Naranjo González Paúl Santiago.
Irrigación nasal.
Se denomina epistaxis a todo fenómeno
hemorrágico originado en las fosas nasales.
Prevalencia en torno al 10%-12%.
Present...
• Originadas en el área de Kiesselbach.
Anteriores.
• Originadas del tronco de la a. esfenopalatina o de alguna de sus
ram...
Locales: Sistémicas:
• Traumatismos locales.
• Inflamación/infección.
• Deformaciones del tabique.
• Cuerpos extraños.
• E...
Escoriaciones
o costras en
tabique
anterior.
Escarbarse la nariz.
+ compromiso
de cavidades
perinasales.
Fx facial.
Sangra...
Infección
rinosinusal o
rinitis alérgica
Congestión de
la mucosa
nasal
Epistaxis.
Corticoides
nasales
Irritación y
sequeda...
Altera el flujo laminar de la nariz, determinando
zonas de mayor roce.
Puede existir perforación septal (otras causas:
c...
Sospechar en niños con rinorrea purulenta unilteral
asociada a epistaxis ipsilateral.
Neoplasias
malignas y
benignas
De nariz y senos
paranasales
RinorreaObstrucción nasal
Presión
facial
Fibroadenoma
nasofarí...
Hemofilia,
leucemia,
quimioterapia.
De mayor cuantía
y más prolongada
Puede ser variada
a nivel de toda la
cascada de la
c...
Telangectasia
hemorrágica
hereditaria.
Transmitida por gen
dominante (hombres
y mujeres)
Malformaciones
arteriovenosas
pri...
Diagnóstico:
Benignas o leves
Sangrado brusco,
inicialmente unilateral,
que cede generalmente
en forma rápida.
Estado hemo...
Diagnóstico -
Exploración
Localización del
punto sangrante
y posible causa
(RINOSCOPÍA)
Medir TA del
Pcte y control
hemodi...
 A. Compresión bidigital.
 B. Taponamiento anterior
 posterior
 química
 C. Cauterizaciones eléctrica
 fotocoagulaci...
 A. Embolización selectiva.
 B. Balones insuflables
 a. esfenopalatina
 C. Ligaduras arteriales a. maxilar interna
 a...
Epistaxis
Epistaxis
Epistaxis
Epistaxis
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Epistaxis

237 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
237
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
3
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Epistaxis

  1. 1. Naranjo González Paúl Santiago.
  2. 2. Irrigación nasal.
  3. 3. Se denomina epistaxis a todo fenómeno hemorrágico originado en las fosas nasales. Prevalencia en torno al 10%-12%. Presenta dos picos de mayor aparición; entre los 12 y 25 años y entre los 45 y 65 años.
  4. 4. • Originadas en el área de Kiesselbach. Anteriores. • Originadas del tronco de la a. esfenopalatina o de alguna de sus ramas. Posteriores. • Originadas de las a. etmoidales o sus ramas. Superiores.
  5. 5. Locales: Sistémicas: • Traumatismos locales. • Inflamación/infección. • Deformaciones del tabique. • Cuerpos extraños. • Enfermedades granulomatosas. • Irritación química. • Tumores. • Medicamentos. • Discrasias sanguíneas. • Alteraciones vasculares. • Insuficiencia renal crónica. • Insuficiencia hepática.
  6. 6. Escoriaciones o costras en tabique anterior. Escarbarse la nariz. + compromiso de cavidades perinasales. Fx facial. Sangrado posterior con taponamiento. Fx base de cráneo.
  7. 7. Infección rinosinusal o rinitis alérgica Congestión de la mucosa nasal Epistaxis. Corticoides nasales Irritación y sequedad de tabique anterior Sangrado del plexo de kiesselbach.
  8. 8. Altera el flujo laminar de la nariz, determinando zonas de mayor roce. Puede existir perforación septal (otras causas: cocaína).
  9. 9. Sospechar en niños con rinorrea purulenta unilteral asociada a epistaxis ipsilateral.
  10. 10. Neoplasias malignas y benignas De nariz y senos paranasales RinorreaObstrucción nasal Presión facial Fibroadenoma nasofaríngeo juvenil
  11. 11. Hemofilia, leucemia, quimioterapia. De mayor cuantía y más prolongada Puede ser variada a nivel de toda la cascada de la coagulación o de las plaquetas No se recomienda la cauterización por su recidiva
  12. 12. Telangectasia hemorrágica hereditaria. Transmitida por gen dominante (hombres y mujeres) Malformaciones arteriovenosas principalmente mucocutáneas Epistaxis a repetición que aumenta con los años Puede ser masiva por falta de elementos contáctales en la malformación.
  13. 13. Diagnóstico: Benignas o leves Sangrado brusco, inicialmente unilateral, que cede generalmente en forma rápida. Estado hemodinámico normal. Severa o grave Por cuantía Generalmente bilaterales con sangrado posterior. Pcte con fascie pálida y compromiso hemodinámico. Por repetición Sangrados anteriores o posteriores inadvertidos. Acarrea un compromiso hemodinámico en un tiempo mayor.
  14. 14. Diagnóstico - Exploración Localización del punto sangrante y posible causa (RINOSCOPÍA) Medir TA del Pcte y control hemodinámico Hemograma y estudio de coagulación Rx de cráneo, fosas y senos paranasales
  15. 15.  A. Compresión bidigital.  B. Taponamiento anterior  posterior  química  C. Cauterizaciones eléctrica  fotocoagulación láser  D. Inyecciones submucosas, intramucosas o subpericondrales de lidocaína con adrenalina.  E. Hemostáticos locales
  16. 16.  A. Embolización selectiva.  B. Balones insuflables  a. esfenopalatina  C. Ligaduras arteriales a. maxilar interna  a. etmoidales  D. Inyección pterigopalatina.

×