1. SMQ-Cardiología

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MARTINEZ CRUZ JESUS ANTONIO
MASCULINO DE 47 AÑOS DE EDAD
CASADO
ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL DISTRITO
FEDERAL
COMERCIANTE
CATÓLICO

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Aneurisma de aorta descendente Stanford III
B

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Valoración de manejo quirúrgico

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Hipertensión arterial sistémica de 10 años de
diagnóstico tratado con losartán.
Alteraciones en la refracción con manejo
quirúrgico.
Alergia a penicilina
Tabaquismo desde los 19 años fumando 4
cigarrillos diarios
Alcoholismo ocasional
Consumo de cocaína suspendido hace 6
años.

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Género
Sedentarismo
Obesidad
Tabaquismo
Toxicomanías
Hipertensión arterial sistémica

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Negativa

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Inicia el 15.12.11 con dolor epigástrico irradiado
a espalda intensidad 10/10, con manejo para
enfermedad ácido péptica.
Dado que el dolor persiste el 17.12.11 pero con
menor intensidad acude a valoración en
urgencias descartándose SICA.
Gastroenterología encuentra hernia hiatal tipo
I, gastropatía y duodenitis erosiva.
Neumología encuentra derrame pleural izquierdo
manejado SEP con drenaje de 2000 cc
características sanguinolentas.
Hallazgo en TAC de alta resolución de aneurisma
Stanford B y trasladado a UCIC

9. 
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FC 68 x´ FR 18 x´ TA 120/80 mmHg T
36.4°C IMC 35.5 Kg/m2
Paciente
despierto, tranquilo, cooperador, buen estado
de hidratación. Pulsos periféricos normales.
Área pulmonar bien aireada sin presencia de
estertores ni otros fenómenos agregados.
Área cardiaca con ápex 5to EII
LMC, pulmonar a 2 cm LMC en 2do EII.
Rítmico, buena intensidad; sin presencia de
soplos, frotes ni galopes. Edema en
extremidades negativo.

11. 
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30.12.11
Ritmo sinusal, frecuencia cardiaca 68 x´, P
0.08, PR 0.18, QRS 0.08, AQRS + 60º. Sin
datos de infarto, lesión, isquemia.

12. 
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15.12.11 Leucocitos 7800 mil, Hb 12.5 g/dl,
plaquetas 427 mil, glucosa 102 mg/dl, urea
21.4, creatinina 1.0, ácido úrico 7.9,
Colesterol total 157, triglicéridos 175, HDL
24, LDL 100, CPK 157, MB 27.10, Na 140, K
4, troponina I 0.12, mioglobina 88.3.
03.01.12: Leucocitos 6800, hb 12.8, plaq
416, glucosa 102, urea 25.7, Cr 1, Na 149, K
4.1, Mg 2.3

13. 
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Aneurisma de Ao descendente 10 X 9 cm que
comprime la pared lateral de AI
Válvula aortica normal GTV Ao máximo 8
mmHg y con leve insuficiencia con cierre
mitral prematuro.
Eje supra esternal Ao ascendente y cayado
normales.
Dilatación aneurismática de la aorta a partir
de Ao descendente
FEVI conservada (56%)
Crecimiento de cavidades izquierda