Présenté par Danielle Des Marais, directrice du centre mère-enfant de Portage pour la réadapation en toxicomanie Conférence Rond-Point 2010 - Dépendances : enjeux, problèmes et pratiques 13 mai 2010 www.portage.ca

1. Programme résidentiel mère-enfantpour le traitement des dépendances Rond-Point 2010 Dépendances: enjeux, problèmes et pratiques Parentalité et toxicomanie Le 13 mai 2010.

3. Décrire le problème, la population et les besoins

4. Principes derrière le programme

5. Le programme mère-enfant de Portage

6. Impact sur les enfants

8. Établi à travers le Canada

9. Services offerts pour différentes clientèles :

10. Adultes

11. Adolescents

12. Toxicomanes souffrant de problèmes de santé mentale (TSTM)

13. Mères et enfants

14. Plus de 300 employés répartis dans 11 centresC’est notre expérience qui nous a amenés à reconnaitre la nécessité d’un traitement spécifique pour les mères et leurs enfants.

16. Manque de programmes thérapeutiques conçus spécifiquement pour les femmes;

17. Difficultés à engager et garder les femmes dans le traitement.

19. La protection des enfants a souvent priorité sur les besoins thérapeutiques de la mère;

20. Les mères ont peur d’alerter les services sociaux et de perdre la garde de leurs enfants;

21. Violence conjugale, pauvreté, prostitution, accusations criminelles;

23. Ce sont des survivantes : elles sont souvent moins matures, plus impulsives et plus instables que les résidentes sans enfant;

24. Les mères ont tendance à attendre plus longtemps que les autres clientèles avant de demander de l’aide;

25. La majorité des grossesses sont non prévues;

26. La plupart d’entre elles sont isolées ou vivent dans un environnement dominé par des hommes;

28. Manque de services adaptés d’aide à l’enfance;

29. Stigmatisation de la part des fournisseurs de services de santé et de services sociaux;

30. Problèmes d’attachement, accentués par le fait que la période de traitement recommandée est de 3 à 6 mois;

32. Préserver la famille en minimisant le caractère envahissant et menaçant des interventions;

34. Développer la responsabilité, l’estime de soi et l’autonomie;

36. Les mères qui entrent dans la communauté thérapeutique accompagnées de leurs enfants montrent plus de progrès que celles qui s’y présentent seules;

37. Les mères qui commencent une thérapie accompagnées de leurs enfants ont de meilleures chances de succès;

38. Les mères qui suivent leur thérapie accompagnées de leurs enfants développent une meilleure estime de soi et de meilleures habiletés parentales;

41. dont les enfants sont âgés de 6 ans ou moins;

42. qui ont la garde légale de leurs enfants;

43. dont le problème de toxicomanie requiert une thérapie en résidence (basé sur l’entrevue et l’IGT);

44. qui se présentent volontairement chez Portage;

46. Le centre de réadaptation est situé dans un environnement urbain (à proximité d’hôpitaux spécialisés);

47. La durée du programme résidentiel est de 8 à 10 mois, selon :

48. L’engagement;

49. La progression de la thérapie;

50. Les habiletés parentales;

52. Programme et activités quotidiennes qui renforcent les liens avec le père, les grands-parents, les frères et sœurs et les autres individus importants dans la vie de l’enfant;

54. Programme dynamique qui aide les mères à devenir autonomes et actives dans leur environnement social;

55. 10 appartements supervisés ouverts à 10 familles pour une durée d’un an, en collaboration avec la ville de Montréal.Les habitations communautaires Portage

57. Ont l’opportunité de vivre comme des enfants;

58. Reprennent confiance en leur mère;

59. Ont des occupations appropriées pour leur âge (service de garde, école, jeux);

61. Mère avec bébé naissant, premier enfant.

62. Polytoxicomane: dilaudid IV, cocaïne IV, cannabis et hallucinogènes régulièrement.

63. Programme de méthadone depuis deux semaines.

64. Judiciarisée: amende (flanage).

65. Pas de problème de santé mental connu à l’adm.

66. Scolarité: études primaires.

67. Système de soutien: mère, frère, ami de cœur (père de l’enfant, non déclaré), ami-infirmier, intervenante.

69. Résidente qui a démontré une volonté à s’en sortir pour sa fille.

70. C’est bien adaptée et c’est sentie en sécurité.

71. A développé des habilités sociales et des habilités parentales.

72. Par contre, a cause « d’éléments problématiques dans sa personnalité, possiblement de nature limite » la vie sous pression en CT, difficile pour elle, a quittée avant fin de PI.

73. En continuum de soins pendant plus d’un an. Va très bien.