Factores de protección y riesgo en el desarrollo de conductas
1.
2. Los factores protectores son aquellos que
aumentan la probabilidad que una persona
desarrolle algunas conductas que favorecen
un desarrollo saludable.
Por otro lado, los factores de riesgo son
aquellos que favorecen el desarrollo de
conductas desadaptativas o poco saludables
que complican el desarrollo futuro de los
niños y adolescentes.
3. Los factores de riesgo y los factores
protectores existen en todos los niveles en el
que el individuo se desenvuelve,
interactuando unos con otros.
El individuo trae consigo un conjunto de
cualidades o características que se ponen en
juego en estas interacciones. Estos factores
pueden actuar como filtro, coloreando la
naturaleza o el tono de estas interacciones,
sean positivas o negativas.
4. Siguiendo el modelo propuesto por el Departamento de
Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, se podrían
reunir los factores de riesgo y protectores para el consumo
de sustancias en seis posibles dominios de influencia. Estos
son: individuo, familia, escuela, pares, comunidad local y
sociedad/ambiente.
En el dominio Individual (genética, personalidad y creencias
personales, etc.)
En el dominio Familia (funcionamiento familiar, monitoreo
parental, modelos parentales, etc.)
En el dominio Escuela (características de sus profesores,
compañeros de curso, valores del colegio, normativas, etc.)
En el dominio Pares (sistema normativo y con valores de grupo,
las conductas de consumo del grupo, etc.)
En el dominio Comunidad local (nivel de seguridad del barrio,
accesibilidad y oferta de drogas, etc.)
En el dominio Sociedad /Ambiente (leyes de protección en un
país determinado, influencia de los medios de comunicación,
etc.)
SAMSHA, 2002
6. Percepción de riesgo
Los adolescentes que perciben como menos riesgoso
el uso sustancias de abuso, tienen un mayor riesgo de
usarlas. De la misma forma, el inicio de cualquier
sustancia de abuso es precedido por ideas o creencias
favorables al consumo
Por ejemplo, los jóvenes que usan cigarrillos suelen no
relacionar los riesgos del fumar con su salud, ni con sus
propias normas ni estilos de vida
Otro de los elementos que se deben considerar en
programas de prevención es que los jóvenes tienden a
estar más preocupados de los efectos a corto plazo (vivir
el aquí y ahora) que los efectos que las drogas pueden
traer a largo plazo
Edad de inicio (estudio)
Síntomas depresivos (estudio)
7. Buenas competencias sociales y/o habilidades
interpersonales . Las competencias sociales incluyen:
La capacidad para expresar opiniones en situaciones
adversas;
Capacidad de tomar decisiones efectivas (evaluado en
sus decisiones los objetivos que se quieren alcanzar a
corto y a largo plazo);
Estrategias de auto control de la ansiedad; y
Confianza en que pueden resolver los problemas que se
le plantean.
Estas habilidades les permiten sentirse seguros, con
alta autoestima y resistir efectivamente la influencia
de otros para utilizar drogas. Son más asertivos al
relacionarse con su grupo social. Estudios han
mostrado que tener buenas habilidades sociales
reduce la vulnerabilidad al uso de drogas .
8. Prácticas parentales insuficientes: Escasa conexión
con sus hijos, sin preocuparse de las actividades
escolares ni sociales.
Problemas de conducta (agresividad)
Problemas relacionados al uso de sustancias.
Una disciplina parental inadecuada: sistema normativo
inconsistente, poco claro. Los niños no saben
claramente cómo conducirse, donde los castigos son
desproporcionados y mucho más frecuentes que las
situaciones agradables.
Practicas de manejo familiar caracterizadas por:
Expectativas de comportamiento poco claras
Bajo nivel de monitoreo de sus conductas
Pocas e inconsistentes recompensas por conductas
positivas y castigos severos e inconsistentes por
comportamientos indeseados
9. Padres que se interesan por sus hijos:
Los padres que presentan un genuino interés por
las actividades que realizan sus hijos, que se
preocupan de sus relaciones sociales en la
escuela y de sus actividades escolares (por
ejemplo, rendimiento académico, asistencia a
clases, tareas);
y que también monitorean y supervisan
actividades que tienen sus hijos fuera del
colegio, constituyen un factor protector contra
el abuso de sustancias.
10. Padres con adecuada vinculación con sus hijos:
Una fuerte conexión o apego entre padres e hijos
lleva a que los niños internalicen convenciones y
normas parentales de comportamiento que los proteja
de uso de sustancias.
Desarrollo de habilidades parentales adecuadas
para la contingencia:
Los padres de hijos que abusan de sustancias, que
reciben un entrenamiento en sus habilidades de
comunicación y resolución de conflictos puede
incrementar su competencia parental de hacer frente
y mejorar la funcionalidad de la familia, la
comunicación familiar y la abstención de los jóvenes
de abuso de sustancias (por ejemplo, marihuana).
11. Pone en riesgo a los jóvenes un mal
desempeño escolar, el ausentismo y
situaciones de abandono escolar previas,
estás predicen un futuro abandono y uso de
sustancias.
Tampoco los ayuda a la prevención del uso
de sustancias un clima escolar desordenado,
negativo e insano, que puede contribuir a un
desarrollo problemático entre los
estudiantes.
12. En el colegio los factores que protegen a los
niños del abuso de sustancias dicen relación
con los lazos que el joven logre formar con el
colegio, con amigos y con profesores.
La percepción de los profesores y de los
estudiantes de la existencia de reglas firmes
y claras están relacionadas con una
disminución del desorden escolar, un
resultado que también está asociado a un
menor uso de sustancias.
También ayuda a protegerlos de las drogas el
tener un buen desempeño estudiantil.
13. Modelaje. El que los pares consuman drogas
es uno de los factores más decisivos en el uso
de sustancias.
Aprendizaje. Es también un factor de riesgo
la asociación con pares irregulares, esto es
un indicador potente del consumo temprano
de drogas
14. Los adolescentes que tienen un mayor nivel
de apoyo entre sus pares, comúnmente
tienden a abstenerse de experimentar con el
alcohol
Compromiso de los pares en programas
extracurriculares, esta unido a un bajo nivel
de consumo de drogas.
15. Es factor de riesgo el estar insertos en un medio
social donde exista un fácil acceso al tabaco,
alcohol y drogas
Accesibilidad
Aumento de la oferta.
16. Ambientes estimulantes, con actividades
recreativas, resguardados y con baja
exposición a la droga, alejan a los niños del
consumo
Una cantidad de instituciones saludables y
seguras presentes en la comunidad amplían
las redes sociales y hacen a los programas
que se implementen sean más exitosos. Es
importante comunicar un mensaje coherente
entre la escuela, el trabajo, las instituciones
religiosas y los medios de comunicación
masiva
17. La prevención familiar pasa por mejorar las relaciones entre
padres e hijos y lograr el establecimiento de normas y reglas
adecuadas para cada edad, que los padres monitoreen las
actividades de sus hijos, que implementen un estilo de disciplina
eficiente, la cual debe ser moderada y consistente respetando las
reglas de la familia.
Es importante que los padres tengan una buena información y
educación respecto a la droga ayuda alejar a sus hijos del uso y
abuso de las mismas. En cada etapa los niños pueden estar
expuestos a factores de riesgos que se pueden cambiar con
intervenciones preventivas.
Los padres, el colegio, y la comunidad tienen que fomentar
conductas positivas apropiadas en cada edad, que fortalezcan los
factores de protección antes que se desarrollen problemas de
conductas. Una intervención temprana en los factores de riesgo
como son conductas agresivas, falta de autocontrol etc.
destinada a cambiar el rumbo alejándolo de los problemas y
promoviendo conductas positivas, tienen un gran impacto en la
prevención de conductas de riesgo, más que intervenciones
tardías.
18. Hemos continuado un trabajo de
fortalecimiento de la Familia como primer
contexto protector de los individuos.
Hemos empezado un estudio sistemático de
generar evidencia para apoyar a las familias
con intervenciones basadas en la evidencia.
19. 1. Fomentar relaciones constructivas en el seno de
la familia;
2. Aumentar la supervisión y la vigilancia que
ejerce la familia;
3. Promover la transmisión de los valores y
expectativas de la familia.
20. Las conductas de los individuos que la componen son
interdependientes, mutuamente reguladas y singulares.
La familia elabora pautas de interacción que conforman su
estructura, la que rige el funcionamiento de sus miembros,
facilita la interacción recíproca y define una gama de
conductas posibles.
Sistema social abierto, en constante interacción con el
medio natural, cultural y social.
21. La familia es el contexto social primario del individuo, la
matriz de humanización y de individuación.
En la familia se genera el sistema de creencias que
determina:
la vivencia de la enfermedad
el rol de enfermo
la forma de uso de los servicios de salud
Aporta factores protectores o de riesgo para la salud
(genético, hábitos y conducta , educación, factores socioeconómicos y
cognitivo-afectivas)
Por qué la Familia
22. La familia como fuente de problemas.
La enfermedad de algún miembro afecta la familia.
Proporciona o no recursos terapéuticos y modula la
respuesta a tratamiento (adherencia)
Es el ámbito primario donde promover la salud y tratar la
enfermedad.
Por qué la Familia