1. SMQ-Cardiología

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MARCO ANTONIO GARCIA MORALES
MASCULINO DE 52 AÑOS DE EDAD
CASADO
ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL DISTRITO
FEDERAL
COMERCIANTE
PREPARATORIA INCOMPLETA
CATÓLICO

3. 
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Síndrome coronario agudo tipo angina
inestable IIB de Braunwald
Diabetes mellitus 2
Dislipidemia
Obesidad grado 2

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Caso informativo

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Diabetes Mellitus 2 de 18 años de
diagnóstico tratada con insulina galrgina 35
unidades cada 24 hrs
Angina de esfuerzo desde hace 2 años
tratada con isosorbide y metoprolol por
médico internista

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Género
Sedentarismo
Diabetes mellitus 2
Obesidad grado 2

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Angor en actividades mayores habituales y
cede al reposo desde hace 2 años

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Inicia el 27.01.12 con dolor retroesternal
opresivo con intensidad 4/10 sin irradiación
ni descarga neuroadrenérgica, dura por más
de 12 hrs adesapareciendo de manera
paulatina.
El 29.01.12 nuevamente presenta dolor de
mismas características pero con irradiación a
brazo izquierdo y región costal motivo por el
cual acude a urgencias de esternal.

9. 
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FC 58 x´ FR 20 x´ TA 120/70 mmHg T
36.4°C IMC 35 Kg/m2
Paciente
despierto, tranquilo, cooperador, buen estado
de hidratación. Sin presencia de hipertensión
venosa periférica. Pulsos periféricos
normales. Área pulmonar sin estertores ni
otros agregados. Área cardiaca con ápex 5to
EII LMC, pulmonar a 2 cm LMC en 2do EII.
Rítmico, buena intensidad; sin presencia de
soplos, frotes ni galopes. Edema en
extremidades negativo.

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30.01.12
Ritmo sinusal
Frecuencia cardiaca 58 x´
P 0.08
PR 0.16
QRS 0.08
AQRS 0º.
Inversión de onda T DIII, AVF

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24.01.11
Leucocitos 6.2 mil, Hb 15.7, plaquetas 152
mil,
Glucosa 134 mg/dl, urea 19.3, creatinina
0.8, ácido úrico 5.1
Colesterol total 127, triglicéridos 160, HDL
36, LDL 64
Na 137, K 4.2, Mg 1.8

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08.08.11
Suspendida por fatiga
Alcanza el 70% de la FC máxima esperada
Alteraciones en ST –T V3-V6
Depresión directa 1 mm V5 y V6
Aumento del automatismo ventricular