional por parte de la Universidad de Magallanes de crear la Carrera de Medicina, es suficientemente fuerte para inhibir iniciativas alternativas. 3. Seleccionar un Coordinador General del proyecto radicado en Punta Arenas. Este Coordinador General, deberá ser un Médico Cirujano, que cumplirá 42
  • 42. funciones desde el inicio del proyecto de creación de la Carrera de Medicina, hasta el ingreso de su primera cohorte. En el proceso de selección de este coordinador se deberá considerar su perfil personal y trayectoria académica, así como su grado de conocimiento del contexto médico local. El coordinador NO será necesariamente quien asuma como Director de Carrera al momento de su puesta en marcha. 4. El Coordinador General local deberá interactuará directamente con un equipo encargado de la implementación del proyecto. Este equipo deberá considerar al menos a un representante de la Vicerrectoría de Finanzas, un representante d la Dirección de Calidad y Institucional, la actual Directora del Departamento de Salud y, eventualmente, asesores externos. 5. Establecer un Pan de Inversiones en Recurso humano e infraestructura, de acuerdo a lo establecido en esta propuesta. 6. Diseñar e implementar un plan de capacitación para los académicos de la Universidad de Magallanes que se incorporen progresivamente a la carrera. Este plan debe considerar el fortalecimiento tanto de los docentes en aspectos disciplinarios y pedagógicos. 7. Paralelamente, se deberá conformar un equipo de trabajo responsable de la preparación del proceso de acreditación obligatorio de la carrera, al que deberá someterse durante su primer año de funcionamiento. Ello deberá 43
  • 43. realizarse con sujeción estricta a los criterios de acreditación establecidos por la CNA para las carreras de Medicina, sin egresados. 44
  • 44. ESTUDIO FINANCIERO El Cuadro 1. presenta los datos para un académico externo, asignaciones y Aranceles estimados para los flujos: Cuadro 1. El Cuadro 2. Presenta el cálculo de la estimación de costos adicionales para los docentes adjuntos de otras zonas del país. Se consideran 9 visitas semestrales, con estancia de dos días alojamiento 1 noche y tres comidas): Cuadro 2. 45
  • 45. El Cuadro 3. presenta los datos para un académico interno y asignaciones estimados para los flujos: Cuadro 3. 46
  • 46. El Cuadro 4. Presenta los flujos provenientes del cálculo de asignación de fondos a la docencia. Cuadro 4. 47
  • 47. 48
  • 48. El Cuadro 5. , presenta los gastos por Coordinación de Especialidades y el Gasto atribuible al Director de Escuela: Cuadro 5. El Cuadro 6. Presenta un resumen de gastos por concepto de Remuneración: Cuadro 6. El Cuadro 7., presenta un resumen de Gastos Operacionales, que incluye Funcionamiento, Otros (gastos menores), Campos Clínicos: Cuadro 7. 49
  • 49. El Cuadro 8., presenta detalles de la Inversión necesaria en la implementación del Plan. Cuadro 8. 50
  • 50. El Cuadro 9., presenta una relación de equipamiento necesario para el trabajo de alumnos en Laboratorios de Anatomía: Cuadro 9. Otros Equipos Menores 9.329.614 51
  • 51. El Cuadro 10., presenta la estimación de ampliación en infraestructura básica necesaria para el proyecto. En Salas se consideran 25,2 m2 y 44 m . Para Laboratorios 50 m2 y en Salas de Simulación 240 m2. Para la Administración, se estiman ampliaciones en 45 m2 , para Oficinas de Profesores 2 y 60 m2 para Oficina de la Dirección de la Carrera y un 83% (92,84 m2 )que corresponde a Superficies de Muros y Circulaciones. Cuadro 10. 52
  • 52. El Cuadro 11., presenta la estimación de alumnos con una deserción normal en carreras de Medicina de un 10%. Las vacantes establecidas son 50 alumnos con deleción de un 6% el segundo año y 4% el tercer año. Cuadro 11. El Cuadro 12., presenta los Ingresos estimados, en consideración del Arancel Básico y de la Carrera establecido en el Cuadro 1.: Cuadro 12. 53
  • 53. El Cuadro 13., presenta finalmente los flujos esperados, considerando Arancel Total basado con un valor de $ 3.800.000 tomando como referencia el promedio de los aranceles de las Universidades del Consejo de Rectores para esta carrera. Tal como se aprecia en el cuadro, los flujos se estabilizan en el período 7, donde el mayor déficit acumulado está en el período 2. La recuperación de la Inversión en este caso se determina en el período 7.: Cuadro 13. 54
  • 54. El Cuadro 14., presenta finalmente los flujos esperados, considerando Arancel Total basado con un valor de $ 3.800.000 tomando como referencia el promedio de los aranceles de las Universidades del Consejo de Rectores para esta carrera, definiendo en este caso, un 50% y la diferencia (50%) con un pago máximo equivalente al Arancel Referencial (alumnos con crédito) del tercer tramo. Tal como se aprecia en el cuadro, los flujos también se estabilizan en el período 7, donde el mayor déficit acumulado está en el período 3. La recuperación de la Inversión en este caso se determina en un período posteriores a los establecidos en el flujo.: Cuadro 14. 55