CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
DEL PREESCOLAR
E.U Paulina Cabeza R
Gestión del cuidado del niño y la niña.
Primer semestre, 2015
Aprendizajes esperados
 Conocer el crecimiento y desarrollo
físico, moral, psicosocial y cognitivo del
preescolar
 Conoc...
Aprendizajes esperados
 Reconocer las alteraciones más comunes
que se pueden encontrar en la supervisión
de salud y anali...
Generalidades del Preescolar
• 2 a 5 años
• Fase de gran desarrollo personal y social
(comienzan a ir al jardín)
• Permite...
Persona
Crecimiento
y desarrollo
físico
Desarrollo
psicosocial
Desarrollo
cognitivo
Desarrollo
moral
DESARROLLO PSICOSOCIAL
SEGÚN ERIC ERIKSON
 Estadio:Autonomía v/s
Verguenza ( 2-4 años)
 Virtud: voluntad
“Yo soy lo que ...
Erikson. Autonomía v/s vergüenza
y duda
 Maduración muscular
 Aprendizaje de la autonomía física
 Aprendizaje higiénico...
DESARROLLO PSICOSOCIAL
SEGÚN ERIC ERIKSON
 Estadio: Iniciativa v/s
culpa y miedo 3 a 5
años
 Virtud: Propósito
“Yo soy l...
Erikson. Iniciativa v/s culpa y
miedo
 Descubrimiento y al aprendizaje sexual
(masculino y femenino),
 Mayor capacidad l...
DESARROLLO COGNITIVO DE JEAN
PIAGET
ETAPA:
• Fase preconceptual ( 2-4 años)
• Fase de pensamiento intuitivo
(4 a 7 años)
Fase preconceptual
 Egocéntrico
 Transductivo
 Globalizador
 Centrado
 Animista
 Reversible
 Mágico
 Déficit- perm...
Fase pensamiento intuitivo
 Resuelven problemas de forma intuitiva,
operacional (ensayo-error)
 Aun sin pensamiento lógi...
DESARROLLO MORAL SEGÚN
LAWRENCE KOHLBERG
Nivel I: Moralidad Pre
convencional
0-5 años
 Control externo del
individuo.
 E...
Persona
Crecimiento
y desarrollo
físico
Desarrollo
psicosocial
Desarrollo
cognitivo
Desarrollo
moral
Extraído de clase Cre...
 Crecimiento físico más lento que el lactante
◦ Aumento peso
 Niñas 2,0 kg/año
 Niños 2,5 kg/año
◦ Aumento talla
 7 cm...
 Consolida habilidades motoras gruesas
◦ Marcha estable y madura
◦ Salto y equilibrio
 3 a 4 años se consolida lenguaje,...
 2 a 3 años
◦ Oposicionismo, negativismo
y aumento de la frustración
(recordar pataletas), también
llamada “primera adole...
Crecimiento y Desarrollo del
preescolar
 Desarrollo cognitivo
◦ Usan el ensayo-error
 Comienza la conciencia moral
 Sen...
Crecimiento y Desarrollo del
Preescolar
 Juego:
◦ Simbólico
◦ En forma paralela más en que en grupo
◦ Comienzan con juego...
Crecimiento y Desarrollo del
Preescolar
 Lenguaje:
◦ Debe expresar deseos y preferencias
◦ 2 años: se le entiende 50% de ...
Crecimiento y Desarrollo
del Preescolar Por
Sistemas
Sistema Nervioso Central
• Se suspende la siesta
Sistema digestivo
 Disminución requerimiento calórico
 Se incorpora a la alimentación de la familia
 Periodo de importa...
Sistema musculo-esquelético
 Genu-varu
 Genu-valgo
 Pie plano
Sistema Inmunológico
 El tejido linfático se encuentra bien
desarrollado ( adenoides, amígdalas,
ganglios linfáticos peri...
Supervisióndesalud
delniñoylaniña
Aplicación de instrumentos de
evaluación estándar en controles
de salud
EvaluaciónDSM
Pauta breve DSM
4 y 12 meses
Derivación para evaluación
odontológica
◦ Por control: 2-4-6 años
◦ Por riesgo:
 Puntaje total : 3 o más ptos
 niños pre...
VALORACION DE
ENFERMERIA DEL
PREESCOLAR EN LA
SUPERVISION DE SALUD
Antropometría
 Perímetro craneano: Medir en todos los
controles de salud infantil hasta los 3
años de vida.
Incrementos parámetros
antropométricos
 Peso
◦ 0-3 meses: 800grs/mes
◦ 3-6 meses: 600grs/mes
◦ 6-9 meses: 500grs/mes
◦ 9-...
Motricidad Gruesa
 2 Años: Salta con ambos
pies y patea una pelota
 3 Años: Anda en triciclo.
Trepa, sube, baja
escalera...
Motricidad Fina
 2 Años: Hace un tren de cubos/ Traza una línea
vertical/Dibuja un circulo
 3 Años: Copia una cruz/Dibuj...
Coordinación
 2 Años: Come Con tenedor/ Inicia control
de esfínter diurno
 3 Años: Ayuda a vestirse y desvestirse/
Come ...
Lenguaje
 2 Años: Frases de 2 a 3 palabras / Dice su
nombre
 3 Años: Frases de 3 palabras/ Utiliza
verbos y el “yo”
 4 ...
Lenguaje
 La mayoría de los retrasos del lenguaje
tiene solución, por lo que es fundamental
su evaluación para tratarlo p...
Alarmas!
 No salta en un pie a los 4 años
 No dibuja o toma el lápiz a los dos años
No usa tijera y lápiz correctamente ...
Alarmas
 No inicia control de esfínter diurno
 No se alimenta solo a los 3 años
 No es capaz de vestirse, ir ala baño s...
Alarmas
 No dice frases de 2 palabras a los 2 años
 Lenguaje incomprensible por extraños a
los 3 años
 No construye ora...
Recomendaciones y acuerdos con
padres
• La alimentación del mayor de 2 años debe
estar basada en las Guías Alimentarias pa...
 Puede que siga recibiendo leche materna o
recomendar leche descremada o semi-
descremada.
 Recordar destete respetuoso
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Recomendaciones y acuerdos con
padres
 Cepillado de dientes:
◦ cepillo pequeño con cerdas suaves
◦ Enseñar forma correcta...
Recomendaciones y acuerdos con
padres
 Baño diario
◦ Jabón hipoalergénico
◦ No dejar solo en la tina
 Lavado de manos pr...
Recomendaciones y acuerdos con
padres
 Uso de televisión o computadores no más de
1 hora/día
 Elegir programas acorde a ...
Recomendaciones y acuerdos con
padres
 Uso de bloqueador solar diario, 20 min antes de
exposicion al sol
 Usar bloqueado...
Recomendaciones y acuerdos con
padres
 Acordar acciones concretas según la realidad del
hogar de cada familia para aument...
 Usar silla de auto mirando hacia adelante.
 No dejar solo o sola en lugares donde pueda
trepar o en cercanía de ventana...
 Refuerzo positivo
 Instrucciones claras y simples
 Estimular las conductas deseadas y apropiadas
 Repetir varias vece...
Bibliografía
 MINSAL., (2014). Norma Técnica para la supervisión de
niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria d...
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Crecimiento y desarrollo del preescolar

  1. 1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL PREESCOLAR E.U Paulina Cabeza R Gestión del cuidado del niño y la niña. Primer semestre, 2015
  2. 2. Aprendizajes esperados  Conocer el crecimiento y desarrollo físico, moral, psicosocial y cognitivo del preescolar  Conocer pautas y contenidos de la supervisión de salud que realiza enfermera en atención primaria
  3. 3. Aprendizajes esperados  Reconocer las alteraciones más comunes que se pueden encontrar en la supervisión de salud y analizar posibles intervenciones de enfermería.
  4. 4. Generalidades del Preescolar • 2 a 5 años • Fase de gran desarrollo personal y social (comienzan a ir al jardín) • Permite independencia y autonomía. • Explorar el mundo, riesgo accidentes
  5. 5. Persona Crecimiento y desarrollo físico Desarrollo psicosocial Desarrollo cognitivo Desarrollo moral
  6. 6. DESARROLLO PSICOSOCIAL SEGÚN ERIC ERIKSON  Estadio:Autonomía v/s Verguenza ( 2-4 años)  Virtud: voluntad “Yo soy lo que puedo querer libremente”
  7. 7. Erikson. Autonomía v/s vergüenza y duda  Maduración muscular  Aprendizaje de la autonomía física  Aprendizaje higiénico (retener y eliminar)  Lenguaje  Cuidador principal debe promover esta autonomía, sin acelerarse a cumplir las tareas  No hacerlo sentir que no puede Voluntad
  8. 8. DESARROLLO PSICOSOCIAL SEGÚN ERIC ERIKSON  Estadio: Iniciativa v/s culpa y miedo 3 a 5 años  Virtud: Propósito “Yo soy lo que puedo imaginar que seré”.
  9. 9. Erikson. Iniciativa v/s culpa y miedo  Descubrimiento y al aprendizaje sexual (masculino y femenino),  Mayor capacidad locomotora  Perfeccionamiento del lenguaje.  Identidad de género y respectivas funciones sociales y complejo de Edipo)  Sentimiento de culpa que nace del fracaso  Miedo a enfrentarse a desafíos nuevos
  10. 10. DESARROLLO COGNITIVO DE JEAN PIAGET ETAPA: • Fase preconceptual ( 2-4 años) • Fase de pensamiento intuitivo (4 a 7 años)
  11. 11. Fase preconceptual  Egocéntrico  Transductivo  Globalizador  Centrado  Animista  Reversible  Mágico  Déficit- permanencia
  12. 12. Fase pensamiento intuitivo  Resuelven problemas de forma intuitiva, operacional (ensayo-error)  Aun sin pensamiento lógico (saca conclusiones de las premisas, contenidas en ellas, pero no observables en forma directa)
  13. 13. DESARROLLO MORAL SEGÚN LAWRENCE KOHLBERG Nivel I: Moralidad Pre convencional 0-5 años  Control externo del individuo.  El individuo realiza los actos en consecuencia a los efectos directos que produce (premio-castigo).
  14. 14. Persona Crecimiento y desarrollo físico Desarrollo psicosocial Desarrollo cognitivo Desarrollo moral Extraído de clase Crecimiento y desarrollo del lactante, por E.U Carolina Aravena, 2014, adaptado por E.U Paulina Cabeza, 2015.
  15. 15.  Crecimiento físico más lento que el lactante ◦ Aumento peso  Niñas 2,0 kg/año  Niños 2,5 kg/año ◦ Aumento talla  7 cm 2-3 años  8 cm 3-4 años  4,5 a 7 cm 4-5 años Crecimiento y Desarrollo del Preescolar
  16. 16.  Consolida habilidades motoras gruesas ◦ Marcha estable y madura ◦ Salto y equilibrio  3 a 4 años se consolida lenguaje, se expresan!!  Control de esfínteres  Adquisición de hábitos sueño, alimentación e higiene. Crecimiento y Desarrollo del Preescolar
  17. 17.  2 a 3 años ◦ Oposicionismo, negativismo y aumento de la frustración (recordar pataletas), también llamada “primera adolescencia”.  Disminución apetito  “No quiero comer”!!!! ◦ Anorexia fisiológica Crecimiento y Desarrollo del Preescolar
  18. 18. Crecimiento y Desarrollo del preescolar  Desarrollo cognitivo ◦ Usan el ensayo-error  Comienza la conciencia moral  Sentido del logro y de la iniciativa
  19. 19. Crecimiento y Desarrollo del Preescolar  Juego: ◦ Simbólico ◦ En forma paralela más en que en grupo ◦ Comienzan con juegos de imitación
  20. 20. Crecimiento y Desarrollo del Preescolar  Lenguaje: ◦ Debe expresar deseos y preferencias ◦ 2 años: se le entiende 50% de lo que habla ◦ 3 años: 75% ◦ 4 años: 100% ◦ Ojo con problemas auditivos
  21. 21. Crecimiento y Desarrollo del Preescolar Por Sistemas
  22. 22. Sistema Nervioso Central • Se suspende la siesta
  23. 23. Sistema digestivo  Disminución requerimiento calórico  Se incorpora a la alimentación de la familia  Periodo de importancia en la formación de hábitos  Recordar que niño aprende por imitación  Evitar uso de alimentación como premio o castigo
  24. 24. Sistema musculo-esquelético  Genu-varu  Genu-valgo  Pie plano
  25. 25. Sistema Inmunológico  El tejido linfático se encuentra bien desarrollado ( adenoides, amígdalas, ganglios linfáticos periféricos)  Estimulación producida por infecciones  Adenoides crece hasta 3 años  Amígdalas siguen creciendo hasta 7 años
  26. 26. Supervisióndesalud delniñoylaniña
  27. 27. Aplicación de instrumentos de evaluación estándar en controles de salud
  28. 28. EvaluaciónDSM
  29. 29. Pauta breve DSM
  30. 30. 4 y 12 meses
  31. 31. Derivación para evaluación odontológica ◦ Por control: 2-4-6 años ◦ Por riesgo:  Puntaje total : 3 o más ptos  niños prematuros: 2 o más ptos ◦ Por daño:  En el caso de pesquisar anomalías dento-maxilares y/o dientes perinatales, derivar al odontólogo para su evaluación. ◦ En el caso de detectar signos y síntomas de urgencias odontológicas, derivar para atención GES urgencias odontológicas ambulatoria
  32. 32. VALORACION DE ENFERMERIA DEL PREESCOLAR EN LA SUPERVISION DE SALUD
  33. 33. Antropometría  Perímetro craneano: Medir en todos los controles de salud infantil hasta los 3 años de vida.
  34. 34. Incrementos parámetros antropométricos  Peso ◦ 0-3 meses: 800grs/mes ◦ 3-6 meses: 600grs/mes ◦ 6-9 meses: 500grs/mes ◦ 9-12 meses: 300grs/mes ◦ 12-24 meses: 200 grs/mes  Talla ◦ 0-6 meses: 2,5cm/mes ◦ 6-12 meses: 1,5cm/mes ◦ 12-24 meses: 1cm/mes
  35. 35. Motricidad Gruesa  2 Años: Salta con ambos pies y patea una pelota  3 Años: Anda en triciclo. Trepa, sube, baja escaleras  4 Años: Corre se detiene y parte bruscamente. Salta Obstáculos  5 Años: Anda en bicicleta sin ruedas de apoyo
  36. 36. Motricidad Fina  2 Años: Hace un tren de cubos/ Traza una línea vertical/Dibuja un circulo  3 Años: Copia una cruz/Dibuja figura humana reconocible  4 Años: Dibuja cuadrados/ Recorta con tijera/ Toma el lápiz correctamente  5 Años: Imita letras y triángulos/ Realiza figura humana con todas sus partes
  37. 37. Coordinación  2 Años: Come Con tenedor/ Inicia control de esfínter diurno  3 Años: Ayuda a vestirse y desvestirse/ Come solo/ Come solo/ Desabrocha  4 Años: Se viste y desviste solo/ Va al baño solo  5 Años: Se realiza su aseo personal solo
  38. 38. Lenguaje  2 Años: Frases de 2 a 3 palabras / Dice su nombre  3 Años: Frases de 3 palabras/ Utiliza verbos y el “yo”  4 Años: Utiliza correctamente los verbos/ Relata historias  5 Años: Ensaya el lenguaje/ Utiliza adverbios, preposiciones, conjunciones
  39. 39. Lenguaje  La mayoría de los retrasos del lenguaje tiene solución, por lo que es fundamental su evaluación para tratarlo precozmente  Etapa de explosión del lenguaje
  40. 40. Alarmas!  No salta en un pie a los 4 años  No dibuja o toma el lápiz a los dos años No usa tijera y lápiz correctamente a los 4 años  No dibuja figura humana completa a los 5 años
  41. 41. Alarmas  No inicia control de esfínter diurno  No se alimenta solo a los 3 años  No es capaz de vestirse, ir ala baño solo o lavarse a los 4 años
  42. 42. Alarmas  No dice frases de 2 palabras a los 2 años  Lenguaje incomprensible por extraños a los 3 años  No construye oraciones a los 4 años  Tartamudeo y errores de pronunciación persistentes después de los 5 años
  43. 43. Recomendaciones y acuerdos con padres • La alimentación del mayor de 2 años debe estar basada en las Guías Alimentarias para la Población Chilena • Se espera que durante esta edad el niño(a) se integre a la dieta familiar, lo cual implica incorporar nuevos alimentos con sabores y texturas desconocidas.
  44. 44.  Puede que siga recibiendo leche materna o recomendar leche descremada o semi- descremada.  Recordar destete respetuoso  Desayuno, almuerzo, once y comida. Recomendaciones y acuerdos con padres
  45. 45. Recomendaciones y acuerdos con padres  Cepillado de dientes: ◦ cepillo pequeño con cerdas suaves ◦ Enseñar forma correcta de cepillado ◦ Después de cada comida ◦ Uso de pasta dental con 400 a 500ppm fluor (NO TRAGARLA)  Recordar retiro respetuoso del chupete y mamadera. FORMACIÓN DE HABITOS
  46. 46. Recomendaciones y acuerdos con padres  Baño diario ◦ Jabón hipoalergénico ◦ No dejar solo en la tina  Lavado de manos previo a comidas.
  47. 47. Recomendaciones y acuerdos con padres  Uso de televisión o computadores no más de 1 hora/día  Elegir programas acorde a su edad
  48. 48. Recomendaciones y acuerdos con padres  Uso de bloqueador solar diario, 20 min antes de exposicion al sol  Usar bloqueador solar todo el año  Evitar exposición al sol directo, sobre todo entre las 11 y 16 horas
  49. 49. Recomendaciones y acuerdos con padres  Acordar acciones concretas según la realidad del hogar de cada familia para aumentar la seguridad. ◦ Riesgo de inmersión (incluye WC y lavadoras). ◦ Si hay piscinas en la casa, aunque idealmente no debieran existir, deben tener una reja cerrada o estar cubierta. ◦ Desaconsejar el ingreso a la cocina ◦ Evitar elementos pequeños que puedan ser aspirados.
  50. 50.  Usar silla de auto mirando hacia adelante.  No dejar solo o sola en lugares donde pueda trepar o en cercanía de ventanas sin protección (malla) y poner rejas en escaleras.  Uso de casco para rodados  Cruzar calles de la mano de un adulto Recomendaciones y acuerdos con padres
  51. 51.  Refuerzo positivo  Instrucciones claras y simples  Estimular las conductas deseadas y apropiadas  Repetir varias veces en forma consistente qué conductas se espera que el niño o la niña evite y no realice, para que puedan ser internalizadas.  Recomendar a los padres mantener reglas claras y ser constantes con ellas. Recomendaciones y acuerdos con padres
  52. 52. Bibliografía  MINSAL., (2014). Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria de Salud Programa Nacional de Salud de la Infancia. Santiago. Ministerio de Salud.  Moore, R., Valenzuela, P., (2012). Pediatría ambulatoria, Un enfoque integral. 2° ed. Santiago: Ediciones UC.  Casassas, R., Campos, M., Jaimovich, S. (2010). Cuidados básicos del niño sano y enfermo 4ª ed. Santiago: Ediciones UC.  Hockenberry, M., Wilson, D., (2009). Manual de enfermería pediátrica de Wong.7° ed. Mc Graw Hill.

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