Este documento descreve os cuidados iniciais e a avaliação de um recém-nascido. Inclui detalhes sobre o peso, medições, exame físico e avaliação do Apgar score de um bebê recém-nascido. Também discute reflexos comuns e possíveis causas para tamanhos de bebês maiores ou menores que o normal.
1. RECÉM-NASCIDO
A transição do feto, desde que ao princípio está imerso em líquido amniótico e
totalmente dependente da placenta para a sua nutrição e oxigenação até ao seu
nascimento, chorando e respirando, é um processo que desperta profunda
admiração.
Os neonatos saudáveis requerem grandes cuidados a fim de assegurar o seu
desenvolvimento normal e boa saúde.
2. pesa-se e mede-se o bebé.
O médico examina-o à procura de anomalias
evidentes
O estado geral do bebé regista-se entre o 1 e
5 minutos depois do nascimento mediante a
prova de Apgar, que tem em conta a cor do
bebé (rosa ou azul), a frequência cardíaca, a
respiração, a sensibilidade e o tónus
muscular (débil ou activo).
Cuidados iniciais
Imediatamente depois do nascimento, o médico ou a enfermeira, com uma sonda de
aspiração, extrai mucosidade e outras substâncias da boca, nariz e garganta do bebé - respira
pela primeira vez.
colocam-se duas molas no cordão umbilical, uma ao lado da outra, e corta-se pela parte que
está entre as molas.
seca-se o bebé e coloca-se cuidadosamente numa manta quente e esterilizada ou sobre o
abdómen da mãe.
3. Exploração física
O médico habitualmente realiza uma exploração física
completa do bebé nas primeiras 12 horas de vida:
- medições que incluem o peso, a altura e a circunferência da
cabeça (O peso médio ao nascer é de 3 kg e a medida média é
de 50 cm)
- a pele do bebé, a cabeça e a cara, o coração e os
pulmões, o sistema nervoso, o abdómen e os órgãos
genitais.
- ausculta o coração e os pulmões para detectar possíveis
anomalias.
- procura a existência de anomalias nos nervos - explora os
reflexos do bebé.
- examina a configuração geral do abdómen e analisa o
tamanho, a forma e a posição dos órgãos internos, como os
rins, o fígado e o baço.
- comprova a flexibilidade e mobilidade dos braços, das
pernas e das ancas.
- examina os órgãos genitais.
- No rapaz, os testículos devem estar situados no
escroto.
- Na menina, os lábios são proeminentes; a exposição
às hormonas da mãe fá-los inchar durante as
primeiras semanas.
4. Porque é que um recém-nascido pode ter um tamanho maior ou
menor do que o normal?
Maior do que o normal
A mãe tem diabetes.
A mãe tem peso a mais.
O bebé tem anomalias cardíacas.
O bebé apresenta uma tendência hereditária para nascer com peso alto (como os
índios crow e os cheyenes de Montana, EUA).
Mais pequeno do que o normal
As mães abusaram do álcool ou de medicamentos durante a gravidez.
As mães fumaram durante a gravidez.
A nutrição da mãe foi insuficiente durante a gravidez.
A mãe não recebeu os cuidados pré-natais adequados.
O bebé sofreu uma infecção antes de nascer.
O bebé tem uma anomalia cromossómica.
5. Reflexo Descrição
Susto
Quando o recém-nascido se assusta, os braços e as pernas rodam
para fora e para a frente num movimento lento com os dedos
esticados.
Procura
Quando se toca num canto da boca de um recém-nascido, este volta
a cabeça para esse lado. Este reflexo permite que o recém-nascido
encontre o mamilo.
Sucção
Quando se coloca um objecto na boca do recém-
nascido, imediatamente começa a chupar.
Reflexos do recém-nascido