El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
Ascitis
1. P R E S E N T A
Castillo López Brenda Paola
P R E S E N T A
Castillo López Brenda Paola
Benemérita Universidad
Autónoma de Puebla
Nosología y Clínica del
Aparato Digestivo
2. DEFINICIÓN
Askos
Complicación
más común de
la cirrosis.
Acumulación de
líquido dentro de la
cavidad peritoneal
Marvin H. Sleisenger, MD. Enfermedades Gastrointestinales. Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento.
Tomo II
8. CLASIFICACIÓN
Grado 1
• Volumen
escaso, solo
por ecografía
Grado 2
• Volumen 3-6
litros
Grado 3
• Volumen 6-
15 litros
InstitutodeGastroenterología.Atencióndelaascitisysuscomplicacionesenelpacientecon
cirrosishepática.Consultado25demarzo,2014.
Ascitis refractaria
• Resistente a los
diuréticos
• Intratable con
diuréticos
9. GRADO 1
GRADO 2
GRADO
3
Instituto de Gastroenterología. Atención de la ascitis y sus complicaciones en el paciente con cirrosis hepática. Consultado
25 de marzo, 2014.
CUADRO
CLÍNICO
11. Indicaciones
• Reciente inicio
• Hospitalizados con
ascitis
• Ascitis conocida
con:
• Leucocitosis
• Incremento en el
volumen de
ascitis
• Encefalopatía sin
causa aparente
• Insuficiencia renal
Contraindicaciones
• Fibrinólisis muy
evidente
• CID
PARACENTESIS•Howard M. Spiro. Gastroenterología clínica. Interamericana
14. TRATAMIENTO
Dieta
hiposódica
ReposoDiuréticos
Ascitis grado II
• Reposo
• Espironolactona 100 mg/día – 400 mg/día
• Furosemida 40 mg/día - 160 mg/día
• Evaluar al paciente en tres días
Ascitis grado I
• Dieta hiposódica
• Espironolactona 100
mg/día
• **Sólo con dieta
Ascitis grado III:
• Comenzar con paracentesis total +
administración simultánea de albúmina
• Dieta hiposódica y diuréticos.
• Reevaluar a los 5 días de tratamiento
Ramírez Stieben. Complicaciones crónicas de la cirrosis hepática: ascitis y peritonitis bacteriana
espontánea