PERFIL NUTRICIONAL     DEL NIÑO  Dra. Alma Rosa Marroquín E.   Departamento de Pediatría      Hospital Universitario
AMBIENTE ECOLÓGICO      Geografía             VARIABLES CULTURALES        Clima                       Valores  Topografía ...
NUTRICION DEL           PREESCOLAR Y ESCOLAR   CRECIMIENTO FÍSICO    – Estabilidad en el crecimiento    – Orientación del...
REQUERIMIENTO NUTRICIONALLa cantidad mínima de un nutrienteespecífico, que un individuo necesita paramantener un estado óp...
NUTRIENTEToda sustancia con energía química capaz   de ser utilizada por el organismo como energía metabólica y cuya caren...
CRECIMIENTO Y DESARRROLLOEl crecimiento y desarrollo del niño se caracterizapor una secuencia ordenada de eventoscronológi...
NUTRICION EN EL PREESCOLAR   Incremento anual de talla    – 8 cm/año a los 2 años    – 5-6 cm/año a los 5 años.   La tal...
NUTRICION EN EL PREESCOLAR   COMPOSICION CORPORAL:    – No hay diferencias significativas entre los géneros en      masa ...
EVALUACION DEL CRECIMIENTO   INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS:    –   Peso-edad    –   Peso-talla    –   Talla-edad    –   Cir...
CRECIMIENTO    NIÑASNational Center for HealthStatistics (NCHS)
CRECIMIENTO     NIÑOSNational Center for HealthStatistics (NCHS)
INCREMENTO ANUAL DE PESO
INCREMENTO ANUAL DE TALLA
ENERGIANecesidades                Requerimientosenergéticas:                calóricos:–   Metabolismo basal               ...
RECOMENDACIONES ENERGÉTICASEDAD   PESO   ESTATURA    APORTE ENERGÉTICOaños    kg       cm      kcal/día   kcal/kg/día 1   ...
ENERGÍA RECOMENDADA   1-3 años: 100 kcal/kg de peso               16 gr proteínas   4-6 años: 90 kcal/kg de peso        ...
GRUPOS DE                         EJEMPLOS                              EQIVALENTES    ALIMENTOS                          ...
   FIBRA:    Niños mayores de 2 años: edad más cinco gramos al día.    Niños menores de 10 años: 0.5 gr por kg de peso.  ...
INGESTA DE ENERGÍA              RECOMENDADA  Edad      Peso      Talla      GER      Kcal/kg   Kcal/día                   ...
PROTEINAS   Todas las proteínas juegan un rol en la    estructura o función corporal.   No existen depósitos reales de p...
PROTEINAS   Los requerimientos de proteínas se incrementan en    presencia de perdidas cutáneas o enterales,    quemadura...
GRASAS   Las grasas representan la principal fuente de energía en la    dieta en el niño.   El 98% de dichas grasas se e...
CONSIDERACIONES GENERALESA los 5 años de edad deben consumir menos de 300 mgs de colesterol por día.El total de grasa de l...
CALCIO   Mineralización y mantenimiento del hueso en    crecimiento.   Depósito adecuado para alcanzar masa ósea del    ...
CALCIO     Alimento (100g)      Ca en mg     Semillas de sesamo     783     Almendras              252     Avellanas      ...
HIERRO   El hierro ejerce un importante papel en el    funcionamiento del sistema nervioso, en la    síntesis y metabolis...
HIERRO   La biodisponibilidad del hierro aumenta en    función de la ingesta de calorías, alimentos de    origen animal y...
HIERROAlimento 100 gr             Fe en mgHígado de cordero             10Semillas de sesamo            10Yema de huevo   ...
ZINC   Nutriente escencial para un crecimiento               y    maduración     sexual    satisfactorios en            e...
ZINC   Se recomienda una ingesta de 15 mg/d.   Algunos elementos, como la fibra y los fitatos de    la dieta interfieren...
VITAMINA A   Deficiencia subclínica   Vit A preformada:    –   Hígado    –   Huevo    –   Leche   Carotenoides biológic...
NUTRICION   Distribución calórica durante el día:    –   Desayuno: 20-25% de las calorías totales    –   Comida: 30-35% d...
CONDUCTA ALIMENTARIA   El crecimiento se presenta en brotes.   La ingesta de alimento igual.   El apetito generalmente ...
CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR   Disminución proporcional en el consumo de alimentos en    relación a la infancia....
CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR   La masticación y deglución son conductas motoras que deben    ser aprendidas al ig...
CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR   El niño prefiere alimentos en preparaciones    sencillas y rechaza aquellos con sa...
RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION   La alimentación del preescolar debe estar basada    en una gran variedad de aliment...
RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION   Una dieta adecuada no es la que se calcula, sino la que se    consume y a las difer...
RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION   El consumo de golosinas y gaseosas interfiere con la    alimentación y son causa de...
RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION   Los alimentos se deben consumir de preferencia en    su forma natural, algunos pref...
CONDUCTAS ALIMENTARIAS DEL                       PREESCOLAR   Disminución proporcional en el    consumo de alimentos en r...
LINEAMIENTOS PARA LA ALIMENTACIÓN                INFANTILCada niño crece a un ritmo único y  por ello las necesidades  nut...
CARIES DENTAL   Es un problema frecuente a ésta edad.    – Suplementar con floruros si el agua que se utiliza no está    ...
PORCIONES DE ALIMENTOS RECOMENDADOS EN             EDAD PREESCOLARAlimento            Cantidad diariaLeche               5...
PROBLEMAS FRECUENTES   Los malos hábitos alimentarios se relaciona    directamente con deficiencias nutricional.   El re...
PORCIONES DE ALIMENTOSRECOMENDADOS EN EDAD PREESCOLARAlimento            Cantidad diariaLeche               500-600mlHuevo...
RECOMENDACIONES   Servir porciones pequeñas:    1 cucharada de comida por cada año de edad.    – 3 comidas principales   ...
CONSIDERACIONES GENERALES1.- La dieta debe ser variada, adecuada y balanceada, con   alimentos de todos los grupos.2.- Las...
CONSIDERACIONES GENERALES4.- El contenido de fibra debe ser de 8-10 g/1000 kilocalorías5.- El consumo de sodio debe ser me...
ALIMENTACION DEL ESCOLAR   La etapa del escolar se considera de los 6 a los 10    años de edad en la mujer y a los 12 en ...
ALIMENTACION DEL ESCOLAR    Las necesidades energéticas varían individualmente     de acuerdo con la velocidad de crecimi...
RECOMENDACIONES ENERGÉTICASEDAD   PESO   ESTATURA    APORTE ENERGÉTICOaños    kg       cm      kcal/día   kcal/kg/día 6   ...
GRUPOS DE                        EJEMPLOS                            EQIVALENTES   ALIMENTOS                              ...
CONDUCTAS ALIMENTARIAS   El niño es libre de escoger y decidir la cantidad    y tipo de alimentos que consume, aunque la ...
ALIMENTACION DEL ESCOLAR    Consumo de “comidas rápidas” las cuales     son altas en grasa, sodio y azúcar y tienden     ...
ALIMENTACION DELESCOLAR   El desayuno representa la comida más    importante para el niño, pues le ofrece las    calorías...
REFRIGERIOS   Ofrecer únicamente las porciones necesarias, evitando así,    que interfiera con el consumo de otras comida...
REFRIGERIOS   Mantener condiciones higiénicas ideales en su manipulación,    preparación y empaquetamiento.   Selecciona...
RECOMENDACIONES    GENERALES   La alimentación del niño escolar debe ser variada, agradable y    acorde a sus necesidades...
Distribución en horas de las comidas del escolar           Comidas      Horario   Distribución                        Kilo...
NUTRICION   Se estima que entre el 25 y 74% de los niños y    adolescentes obesos, serán adultos obesos.   Cuando la obe...
FACTORES GENETICOS YHEREDITARIOS   Tendencia familiar    – Riesgo relativo en familia obesa:           7 a 14 % si ningú...
FACTORES AMBIENTALES   Ingesta alimentaria.   Actividad física.   Creencias.   Actitudes y prácticas en relación a la ...
FACTORES AMBIENTALES   Velocidad de alimentación.   Comer en exceso aun después de haber    alcanzado la saciedad.   Gu...
FACTORES PSICOLOGICOS –   Ansiedad. –   Culpa. –   Depresión. –   Frustración. –   Sentimientos de rechazo. –   Aislamient...
ELEMENTOS DE LA EVALUACIÓN           NUTRICIONAL   INTERROGATORIO    –   Ingesta diaria    –   Antecedentes    –   Cambio...
ELEMENTOS DE LA EVALUACIÓN           NUTRICIONAL   EXPLORACION FISICA     – Antropometría          Peso          Talla ...
REQUERIMIENTOS DE VITAMINAS         Vit A     Vit E   Vit K   Vit C   Tiamina   Rivoflavina   Niacina   Vit B6   Folato   ...
REQUERIMIENTOS NUTRICIOS        Hierro   Zinc   Yodo   Selenio    Calcio    Vit D   Fluoruro        (mg)     (mg)   (µg)  ...
ALIMENTACION CORRECTA   Es variada   Es suficiente   Está bien distribuida   Es higiénica
60% carbohidratos, 15% proteínas, 25% grasas
9 principios básicos   No deje que se salte las comidas   Los dulces siempre son problemáticos   Dar ejemplo   Prepare...
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Requerimientos nutricionales

  1. 1. PERFIL NUTRICIONAL DEL NIÑO Dra. Alma Rosa Marroquín E. Departamento de Pediatría Hospital Universitario
  2. 2. AMBIENTE ECOLÓGICO Geografía VARIABLES CULTURALES Clima Valores Topografía del suelo Creencias Costumbres Simbolismos VARIABLES INDIVIDUALES ESTADO Ingresos, educación DE Ocupación SocializaciónNUTRICIÓN Conocimiento nutricio Actitudes Preferencias y aversiones alimentarias VARIABLES SOCIALES Economía Nacional AMBIENTE BIOLÓGICO Tecnología Requerimientos Política Ciclo vital Estado de salud Organización social Limitaciones genéticas Fisiología del gusto
  3. 3. NUTRICION DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR CRECIMIENTO FÍSICO – Estabilidad en el crecimiento – Orientación del niño en relación a su meta genética. – Sensible a factores externos:  Alimentación  Enfermedades infecciosas  Ambiente psico-afectivo  Condiciones higiénicas
  4. 4. REQUERIMIENTO NUTRICIONALLa cantidad mínima de un nutrienteespecífico, que un individuo necesita paramantener un estado óptimo de salud yprevenir la aparición de manifestacionesclínicas de desnutrición o de carenciasespecíficas.
  5. 5. NUTRIENTEToda sustancia con energía química capaz de ser utilizada por el organismo como energía metabólica y cuya carencia en la alimentación causa necesariamente enfermedad y de persistir puede desencadenar la muerte.
  6. 6. CRECIMIENTO Y DESARRROLLOEl crecimiento y desarrollo del niño se caracterizapor una secuencia ordenada de eventoscronológicos, de numerosos detalles en suexpresión física y cognitiva, y por la granvariabilidad de resultados en cuanto a la capacidadfísica y funcional del individuo.
  7. 7. NUTRICION EN EL PREESCOLAR Incremento anual de talla – 8 cm/año a los 2 años – 5-6 cm/año a los 5 años. La talla se duplica a los 4 años de edad. El peso se cuadriplica a los 2 años de edad con incremento promedio de 2-3 kg/año. Perímetro cefálico incrementa 1 cm/año hasta los 4 años
  8. 8. NUTRICION EN EL PREESCOLAR COMPOSICION CORPORAL: – No hay diferencias significativas entre los géneros en masa grasa, ni en masa magra. – La grasa disminuye durante los primeros años de la infancia temprana y llega al mínimo a los 6 años de edad, después aumenta el área grasa (rebote adiposo).
  9. 9. EVALUACION DEL CRECIMIENTO INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS: – Peso-edad – Peso-talla – Talla-edad – Circunferencias de brazo y cefálica para edad INDICADORES DE COMPOSICIÓN CORPORAL: – Pliegues subcutáneos tricipitales y subescapulares para la edad – Area grasa para edad – Area muscular para edad
  10. 10. CRECIMIENTO NIÑASNational Center for HealthStatistics (NCHS)
  11. 11. CRECIMIENTO NIÑOSNational Center for HealthStatistics (NCHS)
  12. 12. INCREMENTO ANUAL DE PESO
  13. 13. INCREMENTO ANUAL DE TALLA
  14. 14. ENERGIANecesidades Requerimientosenergéticas: calóricos:– Metabolismo basal – Carbohidratos 50-60%– Actividad física – Grasas 25-35%– Ritmo de crecimiento – Proteínas 10-15%
  15. 15. RECOMENDACIONES ENERGÉTICASEDAD PESO ESTATURA APORTE ENERGÉTICOaños kg cm kcal/día kcal/kg/día 1 9.9 74.5 1030 104 2 12.3 86.91 1300 105 3 14.1 95.21 1370 97 4 16.0 101.5 1488 93 5 18.1 108.7 1630 90 6 19.5 115.0 1640 84
  16. 16. ENERGÍA RECOMENDADA 1-3 años: 100 kcal/kg de peso 16 gr proteínas 4-6 años: 90 kcal/kg de peso 24 gr de proteínasLÍQUIDOS: 1.5 ml por kcal ingerida
  17. 17. GRUPOS DE EJEMPLOS EQIVALENTES ALIMENTOS 1-3 AÑOS 4-6 AÑOS MADREVerduras y frutas Verdura a 1.5 a 3 2a4 3a4 Verdura b Fruta cítrica 1.5 a 3 3a4 3a4 Otra frutaCereales y Arroz cocido, papa, tortilla, bolillo 3a5 6a8 10 a 12tubérculosLeguminosas y Frijoles, lentejas ½a1 1 1a2alimentos de origen Leche y derivados 1½a2 3a4 3a4animal Huevo, carne, pescado, pollo 1a2 Aceites y grasas 2a3 2a3 2a3 Azúcares 2a4 3a5 2a4 Energía (kcal) 1050 a 1300 1450 a 1600 1900 a 2200
  18. 18.  FIBRA: Niños mayores de 2 años: edad más cinco gramos al día. Niños menores de 10 años: 0.5 gr por kg de peso. Adultos: 25-35 grs/día
  19. 19. INGESTA DE ENERGÍA RECOMENDADA Edad Peso Talla GER Kcal/kg Kcal/día Kcal/día1-3 años 13 kg. 90 cms. 740 102 13004-6 años 20 kg. 112 cms 950 90 18007-10 años 28 132 1130 70 2000
  20. 20. PROTEINAS Todas las proteínas juegan un rol en la estructura o función corporal. No existen depósitos reales de proteínas, así que se requiere un suplemento dietético regular.
  21. 21. PROTEINAS Los requerimientos de proteínas se incrementan en presencia de perdidas cutáneas o enterales, quemaduras, trauma severo, sepsis, desnutrición. La calidad de las proteínas depende de la composición de los aminoácidos: – Los lactantes requieren el 43% de proteínas en forma de aminoácidos escenciales (isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano, valina, cisteína y tirosina) – Los niños requieren un 36% de proteínas en forma de aminoácidos enscenciales.
  22. 22. GRASAS Las grasas representan la principal fuente de energía en la dieta en el niño. El 98% de dichas grasas se encuentran en forma de triglicéridos los cuales aportan 9 cal por gr. Es importante el consumo de grasas, para la absorción de las vitaminas liposolubles y para la mielinización del sistema nervioso central. Las grasas proveen de ácidos grasos necesarios para el desarrollo cerebral, de fosfolípidos para las membranas celulares y leucotrienos para la síntesis de prostaglandinas.
  23. 23. CONSIDERACIONES GENERALESA los 5 años de edad deben consumir menos de 300 mgs de colesterol por día.El total de grasa de la diete debe distribuirse: Ac grasos saturados: <10% del total de calorías Grasa animal Embutidos Queso Leche Aceite de coco Huevo Aceite de palma Ac grasos poliinsaturados: < 10% del total de calorías Ω 3 Girasol Ω 6 Pescados azules Ajonjolí Soya Maíz Plancton Algas Ac grasos monosaturados: 10% del total de calorías Aceite de oliva Nueces Aguacate Cacahuate Almendras Ac de ajonjolí
  24. 24. CALCIO Mineralización y mantenimiento del hueso en crecimiento. Depósito adecuado para alcanzar masa ósea del adultos. 1-9 años: 800 mgs/día. 9-18 años: 1300 mgs/día.
  25. 25. CALCIO Alimento (100g) Ca en mg Semillas de sesamo 783 Almendras 252 Avellanas 225 Queso 400 Yogourt 148 Leche entera 125 Legumbres secas 70-150 Verduras 60-150 Leche descremada 120 Pan blanco 100 Huevo 55 Pescado 30 Frutas 15-25 Arroz 15 Carne 12 Wander, 1990.
  26. 26. HIERRO El hierro ejerce un importante papel en el funcionamiento del sistema nervioso, en la síntesis y metabolismo de los neurotransmisores y en la función del sistema inmune, por lo que su deficiencia puede originar alteraciones de la conducta, en la atención y función mental. Alteración en la inmunidad celular.
  27. 27. HIERRO La biodisponibilidad del hierro aumenta en función de la ingesta de calorías, alimentos de origen animal y presencia de ácido ascórbico. Se absorbe aproximadamente el 20% del hierro procedente de las carnes y el 5% del procedente de frutas y verduras. Es la alteración nutricia más frecuente en la infancia. Recomendación 10 mg/día
  28. 28. HIERROAlimento 100 gr Fe en mgHígado de cordero 10Semillas de sesamo 10Yema de huevo 8Semillas de girasol 7Lentejas, garbanzos, etc. 7Hígado de ternera 5Almendras 4,7Espinacas 3Carne de cerdo 2,5Naranjas 0,4Leche 0,1Wander, 1990
  29. 29. ZINC Nutriente escencial para un crecimiento y maduración sexual satisfactorios en el adolescente, debido a su importante papel en el metabolismo de los ácidos nucléicos. La deficiencia de zinc: – Retraso en el crecimiento – Hiporexia – Alteraciones inmunológicas – Llesiones cutáneas, caída del cabello, retraso en la cicatrización, fragilidad en las uñas.
  30. 30. ZINC Se recomienda una ingesta de 15 mg/d. Algunos elementos, como la fibra y los fitatos de la dieta interfieren en la absorción de zinc, así que no debe abusarse de ellos. La fuente principal de zinc la constituyen: carne, pescado, huevo, cereales completos y legumbres.
  31. 31. VITAMINA A Deficiencia subclínica Vit A preformada: – Hígado – Huevo – Leche Carotenoides biológicamente activos: – Frutas y verduras color amarillo, naranja – Hojas color verde oscuro
  32. 32. NUTRICION Distribución calórica durante el día: – Desayuno: 20-25% de las calorías totales – Comida: 30-35% de las calorías totales – Merienda: 15-20% de las calorías totales – Cena: 25% del total consumido en el día.
  33. 33. CONDUCTA ALIMENTARIA El crecimiento se presenta en brotes. La ingesta de alimento igual. El apetito generalmente sigue el patrón de crecimiento y las necesidades nutricias. Un buen apetito se torna irregular en el preescolar. La conducta alimentaria requiere la coordinación de: – Desarrollo motor – Desarrollo cognitivo – Ambiente social y emocional
  34. 34. CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR Disminución proporcional en el consumo de alimentos en relación a la infancia. El niño tira los alimentos o juega con ellos (evitar sobornar o castigar a los niños). El niño manipula frecuentemente con ella. Si la comida se convierte en la hora del regaño, del castigo y del conflicto ésta resulta el símbolo de lo indeseable, y por lo tanto el niño evita y rechaza éste momento.
  35. 35. CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR La masticación y deglución son conductas motoras que deben ser aprendidas al igual que los “buenos modales” para comer. Si los padres exigen al niño que mastique correcta y suficientemente los alimentos, a que los deguste en el momento, el niño responde con conductas indeseables como anorexia, náuseas, dolor abdominal, etc.
  36. 36. CONDUCTAS ALIMENTARIAS DELPREESCOLAR El niño prefiere alimentos en preparaciones sencillas y rechaza aquellos con sabores fuertes o muy condimentados. Sus preferencias alimentarias son variables, alimentos que son muy bien aceptados un día, pueden ser rechazados el próximo.
  37. 37. RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION La alimentación del preescolar debe estar basada en una gran variedad de alimentos con alto valor nutricional. Para estimular al niño a comer es necesario ofrecer porciones pequeñas, en preparaciones agradables y sencillas, de fácil masticación y deglución. La adición de sal debe ser moderada.
  38. 38. RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION Una dieta adecuada no es la que se calcula, sino la que se consume y a las diferentes edades. Cuando se ofrecen sólo alimentos de su preferencia y a intervalos irregulares o muy frecuentes, se tiene el riesgo de un insuficiente o excesivo consumo de nutrientes y calorías. La evaluación periódica del estado nutricional y el crecimiento del preescolar es necesaria para determinar si la alimentación y los hábitos son los adecuados. El biberón deja de ser parte importante de la alimentación del niño después del primer año de vida y su consumo debe reducirse a uno o dos diarios, suspendiéndose definitivamente después de los 2 años.
  39. 39. RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION El consumo de golosinas y gaseosas interfiere con la alimentación y son causa de “falsa inapetencia” y del rechazo de los alimentos básicos. (pueden ofrecerse con moderación). Los horarios de comidas deben incorporarse al niño poco a poco dentro de la vida familiar. Idealmente el preescolar debe tener tres comidas diarias con uno o dos pequeños refrigerios. Para crear buenos hábitos alimentarios su alimentación debe ser variada y placentero, compartir con los demás miembros de la familia, evitando los premios y castigos.
  40. 40. RECOMENDACIONES PARA LAALIMENTACION Los alimentos se deben consumir de preferencia en su forma natural, algunos preferiblemente crudos (frutas y verduras). Son de elección los que requieren una masticación tan vigorosa como sea posible.
  41. 41. CONDUCTAS ALIMENTARIAS DEL PREESCOLAR Disminución proporcional en el consumo de alimentos en relación a la lactancia. El niño tira los alimentos o juega con ellos (evitar sobornar o castigar a los niños). El niño manipula frecuentemente con ella. Si la comida se convierte en la hora del regaño o del castigo, ésta resulta el símbolo de lo indeseable, y por lo tanto el niño evita y rechaza éste momento.
  42. 42. LINEAMIENTOS PARA LA ALIMENTACIÓN INFANTILCada niño crece a un ritmo único y por ello las necesidades nutricionales son únicas.La conducta de los niños y sus preferencias también son únicas.Los niños comen de manera diferente cada día.
  43. 43. CARIES DENTAL Es un problema frecuente a ésta edad. – Suplementar con floruros si el agua que se utiliza no está fluorada. – Evitar el consumo del biberón con leche o jugo para dormir. – Evitar el consumo frecuente de dulces, gomas, alimentos viscosos o adherentes – Higiene dental adecuada.
  44. 44. PORCIONES DE ALIMENTOS RECOMENDADOS EN EDAD PREESCOLARAlimento Cantidad diariaLeche 500-600mlHuevo o queso 1 unidad o 1 porciónCarne 2-3 onzasFrutas 2-3 porcionesVegetales 1 porción amarilla y una verdeFarináceos 4-5 porcionesAzúcares y dulces 50-70 gGrasas 25 g
  45. 45. PROBLEMAS FRECUENTES Los malos hábitos alimentarios se relaciona directamente con deficiencias nutricional. El rechazo por los productos lácteos disminuye el consumo de vitamina A, calcio y fósforo. Si hay dificultades para deglutir la carne o en el consumo de vegetales, pueden presentar déficit de zinc, ácido fólico, hierro y proteínas.
  46. 46. PORCIONES DE ALIMENTOSRECOMENDADOS EN EDAD PREESCOLARAlimento Cantidad diariaLeche 500-600mlHuevo o queso 1 unidad o 1 porciónCarne 2-3 onzasFrutas 2-3 porcionesVegetales 1 porción amarilla y una verdeFarináceos 4-5 porcionesAzúcares y dulces 50-70 gGrasas 25 g
  47. 47. RECOMENDACIONES Servir porciones pequeñas: 1 cucharada de comida por cada año de edad. – 3 comidas principales – 1-2 meriendas:  Frutas  Queso,  Yogurth  Vegetales crudos en tiras (zanahorias)  Galletas  Pequeños sandwiches
  48. 48. CONSIDERACIONES GENERALES1.- La dieta debe ser variada, adecuada y balanceada, con alimentos de todos los grupos.2.- Las proteínas deben ser de alto valor biológico (leche, huevo, carne, pescado, quesos, granos y cereales).3.- El consumo de carbohidratos complejos debe ser mayor al 50% del total de calorías de la dieta. El contenido de sacarosa o azúcares simples no debe ser mayor al 10% de las calorías.
  49. 49. CONSIDERACIONES GENERALES4.- El contenido de fibra debe ser de 8-10 g/1000 kilocalorías5.- El consumo de sodio debe ser menor de 5 gr/día. Idealmente en niños 600-1800 mg/día.6.- En situaciones especiales (etapas de máximo crecimiento) considerar ingesta adecuada de: Fe, Ca, Zn, Vit A, Vit C, niacina, folato y B12
  50. 50. ALIMENTACION DEL ESCOLAR La etapa del escolar se considera de los 6 a los 10 años de edad en la mujer y a los 12 en el hombre y se denomina período de “crecimiento latente”. Hasta los 9-10 años el niño tiene aumentos de peso de 2.3 a 2.7 kg/año en promedio y el incremento de talla es de 5 cm por año.
  51. 51. ALIMENTACION DEL ESCOLAR  Las necesidades energéticas varían individualmente de acuerdo con la velocidad de crecimiento, actividad física y tamaño corporal, sin embargo, se ha estimado que hasta los 10 años sus necesidades calóricas oscilan entre 70-80 cal/kg/día aproximadamente y las necesidades de proteína son de alrededor de 28 gr/d.
  52. 52. RECOMENDACIONES ENERGÉTICASEDAD PESO ESTATURA APORTE ENERGÉTICOaños kg cm kcal/día kcal/kg/día 6 19.5 115.0 1640 84 7 22.9 122 1832 80 8 25.6 128 1890 74 9 28.7 133 1950 68 10 32.4 138 2140 66
  53. 53. GRUPOS DE EJEMPLOS EQIVALENTES ALIMENTOS 7-10 AÑOS MADREVerduras y frutas Verdura a 3a4 3a4 Verdura b Fruta cítrica 3a4 3a4 Otra frutaCereales y Arroz cocido, papa, tortilla, bolillo 9 a 11 10 a 12tubérculosLeguminosas y Frijoles, lentejas 1a2 1a2alimentos de Leche y derivadosorigen animal Huevo, carne, pescado, pollo 3a4 3a4 Aceites y grasas 2a3 2a3 Azúcares 3a5 2a4 Energía (kcal) 1800 a 2150 1900 a 2200
  54. 54. CONDUCTAS ALIMENTARIAS El niño es libre de escoger y decidir la cantidad y tipo de alimentos que consume, aunque la familia y el colegio son responsables de ella. Recibe mayor variedad de alimentos y aprende a degustarlos mejor, siempre y cuando no se le obligue a comer. Se establecen horarios de comida, los cuales se ajustan a sus actividades escolares y familiares. Consume comidas intermedias o refrigerios.
  55. 55. ALIMENTACION DEL ESCOLAR  Consumo de “comidas rápidas” las cuales son altas en grasa, sodio y azúcar y tienden a ser deficientes en calcio, vitaminas A y C y fibra.  Consumo de “alimentos chatarra” como los refrescos, dulces, golosinas.
  56. 56. ALIMENTACION DELESCOLAR El desayuno representa la comida más importante para el niño, pues le ofrece las calorías y nutrientes necesarios para comenzar el día. Los refrigerios.
  57. 57. REFRIGERIOS Ofrecer únicamente las porciones necesarias, evitando así, que interfiera con el consumo de otras comidas. Ofrecer alimentos agradables para el niño, sin regirse exclusivamente por sus preferencias. Variar el tipo de alimentos ofrecidos para evitar la monotonía y el rechazo del niño a ciertos alimentos. Las preparaciones deben ser prácticas para el transporte, evitando que los alimentos se derramen o se desbaraten. Ofrecer alimentos en preparaciones y recipientes que mantengan su temperatura óptima de consumo.
  58. 58. REFRIGERIOS Mantener condiciones higiénicas ideales en su manipulación, preparación y empaquetamiento. Seleccionar alimentos frescos . Los alimentos que requieren cocción como carnes y huevo se deterioran en menor grado si se consumen en corto tiempo. Los jugos de fruta preparados en casa deben ser frescos, seleccionados de frutas que no se fermenten fácilmente y deben envasarse en recipientes adecuados. Las frutas picadas deben enviarse en recipientes adecuados y para evitar el cambio de color adicionar unas gotas de limón.
  59. 59. RECOMENDACIONES GENERALES La alimentación del niño escolar debe ser variada, agradable y acorde a sus necesidades nutricionales. Es una etapa crucial para educar y crear hábitos y conductas alimentarias adecuadas. Deben establecerse horarios de alimentación de acuerdo con las actividades escolares y familiares, recordando que el desayuno debe omitirse. Es necesario el control por la familia y el colegio sobre la cantidad y tipo de alimentos que el escolar consume en los refrigerios. La introducción del niño a prácticas deportivas puede influenciar conductas positivas hacia la alimentación.
  60. 60. Distribución en horas de las comidas del escolar Comidas Horario Distribución Kilocalorías % 1,500 1,750 2,000 2,250 2,500 Desayuno 7:00 25 375 438 500 562 625 Refrigerio 10:30 10 150 175 200 225 250 Comida 13.30 – 35 525 612 700 788 875 14:30 Refrigerio 17:00 5 75 87 100 113 125 Merienda 18:30 – 25 375 438 500 562 625 19:00 Total 100 1,500 1,750 2,000 2,250 2,500Alimentación normal en niños y adolescentes Rafael Ramos Galván
  61. 61. NUTRICION Se estima que entre el 25 y 74% de los niños y adolescentes obesos, serán adultos obesos. Cuando la obesidad se inicia entre los 6 meses y los 7 años de vida, hasta el 40% de ellos serán obesos. Si la obesidad inicia entre los 10 y los 13 años, el 70% de ellos serán obesos durante la etapa adulta.
  62. 62. FACTORES GENETICOS YHEREDITARIOS Tendencia familiar – Riesgo relativo en familia obesa:  7 a 14 % si ningún padre es obeso  40 % si uno de los padres es obeso  80 % si ambos padres son obesos Tamaño de la familia: – 19.4% de hijos únicos – 8.8% niños con 3 hermanos o más
  63. 63. FACTORES AMBIENTALES Ingesta alimentaria. Actividad física. Creencias. Actitudes y prácticas en relación a la alimentación. Contexto social y familiar del niño.
  64. 64. FACTORES AMBIENTALES Velocidad de alimentación. Comer en exceso aun después de haber alcanzado la saciedad. Gusto preferencial por los carbohidratos o lípidos.
  65. 65. FACTORES PSICOLOGICOS – Ansiedad. – Culpa. – Depresión. – Frustración. – Sentimientos de rechazo. – Aislamiento. – Soledad. – Inactividad.
  66. 66. ELEMENTOS DE LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL INTERROGATORIO – Ingesta diaria – Antecedentes – Cambios en el patrón dietético – Complementos calóricos, vitaminas, minerales – Apetito – Pica – Aversiones alimentarias – Preparación de alimentos – Comportamiento ante la alimentación – Conocimiento nutricional de la madre – Función dental, motora bucal y tracto digestivo
  67. 67. ELEMENTOS DE LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL EXPLORACION FISICA – Antropometría  Peso  Talla  Perímetro cefálico  Valoración antropométrica de la composición corporal – Perímetro de la parte media del brazo – Mediciones de pliegues (reservas subcutáneas) Tríceps Bíceps Subescapular Suprailíaco – Absorciometría de Rayos X
  68. 68. REQUERIMIENTOS DE VITAMINAS Vit A Vit E Vit K Vit C Tiamina Rivoflavina Niacina Vit B6 Folato Vit B 12 (µg ER) (mg α- (µg) (mg) (mg) (mg) (mg EN) (mg) (µg) (µg) TE) 0-6 375 3 5 30 0.3 0.4 5 0.3 25 0.3meses6-12 375 4 10 35 0.4 0.5 6 0.6 35 0.5meses 1-3 400 6 15 40 0.7 0.8 9 1.0 50 0.7años
  69. 69. REQUERIMIENTOS NUTRICIOS Hierro Zinc Yodo Selenio Calcio Vit D Fluoruro (mg) (mg) (µg) (µg) (IA mg/ (µg/d) d) 0-6 6 5 40 10 210 5 0.01meses6-12 10 5 50 15 270 5 0.5meses 1-3 10 10 70 20 500 5 0.7años
  70. 70. ALIMENTACION CORRECTA Es variada Es suficiente Está bien distribuida Es higiénica
  71. 71. 60% carbohidratos, 15% proteínas, 25% grasas
  72. 72. 9 principios básicos No deje que se salte las comidas Los dulces siempre son problemáticos Dar ejemplo Prepare comidas basadas en ingredientes frescos y naturales Cada bocado cuenta Ojo con el peso Todas las calorías son diferentes La hora de la comida es un momento para la familia Los hidratos de carbono

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