E-Salud y el paciente con diabetes

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"e-Salud y el paciente con diabetes", ponencia para las Jornadas e-Salud Asturias 2016. El uso de las tecnologías de la información (manejo del big-data de la diabetes) así como las tecnologías de la comunicación en el entorno de los pacientes con diabetes.

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E-Salud y el paciente con diabetes

  1. 1. eSALUD Y EL PACIENTE CON DIABETES Óscar López de Briñas @oscarbrinas eSalud Asturias 2016 #esAST16
  2. 2. http://www.jediazucarado.com/politica-editorial/ #CONFLICTO_DE_INTERESESACTUALIZADO_FEBRERO2016
  3. 3. La eDiabetes Wikipedia: “eSalud o e-Salud alude a la práctica de cuidados sanitarios apoyada en tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC)…”. La eSalud laesalud.com/
  4. 4. LA TECNOLOGIA SIEMPRE HA ESTADO PRESENTE Medscape.com Jedi Azucarado Christopher Tidy
  5. 5. TECNOLOGÍA EN SALUD SÍ, PERO SÓLO SI ES ÚTIL ¿Puede mejorar nuestra diabetes? ¿Implica per se una mejora? Xataka.com
  6. 6. ÁREAS DE ESALUD EN DIABETES: - Telemedicina - Diagnóstico / tratamiento - Diabetes móvil - Diabetes 2.0
  7. 7. 1. TELEMEDICINA
  8. 8. 1.Telemedicina: Comunicados por la Red •  Toma de variables médicas por parte del propio paciente •  Envío telemático de datos •  Análisis del profesional médico •  Comunicación no presencial médico-paciente FirmBee (Pixabay) PublicDomainPictures(Pixabay) JooJoo41 (Pixabay)
  9. 9. 1.Telemedicina: Comunicados por la Red Infrautilizada por el momento, a pesar de que la diabetes es una patología ideal para la gestión telemática. •  COMODIDAD •  AHORRO DE TIEMPO •  EFICIENCIA SISTEMA •  CALIDAD DE VIDA •  AHORRO ECONÓMICO •  IMPLICACION Y ADHERENCIA DEL PACIENTE…
  10. 10. 2. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
  11. 11. 2.Diagnóstico y tratamiento: Procesar datos: controlar mejor historia1857557
  12. 12. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir DIAGNÓSTICO •  Medición de glucosa capilar •  Medición de glucosa intersticial Abbott TRATAMIENTO •  Bombas de insulina Jedi Azucarado
  13. 13. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa capilar •  La “Herramienta”. •  Casi 40 años. •  Pocos avances significativos: •  Menos muestra. •  Más rapidez. •  Más exactitud. •  Más conectividad. Accu-Chek
  14. 14. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial Medtronic
  15. 15. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial Medtronic
  16. 16. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial Medtronic
  17. 17. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial •  Dispositivo que mide la glucosa intersticial las 24 horas del día •  Componentes: •  Sensor •  Transmisor •  Receptor Dexcom
  18. 18. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial •  Detección de patrones (autoaprendizaje) •  Tendencia y velocidad de cambio glucemia •  Detección de hipos e hiperglucemias •  Comodidad •  Calidad de vida •  Aumento implicación y adherencia •  Mejor control * * Requiere educación •  Costes (no SNS) Engadget.com
  19. 19. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial EN DIABETES, LOS DATOS SIGNIFICAN CONTROL Dexcom
  20. 20. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial Jedi Azucarado MAYOR CAPACIDAD DE ANÁLISIS DEL PROFESIONAL MÉDICO
  21. 21. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial Jedi Azucarado MÁS DATOS PARA EL ANÁLISIS TAMBIÉN PARA EL PACIENTE Y EN TODO MOMENTO
  22. 22. Healthline.com androidandme.com/ 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial DATOS QUE SIGNIFICAN UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA (TELEMONITORIZACIÓN)
  23. 23. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial NO INVASIVA •  PEC (Personal Ear Clip) 6 meses. •  Admite 3 usuarios. •  60” lectura. •  3 tecnologías: (térmica, electromagnética y ultrasónica). •  No hay dolor, ni pinchazo. •  Validado para tipo 2 (sólo insulina basal). Jedi Azucarado
  24. 24. medtronicdiabeteslatino.com/ 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para tratar: Bombas de insulina
  25. 25. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para tratar: Bombas de insulina Diabetes Teaching Center at the University of California, San Francisco MÁS VERSÁTIL Y MÁS FISIOLÓGICA
  26. 26. 2.Diagnóstico y tratamiento: Tecnología para tratar: Bombas de insulina •  Más flexibilidad en administración de insulina. •  Reducción de hipoglucemias severas. •  Mejora de HbA1c •  Menor variabilidad glucémica. •  Reduce cantidad total de insulina. •  Mejora calidad de vida. •  Reduce miedo a hipoglucemia. Tandem Diabetes Care
  27. 27. 2.Diagnóstico y tratamiento: Medir y tratar a la vez: Sistemas integrados •  MCG integrado con bomba de insulina. •  Inteligente ante ciertas situaciones (interpreta). •  Paso intermedio hacia el asa cerrada (en ensayos). MedtronicMedtronic
  28. 28. 2.Diagnóstico y tratamiento: ¿Por qué no se ponen bombas? •  La Agencia de Evaluación de Tecnología Médica Británica NICE recomienda que el 50% <12 años con diabetes estén tratados con bomba de insulina. •  ESPAÑA: 3% de niños con diabetes 1 con ISCI* •  Tasa de implantación general ISCI España: 4%* (penúltimo puesto de UE) PROBADAMENTE EFICACES, PERO ESPAÑA ESTÁ A LA COLA DE EUROPA * Federación de Diabéticos Españoles FEDE
  29. 29. ENDOCRINO: Falta de formación y/o implicación, brecha digital, inercia terapéutica… PERSONAL DE ENFERMERÍA: Disponibilidad, tiempo, recursos humanos… GESTORES SANITARIOS: Recortes, cupos… PACIENTES: Circunstancias, mitos, prejuicios, falta de formación… 2.Diagnóstico y tratamiento: ¿Por qué no se ponen bombas?
  30. 30. 3. DIABETES MÓVIL
  31. 31. 3.Diabetes móvil: Analizar e interpretar: Programas de gestión SI NUESTRA DIABETES ESTÁ CON NOSOTROS LAS 24 HORAS DEL DÍA, ¿POR QUÉ HAY QUE ESPERAR A LLEGAR A CASA PARA ANALIZAR DATOS? Jeshoots (Pixabay)
  32. 32. 3.Diabetes móvil: Analizar e interpretar: Programas de gestión Jedi Azucarado
  33. 33. 3.Diabetes móvil: El smartphone, inseparable 80% no se despega de él para comer Übergizmo.com Eldinamo.cl Elefectobellido.com FUENTE: 4º Informe del estado de las aps en España –sept. 2013- The App Date 72% no lo apaga para dormir 33% se lo lleva al baño
  34. 34. 3.Diabetes móvil: Ventajas de app de diabetes •  TIPOS: •  Información-educación-empoderamiento •  Dieta: cálculo raciones HC-bases de datos •  Gestión datos: estadísticas, cálculo dosis… •  Profesionales: info médica, artículos científ.
  35. 35. 3.Diabetes móvil: Apps de diabetes Test FINDRISK: cribado y prevención FEDE / Red Ebersalud / FAES Farma Sistema Nacional de Salud GPC del SNS: recurso para pacientes y profes. de salud Standards of Care ADA Asoc. Americana de Diabetes Bases de datos Registro dieta Red Ebersalud
  36. 36. 3.Diabetes móvil: Apps de diabetes DIGUAN GAME: Gamificación. Conocimientos aplicados a través del juego. Base de datos con información sobre diabetes. Coordinado con plataforma web, RRSS… SANOFI Diabetes / Sociedad Española de Diabetes SED / Federación de Diabéticos Españoles FEDE / Sdad. Española de Endocrinología Pediátrica SEEP Help Around HELP AROUND: App colaborativa y “solidaria”. Ayudar a otras personas con diabetes en problemas..
  37. 37. 3.Diabetes móvil: Apps de diabetes SOCIAL DIABETES. Calculador de bolo y estimación HbA1c / Bases de datos alimentos / Servicio opcional de supervisión médica / Marcado CE Medical Device. Social Diabetes
  38. 38. 4. DIABETES 2.0
  39. 39. 4.Diabetes 2.0: El poder de la Red •  Información-empoderamiento. •  De las primeras vías al buscar info de salud. •  Lugar de encuentro entre iguales: apoyo y empatía (de lo presencial a lo virtual). •  Evolución: de los foros a las RRSS. •  Asociaciones deben adaptarse. •  Se escuchan las aportaciones del paciente. •  Pone en contacto a todos los agentes implicados en la salud. •  24h/365 días. •  MEDIO DE ACTIVACIÓN DEL PACIENTE.
  40. 40. 4.Diabetes 2.0: El poder de la Red INFORMACIÓN, APOYO… Y EMPATÍA
  41. 41. La tecnología siempre ha estado presente en la diabetes En ocasiones no se tiene en cuenta el factor “calidad de vida” al desarrollar tecnología para diabetes Lentitud en la Administración (ensayos, normativa, aprobaciones) a la hora de incorporar tecnologías útiles para el control de la diabetes La e-Salud y las últimas tecnologías no implican mejorar el control de la diabetes. Hace falta empoderar al paciente. La eDiabetes laesalud.com/
  42. 42. …PORQUE DETRÁS DE ESA TECNOLOGÍA HAY PERSONAS (c) Forges
  43. 43. Que la eSalud / eDiabetes sirva depende de todos: GESTORES SANITARIOS: pensar a largo plazo. La prevención y la inversión en tecnologías en diabetes es más rentable que solucionar problemas agudos derivados del mal control. PROF. DE LA SALUD: formados en las nuevas tecnologías y dispuestos a cambiar ciertos métodos desfasados. PACIENTE: formado y dispuesto a tomar el control de su diabetes.
  44. 44. http://beta-o2.com/ PÁNCREAS ARTIFICIAL BETA-AIR

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