El documento resume los principales compartimientos de líquido corporal y los mecanismos de regulación del volumen y composición de dichos líquidos. Explica que el líquido corporal total se divide en intracelular y extracelular, y que factores como la edad y el sexo modifican su cantidad. Además, describe cómo se miden los volúmenes a través del principio de dilución y las causas del edema intracelular y extracelular.
Dupey & Pinzón (coords.) - De olfato. Aproximaciones a los olores en la histo...
Los Compartimientos del liquido corporal
1. Facultad de Ciencias
Médicas y de la Salud
Los Compartimientos
De Liquido Corporal
M.A. OSCAR OCTAVIO SARTI MONROY
MEDICO Y CIRUJANO
Catedra de Fisiología
2. INGESTA Y PERDIDA DIARIA DE
AGUA
INGESTION EXCRECION
Líquidos Ingeridos 2100 Cutánea Insensible 350
Del Metabolismo 200 Pulmonar insensible 350
Sudor 100
Heces 100
Orina 1400
INGESTA TOTAL 2300 EXCRECION 2300
3. COMPARTIMIENTOS DEL LIQUIDO
CORPORAL
LIQUIDO
EXTRACELULAR
CONSTITUYE EL 20% DEL
PESO CORPORAL
INTERSTICIAL
PLASMA SANGUINEO
TRANSCELULAR
SINOVIAL
PERITONEAL
PERICÁRDICO
CEFALORRAQUÍDEO
LIQUIDO
INTRACELULAR
CONSTITUYE EL 40% DEL
PESO CORPORAL
Factores como la edad, el
sexo y la edad modifican
la cantidad de liquido
corporal
6. VOLÚMEN SANGUÍNEO
SANGRE
LIQUIDO EXTRACELULAR (LIQUIDO
DEL PLASMA
LIQUIDO INTRACELULAR (EL
LIQUIDO DE LOS ERITROCITOS)
COMPARTIMIENTO DE LIQUIDO
SEPARADO PORQUE ESTA
CONTENIDO EN SU PROPIA
CÁMARA
CONSTITUYE APROXIMADAMENTE
EL 7% DEL PESO CORPORAL UNOS
5 LITROS
7. HEMATÓCRITO
ES LA FRACCIÓN DE
SANGRE COMPUESTA POR
ERITROCITOS
VALOR NORMAL MEDIO ES
DE 40% EN HOMBRES Y
36% EN MUJERES
ANEMIA GRAVE HASTA
10%
POLICITEMIA 65%
11. EL VOLUMEN
LÍQUIDO DE
CUALQUIER
COMPARTIMENTO
PUEDE HACERSE POR
EL PRINCIPIO DE
DILUCIÓN. PERMITE
MEDIR EL VOLUMEN
DE UN
COMPARTIMIENTO
LIQUIDO, SE BASA
EN LA
CONSERVACIÓN DE
12. DETERMINACIÓN DE LOS VOLÚMENES DE
COMPARTIMIENTOS LÍQUIDOS ESPECÍFICOS
AGUA CORPORAL TOTAL
TRITIO (H3) O AGUA
RADIACTIVA
DEUTERIO (H2) O
AGUA PESADA
ANTIPIRINA
LIPOSOLUBLE
40 LITROS
13. VOLUMEN EXTRACELULAR
MEDIO INTERNO 15 LT
INULINA
SODIO RADIOACTIVO
CLORURO RADIOACTIVO
YOTALAMATO RADIOACTIVO
ION TIOSULFATO
No atraviesan
membranas
14. VOLUMEN INTRACELULAR
25 LITROS ¿CÓMO SE MIDE?
NO HAY SUSTANCIA
VOLUMEN CORPORAL TOTAL = 40 LITROS
EXTRACELULAR = 15 LITROS
INTRACELULAR = ?
15. VOLUMEN PLASMATICO
AZUL DE EVANS O AZUL VITAL (PINTA
PROTEÍNAS )
LAS PROTEÍNAS NO SALEN DEL PLASMA
ALBUMINA MARCADA CON YODO
RADIACTIVO 131
16. VOLUMEN SANGUINEO
• CON CROMO
RADIOACTIVO
PLASMA Y HEMATOCRITO
VOL. SANGUÍNEO=
VOL. PLASMA(100)
__________
1 – HTO.
17. LIQUIDO INTERSTICIAL
ES IGUAL AL VOLUMEN DEL LIQUIDO
EXTRACELULAR MENOS EL VOLUMEN
PLAMATICO. 15-3= ?
18. OSMOSIS
” ES LA DIFUSIÓN NETA DE AGUA A TRAVÉS DE UNA
MEMBRANA CON UNA PERMEABILIDAD SELECTIVA DESDE
UNA REGIÓN CON UNA CONCENTRACIÓN ALTA DE AGUA A
OTRA QUE TIENE CONCENTRACIÓN BAJA”
LAS PARTÍCULAS GRANDES DESPLAZAN AGUA POR SU
MASA Y LAS PEQUEÑAS POR SU MOVILIDAD.
NO IMPORTA EL TAMAÑO SINO EL NÚMERO DE
PARTÍCULAS
19.
20. PRESIÓN OSMÓTICA
“PRESIÓN QUE IMPIDE LA ÓSMOSIS”
MEDIDA INDIRECTA DE CONCENTRACIÓN DE
AGUA Y SOLUTO EXISTENTES EN UNA SOLUCIÓN
A MAYOR PRESIÓN OSMÓTICA MENOR CONCENTRACIÓN DE AGUA
PERO MAYOR ( ) DE SOLUTO.
21. UNIDAD DE MEDIDA MOL
ES EL PESO MOLECULAR DE UNA SUBSTANCIA EXPRESADO
EN GRAMOS.
SIGNIFICA “MONTON”
SE REPRESENTA MM
M = (PM SUBSTANCIA) (GRAMOS SUBSTANCIA)
22. OSMOL
MIDE EL NÚMERO DE PARTÍCULAS
DISUELTAS EN UNA SOLUCIÓN
MIDE “CONCENTRACIONES”
REPRESENTADO CON OSM (MOSM)
23. OSMOLARIDAD CELULAR
ES LA CONCENTRACIÓN DE UNA SOLUCIÓN
EXPRESADA EN OSMOLES POR KG O LT DE
SOLUCIÓN.
Osmolalidad - kg.
Osmolaridad - lt. 1lt agua= 1 kg.
300 MOSM /L.
OSMOLARIDAD CORREGIDA = 282.5
24.
25. SOLUCIONES
Glucosa 5%
Fisiológica (NaCl 0.9%)
Mixta.
Salina 0.5%
Glucosada 0.9%
NaCl al 2.9%
Glucosada 8%
a
30. LÍQUIDOS ISOSMOTICOS HIPOOSMOTICOS E
HIPEROSMOTICO
SE REFIERE SI LAS SOLUCIONES PROVOCAN CAMBIO EN EL VOLUMEN CELULAR
ISOSMOTICA Hiperosmotico
soluciones están con una
osmolaridad = a la célula
hipoosmotico
Osmolaridad liquido
extracelular normal
31. VOLUMEN Y OSMOLARIDAD DE LOS LÍQUIDOS EXTRACELULAR Y
INTRACELULAR EN ESTADOS ANORMALES
Ingestión agua
La deshidratación
La infusión intravenosa de diferentes tipos soluciones
Perdida de liquido aparato digestivo
perdida anormal del liquido sudor atravez riñones
1 El agua se mueve rápidamente atravez membrana
celular .
Excepto durante unos mt después de un cambio en uno de
los compartimientos
2 Las membranas celulares son casi completamente
impermeables a muchos solutos .
32. SOLUCIONES DE GLUCOSA Y
OTRA PARA LA NUTRICIÓN
• POR VÍA INTRAVENOSA
• LA SOLUCIÓN DE GLUCOSA ES LA MAS EMPLEADA
• Y LOS AMINOÁCIDOS Y LAS GRASAS HOMOGENEIZADAS
SON MENOS FRECUENTES
33. HIPONATREMIA
PERDIDA DE SODIO O EXCESO DE AGUA AL LIQ. EXTRACELULAR
• DESHIDRATACIÓN: INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
• SOBREHIDRATACIÓN: EXCESO DE ADH TUMOR BRONCÓGENO
34. Hipernatremia
• EXCESO DE SODIO O PERDIDA DE AGUA.
• DESHIDRATCIÓN: DIABETES INSÍPIDA Y SUDORACIÓN
EXCESIVA
• SOBREHIDRATACIÓN: ENFERMEDAD DE CUSHING
35. EDEMA: EXCESO DE
LÍQUIDOS EN LOS
TEJIDOS.
EL EDEMA SE REFIERE A UN EXCESO DE
LÍQUIDOS EN LOS TEJIDOS CORPORALES:
INTRACELULAR.
EXTRACELULAR.
36. EDEMA INTRACELULAR:
EDEMA
INTRACELULAR
hiponatremia
Depresión de los
sistemas
metabólicos.
Falta de una
nutrición celular
adecuada.
Ej: reducción
de flujo
sanguíneo:
- Diminución
de O2 y
nutrientes.
- Se
deprimen las
bombas de la
membrana.
- Los iones
sodio no son
bombeados.
- Entra agua
por osmosis.
37. EDEMA
EXTRACE-LULAR
EDEMA EXTRACELULAR:
Fuga de liq.
hacia el espacio
intersticial por
los capilares.
Obstrucción
linfática.
Filtración= Kf * (Pc – Pli – πc + πli
Imposibilidad de extraer
proteínas plasmáticas que salen
al intersticio.
Se eleva la presión
coloidosmótica del liq.
Intersticial.
- Arrastra mas cantidad de
liquido hacia el espacio
intersticial.
38. RESUMEN DE LAS CAUSAS DEL EDEMA
EXTRACELULAR.
I. AUMENTO DE LA PRESIÓN CAPILAR:
A. RETENCIÓN RENAL EXCESIVA DE SAL Y AGUA.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O CRÓNICA.
EXCESO DE MINERALOCORTICOIDES.
B. PRESIÓN VENOSA ALTA Y CONSTRICCIÓN VENOSA.
INSUFICIENCIA CARDIACA.
OBSTRUCCIÓN VENOSA.
FALLO DE LAS BOMBAS VENOSAS.
a. PARÁLISIS DE LOS MÚSCULOS.
b. INMOVILIZACIÓN DE PARTES DEL CUERPO.
c. FALLO DE LAS VÁLVULAS VENOSAS.
DISMINUCIÓN DE LA RESISTENCIA ARTERIOLAR.
a. CALOR CORPORAL EXCESIVO.
b. INSUFICIENCIA DEL S. NERVIOSO SIMPÁTICO.
c. FÁRMACOS VASODILATADORES.
39. II. Reducción de las proteínas plasmáticas.
A. Perdida de proteínas en la orina.
B. Perdida de proteínas en zonas desprovistas de
piel.
Quemaduras.
Heridas.
C. Síntesis insuficiente de proteínas.
Hepatopatías.
Malnutrición.
40. III. Aumento de la permeabilidad capilar.
A. Reacciones inmunitarias que provocan la
liberación de sustancias como histamina.
B. Toxinas.
C. Infecciones bacterianas.
D. Deficiencia de vitaminas (especialmente C).
E. Isquemia prolongada.
F. Quemaduras.
41. IV. Bloqueo del drenaje linfático.
A. Cáncer.
B. Infecciones.
C. Cirugías.
D. Falta o anomalías congénita de vasos
linfáticos.
42. EDEMA CAUSADO POR INSUFICIENTE
CARDÍACA
EDEMA CAUSADO POR UNA MENOR
EXCRECIÓN RENAL DE SAL Y AGUA
EDEMA CAUSADO POR UNA
REDUCCIÓN DE LAS PROTEINAS
43. MECANISMO DE SEGURIDAD QUE
NORMALMENTE IMPIDEN EL
EDEMA
• LA BAJA DISTENSIBILIDAD DEL INTERSTICIO CUANDO LA
PRESIÓN DEL LIQUIDO INTERSTICIAL EN (-)
• LA CAPACIDAD DE FLUJO LINFATICO DE AUMENTAR DE 10 A
50 VECES
• LA REDUCCIÓN DE LA CONCENTRACIÓNDE LAS PROTEINAS EN
EL LIQUIDO INTERSTICIAL.
44. LÍQUIDOS EN LOS ESPACIOS
VIRTUALES DEL CUERPO
EL LIQUIDO SE INTERCAMBIA ENTRE LOS CAPILARES Y LOS
ESPACIOS VIRTUALES.
LOS VASOS LINFÁTICOS DRENAN LAS PROTEÍNAS DE LOS
ESPACIOS.
EL LIQUIDO DE EDEMA EN LOS ESPACIOS VIRTUALES SE
LLAMAN “DERRAME”