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EVALUACION FUNCIONAL
       DEL ADULTO MAYOR
                                  EFAM - Chile

                                  INTRODUCCION
        Al iniciar la aplicación de este instrumento de screening es
        recomendable advertir a la persona mayor que se le realizarán una
        serie de preguntas para conocer su estado de salud.



                                                         PARTE A

                             Discriminación entre Autovalentes y Dependientes

                                                          ITEM            PUNTAJE
    1. ¿Puede bañarse o       1    PUEDE BAÑARSE O DUCHARSE
             ducharse?             Incapaz                                   0
                                   Con alguna ayuda                          3
                                   Sin ayuda                                 6
    2. ¿Es Ud., capaz de      2    ES CAPAZ DE MANEJAR SU PROPIO DINERO
      manejar su propio            Incapaz                                   0
                 dinero?
                                   Con alguna ayuda                          3
                                   Sin ayuda                                 6
3. ¿Puede Ud., tomar sus      3    PUEDE UD. TOMAR SUS MEDICAMENTOS
        medicamentos?              Incapaz                                   0
                                   Con alguna ayuda                          3

       4. ¿Prepara Ud. su          Sin ayuda                                 6
                 comida?      4    PREPARACION DE LA COMIDA
     Sin ayuda, incluye la         Incapaz                                   0
 planificación, compra y
elaboración de la comida.          Con alguna ayuda                          3
Con ayuda, en alguna de            Sin ayuda                                 6
  las etapas del proceso.
      5. ¿Puede hacer las     5    PUEDE HACER LAS TAREAS DE LA CASA
        tareas de la casa?         Incapaz                                   0
                                   Lo hace con alguna ayuda                  3
                                   Lo hace sin ayuda                         6
6. Aplique Minimental                                       ITEM                                  PUNTAJE
 Abreviado. Indique con
  un circulo en columna        6    MMSE
     izquierda el puntaje           < 13                                                                0
     obtenido. Marque la
             ponderación            13 a 14                                                             3
correspondiente (misma              15 a 17                                                             4
       línea), en columna
                  derecha.          18 a 19                                                             6

7. Escolaridad. Pregunte       7    AÑOS DE ESCOLARIDAD
         por los años de            0a1                                                                 0
 escolaridad cumplidos.             2a3                                                                 1
                                    4a5                                                                 2
                                    6a8                                                                 3
                                    9 a 10                                                              4
                                    11 a 12                                                             5
                                    13 ó más                                                            6
8. De pie, con los brazos      8    CON LOS BRAZOS EXTENDIDOS AL MAXIMO POSIBLE
    extendidos sobre su             SOBRE LOS HOMBROS, TOMAR CON AMBAS MANOS
 cabeza, tome un objeto.            UN OBJETO
                                    No lo logra                                                         0
                                    Presenta dificultad con ambas manos para lograrlo                   2
                                    Lo logra sin dificultad con una mano                                4
                                    Lo logra sin dificultad con ambas manos                             6
  9. En posición de pie,       9     EN POSICION DE PIE, ENCUCLILLESE, TOME EL
   encuclíllese, tome el             OBJETO DESDE EL SUELO Y LEVANTESE.
 objeto desde el suelo y
              levantese             Le cuesta mucho encuclillarse y no lo logra                         0
                                    Se encuclilla bien, pero tiene dificultad para tomar el objeto
                                    y levantarse                                                        2

                                    Se encuclilla y toma el objeto sin dificultad, pero le cuesta
                                    levantarse espontáneamente                                          4

                                    Se encuclilla y toma el objeto y se levanta sin dificultad          6




                             Clasificación del puntaje
                               Si suma puntaje < 42 = persona dependiente

                                   Si la persona obtuvo un puntaje igual
                                     o menor a 42 no aplique parte B

                               Si suma puntaje > 43 = persona autovalente
Aplicar parte B a la persona con puntaje de
                                    autovalente para determinar condición de riesgo
                                                  PARTE B
                                Discrimina entre Autovalentes con y sin riesgo
                                                              ITEM                              PUNTAJE
     1. Tomar la presión       1    PRESION ARTERIAL
                 arterial.
                                    PA normal sin antecedentes HTA                                13
    Tratamiento incluye:
      indicación médica             PA normal con diagnóstico previo en control y
                                                                                                  13
     farmacológica y no             tratamiento
          farmacológica.            PA normal con diagnóstico previo, sin control pero con
                                    tratamiento                                                    9

                                    PA normal con diagnóstico previo, con o sin control y sin
                                    tratamiento                                                    6

                                    PA elevada, sin antecedentes HTA                               3
                                     PA elevada y con diagnóstico previo, con o sin control o
                                     sin tratamiento                                               0
2. ¿Tiene Ud. diagnóstico      2    DIABETES
            de Diabetes?
                                    Sin Diabetes                                                  13
     Tratamiento incluye:
       indicación médica            Diagnosticada, en control y con tratamiento                    6
      farmacológica y no            Diagnosticada, sin control o sin tratamiento                   3
          farmacológica.
                                    Diagnosticada, sin control y sin tratamiento                   0
      3. ¿Lee Ud. diario,      3    LEE DIARIO, REVISTA O LIBRO
          revista o libro?          Casi nunca o nunca                                             0
                                    De vez en cuando                                               2
                                    Una vez por semana                                             5
                                    2 ó 3 veces por semana                                         7
   4. Aplique Minimental            Todos los días                                                 9
 Abreviado. Indique con
  un círculo en columna        4    MMSE
     izquierda el puntaje
                                    13 a 14                                                        5
     obtenido. Marque la
            ponderación             15 a 18                                                        7
correspondiente (misma              19                                                             9
       línea) en columna
                 derecha.      5    EN EL ULTIMO MES SE HA SENTIDO DEPRIMIDO
 5. ¿En el último mes se            Casi todo el tiempo                                            0
 ha sentido deprimido o             Bastante seguido                                               2
que nada logra animarlo?
                                    Casi nunca                                                     7
                                    Nunca                                                          9
 6. ¿En el último mes se            EN EL ULTIMO MES SE HA SENTIDO NERVIOSO O
     ha sentido Ud. muy        6
                                    ANGUSTIADO
     nervioso, ansioso o
            angustiado?             Casi todo el tiempo                                            0
                                    Bastante seguido                                               2
                                    Casi nunca                                                     7
                                    Nunca                                                          9

                             Clasificación del puntaje
                               Si suma puntaje > 46 = persona autovalente
                               Si suma puntaje < 45 = persona autovalente
                                                      con riesgo
PUNTAJE     TOTAL A:
              Si suma puntaje < 42 = persona dependiente
              Si suma puntaje > 43 = persona autovalente




              TOTAL B:
              Si suma puntaje >46 = persona autovalente
              Si suma puntaje < 45 = persona autovalente
                                     con riesgo




 A QUIENES   - A toda persona > de 60 años.
 SE APLICA




FRECUENCIA   Una vez al año.




  CUANDO     En Controles de Salud de Ingreso y Seguimiento.
 SE APLICA
MINIMENTAL ABREVIADO

1. Por favor dígame la fecha de hoy.                                                                 BIEN MAL
                                                                                           Mes
Sondee el mes, día del mes, año y día de la semana
                                                                                       Día mes
Anote un punto por cada respuesta correcta.                                                Año
                                                                                    Día semana                                   TOTAL

2. Ahora le voy a nombrar tres objetos. Después
que se los diga, le voy a pedir que repita en voz                              CORRECTA             NO SABE
alta los que recuerde, en cualquier orden.                         Arbol ...
Recuerde los objetos porque se los voy a
nombrar más adelante. ¿Tiene alguna pregunta                      Mesa ...
que hacerme?
                                                                  Avión ...                                         TOTAL
  Explique bien para que el entrevistado entienda la
tarea. Lea los nombres de los objetos lentamente y a
ritmo constante, aproximadamente una palabra cada
   2 segundos. Se anota un punto por cada objeto
            recordado en el primer intento.

  Si para algún objeto, la respuesta no es correcta,            Número de repeticiones .......................................
repítalos todos hasta que el entrevistado se los aprenda
   (máximo 5 repeticiones). Registre el número de
             repeticiones que debió hacer.

3. Ahora voy a decirle unos números y quiero                           Respuesta
que me los repita de atrás para adelante:                             Entrevistado
               1 3 5 7 9                                                Respuesta
                                                                         Correcta
    Anote la respuesta (el número), en el espacio
                  correspondiente.                                                        N° dígitos en el orden correcto

     La puntuación es el número de dígitos en el
     orden correcto: ej.: 9 7 5 3 1 = 5 puntos                                                                            TOTAL

4. Le voy a dar un papel; tómelo con su mano                 Toma papel con mano derecha ............
derecha, dóblelo por la mitad con ambas manos                Dobla por la mitad con ambas manos...
y colóqueselo sobre las piernas:                             Coloca sobre las piernas ......................
                                                             Ninguna acción .....................................
    Anote un punto por cada palabra que recuerde.
                No importa el orden                          Ninguna acción ................................... 0           TOTAL

5. Hace un momento le leí una serie de 3                                CORRECTO INCORRECTO                         NR
palabras y usted repitió las que recordó. Por
                                                               Arbol ...
favor, dígame ahora cuáles recuerda.
                                                               Mesa ...
    Anote un punto por cada palabra que recuerde.
                No importa el orden                            Avión ...                                                    TOTAL

6. Por favor copie este dibujo:                                          CORRECTO INCORRECTO                        NR
Muestre al entrevistado el dibujo. La acción está correcta
si las figuras no se cruzan más de la mitad. Contabilice
                un punto si está correcto.                                                                                  TOTAL




                                                                                 Suma Total =
      Sume los puntos anotados en los totales
              de las preguntas 1 a 6                             El puntaje máximo obtenido es de 19 puntos.
                                                                        Normal = > 14 Alterado = < 13

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Efa mchile

  • 1.
  • 2. EVALUACION FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR EFAM - Chile INTRODUCCION Al iniciar la aplicación de este instrumento de screening es recomendable advertir a la persona mayor que se le realizarán una serie de preguntas para conocer su estado de salud. PARTE A Discriminación entre Autovalentes y Dependientes ITEM PUNTAJE 1. ¿Puede bañarse o 1 PUEDE BAÑARSE O DUCHARSE ducharse? Incapaz 0 Con alguna ayuda 3 Sin ayuda 6 2. ¿Es Ud., capaz de 2 ES CAPAZ DE MANEJAR SU PROPIO DINERO manejar su propio Incapaz 0 dinero? Con alguna ayuda 3 Sin ayuda 6 3. ¿Puede Ud., tomar sus 3 PUEDE UD. TOMAR SUS MEDICAMENTOS medicamentos? Incapaz 0 Con alguna ayuda 3 4. ¿Prepara Ud. su Sin ayuda 6 comida? 4 PREPARACION DE LA COMIDA Sin ayuda, incluye la Incapaz 0 planificación, compra y elaboración de la comida. Con alguna ayuda 3 Con ayuda, en alguna de Sin ayuda 6 las etapas del proceso. 5. ¿Puede hacer las 5 PUEDE HACER LAS TAREAS DE LA CASA tareas de la casa? Incapaz 0 Lo hace con alguna ayuda 3 Lo hace sin ayuda 6
  • 3. 6. Aplique Minimental ITEM PUNTAJE Abreviado. Indique con un circulo en columna 6 MMSE izquierda el puntaje < 13 0 obtenido. Marque la ponderación 13 a 14 3 correspondiente (misma 15 a 17 4 línea), en columna derecha. 18 a 19 6 7. Escolaridad. Pregunte 7 AÑOS DE ESCOLARIDAD por los años de 0a1 0 escolaridad cumplidos. 2a3 1 4a5 2 6a8 3 9 a 10 4 11 a 12 5 13 ó más 6 8. De pie, con los brazos 8 CON LOS BRAZOS EXTENDIDOS AL MAXIMO POSIBLE extendidos sobre su SOBRE LOS HOMBROS, TOMAR CON AMBAS MANOS cabeza, tome un objeto. UN OBJETO No lo logra 0 Presenta dificultad con ambas manos para lograrlo 2 Lo logra sin dificultad con una mano 4 Lo logra sin dificultad con ambas manos 6 9. En posición de pie, 9 EN POSICION DE PIE, ENCUCLILLESE, TOME EL encuclíllese, tome el OBJETO DESDE EL SUELO Y LEVANTESE. objeto desde el suelo y levantese Le cuesta mucho encuclillarse y no lo logra 0 Se encuclilla bien, pero tiene dificultad para tomar el objeto y levantarse 2 Se encuclilla y toma el objeto sin dificultad, pero le cuesta levantarse espontáneamente 4 Se encuclilla y toma el objeto y se levanta sin dificultad 6 Clasificación del puntaje Si suma puntaje < 42 = persona dependiente Si la persona obtuvo un puntaje igual o menor a 42 no aplique parte B Si suma puntaje > 43 = persona autovalente
  • 4. Aplicar parte B a la persona con puntaje de autovalente para determinar condición de riesgo PARTE B Discrimina entre Autovalentes con y sin riesgo ITEM PUNTAJE 1. Tomar la presión 1 PRESION ARTERIAL arterial. PA normal sin antecedentes HTA 13 Tratamiento incluye: indicación médica PA normal con diagnóstico previo en control y 13 farmacológica y no tratamiento farmacológica. PA normal con diagnóstico previo, sin control pero con tratamiento 9 PA normal con diagnóstico previo, con o sin control y sin tratamiento 6 PA elevada, sin antecedentes HTA 3 PA elevada y con diagnóstico previo, con o sin control o sin tratamiento 0 2. ¿Tiene Ud. diagnóstico 2 DIABETES de Diabetes? Sin Diabetes 13 Tratamiento incluye: indicación médica Diagnosticada, en control y con tratamiento 6 farmacológica y no Diagnosticada, sin control o sin tratamiento 3 farmacológica. Diagnosticada, sin control y sin tratamiento 0 3. ¿Lee Ud. diario, 3 LEE DIARIO, REVISTA O LIBRO revista o libro? Casi nunca o nunca 0 De vez en cuando 2 Una vez por semana 5 2 ó 3 veces por semana 7 4. Aplique Minimental Todos los días 9 Abreviado. Indique con un círculo en columna 4 MMSE izquierda el puntaje 13 a 14 5 obtenido. Marque la ponderación 15 a 18 7 correspondiente (misma 19 9 línea) en columna derecha. 5 EN EL ULTIMO MES SE HA SENTIDO DEPRIMIDO 5. ¿En el último mes se Casi todo el tiempo 0 ha sentido deprimido o Bastante seguido 2 que nada logra animarlo? Casi nunca 7 Nunca 9 6. ¿En el último mes se EN EL ULTIMO MES SE HA SENTIDO NERVIOSO O ha sentido Ud. muy 6 ANGUSTIADO nervioso, ansioso o angustiado? Casi todo el tiempo 0 Bastante seguido 2 Casi nunca 7 Nunca 9 Clasificación del puntaje Si suma puntaje > 46 = persona autovalente Si suma puntaje < 45 = persona autovalente con riesgo
  • 5. PUNTAJE TOTAL A: Si suma puntaje < 42 = persona dependiente Si suma puntaje > 43 = persona autovalente TOTAL B: Si suma puntaje >46 = persona autovalente Si suma puntaje < 45 = persona autovalente con riesgo A QUIENES - A toda persona > de 60 años. SE APLICA FRECUENCIA Una vez al año. CUANDO En Controles de Salud de Ingreso y Seguimiento. SE APLICA
  • 6. MINIMENTAL ABREVIADO 1. Por favor dígame la fecha de hoy. BIEN MAL Mes Sondee el mes, día del mes, año y día de la semana Día mes Anote un punto por cada respuesta correcta. Año Día semana TOTAL 2. Ahora le voy a nombrar tres objetos. Después que se los diga, le voy a pedir que repita en voz CORRECTA NO SABE alta los que recuerde, en cualquier orden. Arbol ... Recuerde los objetos porque se los voy a nombrar más adelante. ¿Tiene alguna pregunta Mesa ... que hacerme? Avión ... TOTAL Explique bien para que el entrevistado entienda la tarea. Lea los nombres de los objetos lentamente y a ritmo constante, aproximadamente una palabra cada 2 segundos. Se anota un punto por cada objeto recordado en el primer intento. Si para algún objeto, la respuesta no es correcta, Número de repeticiones ....................................... repítalos todos hasta que el entrevistado se los aprenda (máximo 5 repeticiones). Registre el número de repeticiones que debió hacer. 3. Ahora voy a decirle unos números y quiero Respuesta que me los repita de atrás para adelante: Entrevistado 1 3 5 7 9 Respuesta Correcta Anote la respuesta (el número), en el espacio correspondiente. N° dígitos en el orden correcto La puntuación es el número de dígitos en el orden correcto: ej.: 9 7 5 3 1 = 5 puntos TOTAL 4. Le voy a dar un papel; tómelo con su mano Toma papel con mano derecha ............ derecha, dóblelo por la mitad con ambas manos Dobla por la mitad con ambas manos... y colóqueselo sobre las piernas: Coloca sobre las piernas ...................... Ninguna acción ..................................... Anote un punto por cada palabra que recuerde. No importa el orden Ninguna acción ................................... 0 TOTAL 5. Hace un momento le leí una serie de 3 CORRECTO INCORRECTO NR palabras y usted repitió las que recordó. Por Arbol ... favor, dígame ahora cuáles recuerda. Mesa ... Anote un punto por cada palabra que recuerde. No importa el orden Avión ... TOTAL 6. Por favor copie este dibujo: CORRECTO INCORRECTO NR Muestre al entrevistado el dibujo. La acción está correcta si las figuras no se cruzan más de la mitad. Contabilice un punto si está correcto. TOTAL Suma Total = Sume los puntos anotados en los totales de las preguntas 1 a 6 El puntaje máximo obtenido es de 19 puntos. Normal = > 14 Alterado = < 13